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地佐辛复合异丙酚在ERCP术的临床观察
目的:观察地佐辛复合异丙酚用于ERCP术的临床效果和安全性.方法:选择患者120例(ASAⅡ ～ Ⅲ级)随机分成AB两组,每组60例.A组单用异丙酚麻醉、B组异丙酚复合地佐辛观察患者苏醒时间、麻醉中体动和呼吸抑制情况、术后不良反应发生率及异丙酚总用量.结论:和A组相比,B组患者异丙酚用量明显减少患者苏醒时间缩短术中耐受程度较佳.
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瑞芬太尼与异丙酚全身麻醉对高危妊娠剖宫产患者及胎儿的影响效果
目的:探讨瑞芬太尼与异丙酚全身麻醉对高危妊娠剖宫产患者及胎儿的影响效果.方法:回顾性分析于2016年1月-2016年12月我院收治的80例高危妊娠剖宫产患者作为本次研究对象,按照患者不同麻醉方法均分为两组,对照组和观察组(n=40例).对照组患者采用氯胺酮全身麻醉,给予1mg/kg氯胺酮,1.5mg/kg的异丙酚以及0.6mg/jg规格的阿曲库铵、浓度为1％的安氟醚维持.观察组患者采用瑞芬太尼与异丙酚全身麻醉.靶控输注5μg/L的瑞芬太尼药物,持续靶控输注2min时长.对比分析两组患者血流动力学变化以及新生儿脐带血气.结果:通过对两组患者行不同药物麻醉,两组患者在插管和插管时SBP、DBP、HR指标存在显著差异,(P<0.05);且两组患者在切皮时SBP、DBP、HR不存在显著差异(P>0.05);两组新生儿的脐带血气指标PaCO2、PaO2、pH、SaO2均属于正常范围,两组不存在显著差异,无统计学意义(P>0.05).结论:通过对高危妊娠剖宫产患者行瑞芬太尼与异丙酚全身麻醉,可以取得显著麻醉应用成效,并且具备较高安全使用性,保证患者体内血流动力学循环稳定,减少对胎儿所造成的影响,具有临床推广意义.
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针刺联合异丙酚防治胃镜检查术中应激反应的研究
目的 观察针刺联合异丙酚复合麻醉防治胃镜检查中应激反应的效果.方法 将135例胃镜检查患者随机分为实验组、对照1组和对照2组,每组45例.实验组采用针刺合谷、内关、足三里穴与异丙酚静脉麻醉相结合;对照1组采用芬太尼与异丙酚静脉麻醉相结合;对照2组单纯异丙酚静脉麻醉.检测3组患者在胃镜检查过程中血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和血氧饱和度(SPO2)等指标的变化,记录患者异丙酚用量、胃镜操作时间、患者苏醒时间,观察患者胃镜检查应激反应并比较防治效果.结果 实验组患者检查中BP、HR、RR和SPO2的变化较对照1组、对照2组稳定(P<0.05或P<0.01).实验组异丙酚用量、胃镜操作时间、患者苏醒时间均少于对照2组,对应激反应的防治效果亦优于对照2组(P<0.01或P<0.05);但与对照1组比较,实验组上述指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 针刺联合异丙酚麻醉是防治胃镜检查应激反应有效方法之一,具有对患者呼吸、循环影响较小,保持患者生理机能相对稳定的优势.
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异丙酚减轻大鼠脑缺血再灌注损伤
目的 探讨异丙酚对脑缺血再灌注损伤的作用及其可能的机制,为临床用药提供实验依据.方法 将大鼠随机均分为假手术组、异丙酚预处理组、大脑缺血-再灌注组.用Longa法成功制备,左侧大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,于再灌注24 h后,取大脑切片行2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色,测量并计算脑梗死容积百分比.流式细胞仪检测大鼠脑缺血-再灌注后神经元的凋亡率、坏死率.用Western bolt检测大脑皮质和海马组织中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、半胱氨酸蛋白酶(caspase-3)、凋亡抑制基因(survivn)蛋白表达量.结果 大鼠局灶性脑缺血-再灌注后大脑皮质和海马区出现神经细胞的坏死和凋亡改变,与假手术组相比HIF-1α、caspase-3蛋白表达增加,分别为HIF-1α0.84±0.03、caspase-3 0.57 ±0.04、假手术组分别为0.46±0.02、0.17±0.01(P<0.05)、survivn蛋白表达减少0.19 ±0.02,假手术组为0.31 ±0.01(P<0.05);给予异丙酚预处理后上述变化显著减轻,HIF-1α 0.68 ±0.02、caspase-3 0.29±0.03、survivn 0.52 ±0.02(P<0.05).结论 异丙酚可能通过抑制大脑缺氧,抑制神经元的凋亡,从而对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤发挥保护作用.
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异丙酚与异丙酚-芬太尼复合麻醉用于无痛人工流产的比较
目的:比较单纯异丙酚与异丙酚复合芬太尼用于无痛人流术的效果.方法:选择行无痛人流术160例分两组,每组80例,分别使用单纯异丙酚和异丙酚复合芬太尼麻醉,观察效果.结果:两组在麻醉起效、恢复及离院时间,术中生命体征变化,术中出血及术后宫缩方面无明显差异(P＞0.05),镇痛效果上无明显差异(P＞0.05),但在扩张宫颈方面复合组效果更佳(P＜0.05).结论:异丙酚-芬太尼复合麻醉用于无痛人流术,具有镇痛完全、宫颈扩张效果好的优点.
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异丙酚对心肌缺血再灌注损伤的保护
在特定的时间范围内,局部心肌缺血后恢复正常灌注,缺血区的组织损伤反而比单纯缺血时更严重,这种损伤被称为心肌缺血再灌注损伤[1].
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不同药物干预对无痛人工流产术后阴道出血时间的影响
目的 探讨单纯应用异丙酚与异丙酚+阿托品和单纯应用笑气与笑气联合米索前列醇对无痛人工流产术后阴道出血时间的影响.方法 随机选择400例早孕自愿要求进行无痛人工流产术者,将400例孕妇随机分为4组每组100人,异丙酚+阿托品组在静推异丙酚之前静推阿托品；异丙酚组直接静脉推注异丙酚注射液；笑气联合米索前列醇组在术前2小时空腹口服米索前列醇,术中给予笑气吸入；笑气组仅在术中给与笑气吸入.结果 异丙酚+阿托品组和异丙酚组比较(x2 =0.4134,P＜0.05)有显著差异,笑气联合米索前列醇组和笑气组比较有显著差异(x2=14.22,P＜0.05),异丙酚+阿托品组和笑气联合米索前列醇组比较两组有显著差异(x2 =4.7138,P＜0.05).结论 无痛人工流产术前加用阿托品或米索前列醇,这两种方法弥补了单纯静脉麻醉和吸入麻醉的不足,缩短了术后阴道出血时间,在这4种方法中笑气联合米索前列醇在缩短无痛人工流产术后阴道出血时间效果佳.
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异丙酚靶控输注时患者呼吸抑制的半数有效浓度
目的 测定异丙酚靶控输注(TCI)时患者呼吸抑制的半数有效浓度(EC50),观察患者镇静状态的变化.方法 择期全身麻醉手术患者50例(ASA Ⅰ～Ⅱ),按不同异丙酚血浆靶控浓度分为5组(n=10):Ⅰ组,1.5 mg/L;Ⅱ组,2.0 mg/L;Ⅲ组,2.5 mg/L;Ⅳ组,3.0 mg/L;Ⅴ组,3.5 mg/L.采用Datex-Ultima呼吸力学监测仪旁气流而罩法(FiO2:1.0)测定呼吸功能指标,同时观察脑电双频谱指数(BIS)和警觉-镇静(OAA/S)评分.记录患者各观察指标的基础值(T0),及异丙酚TCI启动后1(T1)、3(T3)、5(T5)、7(T7)、10 min(T10)等时段的潮气量(VT)、每分通气量(MV)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、脑电BIS,并进行OAA/S评分.应用Probit法分析异丙酚TCI时患者呼吸抑制的EC50.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ～Ⅴ组患者输注异丙酚后VT下降(P<0.05),呼吸抑制的持续时间明显延长;RR增加(P<0.05);Ⅱ组1例、Ⅲ组2例、Ⅳ组8例,Ⅴ组10例患者VT下降达到呼吸抑制标准;其中Ⅳ组8例,Ⅴ组10例患者出现呼吸暂停.所有患者SpO2维持在95%以上;BIS值及OAA/S评分均明显降低(P<0.05);出现呼吸抑制及呼吸暂停时BIS值分别为60.2±4.0、52.1±3.6,OAA/S评分均为0.异丙酚TCI时呼吸抑制的EC50为2.65 mg/L(95%可信区间:2.41～2.90 mg/L).结论 采用2.0～2.5 mg/L血浆浓度异丙酚TCI能产生适度的清醒镇静或催眠作用,且对患者的呼吸抑制程度较小.
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不同麻醉方法对糖尿病患者肝癌切除术后肝肾功能的影响
目的：探讨肝癌合并糖尿病患者应用异丙酚全凭静脉麻醉与七氟醚静吸复合麻醉行肝癌切除术对患者肝肾功能的影响。方法选取2012年6月至2015年6月解放军总医院第一附属医院肝胆外科收治的原发性肝癌合并糖尿病患者74例为研究对象，按随机数字法分为异丙酚组（n=37）和七氟醚组（n=37）。两组患者均行肝癌切除术，分别采用异丙酚全凭静脉麻醉和七氟醚静吸复合麻醉，检测两组患者手术前后肝肾功能相关指标。结果术后24 h和72 h两组患者血清胱抑素C和24 h尿蛋白定量较麻醉诱导前均显著升高（均P<0.05）；且与同时点异丙酚组比较，七氟醚组患者血清胱抑素C和24 h尿蛋白定量明显降低（均P<0.05）。麻醉诱导前、术后3 d两组患者血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、乳酸脱氢酶（LDH）、碱性磷酸酶（ALP）水平组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后3 d两组患者血清ALT、AST、LDH、ALP水平较麻醉诱导前均显著增加（均P<0.05），且术后3 d七氟醚组患者血清LDH、ALP水平显著低于异丙酚组（均P<0.05）。结论肝癌合并糖尿病患者行肝癌切除术采用七氟醚静吸复合麻醉对患者肝肾功能影响较小。
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布托啡诺配伍异丙酚用于无痛可视人工流产术的临床评价
目的 探讨布托啡诺配伍异丙酚用于无痛可视人工流产术的效果及安全可行性.方法 2011年5月本院妇科门诊自愿实施无痛人工流产术患者120例完全随机分2组,布托啡诺组和芬太尼组各60例.于麻醉诱导前5 min,布托啡诺组静脉注射布托啡诺0.02 mg/kg;芬太尼组注射芬太尼0.001 mg/kg,然后异丙酚麻醉诱导,术中以微量泵持续追加或维持,比较两组疗效及不良反应发生情况.结果 布托啡诺组止痛效果与芬太尼组比较差异无统计学意义(P＞0.05).布托啡诺组异丙酚使用总量低于芬太尼组[(139.0±12.0)比(170.0±18.5) mg,P＜0.05]；对呼吸的抑制作用较轻(P＜0.05)；呛咳反应发生率明显低于芬太尼组(P＜0.01)；术后苏醒时间明显短于芬太尼组(P＜0.05)；且无一例不良反应和并发症发生.结论 与传统方法相比,布托啡诺伍用异丙酚用于无痛可视人工流产术效果好,未见不良反应.
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异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合芬太尼对斜视术后麻醉恢复的对比研究
目的 比较异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合芬太尼对全麻术后快速动眼运动恢复时间的影响.方法 60例成年患者,随机分为两组,每组30例.R组(异丙酚复合瑞芬太尼)用异丙酚复合瑞芬太尼进行诱导及麻醉维持,S组(七氟烷复合芬太尼)用异丙酚及芬太尼诱导,七氟烷维持麻醉.麻醉停药后开始每2分钟评价麻醉恢复程度.至患者可行快速动眼运动为恢复时间,麻醉恢复后开始进行眼科评价.结果 快速动眼运动平均恢复时间,R组短于S组[(14.72±5.10)min比(23.43±5.52)min,P=0.000],差异有统计学意义.术后S组恶心呕吐发生率高于R组(37%比10%,P=0.037),差异有统计学意义.结论 需要进行即时术后眼科评估的斜视手术中,异丙酚复合瑞芬太尼更有优势.
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异丙酚减轻氯胺酮麻醉对幼年大鼠海马神经元和认知功能损害研究
目的：探讨异丙酚减轻氯胺酮麻醉对幼年大鼠海马神经元和认知功能损害机制。方法将80只日龄7 d的SD大鼠随机分为生理盐水组（NS）、氯胺酮70 mg/kg组（K组）、氯胺酮70 mg/kg+异丙酚35 mg/kg组（P+K低剂量）、氯胺酮70 mg/kg+异丙酚70 mg/kg组（P+K高剂量），每组20只，均腹腔注射相应药物1 ml，间隔2 h再次注射，维持6 h。麻醉结束后各组随机选取10只处死，取幼鼠海马脑组织制作切片，测定海马CA1区神经元细胞凋亡情况、海马CA1区半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶?3（Caspace?3）蛋白及海马神经元苏氨酸231位点磷酸化tau蛋白（Tau?pThr231）、丝氨酸4.4位点磷酸化tau蛋白（Tau?pSer404）表达，各组余下幼鼠饲养21 d后进行水迷宫实验。结果与P+K低剂量组、P+K高剂量组、NS组相比，K组第3 d潜伏期时间（98.64±15.63比81.26±5.69、64.17±4.26、51.97±13.26）增加（P<0.05），穿越平台次数（6.18±2.26比1.34±0.29、3.51±1.03、4.97±1.35、6.18±2.26）减少（P<0.05），神经细胞凋亡率（13.15±4.02比8.02±2.34、4.18±2.02、2.64±1.86）、海马CA1区Caspace?3蛋白表达（16.52±2.67比11.36±1.86、5.65±1.03、5.65±1.03）、海马神经元Tau?pThr231蛋白表达（59.94±8.69比47.26±7.26、35.06±7.29、30.05±5.06）均增加（P<0.05），P+K高剂量组、NS组穿越平台次数、神经细胞凋亡率、海马CA1区Caspace?3蛋白表达、海马神经元Tau?pThr231蛋白表达相比差异无统计学意义（P>0.05）；4组海马神经元Tau?pSer404蛋白表达差异无统计学意义（P>0.05）。结论异丙酚可减轻氯胺酮麻醉所致幼年SD大鼠神经元和认知功能损害，机制可能为抑制Caspace?3蛋白表达上调、Tau磷酸化及降低神经细胞凋亡。
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异丙酚和硫喷妥钠对胃癌患者围术期TNF-α、IL-6、IFN-α的影响
通过测定胃癌患者围术期血清TNF-α、IL-6、IFN-α浓度的变化,研究异丙酚和硫喷妥钠不同麻醉方法对其的影响.
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异丙酚对严重创伤失血-液体复苏患者应激反应和免疫平衡的影响
目的 观察严重创伤失血-液体复苏后患者应激反应和免疫平衡的变化及静脉持续泵入异丙酚镇静治疗对其影响.方法 前瞻随机对照方法,选择天津市第一中心医院ICU 2008年10月1日至2009年12月1日收治的严重创伤失血(失血量≥1000 ml/24 h)液体复苏后的患者54例,排除恶性肿瘤、免疫系统疾病、心肺复苏后、48 h内应用儿茶酚胺类药物、长期使用镇静催眠药物、入院24 h内死亡等患者.门诊查体健康志愿者20例为对照组(C组).54例患者依“性别、年龄、ISS评分、估计失血量”4个因素水平按“不平衡指数小的分配原则”随机分为:常规治疗组(R组)27例、异丙酚治疗组(常规治疗联合异丙酚治疗,P组)27例.观察C组与R组及P组患者液体复苏达标后即刻、6、24、48 h时间点生命体征[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、重要脏器指标[血ALT、Cr、血糖(Glu)]、应激激素水平[血浆去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]及免疫功能指标(外周血T淋巴细胞亚群比例Th1/Th2)变化,比较R组与P组28 d病死率.参数比较采用单因素方差分析,两组间比较采用独立样本t检验,计数资料x2检验.结果 严重创伤失血复苏后患者即刻血浆Cor、NE、ALT、Cr、血糖、Th1和Th2淋巴细胞均显著高于C组(P＜0.01),Th1/Th2显著低于C组(P=0.001)；P组48 h ALT、6 h Glu、24 h和48h NE及6h、24 h Cor低于R组(P＜0.05),部分时点Th1及Th2低于R组(Th1:24 hP=0.028,48 h P=0.002；Th2:6 h P=0.033,24 h P=0.007,48 hP=0.009),P组48 h Th1/Th2显著高于R组(P=0.028),两组28 d病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 严重创伤失血-液体复苏患者早期可出现应激反应增强、免疫功能抑制和器官功能异常,异丙酚可一定程度上抑制患者过度应激反应、调理免疫平衡和保护重要脏器.
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丙泊酚对神经调节辅助通气患者的影响研究
目的探讨丙泊酚不同镇静水平对神经调节辅助通气患者的影响。方法前瞻性研究，收集天津市第一中心医院重症监护病房（ICU）2012年6月至2015年6月神经调节辅助通气（neurally adjusted ventilator assist，NAVA）患者50例，随机（随机数字法）分为轻度镇静组和深度镇静组各25例，比较两组患者的呼吸力学指标：吸气峰压（PIP）、平均气道压（Pmean）、膈肌电位（EAdi）；气体交换指标：动脉血 pH 值、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）；人机同步性指标：触发延迟时间（trigger delay）、吸呼气转换延迟时间（off cycle delay）；血流动力学指标：平均动脉压（MAP）、心率（HR）。数据统计采用 SPSS 17.0统计软件，计数资料采用χ2检验，计量资料采用成组 t 检验，以 P ＜0.05为差异有统计学意义。结果镇静后，轻度镇静组和深度镇静组患者的 PIP、Pmeam、和 EAdi 均降低（轻度镇静组与镇静前比较 t 值分别为2.519、2.363、2.980，深度镇静组与镇静前比较 t 值分别为3.158、－4.307、4.462，均 P ＜0.05）；深度镇静组患者的 PIP、Pmeam、EAdi 较轻度镇静组降低（t 值分别为2.018、－2.441、3.402，均 P ＜0.05）。轻度镇静组 MAP、HR、PaCO2较镇静前无显著改变（t 值分别为1.620、1.492、－0.267，均 P ＞0.05）；深度镇静组 MAP、HR 均较镇静前和轻度镇静组降低（深度镇静组与镇静前比较 t 值分别为2.805、2.944，深度镇静组与轻度镇静组比较 t 值分别为2.175、2.019，均 P ＜0.05）， PaCO2则较镇静前和轻度镇静组升高（t 值分别为－4.644、－0.315，均 P ＜0.05）。镇静前、后及两组间患者的 pH 值、PaO2、Trigger delay、Off cycle delay 均无明显改变（轻度镇静组与镇静前比较t 值分别为－1.470、1.250、－0.745、－0.555，深度镇静组与镇静前比较 t 值分别为－1.090、－0.333、－1.088、－0.717，轻度镇静组与深度镇静组比较 t 值分别为－0.612、－0.542、0.379、1.225，均 P ＞0.05）。结论对于 NAVA 通气患者，给予丙泊酚轻度镇静，能降低 EAdi 和气道压力，不影响气体交换、血流动力学和人机同步性。
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异丙酚在心脏电复律的应用
异丙酚是一种新型快速短效的静脉全麻药,商品名为得普利麻(diprivan).其具有起效快,作用时间短,苏醒迅速而平稳,术后恶心呕吐发生率低等优点,广泛应用于手术和ICU患者镇静.我们应用异丙酚于心脏电复律麻醉23例,报告如下.一、资料与方法1.一般资料:23例患者根据美国麻醉医师学会对病情估计分级为Ⅱ-Ⅲ级严重心律失常患者,男性20例,女性3例,年龄41～69岁.其中室性心动过速17例,心房颤动4例,心房扑动2例.病因分别为冠心病17例,风湿性心脏病3例,扩张型心肌病2例,无器质性心脏病1例.复律前禁食,不用麻醉前药.对于急症已进餐患者,做好气管插管准备.
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异丙酚对急性肺损伤大鼠肺组织凋亡及NF-κB p65的影响
目的 探讨不同剂量异丙酚对脂多糖诱导大鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)凋亡及NF-KB p65的影响.方法 60只SD大鼠随机(随机数字法)分为5组:空白对照(NS)组,模型(All)组和不同剂量丙泊酚干预(P1,P2,P3)组.HE染色和血气分析评估模型制备成功与否,流式细胞术及蛋白免疫印迹法通过单因素方差分析,检测肺组织凋亡和NF-KB活化情况.结果 模型组肺部损伤达到Au标准,模型制备成功;丙泊酚干预组肺损伤较模型组明显减轻,且呈剂量依赖性;与对照组比较,模型组肺组织细胞凋亡率显著增加,NF-κB P65核转位显著增加,核浆比显著高于对照组(P<0.05);与模型组比较,异丙酚干预组肺组织凋亡率显著减少,核转位显著减少,P1,P2,P3组核浆比显著低于模型组,(P<0.05).结论 异丙酚对脂多糖诱导大鼠急性肺损伤具有保护作用;异丙酚能显著抑制肺组织细胞凋亡和NF-κB核转位;异丙酚对脂多糖诱导大鼠ALI的拮抗作用可能与抑制肺组织凋亡和抑制NF-κB P65核转位有关.
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尼卡地平联合异丙酚预处理对沙鼠缺血后再灌注神经细胞凋亡的影响
目的探讨尼卡地平联合异丙酚预处理对缺血后再灌注神经细胞凋亡的影响,并检测经尼卡地平和异丙酚联合预处理后的沙土鼠脑组织中抑凋亡基因Bcl-2的表达.方法采用夹闭沙土鼠双侧颈总动脉造成脑缺血模型.50只健康成年沙土鼠随机分成五组,每组各10只:假手术对照组(A组);脑缺血对照组(B组),全脑缺血5 min后再灌注72 h;尼卡地平预处理组(C组);异丙酚预处理组(D组);尼卡地平联合异丙酚预处理组(E组).C、D、E三组缺血前30 min分别静脉给予尼卡地平0.2 mg/kg、腹腔注射异丙酚100 mg/kg以及两者同时联合处理,缺血5 min后分别再灌注72 h.实验终末,断头取脑,石蜡切片,采用DNA末端标记技术(TUNEL法)观察各组脑细胞凋亡的变化情况并采用免疫组化染色评定Bcl-2蛋白反应强度.结果 E组的凋亡细胞百分数明显低于其他各组,而Bcl-2蛋白免疫反应强度高于其它各组(P＜0.05).结论短暂性脑缺血再灌注后有细胞凋亡发生,脑缺血前经尼卡地平联合异丙酚预处理后,能明显减少细胞凋亡的发生,此与Bcl-2蛋白表达增强有关.
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异丙酚静脉麻醉在人工流产术中的应用
目的 探讨异丙酚静脉麻醉下行人工流产手术的临床效果.方法 选择自愿要求终止妊娠的早孕妇女,分异丙酚组300例、利多卡因组300例及对照组200例进行对比分析.结果 异丙酚组用药后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)等指标较用药前均呈下降趋势,但差异无显著性(P>0.05).异丙酚组镇痛有效率为100%,显著高于利多卡因组(69.67%)和对照组(26.00%),3组的镇痛有效率比较,差异有显著性(P＜0.01).异丙酚组无1例人工流产综合征发生,而利多卡因组发生率为4.67%,对照组为34.50%,3组比较差异有显著性(P＜0.01).3组在出血量上差异无显著性(P>0.05).结论 异丙酚静脉麻醉用于人工流产术镇痛效果明显,可降低人工流产综合征的发生率,且无明显呼吸抑制作用,不增加出血量,值得临床推广应用.
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异丙酚对高糖诱导心肌细胞凋亡时STAT3活性的影响
目的：探讨高糖诱导心肌细胞凋亡中STAT3表达的变化及异丙酚对其活性的影响。方法将培养的H9c2心肌细胞随机分为：①对照组（ C组）；②高糖组（ HG组）；③异丙酚组（ P组）；④异丙酚+STAT3-siRNA（ SP）组；⑤STAT3-siRNA对照组。应用原位末端转移酶标记法（ TUNEL）检测各组心肌细胞凋亡，分光光度法检测心肌细胞内caspase-3活性的变化。用DHE检测法检测细胞内活性氧（ ROS）的产生。用试剂盒检测细胞培养上清液中超氧化物歧化酶（ SOD）、丙二醛（ MDA）含量。用 Western blot分别检测心肌细胞中STAT3及p-STAT3蛋白表达。结果与对照组比较，高糖组心肌细胞凋亡明显增加，caspase-3活性显著升高，p-STAT3表达显著降低，SOD显著下降，ROS和MDA含量明显增高；与高糖组比较，异丙酚组心肌细胞凋亡数量明显减少，caspase-3活性明显降低，而p-STAT3表达显著增高，SOD显著上升，ROS和MDA含量明显下降（均P <0.05）；给予STAT3-siRNA后异丙酚的保护作用减弱（均P <0.05）。结论50μmol/L浓度的异丙酚对高糖诱导的心肌细胞凋亡有显著的抑制作用，而沉默STAT3后其作用明显减弱。STAT3的活化可能参与了异丙酚抑制心肌细胞凋亡的作用。
