首页 > 文献资料
-
术后早期炎性肠梗阻诊治体会
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的特点及治疗原则.方法:回顾性分析2008年1月至2012年1月在我院治疗的术后早期炎性肠梗阻7例.结果:1例患者经手术治疗;6例患者均经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素、激素等保守治疗治愈,平均治愈时间为11天,无1例肠坏死.结论:术后早期炎性肠梗阻发生于腹部手术后2周内,大多都是腹腔炎症所致广泛粘连引起,症状以腹胀为主,但较少发生绞窄,治疗上好先以生长抑素为主的保守治疗,多数保守治疗可愈,手术治疗并发症多,效果差.
-
姜黄素对肠炎大鼠肠黏膜环氧合酶-2的调控
目的: 探索姜黄素对炎症性肠病(IBD)模型大鼠肠黏膜炎症靶点环氧合酶-2(COX-2)的影响.方法: 建立以三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的大鼠肠炎模型.模型大鼠给予含20 g/L的姜黄素饲料喂养,药物阳性对照组给予含5 g/L柳氮磺胺吡啶(SASP)和2 g/L N-乙酰半胱氨酸(NAC)的饲料喂养,模型组及阴性对照组给予普通饲料喂养.评价大鼠肠黏膜病理组织学评分.应用电泳迁移率改变分析法检测肠黏膜胞核NF-κB活性的变化.应用Western印迹分析法检测肠黏膜细胞质IκB及COX-2的变化.应用半定量RT-PCR检测COX-2 mRNA的表达.结果: 姜黄素改善IBD模型大鼠病理组织学征象.姜黄素可抑制IBD模型大鼠肠黏膜胞质IκB的降解,并抑制胞核NF-κB的激活,同时降低了COX-2的活性.结论: 姜黄素可预防和改善IBD鼠科模型中的实验性肠炎,调控COX-2的活性;COX-2可作为治疗炎症性肠病的药物靶点.姜黄素对治疗IBD有应用前景.
关键词： 炎性肠疾病 姜黄素 大鼠 前列腺素内过氧化物合成酶 -
姜黄素对肠炎大鼠肠黏膜基质金属蛋白酶-9的调控
目的:探索姜黄素对炎症性肠病(IBD)模型大鼠肠黏膜炎症靶点基质金属蛋白酶(MMP)-9的影响.方法:建立以三硝基苯磺酸诱导的大鼠IBD模型.模型大鼠给予含20g/L姜黄素的饲料喂养,药物对照组给予含2 g/L N-乙酰半胱氨酸和5g/L柳氮磺胺吡啶的饲料喂养,模型组及正常对照组给予普通饲料喂养.评价肠炎大鼠死亡率及肠黏膜病理组织学评分.电泳迁移率改变分析法检测肠黏膜胞核NF-κB活性的变化.应用Western印迹分析法检测肠黏膜细胞质IκB.半定量RT-PCR检测MMP-9 mRNA的表达.结果:姜黄素可降低IBD模型大鼠死亡率及改善肠黏膜病理组织学症状.姜黄素可抑制IBD模型大鼠肠黏膜胞质IκB的降解并抑制胞核NF-κB的激活,同时降低MMP-9的表达.结论:姜黄素可预防和改善IBD鼠科模型中的实验性肠炎,调控MMP-9的表达;MMP-9可作为观察抗肠炎药物药效的指标之一,姜黄素对治疗IBD有应用前景.
-
建设关于炎症性肠病的循证医学信息服务平台
目的:为解决目前医务工作者在循证医学临床实践中获取佳证据的困难和障碍,构建炎症性肠病的循证医学信息服务平台.方法:充分利用网络资源来获取数据源,采用 Microsoft SQL Server数据库技术和ASP设计程序和网站,建立起专门的信息服务平台.结果:成功建立信息平台,运行良好,利用该平台可为临床医生迅速获取诊断和研究依据提供信息保障.结论:我们在新的临床医学模式下主动为临床循证医学实践提供信息服务,使医生获得更有效的科学依据用于临床实践,促进我国临床医学的发展.
-
炎症性肠病基因治疗进展
0 引言溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD)都属于炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD),其发病可能由感染、遗传、免疫等多种因素相互作用所致.传统观念认为通过基因转移替代缺陷基因的基因治疗只适用于致病基因明确的疾病,目前慢性炎症性疾病和自身免疫性疾病也被纳入了基因治疗的范围,可通过基因转移使机体表达免疫相关蛋白质,从而下调致病的炎症和免疫反应,上调保护性反应.相对于囊性纤维化、重症联合免疫缺陷和肿瘤,IBD的基因治疗尚处于起步阶段.本文就IBD的基因治疗作一概述.
-
消化内镜在炎症性肠病诊治中的应用探究
目的 探究消化内镜在炎症性肠病诊治中的应用,为炎症性肠炎的临床诊断提供科学的依据. 方法 回顾性分析了2010年7月~2013年7月我院收治的90例炎症性肠炎的患者的临床资料,总结镜下所见并评价内镜诊断价值.结果 在消化内镜下可以看到严重性肠炎患者的黏膜病变情况,以便帮助患者进行着早期的诊断和治疗,由临床资料可知消化内镜的诊断准确率为84.44%,其中对于溃疡性肠炎以及克罗恩病的诊断准确率为92.43%和60%. 结论 将消化内镜应用于炎症性肠炎诊治之中,可用于溃疡性肠炎的临床诊断,对于克罗恩病的诊断则需要其他手段辅助进行.
-
褪黑激素调节巨噬细胞功能减轻结肠免疫损伤
目的:研究褪黑素(MT)对大鼠结肠免疫损伤的影响及与巨噬细胞功能的关系.方法:利用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)和乙醇灌肠制备大鼠结肠炎模型.实验设正常对照组、模型对照组、5-氨基水杨酸给药组(100mg/kg)和MT给药组(2.5,5.0,10.O mg/kg),每天灌肠给药一次,从制备模型d 7开始共21 d.测定结肠粘膜损伤指数(CMDI)、粘膜病理组织学评分(HS)、粪便隐血实验(OBT)和髓过氧化物酶(MPO)、IL-1、TNF-a、NO水平.结果:大鼠经TNBS和乙醇处理后CMDI、HS、OBT和MPO水平以及结肠和血浆中IL-1、TNF-a和NO水平明显高于正常,MT可不同程度逆转上述变化,减轻大鼠结肠免疫损伤.结论:MT灌肠能减轻结肠炎大鼠粘膜损伤,此与MT调节巨噬细胞功能有关.
-
妊娠期炎症性肠病的处理-多伦多共识意见(2015)解读
炎症性肠病(IBD)好发于育龄期女性,疾病的活动程度与妊娠密切相关,妊娠期IBD复燃常导致妊娠不良结局,如何管理这一特殊阶段是近年来临床医师的关注点.本文从妊娠期与IBD的相互影响、妊娠期IBD复燃的处理原则、妊娠咨询与就诊、诊断方法选择、药物或手术治疗及产后母婴管理等方面对《多伦多妊娠期炎症性肠病管理共识意见(2015)》进行解读.
-
术后早期炎性肠梗阻10例临床分析
目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗。方法：对我院6年来诊治的10例术后早期炎性肠梗阻病例进行回顾性分析。结果：10例均发生在术后10天内，经保守治疗均痊愈，平均治愈时间为14天。结论：早期诊断及积极的保守治疗是处理术后早期炎性肠梗阻的重要措施。
-
炎症性肠病73例临床资料分析
目的:探讨炎症性肠病(IBD)的临床特征.方法收集确诊的89例IBD患者的相关资料,分析其临床特征.结果:89例患者中,溃疡性结肠炎(UC)患者71例,克罗恩病(CD)患者18例,男女比分别为1.63:1和1.57:1.UC患者与CD患者腹泻、便血、肠梗阻及肠外表现的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:IBD患者以UC患者为多见,其一般症状较CD患者无显著差异,但较CD患者肠外表现较少,可结合肠镜、病理及其他检查等加以鉴别,明确诊断.
-
重症患者肠内外营养的研究进展
营养是维持人体健康的主要原因之一。重症患者分解代谢增加、组织损害、生理功能受扰及免疫功能障碍等，造成机体营养需求增加，需要营养支持。
1肠内营养支持
1.1适应症凡有营养支持指征、胃肠道功能存在并可利用的患者都可接受肠内营养支持。吞咽和咀嚼困难意识障碍或昏迷、无进食能力者消化道疾病稳定期，如消化道痰、短肠综合征、炎性肠疾病和胰腺炎等高分解代谢，如严重感染、手术、创伤及大面积灼伤患者慢性消耗性疾病，如结核、肿瘤等。 -
肠道菌群失衡与炎症性肠病
炎症性肠病（IBD）是由多病因引起的、异常免疫介导的肠道慢性及复发性炎症，有终身复发倾向，克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）是其主要疾病类型。其致病因素及发病机制至今尚未完全阐明。随着16S rRNA基因检测技术的应用及肠道微生物宏基因组学计划的开展，对肠道微生物有了更加深刻的了解，其在IBD中的重要作用也逐渐被发掘。有研究显示，IBD患者中宿主与肠道微生物的失平衡，导致了个体免疫炎症反应。因此，调节肠道菌群平衡，维持宿主与微生物间的稳态成为治疗IBD的新方向。本文就肠道微生物、菌群失衡与IBD发病的关系及益生菌在IBD中作用等做一简要综述。
