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注意缺陷多动障碍儿童记忆和学习的研究
目的:探讨注意缺陷多动障碍DSM-Ⅳ亚型记忆学习功能及与持续性注意的关系.方法:对113名8-12岁注意缺陷多动障碍男童与83名正常儿童进行对照研究,并与持续性注意测验进行相关分析.结果:ADHD各亚型图案记忆成绩均较对照组差;混合型儿童的图片记忆、言语记忆和故事记忆成绩较对照组差.持续性注意测验的击中率、虚报数、d'值与记忆和学习相关.结论:注意缺陷多动障碍儿童存在记忆与学习功能损害,与注意障碍明显相关.
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书法行为干预对智残儿童注意力的康复作用
目的:探讨书法行为干预对智残儿童注意力障碍的康复作用.方法:对海淀培智中心学校的34名智残学生,根据性别、年龄和智商匹配为实验组和对组照.两组除相同的日常教学、学习活动外,只对实验组进行3个月,每周5天,每天1小时的书法行为干预.注意力的评定指标采用注意划消测验和踪迹描绘测验两种方法,把在进行书法行为干预之前和之后两次测查结果进行比较. 结果:实验组智残儿童经3个月的书法行为干预,其注意力特别是在注意稳定性、注意选择性和注意灵活性等方面都有明显的提高,前测和后测的成绩比较差异非常显著(P<0.1),对照组的成绩虽也略有提高,但差异均不显著(P>0.5).结论:进行有目的、有计划的书法行为干预,对轻(中)度的智残儿童注意力有明显的改善作用,表明书法训练对智残儿童的注意缺陷尤其是在注意稳定性、注意选择性和注意灵活性方面效果更为显著.
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脑卒中患者注意障碍的康复护理
目的 了解加强注意力康复护理治疗对存在注意障碍的脑卒中患者的作用.方法 对50例存在注意障碍的脑卒中患者随机分为注意力康复护理组和对照组各25例,两组患者均进行常规护理,康复护理组进行加强注意力康复护理.干预1个月后,利用简明精神状态检查、无意义文字测验、觉醒水平的检查对患者进行测评,比较康复护理前后注意力评估的变化情况.结果 康复护理组患者护理前后注意力评价有明显改善,而对照组不明显;康复护理组患者护理后注意力评价明显好于对照组.结论 通过对注意力障碍患者的康复护理,患者的注意力障碍可有明显改善.
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偏瘫患者注意障碍的康复及其对日常生活活动能力的影响
目的探讨注意障碍的康复对伴注意障碍的偏瘫患者康复疗效的影响.方法将40例脑损伤患者随机分为两组,对照组给予常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗的基础上强化注意力训练.结果两组患者治疗后注意力和日常生活活动能力(ADL)的变化与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组较对照组改善更明显(P<0.05).结论注意障碍影响脑损伤偏瘫的康复疗效,应用针对性方法提高患者的注意能力.
关键词: 偏瘫 注意障碍 康复 日常生活活动能力(ADL) -
脑损伤后注意障碍的评定
目的 对脑损伤(脑外伤、脑卒中)后注意障碍进行评定.方法 采用多类型注意测验(持续作业测验、Stroop字色干扰任务、连线测验B及同步序列听觉加法测试)从不同维度对26例脑损伤患者(脑损伤组)和30例正常人(正常组)进行评定;整理各项数据进行统计学处理.结果 脑损伤组与正常组的注意测验评分存在显著性差异(P<0.05);脑损伤组中脑外伤与脑卒中的注意测验评分无显著性差异(P>0.05).结论 脑损伤患者注意功能可表现为持续、选择、分配及转移性注意障碍;脑损伤后注意障碍临床表现不受病因的影响,与损伤部位密切相关.
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注意障碍康复训练的疗效观察
目的 探讨不同训练模式对注意障碍康复的疗效.方法 按照训练模式将47例注意障碍患者分为仪器训练组(n=16)、人工训练组(n=21)和对照组(n=10).训练组均进行每次30 min,每日1次的注意训练.3组在入组及6周后进行蒙特利尔认知功能评定(MoCA)和洛文斯顿认知成套测验(LOTCA),分别比较3组训练前后注意评分及其差值.结果 仪器训练组和人工训练组训练后注意评分提高(P<0.05),3组间注意评分的差值比较,仪器训练组注意评分差值高(P<0.05).结论 采用认知康复工作站辅助注意障碍训练是一种高效的训练方法.
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基底核损伤与额叶损伤对注意力和短时记忆的影响
目的:探讨基底核损伤与额叶损伤对注意力和短时记忆的影响,为不同脑区损伤患者记忆康复策略的制定提供理论依据.方法:收集2007年3-8月在南京医科大学第一附属医院住院患者共28例,其中额叶损伤组12例,左侧基底核损伤组8例,右侧基底核损伤组8例.同期住院的非脑部疾病的患者或无任何疾病的健康者10例.结果:①额叶损伤组在MMSE中的计算力、回忆能力,WMS中所有的注意力和短时记忆力,连线A和B测验等得分均显著低于对照组(P<0.05).②左侧基底核损伤组在MMSE中的计算力和回忆能力,在WMS-R中的注意力和与短时记忆相关的逻辑记忆和视觉成对联想,以及连线测验A和B等得分也显著低于对照组(P<0.05).③右侧基底核损伤组在MMSE中的回忆能力,WMS中的注意力和与短时记忆相关的逻辑记忆和视觉成对联想,以及连线测验B等得分与对照组相比有显著差异(P<0.05):而数字记忆广度测验项目的得分低于对照组,显著高于额叶损伤组和左侧基底核损伤组(P<0.05).结论:额叶损伤所导致的注意障碍与短时记忆障碍较基底核损伤更为严重而广泛;左右侧基底核损伤在瞬时记忆方面有其相应特征;该研究提示计算力、回忆能力以及数字记忆广度等测验项目可以用于为基底核或额叶损伤患者的记忆障碍检查.
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偏侧视觉空间忽略发生机制的研究进展
偏侧忽略(unilateral neglect)又称忽略、不注意,是单侧脑损伤后的一种常见功能丧失,尤其是右侧半球的损伤.患者表现为对偏侧即病灶对侧失去注意.该综合征是半球损伤所致的特殊类型的注意障碍.偏侧忽略综合征很常见,约25%-30%的卒中后患者会出现偏侧忽略症状~([1]),80%的右侧半球卒中的患者会出现忽略~([2]).
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偏侧忽略康复治疗的新进展
偏侧忽略(unilateral neglect,UN)是右侧半球损伤常出现的一组特征性的临床症状,其典型的症状表现为对来自于病灶对侧的各种刺激失去注意,是一种特殊类型的注意障碍[1].约有1/3的卒中患者表现出忽略症状[2],它不仅常见且是导致残疾的神经学综合征.尽管在卒中后初期偏侧忽略症状可有部分恢复,但其中1/3的患者仍遗留较严重的日常活动能力(activities of daily living,ADL)下降,且康复效果差,因此需要研究有效的偏侧忽略治疗技术.近年来,学者们研究出许多针对偏侧忽略新颖且十分有效的治疗方法,本文将综述偏侧忽略康复治疗新进展.
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创伤性颅脑损伤后认知障碍临床治疗进展
认知障碍是创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者为常见的功能障碍之一,TBI后认知障碍可以表现为记忆障碍、注意障碍、执行功能障碍、思维障碍、失算症等多种形式.当患者存在反应能力下降、主动性减少、对周围事物漠不关心、近期记忆障碍等等一种以及多种认知功能障碍时,会影响患者对事物知识的识记、巩固以及提取,给患者的日常生活和工作带来重要影响,成为患者回归家庭及社会的主要障碍之一.
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综合治疗对脑外伤患者注意障碍的康复效果
脑外伤的发病率呈逐年上升趋势[1],头部受到重创会引起多种认知功能的障碍[2],如注意障碍[3].为进一步探讨脑外伤后配合综合康复治疗及其介入的佳时间,笔者从本科2005年1月-6月的脑外伤病例中.选择了闭合性颅脑外伤患者120例,采用了不同的康复治疗手段和介入时间,分析其对康复效果的不同影响.
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儿童注意缺陷多动障碍的综合疗法
儿童多动症是一种常见的儿童行为异常,又称脑功能轻微失调.临床表现以注意障碍、多动、冲动、易激惹为主,病因涉及精神发育损害、遗传因素、铅中毒、社会家庭心理因素等[1].这类患儿智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷[2].我们自2003年3月-2004年8月,共接诊了36例儿童多动症患者,运用综合疗法对他们进行治疗,疗效满意.
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注意障碍的康复
记忆、交流、解决问题和其他较高水平的认知和知觉功能性活动都需要注意的参与.注意代表了基本的思维水平,注意障碍对其他认知领域有负面影响.因此,注意的改善是其它认知障碍训练的前提.
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《注意障碍的康复训练》教学案例分析
教学理念:本课程面对的是高职康复治疗专业二年级的学生,他们已经接触康复治疗方面的相关知识,但是由于他们的思想意识不成熟,往往采取机械的学习方法,不注重理解和运用,缺少正确的学习方法和体验治疗技术在临床中的应用,理论联系实际的机会少,交流沟通能力欠缺,缺少自信,而自信心是成为一个优秀治疗师的必备条件,因此作为教师,需要为他们提供一个能让他们去实践去交流以表现自己能力的平台,以提高他们的自信心和与患者交流能力。
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注意力缺陷多动障碍的药物治疗
注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是儿童,尤其是学龄期儿童常见的行为问题.全球范围ADHD的发病率为3%~9%,我国报道的发病率为1.30%~13.58%,男、女患儿的发生比例为(3~9):1[1~3].ADHD主要表现为注意障碍、多动性和冲动性,严重影响患儿学习成绩、心理发育及社会适应性等.美国医学会推荐,尽可能让ADHD患儿同时接受精神药物治疗和心理治疗.70多年来的临床研究发现,精神类药物可减轻ADHD的症状.本文对药物治疗ADHD进行总结如下.
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肥胖青少年脑力负荷前后持续性注意力变化研究
持续性操作测验(continuous performance test,CPT)可以反映持续性注意力情况,近年来在国外被广泛应用在注意缺陷多动障碍儿童的注意障碍评价和研究中[1-3],国内也开始引进并使用[4].持续性注意力与短期注意力相比能够更好地反映与日常工作、学习相关的注意力情况.在前期研究中发现,肥胖儿童在一定剂量的脑力负荷后,其短期注意力下降较正常儿童明显[5].2006年6月本课题组在此基础上,以持续性注意力作为评价指标,观察在30 min左右的脑力负荷后超重、肥胖儿童与正常体重儿童持续性注意力变化特点.
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精神分裂症认知功能障碍的新疗法--认知矫正治疗
一、认知矫正治疗产生的背景目前研究显示认知功能障碍已经成为精神分裂症的主要症状之一,也是影响患者社会功能康复和疾病预后的重要因素[1].目前,认为精神分裂症的认知功能障碍存在四种类型[2-4]:注意障碍,记忆障碍,抽象思维障碍,信息整合障碍.在精神分裂症所致的认知障碍中,报道多的是前额叶的执行功能障碍[5].
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儿童注意缺陷多动障碍及其矫治
儿童多动症是儿童期较为常见的行为问题,主要表现为多动不安、行为冲动以及注意障碍.目前,许多康复机构接诊的听障儿童中,也出现了一些伴随多动症倾向的儿童,这使康复教师和家长感到束手无策.我们只有对这一新出现的问题进行全面的了解,才有可能"对症下药".
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针灸结合认知训练对脑卒中后注意障碍的影响
目的 观察针灸结合认知训练对脑卒中后注意障碍的影响.方法 将40例脑卒中后注意障碍的患者随机分成2组,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上进行针灸治疗和认知康复训练.治疗前后分别采用删除试验和ADL(Barthel指数)评定2组患者的注意力和日常生活能力.结果经过6周治疗后,治疗组删除试验治疗前后比较均差异有统计学意义(P<0.05),对照组删除试验治疗前后比较差异无统计学意义 (P>0.05),两组患者Barthel指数评分与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组差异也有统计学意义(P<0.05).结论 针灸治疗和认知训练不仅能改善卒中后患者的注意力,而且能促进患者日常生活能力的提高.
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量子共振检测注意障碍、记忆障碍诊断价值的初步研究
目的 评价量子共振检测注意障碍、记忆障碍的诊断价值及量子医学对精神症状的诊断价值.方法 将精神科医师临床检查出的注意障碍、记忆障碍与量子共振检测结果进行对比分析研究.结果 量子共振检测注意涣散差异显著(χ2=17.242, P<0.01),并具有非常好的灵敏度99.19%、符合率94.98%和阳性预测值95.69%;量子共振检测近事遗忘则具有较好的灵敏度79.45%、符合率72.73%和阳性预测值88.55%.结论 量子共振检测仪将为注意障碍、记忆障碍的早期发现和早期诊断提供新的依据,对精神症状辅助诊断具有重要的价值.