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巧记急诊化验结果
在外科急诊住院的病人,往往需要抽血做生化、凝血等化验检查,为了给医生尽快提供诊断、治疗依据,化验室出结果后先通过电话进行汇报,然后再将结果化验单送至病房,在电话汇报过程中我们采用以下方法进行记录.
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检验标本盒及收集盒的制作与应用
每天为病人采集血尿标本及化验室到各科室收集标本,是临床工作中不可缺少的一部分.但在工作中发现,医院中现有的标本盒和标本收集盒有很多的不足:①科室内护士采完血标本后,不管是哪种化验项目,集中放在标本盒内;②盛有尿液的尿杯放在标本桌上,化验单压在尿杯下,因尿杯体积过轻,开窗时被风吹倒或人为碰倒,使尿液洒在化验单上,造成文字模糊或化验单破损;有时尿液污染标本桌,非常不雅观;③当化验室护工到各科室收集标本时,要先将所有的试管按颜色区分开,然后再逐清点、登记、签名,程序繁琐;尿标本的收集就更麻烦,护工将尿杯内的尿液一一倒入有标号的试管内,既容易倒错,在倒入过程中尿液又易被洒出污染工作人员的手.
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测定血糖其标本放置的温度和时间对结果的影响
近年来,糖尿病已成为中老年人的多发病和常见病,对已诊断为糖尿病的患者,定期监测患者血糖的准确含量在治疗过程中,对于指导临床医师用药的剂量,控制病情的发展,是十分重要的.对于化验室工作说,抽取患者血液后,应在一定时间内完成它的测定,尤为重要.否则,使测定数据的不准确,影响到患者血糖的真值结果,给临床医师的治疗与观察,造成错误的判断.从而引起患者不良后果,笔者比较了标本放置不同温度和不同时间对血糖测定结果的影响,现报告如下.
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Uritest-200型自动尿液分析仪常见故障排除
Uritest-200型自动尿液分析仪是一台根据双波长反射原理制成的自动分析仪器,具有操作简便、快速,结果较为稳定、准确的特点,适用于各级医疗卫生部门的化验室使用.现就该仪器在我们使用过程中常见的一些问题及故障解决方法做一介绍,共同道参考.
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KX-21血细胞计数仪测定机采血小板
血小板输注是现代医学治疗的一种有效措施,近年来已广泛用于临床,特别是在白血病、出血性疾病、肿瘤治疗及心脏外科手术等领域,我院的输注比例正逐年显著提高.而临床上机采血小板的止血效果与输注血小板的数量有直接的关系,而浓缩血小板产品的浓度可达4×1012/L,高出正常值的数倍,直接测定势必有偏差.为此,笔者设计了下述试验,以期找出测定高浓度机采血小板的试验方案.现将我化验室的检测方法与各位专家共同探讨.
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浅谈加强门诊化验室服务质量管理
我院是一家综合医院,门诊部每天平均接待不同类型的病人多达600~800人次.门诊化验室作为门诊窗口单位之一,是病人流量大,医患关系频繁的部门.如何在这繁忙而复杂的工作过程中,即不发生医疗纠纷,又能保质保量地完成工作任务,是我们需用解决的重点问题.
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辽宁省乳粉生产企业卫生状况调查
1998年我们对辽宁省8个乳粉生产经营单位进行了卫生状况调查,并对其产品进行了检验。现报告如下。 一般情况(1)各单位已经建立卫生管理制度;(2)从业人员健康检查、卫生知识培训合格率达到要求;(3)从业人员个人卫生符合要求;(4)用工具及设备洗刷消毒符合要求的占94%;(5)原料乳能够低温储存;(6)乳粉包装工人上岗前均能做到洗手和手部的消毒;(7)乳粉喷雾干燥器设置了送气过滤装置;(8)各厂均建立了化验室,检验人员技术水平达到要求的占91%。
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危重病人快速血糖监测的观察
由于糖尿病发病率的逐年上升,以及危重情况下机体应激性的血糖升高,对于观察危重病人来说,外周毛细血管快速血糖监测给临床及时发现高血糖、低血糖症状带来了极大的方便,其结果可作为了解危重病人病情及其预后的客观指标,同时对指导临床抢救也具有重要意义.临床上,除了抽静脉血送化验室做血清葡萄糖氧化酶测定法测定血糖外,利用快速血糖仪监测血糖是一个极其重要的途径[1].我们2004年采取快速血糖监测的方法,对300例内科住院危重病人进行观察,并加以分析和总结,以临床病例说明了危重病人快速血糖监测的重要性.
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2例采血手法不当引起生化检测指标差异的分析
影响生化检验结果的因素很多,其中主要有以下几个方面:试验前的病人准备;化验室仪器误差;操作者个体误差;采集送检标本是否正确等.其中采样是否正确是影响结果主要的原因之一.所以,当检测结果波动较大,超过病人病情变化程度即临床医师无法解释时,经常认为是试验不准确,这种说法是不科学的,要保证检验结果准确、可信,需要病人、护士、检验人员相互配合,共同努力,下面从两个方面分析,由于采血不规范引起的生化检测结果出现偏差.
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呼吸心跳停止15分钟的病人获得抢救成功1例
1 临床资料病人女,48岁.2004年6月25在我院门诊化验室门前突然晕倒.查体:病人面色苍白,口唇青紫,呼之不应,压眶无反应,瞳孔等大,直径3mm,光反射无,胸廓无起伏,口鼻无气流,四肢松弛,血压测不到,心电图直线,经过急诊医务人员15min的抢救获得新生.
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构建科学的医院导向系统
我们在医院经常看到这样的场面:病人为寻找挂号窗口、诊室、化验室、楼梯、卫生间而楼上楼下的奔波焦虑;忙碌的医护人员经常不得不中止手中的工作,向病人或家属提供指路服务.医院是一种极为特殊的公共环境.
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阴道念珠菌4种常用检验方法的比较及应用
阴道念珠菌病和外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症[1].由于临床抗菌药和激素类药物等的广泛应用,目前该病发病率高达30%-40%,且及易复发.临床表现外阴瘙痒,检查阴道分泌物增多,外观呈白色绸状、白膜状或豆渣状.阴道分泌物的化验室检测方法多种,那么那种方法适合临床需要,检测报告快速、准确,为此展开几种方法对比.
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饮用水特殊处理的状况及研究进展
1 除铁、锰饮用水中铁锰含量高,影响水质,需要降低铁锰含量.目前除铁锰的基本方法有5种[1].1.1 氧化过滤法其中包括空气氧化法(分为自然氧化法和接触氧化法),药剂氧化法(氯气氧化法:每升的氯氧化1.6mg/L的二价铁或O.77mg/L的二价锰.高锰酸钾氧化法:每氧化验室mg/L的二价铁,需要0.94mg/L的锰酸钾.
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借绩效考核之力促妇幼事业发展
阜新市妇幼保健站于1950年2月成立.1958年8月组建化验室成立阜新市妇幼保健所,1994年4月与阜新市妇产医院合并为阜新市妇幼保健院, 2009年12月7日,阜新市妇幼保健院与市第二人民医院正式合并成阜新市第二人民医院(妇产医院).2010年3月8日从市第二人民医院(妇产医院)分离出来,正式恢复独立为阜新市妇幼保健所,隶属于市卫生局正科级全额拨款事业单位,核定编制45人,现有人员42人.多年来,经过妇幼保健人员的不懈努力, 阜新市的妇幼保健事业有了很大的发展.
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长距离采样检测乙肝病毒应注意的问题
1做好前期准备工作1.1化验室前期工作在长距离采样化验HBV中对采样的工作量应首先掌握,按工作量安排足够数量的医务人员并作出明确的分工;根据化验项目和所用器械检查相关检验设备的使用状况,并调试准确;检查所用试剂是否充足、过期,检查需携带到采样地使用的医用物品是否充足齐全,保证到达目的地后能及时完成预期采样工作,样品采回到化验室能立即进行工作.
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东台市农村集中式供水管理现状与对策
1 基本情况东台市现有农村集镇集中式供水单位28个,均为地下取水.有深井66眼,供应镇、乡直及邻近村,约44万人,平均每眼供应6 600人(1 000~15 000人/眼).有制管水人员234人,平均每厂8.3人(1~21人/厂),21个厂为镇、乡政府管理,7家改制为股份制,7个厂安装了加氯消毒设施,2个厂按标准建起了化验室;村级集中式供水单位188个,均为地下取水,供应39 6个村,约50万人,平均每眼供应2.1个村,约2 500人,有105眼为单村供应,少的井仅供应500人,90%的井深在200m以上.有制管水人员370人,平均每厂2人.经营形式上,承包经营63个,股份制1个,自主经营3个,余仍为集体所有,无一个供水点.有消毒、检测设施 .
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某钢厂多环芳烃污染的调查分析
目前,经过科学研究发现,多环芳烃对人体的皮肤和呼吸系统有致癌作用,对动物的致癌作用也早已被实验室证实.因此,同北京大学医学院共同于2004年2月对某钢厂的130份样品进行了分析.1对象与方法1.1研究对象由北京大学医学院在某钢厂一焦、二焦、机电、计控处、煤备和化验室等工段进行样品的采集和处理.共采集样品130份.
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加入WTO后医院成本管理与核算方法谈
随着我国加入WTO,医疗服务亦走向开放,合资医院、独资医院直接参与竞争,私人诊所、独立化验室等单一功能医疗服务提供者也将凭借其灵活、便利的优势占据市场.在激烈的竞争中,医院如果只追求收入而忽略医院成本管理与核算,必将给医院带来致命伤害.要迎接"入世"挑战,医院必须走优质、高效、低耗的可持续发展之路.
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医院门诊一站式服务探索
1概述医院就医通常分门诊、急诊、住院3种方式,而急诊和住院病人由于病重病急,常会得到院方重视,其服务质量要比门诊好得多.然而对于大多数门诊病人来说,就不那么幸运了,去医院看病成了一件"痛苦"的事:自己要先是半个医生,凭症状能够判断去哪个科室挂号;候诊时间过长、环境嘈杂、没有隐私;由于医院门诊挂号、看病、检查、划价、取药等窗口设置不合理,科室太分散、流程繁杂,病人常常是一个上午要楼上楼下往返奔波于诊室、化验室及药房之间,而和医生交流的时间仅仅是几分钟而已.
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以低血糖和高血钙为首发症的肝癌临床观察
1 病例1患女,52岁,以"突发头晕心慌,软弱无力,大汗淋漓15分钟"为主诉收入院,查体:T36.8 ℃,P108次/分,R20次/分,Bp 120 mmHg/70 mmHg,神志尚清,精神萎靡,面色苍白,周身皮肤湿冷,四肢震颤,心肺(-),腹平软,右上腹轻压痛,余无阳性体征.心电图未见异常,查血糖示2.0 mmol/L,拟诊为"低血糖症",给予口服糖水及静推50%葡萄糖液后症状缓解.但这以后一周内因剧烈活动等诱因反复出现上症,而且出现上腹部胀满隐痛感,化验室查碱性磷酸酶268 u/L,γ-谷氨酰转肽酶128 u/L,乳酸脱氢酶490 u/L,腹部CT扫描提示:"弥漫性肝癌",经化验室查AFP 48 ug/L,结合以上结果确诊为"肝癌性低血糖症".