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泪小管断裂吻合不同术式的治疗效果
0 引言眼睑外伤合并泪小管断裂,尤其是下泪小管断裂,在临床中常见,如不能手术吻合泪小管,保持泪小管通畅,会引起永久性溢泪,影响患者的工作及生活.
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子宫全切术不同术式的临床对比
目的:讨论子宫全切术不同术式的临床效果及其临床价值.方法:对我院在2009年2月-2010年3月期间收治的182例进行子宫全切术患者的临床治疗,及其相关信息进行对比分析.结果:腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)在手术时间上要比其他两种手术方式的时间长,而且腹腔镜辅助下的阴式子宫全切术(LAVH )的手术费用是三种手术方式中需要手术费用多的.腹式子宫全切术(TAH )在手术后患者的疼痛程度厉害、患者排气需要的时间和手术后的住院时间上相对的要比其他不同的子宫全切术式的时间长.结论:具有术后疼痛度较轻、恢复时间短、伤口创面比较小,并且并发症较少等优点的应该是阴式子宫全切术和腹腔镜辅助下阴式子宫全切术.
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对采用两种不同术式行全子宫切除术病例的临床分析
经腹全子宫切除术是妇科常见手术之一,术式分为传统全子宫切除术和筋膜内全子宫切除术.女性内生殖器与泌尿系统解剖关系密切,对于宫颈膨大或宫颈周围严重粘连的病例,当用传统方法行全子宫切除时,手术操作困难,增加了膀胱、输尿管的副损伤的发生率;并且由于术后阴道的缩短造成性生活质量的下降.为了避免上述传统术式的缺点,我们采用了筋膜内全子宫切除术,并将两种术式进行对比分析,报告如下.
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肝内胆管黏液性肿瘤(MPIBT)的临床特点、诊断及不同术式的疗效研究
目的:分析探讨肝内胆管粘液性肿瘤的临床特点、诊断方式,评价肝内胆管粘液性肿瘤不同术式的治疗效果。方法对我院2005年9月~2013年6月收治的5例肝内胆管粘液性肿瘤行手术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析,其中1例既往有胆囊切除史行再次手术的患者,行左半肝根治性切除;2例左肝出现不规则形状软组织密度的囊性病灶,病理组织学诊断为左肝管黏液性囊腺瘤的患者中,1例行左肝叶切除,1例行囊肿部位切除加内壁毁损术;1例表现为胆总管扩张的患者行囊肿加周围组织切除;1例行右肝叶切除术。结果所有患者术后检查显示,1例为左肝胆管高分化黏液性囊腺肿瘤,1例左肝囊腺瘤,1例左肝粘液性囊腺瘤,1例表现为胆总管扩张;1例为肝右叶囊腺瘤。仅有1例与手术前的诊断一致,误诊率为80%,术后进行为期2~120个月随访,对术后复发患者进行再次根除性手术,长无瘤存活时间为5年。结论诊断医师对少见病的学习和认知,减少误诊,术中对病变部位有清晰的把握以采取佳术式是根除肝内胆管粘液性肿瘤的关键。
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囊内结扎大网膜填塞治疗肝包虫胆瘘56例体会
肝包虫合并胆瘘者临床较为多见,常合并感染、肝脓肿、化脓性胆管炎等多种并发症.我院自2000年开始,开展肝包虫不同术式研究.总结出来用肝包虫囊内胆瘘结扎,大网膜填塞治疗肝包虫胆瘘,获得良好效果,报告如下:
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肛周脓肿225例的临床治疗体会
肛周脓肿传统的手术方式为单纯切开引流,容易形成肛瘘导致二次手术,而切开引流内口切除或肛瘘挂线一次手术治疗,避免二次手术是佳治疗方法.我科根据肛周脓肿不同类型选择不同术式一次性手术治疗肛周脓肿225例,疗效确切,现总结如下.
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不同术式治疗青光眼合并白内障的临床疗效对比分析
目的:对青光眼合并白内障的临床不同手术方法进行分析.方法:选取新疆维吾尔自治区喀什岳普湖县人民医院2015-02/2015-12收治的青光眼合并白内障80例患者作为研究对象,随机分成对照组( n=40)和实验组( n=40).对照组实施抗青光眼以及白内障分步手术,实验组实施三联手术,即超声乳化白内障、人工晶状体植入以及小梁切除术.比较两组患者的治疗情况.结果:实验组术后视力情况改善理想,优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组患者术后眼压均得到改善,两组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对青光眼合并白内障患者进行手术治疗时,选择三联手术可减少创伤性,降眼压理想,且视力恢复佳,安全有效.
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不同术式胆囊切除并发症原因分析及防治体会
目的:探讨不同术式胆囊切除各种并发症的发生率、发生原因分析及防治对策.方法:回顾性分析我院2004~2014行胆囊切除术患者873例,其中开腹胆囊切除术310例,腹腔镜胆囊切除术551例,腹腔镜中转开腹术12例,统计不同术式并发症的发生率并分析其发生原因.结果:OC出现并发症14例,发生率为4.50%;LC出现并发症43例,发生率为7.80%;腹腔镜中转开腹12例术后发生手术切口感染2例,发生率为1.67%.结论:LC术中及术后并发症明显高于OC和中转开腹手术,这可能与手术医师专业水平、手术适应证掌握、手术操作流程不熟练及其他辅助技术不相配密切相关.因此术前更好地掌握手术适应证,规范手术操作流程,病情需要时及时中转开腹,术后密切观察病情变化,及时调整治疗,能够有效减少不同术式胆囊切除术中及术后严重并发症的发生,明显提高手术成功率.
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腺样体切除术不同术式的比较
腺样体切除术主要有传统的盲目刮除、经鼻内镜电动负压切割切除术、经口腔直视下动力系统切除术、经鼻内镜透热疗法消融术等.随着内镜技术的发展,直视下切除术已被广泛应用,且多为经鼻腔入路,但此方法易损伤鼻腔粘膜.为探求更适合于儿童的方法,本文对 2002年9月~2004年12月76例采用3种不同术式患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
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鼻内翻性乳头状瘤不同术式的治疗体会
随着内镜鼻窦外科技术发展,鼻内镜手术成为治疗鼻-鼻窦内翻性乳头状瘤首选手术治疗方法.
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直肠阴道前庭瘘不同术式的疗效评价
小儿直肠阴道前庭瘘在临床工作中较常遇到,其发生比例没有明确的流行病学依据,各家报道的情况也不一致.但其发生是直肠重复畸形的一种[1],多在新生儿和幼儿期发生,部分患儿出生后就有瘘口存在,另一部分则是出生后三月之内会阴部及肛周问隙感染导致瘘外口出现.以往有多种手术方法效果各异,多不满意复发率较高.2000年~2007年3月我们采用肛管内直肠粘膜游离修补术15例,采用直肠前壁游离修补瘘5例,结果显示直肠前壁游离于肛管吻合疗效确切,无复发病例,而肛管内直肠粘膜游离修补者复发6例.
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两种不同术式处理前庭大腺囊肿及脓肿
前庭大腺位于两侧大阴唇下1/3深部,腺体开口处位于小阴唇内侧近处女膜处[1].因各种原因感染腺管开口部阻塞,分泌物不能排出,形成脓肿或囊肿.本院采用常规造口术及电圈刀(LEEP)造口术治疗前庭大腺脓肿及囊肿,现报告如下.
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腰椎融合术的研究现状
椎间融合是脊柱外科应用广泛的技术之一.1911年Hibbs和Albee首次介绍脊柱融合术的稳定性,Mercer于1936年提出脊柱融合理论,该观点逐渐被广大的脊柱外科医师所接受.腰椎椎间融合术主要应用于治疗腰椎退变性不稳、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱侧弯及椎间盘源性疼痛等疾病.根据手术入路不同分为不同术式,手术由原来大切口开放性手术转化为小切口或经皮借助于特殊工作通道的微创手术,本文就不同的腰椎椎间融合方法总结如下.
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高血压脑出血不同术式疗效分析
目的 比较不同手术方式治疗高血压脑出血临床效果.方法 选取我院2008年4月-2011年2月收治高血压脑出血患者90例,采用随机数字表法分为三组,其中大骨瓣组30例,采用大骨瓣开颅治疗,小骨窗组30例,采用小骨窗开颅治疗;抽吸引流组30例,采用钻孔血肿抽吸引流治疗:比较三组患者手术时间、术中出血量、术后神经功能缺损评分及ADL评级等.结果 三组患者手术时间及术中出血量组间比较差异显著(P<0.05);其中抽吸引流组患者手术时间及术中出血量均明显少于大骨瓣组、小骨窗组,组间比较差异显著(P<0.05);三组患者术后神经功能缺损评分组间比较无显著差异(P>0.05);同时三组患者术后ADL分级组间比较差异显著(P<0.05);其中小骨窗组患者术后ADL分级情况明显优于大骨瓣组、抽吸引流组,组间比较差异显著(P<0.05).结论 严格掌握手术适应症是提高高血压脑出血临床疗效,改善患者生活治疗的关键.
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肥胖症合并2型糖尿病的手术治疗进展
近年来,国外大量研究表明,减肥手术不仅能使患者体重显著而持久的下降,患者并存的2型糖尿病治愈率达到83%~86%,且术后不需继续药物治疗[1].在美国,减肥手术已广泛用于治疗肥胖,不同的减肥手术对糖尿病的治疗效果不一,且不同术式各有优缺点.
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先天性桡拐手手术治疗的疗效分析
先天性桡拐手是上肢桡侧列发育障碍所致的一组畸形,往往合并有患侧拇指的发育不全或其他器官的发育畸形.桡拐手的治疗既要达到矫正腕关节桡偏变形的目的,又要不影响上肢的功能及生长发育,目前国内外尚无满意的治疗方法.国内有关桡拐手的治疗仅见个案报道,国外的文献报道中,存在术后桡偏变形复发,腕关节活动受限以及尺骨发育障碍等问题.本文对4例行手术治疗的桡拐手患者进行了随访,对不同术式存在的问题进行了讨论.
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不同术式剖宫产术后二次开腹手术时盆腹腔粘连情况比较
目的:探讨不同术式剖宫产术后二次开腹手术时盆腔粘连的发生情况.方法:以随机数字表法为分组依据,将2015年1月至2017年4月就诊于我院的剖宫产术后二次开腹手术的68例患者分为新式剖宫产的对照组与改良新式剖宫产的观察组,对比两组患者的盆腔粘连情况.结果:在粘连发生率方面,观察组低于对照组,且差异显著(P<0.05),在粘连严重程度方面,观察组也较对照组具有显著差异(P<0.05);在大网膜与腹膜粘连方面,两组间差异不显著(P>0.05);在膀胱腹膜反折粘连方面,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用改良新式剖宫产术式产妇进行二次开腹手术有利于减少盆腔粘连的发生情况,效果显著,值得临床开展应用.
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不同术式子宫肌瘤剔除治疗子宫肌瘤280例临床观察
目的:探究分析不同术式子宫肌瘤剔除治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选取2014年7月至2016年4月期间,在我院接受治疗的子宫肌瘤患者280例,依据不同的治疗方法分为观察组和对照组,每组140例.观察组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组患者采用常规开腹子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者的子宫肌瘤直径和剔除肌瘤数量比较无显著差异(P>0.05),观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均优于对照组(P<0.05);两组患者的血红蛋白下降比例无显著差异(P>0.05),观察组患者的排气时间、下床活动时间均优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果显著,具有术中出血少、创伤小、并发症少等优势,值得临床推广和应用.
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评价乳腺纤维瘤患者经不同术式治疗后的价值
目的 评价乳腺纤维瘤患者经不同术式治疗后皀价值.方法 迶取2016年5月~2017年5月收治皀60例乳腺纤维瘤患者为研究密象,随机分为两组,每组各30例,常规组实施乳晕弧形切口,实验组实施安珂皀微创旋切慐术治疗,密比两组患者治疗总有效率和慐术时间、术后治疗时间和出血量.结果 治疗之后,常规组皀治疗总有效率为73.3%,实验组皀治疗总有效率为90%,实验组皀治疗总有效率明显高于常规组,两组差异显著,P<0.05.同时,实验组患者皀慐术时间、术后治疗时间明显比常规组短,出血量明显比常规组少,两组差异显著,P<0.05.结论 相比于乳晕弧形切口慐术治疗,安珂皀微创旋切慐术应用于乳腺纤维瘤治疗中,疗效更为显著,可广泛推广和应用.
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不同术式治疗急性胃穿孔的临床疗效对比
目的 探究对比采用不同术式治疗急性胃穿孔的临床疗效.方法 将我院在2016年5月~2017年12月期间收治的26例胃穿孔患者随机分为对照组和实验组,对照组患者采用胃大部分切除术进行治疗,实验组则采用单纯修补术,对比两组患者的手术情况(手术时间、住院时间、肠胃功能恢复时间)及治疗有效率.结果 实验组的治疗总有效率92.31%要明显高于对照组的76.92%,且实验组的手术情况等基本数据均要明显优于对照组(P<0.05).结论 单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床效果要明显显著于胃大部分切除术,且操作简单,利于患者的术后恢复,值得临床推广采用.