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睾丸扭转30例临床观察
睾丸扭转又称精索扭转,睾丸扭转时精索内的血循环发生障碍,引起睾丸缺血坏死.睾丸扭转是泌尿外科急症,如果误诊延误治疗,可导致睾丸缺血坏死.我院1998年1月至2005年8月收治睾丸扭转共30例,现报告如下.
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垂体卒中
垂体卒中是神经外科急症,是指一种急性的、危及生命的腺垂体梗死、坏死或出血.1989年Pearce Bailey首先认识到垂体腺瘤的灾难性的出血,并报告了首例垂体卒中.1950年,Brougham总结了5例病例资料,将这种现象命名为垂体卒中.
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急诊B型超声诊断肝脾损伤的价值
近年来肝脾外伤的患者逐渐增多,因肝脾质脆,血管丰富,外伤后极易引起损伤,一旦引起出血往往是外科急症.超声可迅速、有效地判断肝脾是否损伤及损伤程度,为临床提供准确信息,指导临床治疗.我院自2004～2007年有26例患者经超声检查并经临床及手术证实为肝脾损伤,报道如下.
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睾丸扭转的早期诊断及治疗
睾丸扭转为泌尿外科急症,初诊时易被误诊为急性睾丸附睾炎,如一旦延误治疗可造成功能不可逆损害被切除.现就我院2000年至2004年收治的18例资料结合文献对其诊断及治疗进行探讨.
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腹部闭合性损伤的诊治体会
腹部损伤是一种常见的严重外科急症,通常分为开放性和闭合性,主要为实质脏器破裂或空腔器官的穿破.其特点为多发性、进展快、变化多、病情重,一旦诊断延误,治疗方针不当,将会给病人带来严重危害甚至死亡.作为一个外科医生,掌握好探查指针和时机、方法和步骤,以及遇到意外情况时,有正确的应变能力,是为一种基本的训练.本文通过12年临床经验及有关文献,总结学习心得和在平常工作中的体会.
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腹部外伤性多脏器损伤的急救护理
腹部外伤性多脏器损伤是普外科急症常见之重症,其病情复杂,出血量大,死亡率高.来诊后如能迅速及时地抢救与护理,不但能减少死亡率,并且为手术赢得时间.我科1997年1月～2000年6月共救治了118例腹部多脏器损伤病人.现将护理体会报告如下.
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Fogarty导管治疗急性下肢动脉栓塞的体会
急性下肢动脉栓塞是发病急骤危及肢体及生命的血管外科急症.我院自2000年1月-2007年5月诊治急性下肢动脉栓塞患者26例,采用Fogarty导管取栓为主,术中、术后辅以动脉内注射溶栓、抗凝药物、综合治疗方法,取得良好治疗效果,现将经验体会报道如下.
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腹部闭合性损伤138例应用诊断性腹穿的体会
腹部闭合性损伤是常见的外科急症,因腹腔内部脏器破裂,多数患者病情严重.诊断及治疗是否及时,直接影响患者治疗结果
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睾丸挫裂伤、睾丸扭转伴坏死、儿童急性睾丸炎的彩超声像图表现及鉴别诊断
睾丸挫裂伤、睾丸扭转、儿童急性睾丸炎在日常生活中常有发生,均属外科急症.现将近两年所检查的9例病人的声像图及CDFI的表现加以分析.1资料与方法
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急性下肢动脉栓塞病人的健康教育
急性下肢动脉栓塞是发病急骤,后果严重的血管外科急症.由于起病急,易复发,病人易产生紧张、恐惧、绝望等不良情绪.护士应在短时间内与病人及家属取得良好沟通,同时做好健康教育工作,以解除病人心理压力,以佳状态接受手术及治疗.健康教育的形式包括口头、书面教育、随机教育和示范教育相结合的方法.现介绍急性下肢动脉栓塞病人的健康教育如下.
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立体定向治疗脑脓肿病人的护理
脑脓肿是一种严重的颅内化脓感染性疾病,是神经外科急症之一,若治疗不及时可出现脑疝,危及病人生命[1-3].我院神经外科2004年1月-2008年3月采用立体定向手术治疗脑脓肿病人24例,效果满意,现将护理介绍如下.
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1例藻酸双酯钠致阴茎异常勃起病人的护理
阴茎异常勃起(priapism)是一种与性刺激和性欲无关的阴茎持续性勃起状态超过4 h的病理状态.临床上较少见,也是泌尿外科急症之一.根据血流动力学可分为高流量和低流量两类.前者临床少见,主要为外伤引起.后者又称缺血性异常勃起,由多种原因引起,是临床常见的一种类型.引起低流量阴茎异常勃起的原因较多,如血液病、药物、神经系统疾病和非血液性恶性肿瘤等.2010年10月我科收治1例因静脉输注藻酸双酯钠后出现阴茎异常勃起,急诊行阴茎头、阴茎海绵体分流术,效果满意.现将护理介绍如下.
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1例重症腹部外伤病人的抢救与护理
腹部外伤是一种常见的外科急症,伤势复杂,病情变化迅速,据有关文献报道,伤后每耽误30 min,则病情相应加重3倍[1],给临床抢救工作提出了较高要求,而做好医疗护理工作有助于病情的及时发现和处理,提高抢救成功率.2010年10月,我科成功地救治了1例因车祸致重症腹部外伤的病人,术后经过精心治疗和护理,住院78 d康复出院.现将抢救和护理报告如下.
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1例腹主动脉瘤破裂病人的护理
腹主动脉瘤破裂是一种极其危重的外科急症,病死率高达50%～80%,手术存活率仅为10%～50%[1].2001年5月31日我院收治1例腹主动脉瘤破裂病人,经手术治疗获得成功,现将护理体会介绍如下.
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重症急性胰腺炎的手术治疗
重症急性胰腺炎(SAP)是一种并发症多、死亡率高和治疗非常棘手的外科急症.因具发病机理未能完全阐明,治疗对策目前仍有争议.近年来,随着影像学、监测手段、抗生素和抑酶药物的发展,使SAP的外科治疗有了观念上的改变.在病变早期趋向于非手术治疗,后期出现感染则进行手术治疗.我院1993年1月～2000年1月,采取胰减压,病灶清除和腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎21例,除2例死亡外,余19例均治愈.
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支气管外伤性断裂5例外科治疗体会
外伤性支气管断裂属外科急症,早期诊断早期治疗有利于病人恢复, 减少肺部、胸部合并症.现将作者接诊的5例患者的治疗体会总结如下.
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体外冲击波碎石在超声定位实时监测下治疗输尿管结石的临床应用
泌尿系结石,尤其是输尿管结石是临床泌尿系外科急症之一,体外冲击波碎石术(ESWL)体外碎石机开创了人类外科史上非手术治疗结石新纪元,它不同于超声波碎石、电磁波碎石、激光碎石、X线定位碎石,治疗完全在体外,无需插管,定位精确,治疗无痛苦,不损伤脏器,B超全程跟踪观察结石变化及病变情况,更适合各种办法治疗无效或术后复发患者,是目前不开刀治愈结石病的首选方法.我院于2012年3月截止在超声定位实时监测下体外碎石,治疗输尿管结石1366例,收到良好的效果,总结如下.
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睾丸扭转误诊13例原因分析
睾丸扭转是泌尿外科急症之一 ,一般认为需急诊手术探查 ,一旦延误手术时机,睾丸将缺血坏死.本文回顾分析我院自2000年3月至2015年3月共收治的19例睾丸扭转病例,其中13例误诊 ,报告如下.
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17例张力性气胸的急救与护理
张力性气胸是胸外科急症,因气体不断进入胸膜腔,胸膜内压不断增大,肺严重受压及纵隔移位,如抢救不及时,可因急性呼吸衰竭而死亡[1].我科自1999年10月至2001年4月共收治张力性气胸患者1 7例,通过采取有效的急救措施和精心护理.取得了满意的疗效,现介绍如下.
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急性右下腹痛误诊26例分析
目的:探讨急性腹痛误诊原因,提出避免误诊的方法.方法:总结分析26例急性腹痛的临床症状和体征.结果:常见妇科急症误诊外科疾病,如右侧输卵管妊娠破裂,卵巢囊肿蒂扭转,出血性、化脓性榆卵管炎等,外科疾病如急性阑尾炎,右输尿管下端结石,右回盲部疾患常与妇科疾病混淆.结论:没有仔细询问外科、妇科相关病史,及相关辅助检查是误诊的主要原因.
