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48例腹部无手术史肠梗阻原因分析
肠梗阻为腹部外科常见疾病,腹部手术后粘连性肠梗阻为主要原因,但对腹部无手术史的肠梗阻,其原因判断较为困难.本院2005年6月~2008年12月收治无腹部手术史肠梗阻病57例,经手术或肠镜得到病因证实48例,现将其原因分析如下.
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急性出血坏死性胰腺炎的监测和护理
急性出血坏死性胰腺炎是腹部外科危重的疾病之一,其特点为起病急、变化快、并发症多,死亡率高.早期对患者进行各种有效的ICU监测和护理,纠正内环境稳乱,把握手术时机,可提高治愈率,降低死亡率.本文对30例病历进行了ICU临床护理讨论.
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腹部外科手术切口感染及其防治对策
依传统统计学原理统计分析腹部手术切口易发生感染途径.以统计数据反馈解析不同因素下手术切口感染率的变化,分析不同性别,不同年龄组,不同肥胖类型,不同类型糖尿病患者,不同切口分类,不同手术性质以及不同手术时间差异的腹部手术切口感染规律.对控制切口感染发生及有针对性的预防起到规范性的作用.
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改良减张缝线在腹部二次手术中的应用
腹部外科手术中腹壁切口的愈合质量一直是患者及外科医师关注的重要问题之一.而减张缝线在腹部二次手术中的应用对腹部伤口二期愈合尤为重要.减张缝合就是指伤口缝合时防止两侧皮肤张力太大而采用的,目的就是防止伤口裂开.
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并存糖尿病的腹部外科患者围手术期护理
目的 探讨并存糖尿病的腹部外科患者的围手术期的护理.方法 对60例并存糖尿病的腹部外科患者的围手术期的护理进行回顾性总结.结果 60例患者均达到手术成功,效果满意.结论 对合并2型糖尿病的腹部手术患者,做好围手术期的护理,可以提高手术成功率.减少术后并发症发生.
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大量输血程序在腹部外科创伤性休克患者中的应用价值分析
目的:分析大量输血程序在腹部外科创伤性休克患者中的作用及价值。方法按随机分组原则将2013年1月~2015年1月在我院就诊的146例腹部外科创伤性休克患者分为两组,对照组73例,采用常规输血方案进行处理,观察组73例,采用大量输血程序进行处理,比较两组患者的相关治疗情况。结果两组患者入院时,血常规及凝血功能比较差异无统计学意义(P>0.05);经不同方式处理后观察组患者的血常规及凝血功能情况显著改善,且明显优于对照组患者的改善程度(P<0.05);两组患者输血量及输血比例比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论大量输血程序对腹部外科创伤性休克患者进行处理,可显著改善患者凝血功能,临床价值显著,可推广应用。
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腹腔镜微创手术在腹部外科临床应用的现状和价值
目的:探讨腹腔镜微创手术在腹部外科临床应用的现状和价值.方法:选择362例患者进行腹腔镜微创手术.结果:成功实施微创手术359例,成功率99.2%.结论:可以LC为中心,逐渐增加腹腔镜微创技术应用的广度和深度.
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腹腔穿刺术在腹部外科的临床应用
目的 探讨腹腔穿刺术的操作方法、适应证及其在腹部外科的应用要点及重要性.方法对2008年1月~2010年12月198例腹部外科疾病运用腹腔穿刺术进行诊治的方法及穿刺结果对临床的影响进行回顾性分析,了解腹腔穿刺对腹部外科诊治的影响.结果 198例患者中,一次穿刺结果阳性122例,二次穿刺结果阳性55例,三次以上穿刺结果均为阴性者21例.结论腹腔穿刺术是腹部外科临床中既操作简单,又经济实惠,结果较为直观、易判断的一种诊断方法,在腹部外科临床中有较为重要的作用,尤其值得在基层医院推广应用.
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腹部外科手术治疗肠梗阻68例诊治体会
目的:探讨肠梗阻的腹部外科治疗.方法:对本院1999年1月~2010年12月共手术治疗68例肠梗阻患者的病例资料,进行临床和手术方式的回顾性分析.结果:68例中,男性43例,女性25例,年龄6~78岁,手术治疗后,1例结肠癌患者术后12d心力衰竭死亡,3例手术切口感染,其余均肠梗阻缓解痊愈出院.结论:当有绞窄性肠梗阻时,较长期不缓解或反复发作时,过长的保守治疗时间常会恶化患者的全身情况,及时手术才能彻底有效解除梗阻,选择合适的手术时机,积极治疗肠梗阻,提高外科治疗肠梗阻的质量和水平.
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糖尿病病人腹部手术的围手术期处理
糖尿病是一种代谢性疾病,以血糖升高及内环境紊乱为特征.约10%糖尿病病人一生中可能接受一次或多次外科手术[1].本文以1998年1月~2000年1月在我科接受腹部手术的56例糖尿病病人为研究对象,重点探讨糖尿病对腹部外科手术并发症的影响和围手术期内科处理办法.1 临床资料和方法
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舒适护理在腹部外科手术患者中的应用
舒适护理作为现代护理的新理念和新内容,是一种整体的、个性化的、创造性的有效护理模式,目的是使病人在生理、心理、社会适应上达到愉快的状态,缩短、降低不愉快程度[1],以促进疾病康复。任何原因影响和破坏这种好感觉(感受)的都称为不舒适。舒适与不舒适是一种既简单又复杂的自我感觉。本科对2012年9月至2013年10月收治的273例腹部手术患者实施舒适护理,取得了良好的效果,现报告如下。
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电话回访式护理指导在腹部外科带引流管出院患者中的应用
目的:探讨电话回访式护理指导在腹部外科带引流管出院患者中的应用。方法回顾性分析我科2011年3月至2013年4月我科对82名接受腹部外科手术,并且带引流管出院的患者进行电话回访式的资料。结果82名患者中有4名患者失访。78名患者没有1名患者出现腹部切口感染以及脱管现象,也没有患者出现相关的带管出院护理并发症。结论制定有关引流管健康宣教的内容,利用电话回访式护理对患者进行一对一的指导,这种护理模式在患者出院后的再教育是可行,并且能够提高患者的生活质量。
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营养风险筛查下营养支持对腹部外科病人临床结局的影响
目的:观察分析营养风险筛查下营养支持对腹部外科病人临床结局的影响。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我们县医院腹部外科进行治疗的60例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例患者,给予2组患者均进行营养风险筛查,在此基础上给予对照组患者进行常规治疗,给予观察组患者进行营养支持,观察分析2组患者的临床结局。结果2组患者均为出现死亡病例,观察组患者的住院时间,出入院时的体质差情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在 NRS 进行营养支持能够有效的缩短患者的住院时间,改善患者术后的营养状态,具有临床推广的应用价值。
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腹腔镜技术在腹部外科的应用及展望
探讨腹腔镜技术在腹部外科的应用及展望。通过探讨腹腔镜技术在腹部外科的应用,介绍腹腔镜微创技术的国内外发展现状及优越性,展望腹腔镜技术的美好未来。
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腹部外科术后难愈型伤口的原因分析及敷料的应用进展
腹部外科术后难愈型伤口是指在各种因素影响下,腹部外科术后伤口不能按照正常的愈合序列修复.本文就腹部外科术后难愈型伤口的原因进行分析,并对临床敷料的机理与应用进行综述.
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结肠内瘘(附6例报告)
结肠内瘘在腹部外科少见,我科1990~1998年间共收治6例,现报告如下.1 病例报告例1, 男性,65岁.解粘冻样血便伴腹痛2个月于1990年3月5日入院.患者3年前作乙状结肠癌根治术.近2个月来解便次数增多,每日4~5次,为暗红色粘冻样血便,有里急后重感,解便前有腹痛现象.体检:消瘦贫血貌,腹平坦,全腹无压痛,左下腹似可触及肿块,肛门指检阴性,纤维结肠镜检查距肛缘20 cm肠腔狭窄,肠壁环状隆起,提示乙状结肠癌术后复发.
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65例急性阑尾炎保守治疗临床分析
急性阑尾炎是急诊科常见病、多发病之一,也是腹部外科中为常见的疾病之一,可发生在任何年龄,其发病与职业、地区和季节无关,大多数患者能及时就医,获得良好的治疗效果[1].但是,有时诊断相当困难,处理不当时可发生一些严重的并发症.因此,如何提高疗效,减少误诊,仍值得重视.我科2006年1月至2008年5月采用中西医结合保守治疗65例急性阑尾炎患者,效果满意,现报道如下.
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粘连性肠梗阻129例治疗探讨
肠梗阻是腹部外科常见病之一,其中又以粘连性肠梗阻多见.急性肠梗阻起病急、变化快,同时也是临床上常见的急腹症,对肠梗阻选择合适的治疗方案常常是临床普通外科医师所面临的难题,而延误诊断、治疗方案选择错误、拖延手术时机往往是造成患者死亡的重要原因.
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腹腔镜胰腺外科的现状
自1987年首例腹腔镜胆囊切除术获得成功以后,腹腔镜外科在腹部外科发展很快,然而,因腹腔镜手术的局限性、胰腺解剖位置深在、缺乏特殊器械等因素,腹腔镜胰腺外科手术发展缓慢,现就其现状做一综述.
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输尿管损伤的诊治进展
输尿管损伤分为外伤性和医源性损伤两大类.由于输尿管位于腹膜后,具有一定活动度,且有肌肉、骨骼及腹腔脏器保护,单纯外伤造成的输尿管损伤较为少见,而妇产科、腹部外科及泌尿外科手术造成的医源性损伤则相对多见,其中以妇产科盆腔手术常见[1-4].