首页 > 文献资料
-
球囊扩张及内支架置入对食管癌术后吻合口狭窄的治疗分析
目的 探讨食管癌术后吻合口狭窄患者的治疗方法 .方法 经口咽部局麻下进人导丝,根据情况对36例食管癌术后吻合口狭窄患者行球囊扩张及金属内支架治疗.结果 分析36例食管癌术后吻合口狭窄患者行球囊扩张及金属内支架治疗,疗效确切肯定.结论 食管癌术后吻合口狭窄者,行球囊扩张及金属内支架治疗,能够提高生存质量,是一种安全有效的姑息治疗方法 ,具有较高的应用价值.
-
食管癌术后应用不同途径营养支持护理效果对比
目的 探讨食管癌术后应用不同途径营养支持护理效果.方法对2010年3月-2013年1月手术治疗食管癌患者69例分为35例肠内营养组、34例肠外营养组,与术前、术后7 d进行体重、血清蛋白(A LB)、血红蛋白(Hb)统计并比较.结果 35例肠内营养组、34例肠外营养组均顺利度过围术期,对两组病例体重、血清蛋白(A LB)、血红蛋白(Hb)统计并比较,以观察护理效果,肠内营养组术前、术后观察指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);肠外营养组术前、术后观察指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论肠内营养组对机体营养摄入未造成明显影响,而肠外营养组存在营养素摄入不足使得体重、血清蛋白、血红蛋白显著下降,在食管癌术后应用肠内营养可以改善患者营养不良,促进肠道功能恢复,促进术后康复.
-
十二指肠营养管在食管癌术后肠内营养的护理体会
食管癌患者术前多数存有进行性吞咽困难,肿瘤又增加了其代谢,所以患者存在不同程度的营养不良.术后由于禁食,持续胃肠减压及手术的创伤,更容易引起水电解质丢失和营养缺乏.而且长时间禁食,患者感饥饿难忍、胃肠不适、心情烦躁.术后过早进食,可诱发或导致吻合口瘘等严重的并发症[1],所以术后营养支持尤其重要.
-
食管癌术后乳糜胸的防治
目的:探讨食管癌术后乳糜胸有效的诊治和预防的方法.方法:回顾性分析了2000年1月~2008年12月收治的899例食管癌中术后8例并发乳糜胸患者的临床资料.结果:8例患者中,保守治疗2例,1例痊愈,1例死亡;手术治疗6例,均治愈.结论:食管上中段癌根治术中常规行朐导管预防性结扎,有防止或减少术后乳糜胸的作用.对于食道癌术后乳糜胸的患者,保守治疗仍未能改善的,果断实施手术治疗是较为积极有效的治疗措施.
-
食管癌术后主要并发症的预防及护理
我院自1999年~2000年共收治食管癌病人39例,现将我们对术后并发症的预防及护理介绍如下:
-
食管癌术后留置十二指肠营养管的并发症及护理对策
回顾性分析食管癌术后留置十二指肠营养管的并发症,探讨相应的护理对策,寻求更好的护理方法,给予患者有效的肠内营养,促进患者早日康复。
-
食管癌术后并发胃梗阻7例临床分析
我院从1989年2月~2000年12月对215例食管癌患者行食管胃吻合术治疗,术后有7例并发胃梗阻,现分析报告如下.
-
食管癌术后16年吻合口癌再手术一例报道并文献复习
患者女,62岁,16年前因胸中段食管鳞癌在我科行经左胸食管癌根治切除、食管-胃主动脉弓上吻合术,术后病理分期为Ⅲ期(T3N0M0),术后经过顺利,未行放、化疗.本次入院前半年出现进食梗噎,当地医院误诊为"吻合口狭窄"、"食管癌复发",直到仅能进少量流食才经胃镜检查确诊为吻合口鳞状细胞癌.
-
食管癌术后常见并发症的防治
近年来,由于食管癌切除吻合技术的逐步成熟,新器械的熟练应用以及综合治疗的发展,在胸外科工作者的不懈努力下已使食管癌术后并发症的发生率明显降低,但仍未完全杜绝,而一旦发生,如果诊断发现不及时,治疗不完善有效,往往会严重影响患者的生存质量,甚至导致患者死亡.我院自1957年开展食管癌手术至今,已进行了近万例该类手术,积累了一定的经验和教训.现就食管癌术后常见并发症的防治予以讨论.
-
食管癌术后并发肺部感染57例分析
目的:探讨食管癌患者术后肺部感染的原因与预防.方法:对2001~2005年间57例食管癌病例进行回顾性分析.结果:其中1例患者因误吸导致死亡,1例出现吻合口瘘,3例因出现成人呼吸窘迫综合征(ARDS)行气管切开、呼吸机辅助通气,52例出现不同程度的肺部感染.结论:食管癌患者术后并发肺部感染的因素较多,其中喉返神经损伤是引起肺部感染的主要因素,预防喉返神经损伤可有效地减少肺部感染并发症的发生.
-
专职护士在食管癌术后患者肠内营养实施管理中的作用
目的 探讨专职护士在食管癌术后患者肠内营养实施管理中的作用.方法 选取2013年3月~2014年12月第四军医大学西京消化病医院收治的胸腹腔镜联合食管癌根治术后实施肠内营养治疗的198例患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各99例.对照组采用责任制护理小组成员对患者进行肠内营养护理,观察组由专职护士负责肠内营养输注管理,比较两组患者肠内营养并发症发生率、健康教育效果及服务满意度、术后一般情况及术后管道并发症情况.结果 观察组肠内营养并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组健康教育及服务满意优秀率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组首次排气及排便时间、住院时间均短于对照组,医疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后非计划拔管率显著低于对照组(P<0.05).两组术后营养管堵管发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 食管癌术后实施肠内营养设置专职护士,可提高肠内营养护理质量,提高服务满意度,促进专科护理发展.
-
胃食管吻合术后吻合口返流164例诊治体会
胃食管癌术后患者生活质量的问题,已受到越来越多的重视.国内文献报道,胃食管吻合术后普遍存在吻合口返流现象[1].现将我院2003~2005年开展的食管癌及贲门癌根治术共164例,总结报道如下.
-
食管癌术后并发肺血栓栓塞症2例报告
1 病例摘要例1:患者男性,61岁.以"进行性吞咽不利3个月余"为主诉入院.入院后行X线,胃镜,术前病理诊断确诊为食管胸段癌.体检锁骨上、腋窝区未发现肿大淋巴结.双下肢无静脉曲张.术前常规检查血、尿,肝功能,血生化,血凝四项,结果各项指标均在正常范围内.心电图检查大致正常心电图.肝、胆、脾彩超检查未发现异常.
-
盖诺联合顺铂及5-氟脲嘧啶治疗食管癌术后患者的疗效观察
目的 观察以盖诺(长春瑞滨)为主的联合化疗方案治疗术后食管癌的疗效及安全性.方法 选择食管癌术后患者联合化疗,盖诺25 mg/m2静脉滴注d1及d5,顺铂30 mg/m2静脉滴注d2至d4,5-氟脲嘧啶500 mg/m2静脉滴注4 h d1至d5,3~4周重复.结果 治疗后近期疗效有效率84.4%.主要副反应为恶心、呕吐及白细胞减少,但多为Ⅰ~Ⅱ级.结论 盖诺毒副作用可以耐受,盖诺联合顺铂及5-氟脲嘧啶联合化疗方案疗效显著,毒性反应能耐受,且费用低,值得推广.
-
1例老年性食管癌患者术后并发乳糜胸的护理体会
乳糜胸是食管癌术后较为少见的严重并发症之一,文献报道其发生率为0.4%~2.6%,多发生在食管癌中段或中上段病变而行颈部或弓上吻合者,发生在弓下吻合者较少.其临床表现为心肺受压症状及全身衰竭,积极妥善的治疗和护理对于减少并发症和降低死亡率具有重要意义.2003年1月至2009年12月,我院共收治食管癌患者58例,其中术后合并乳糜胸1例,经过合理用药,精心护理,取得满意疗效.现将护理体会总结如下.
-
食管癌术后吻合口狭窄患者的临床护理分析
目的:对食管癌术后吻合口狭窄患者的临床护理措施进行分析研究。方法48例食管癌术后吻合口狭窄患者,使用平均分配法分为实验组和对照组,各24例。实验组实施优质护理,对照组实施常规健康教育护理。比较两组护理效果。结果实验组患者术后正常进食时间、住院时间、术后并发症率均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将优质护理应用至食管癌术后吻合口狭窄患者中,有助于缩短术后正常进食、住院时间,可临床推广。
-
食管癌术后心律失常危险因素及护理观察
目的:对食管癌患者术后发生心律失常的危险因素进行分析,并提出护理对策。方法对76例食管癌术后心律失常患者的临床资料进行回顾分析,并对其心律失常的危险因素进行分析,提出相应的预防措施。结果年龄≥60岁、具有吸烟史、手术时间≥5 h、为弓上吻合者心律失常并发症的发生率明显高于年龄<60岁、无吸烟史、手术时间<5 h、为弓下吻合者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对食管癌患者术后心律失常的危险因素进行全面分析,并提出相应的预防措施,可有效防止心律失常的发生,具有重要作用。
-
老年食管癌患者术后吻合口瘘的护理
随着人们生活水平的提高,人的寿命延长,老年食管癌患者也随着增加,食管癌术后严重的并发症吻合口瘘病死率高达约半数 [1].因此,应加强老年食管癌患者术后吻合口的护理.现将本院自 1987年7月至2006年7月行食管中段癌根治术后发生吻合口瘘 18例,经严密观察和精心护理全部痊愈出院,报道如下:
-
食管癌术后45例患侧上臂及颈肩酸痛的原因与护理
食管癌是一种常见的消化道肿瘤,在全世界范围内的发生率和病死率均较高,占全部恶性肿瘤的1%~2%[1]。目前,食管癌的主要治疗方法是外科手术[2]。食管癌手术后当日患者常主诉上臂、颈肩明显酸痛不适,严重影响患者的舒适度。笔者对45例食管癌术后出现上臂、颈肩酸痛不适的患者进行原因分析,并采取相应的护理措施,不适症状缓解,报道如下:
-
食管癌术后并发症功能性胃排空障碍的处理
食管癌术后胃功能性排空障碍是指食管癌术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟,是食管癌术后常见的近期并发症之一.由于本病经保守治疗可治愈,正确的诊断和治疗对减轻病人痛苦有着重要意义.我院自2003年3月~2007年3月行三切口颈段食管癌切除、胸骨后胃、颈部食管-胃吻合术19例,现将手术体会及对其术后并发症功能性胃排空障碍的处理体会报告如下.