首页 > 文献资料
-
局部麻醉在儿童口腔科的应用研究
通过局部麻醉、镇静以及全身麻醉等药物控制疼痛和焦虑的方法是儿童行为管理的重要措施之一,由于镇静以及全身麻醉技术操作复杂、需要使用监测设备以及有抑制呼吸等潜在的危险性,在儿童口腔诊疗中未普及开展,目前临床上采取的重要和有效的方法就是局部麻醉.本研究旨在总结有关儿童口腔局部麻醉的相关知识.
-
七氟醚复合丙泊酚和芬太尼在表面麻醉下行小儿气管异物取出术中的应用分析
目的:分析七氟醚复合丙泊酚和芬太尼在表面麻醉下行小儿气管异物取出术中应用效果.方法:选取我院2016年1月至2017年6月期间57例采用七氟醚复合丙泊酚和芬太尼在表面麻醉下行小儿气管异物取出术的患儿作为研究对象;记录并分析患儿手术中的BP,HR,SPO,RR;同时统计患儿术后苏醒时间,以及不良反应发生状况.结果:全部患儿均在10分钟内苏醒.手术过程中,患儿的血压、心率以及脉搏样饱和度均保持较为平稳的状态,血流动力学变化不显著(P＞0.05),SpO2术中一直处于95％以上的状态.1例患儿出现屏气,1例患儿出现呛咳,在麻醉加深后反应均消失,无其他不良反应.结论:七氟醚复合丙泊酚和芬太尼在表面麻醉下行小儿气管异物取出术中具有较为理想的应用效果,能够为手术创造平稳的过程,缩短手术时间,降低并发症发生,为手术创造有利的条件,安全性与有效性均能够得到保证.
-
不同麻醉方式在开角型青光眼小梁切除联合白内障摘除术中疗效研究
目的 比较不同麻醉方式在开角型青光眼小梁切除联合白内障摘除术中的疗效研究.方法 选取2011年1月-2017年12月我院收治开角型青光眼小梁切除联合白内障摘除2358例(只眼)患者,随机分为两组,对照组患者应用表面麻醉+球周麻醉,研究组患者应用表面麻醉+结膜下浸润麻醉.结果 研究组患者的并发症与对照组无显著差异(P>0.05);研究组患者临床效果与对照组相当(P>0.05).结论 应用表面麻醉+结膜下浸润麻醉在对开角型青光眼小梁切除联合白内障摘除术,不但具有良好的临床疗效,还具有安全、快速、等优点,值得在临床推广及应用.
-
表面麻醉在白内障超声乳化及人工晶体植入术中的镇痛效果观察
目的了解表面麻醉用于巩角膜隧道切口白内障超声乳化及人工晶体植入术中的镇痛效果.方法以老年性白内障为对象,0.5%爱尔卡因滴术眼3次后,5min开始手术,观察其镇痛效果. 结果观察128眼,整个手术过程完全无痛觉者109眼(占85.2%),感觉轻度胀痛不影响手术操作者17眼(占13.28%),感觉疼痛需追加表麻剂完成手术操作者2眼(占1.56%).所有128眼均在表麻下顺利完成手术.结论表面麻醉用于白内障超声乳化及人工晶体植入术是一种简便有效的麻醉方法,可减少多种麻醉并发症.
-
表面麻醉下角巩膜穿通伤手术50例临床观察
目的探讨表面麻醉下施行角巩膜穿通伤手术的可行性及临床效果方法表面麻醉下完成50例(50只眼)角巩膜穿通伤手术治疗.结果麻醉效果满意47例,麻醉欠满意2例,1例麻醉不满意.结论表面麻醉方法适用于角巩膜穿通伤手术,能避免多种并发症的发生,安全有效.
-
表面麻醉下的小梁切除术
目的评估采用表面麻醉行小梁切除术的有效性及安全性.方法对130例患者(188眼)采用1%丁卡因表面麻醉下行小梁切除术.结果 188眼中156眼单纯采用1%丁卡因表面麻醉施行小梁切除术,32眼需联合球结膜下注射2%利多卡因浸润麻醉完成手术,无1例出现由麻醉引起的严重并发症.结论 1%丁卡因表面麻醉行小梁切除术,必要时联合球结膜下浸润麻醉,具有足够的镇痛效果且无严重并发症,是一种安全有效的麻醉方法.
-
罗哌卡因与利多卡因联合表面麻醉对扁桃体消融术镇痛效果及预后的影响
目的 探讨罗哌卡因与利多卡因联合表面麻醉对扁桃体消融术镇痛效果及预后的影响.方法 选取2017年2月～2018年3月我院收治的扁桃体消融术患者112例,随机分为两组,对照组患者使用罗哌卡因治疗,研究组患者使用罗哌卡因与利多卡因联合表面麻醉治疗.结果 研究组不良反应发生低于对照组(P<0.05);研究组疼痛程度低于对照组(P<0.05);研究组镇痛药物剂量低于对照组(P<0.05);研究组镇痛质量优于对照组(P<0.05).结论 在对扁桃体消融术镇痛效果中,应用罗哌卡因与利多卡因联合表面麻醉进行治疗十分理想,值得广泛推广到临床上并应用.
-
盐酸达克罗宁胶浆在电子喉镜检查中的表麻效果观察
目的 探讨采用盐酸达克罗宁胶浆作为表面麻醉在电子喉镜检查的效果.方法 选取2017年3月～2018年4月需要接受电子喉镜检查和治疗的门诊、住院患者120例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,各60例,观察组采用盐酸达克罗宁胶浆作为表麻剂,对照组采用2％利多卡因作为表麻剂.结果 观察两组患者行电子喉镜检查的表面麻醉效果,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸达克罗宁胶浆在电子喉镜检查中具有良好的麻醉作用.
-
表麻下射频治疗鼻腔毛细血管瘤27例疗效分析
目的 探索表面麻醉下射频微创治疗鼻腔毛细血管瘤的临床效果.方法 2010年5月至2017年5月期间,在门、急诊确诊为鼻腔毛细血管瘤患者27例,表面麻醉下采用五官科射频治疗仪消融凝固毛细血管瘤基底部黏膜,观察患者治疗前后鼻腔的变化.结果 27例患者均一次治愈,均无鼻腔并发症.结论 表麻下射频治疗鼻腔毛细血管瘤是一种安全的微创手术,疗效肯定、简便易行、患者痛苦小.
-
显微喉镜手术中三种不同的麻醉方法选择
目的:探讨支撑喉镜下喉显微手术对麻醉方法的选择.方法:应用带气囊导管(F24)气管内插管麻醉(A组)、不带气囊小导管(F16)气管内插管并高频喷射给氧麻醉(B组)和强化表面麻醉(C组)三种麻醉方法分别对319例喉部良性增生性疾病患者行显微喉镜手术.并对三种不同麻醉方法手术中的效果和并发症进行对比观察.结果:发现三种麻醉方法的并发症发生率、血气和心血管功能变化等相互比较无显著性差异(P＞0.05);而手术成功率和治愈率AB两组比较无显著性差异(P＞0.05),AC和BC两组问比较有显著性差异(P＜0.05).结论:三种麻醉方法各有其优缺点,不能相互取代,选用时应视病人及医院的具体情况灵活掌握.
-
表面麻醉下白内障超声乳化病人的术前护理体会
目的:探讨术前护理在表面麻醉下白内障超声乳化中的重要性.方法:对68例表面麻醉下白内障超声乳化病人进行全面的术前护理.结果:所有病人均能积极配合手术完成,无并发症,视力恢复快.结论:做好患者术前护理可降低白内障超声乳化的术中、术后并发症.
-
右美托咪定配合表面麻醉在困难气道插管中的应用
目的:探讨右美托咪定配合表面麻醉在困难气管插管中的临床应用价值.方法:选取2010年1月至2012年1月来我院接受大面积烧伤疤痕挛缩治疗患者60例,其中30例患者采用常规表面麻醉方法进行麻醉,作为对照组,剩下的30例患者在常规表面麻醉的基础上,采用右美托咪定进行配合麻醉,作为观察组,分别两组患者麻醉前后各时间段的心率、脉搏氧饱和度和平均动脉压值及插管过程中的不良反应作为观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患者T2、T3、T4时刻的心率及平均动脉压值较之对照组患者更为稳定,P＜0.05或P＜0.01;观察组患者的不良反应明显少于对照组患者,P＜0.01.结论:右美托咪定配合表面麻醉方式可有效的提高困难气道插管过程中患者心率及平均动脉压的稳定性,对于提高困难气道插管的一次成功率具有重要意义,具有临床推广应用价值.
-
运用利多卡因表面麻醉在人工流产术中的应用体会
利多卡因在临床实际工作中,是常用的局部表面麻醉药品,应用广,效果好,备受临床医师的青睐.人工流产手术在无麻醉情况下操作,术中大多数孕妇有不同程度的腹痛,甚至出现人工流产综合征.我所自2001年1月1日至2011年12月31日,运用利多卡因宫内表面麻醉行人工流产手术500例,取得了满意的效果,现将临床资料、操作方法及临床应用体会总结如下:
-
适时表面麻醉预防高血压病人全麻插管、拔管心血管反应的临床观察
目的 评价适时表面麻醉预防高血压病人全麻气管内插管期、全麻苏醒拔管期心血管反应的临床疗效.方法 40例ASAⅡ～Ⅲ级有高血压病史的上腹部手术病例,年龄50～76岁,静-吸复合麻醉,气管内插管.随机分成A、B两组,每组20例.A组(预防组):麻醉诱导前于口腔、咽喉部1%的卡因喷雾3次;诱导插管显露声门时1%的卡因喷雾1次;插管后经气管导管内注入2%利多卡因2ml.手术即将结束麻醉尚未减浅时,经气管导管内喷雾1%的卡因3次并注入2%利多卡因2ml;再经口或经鼻插入吸痰管吸净咽喉部分泌物并边退管边注入2%利多卡因2ml;然后减浅麻醉,吸痰拔管.B组(对照组):以麻醉诱导插管前、拔管前均不行表面麻醉处理者作为对照.结果 A组插管期、拔管期的SBP、DBP、HR的变化明显低于B组,差异有非常显著性(P＜0.01).拔管后5min,A组的心血管反应也明显低于B组,差异有显著性(P＜0.05).结论适时表面麻醉对预防高血压病人全麻诱导气管内插管期、全麻苏醒拔管期的心血管反应具有显著疗效.
-
盐酸达克罗宁胶浆与丁卡因在纤维喉镜检查中的应用比较
目的:探讨采用盐酸达克罗宁胶浆作为表面麻醉及润滑剂在纤维喉镜检查的效果.方法:将156例表麻下纤维喉镜检查患者分为观察组和对照组,每组78例,观察组采用盐酸达克罗宁胶浆作为表麻剂和润滑剂,对照组采用1%丁卡因注射液作为表麻剂.观察两组患者对因行纤维喉镜检查导致鼻腔疼痛及损伤等不适的效果比较差异均有统计学意义.结论:达克罗宁胶浆作为表麻麻醉剂及润滑剂在检查中,视野清晰度,减轻患者鼻腔疼痛、损伤、不适感等效果明显.
-
纤支镜检查中雾化吸入表面麻醉联合小剂量咪达唑仑的效果观察与对比研究
目的 探讨雾化吸入表面麻醉联合小剂量咪达唑仑在纤支镜检查中的应用效果.方法 将258例择期行纤支镜检查的患者随机分为2组,每组129例.对照组予以单纯雾化吸入表面麻醉处理,观察组在对照组的基础上予以小剂量咪达唑仑麻醉处理,对比两组麻醉效果、各时间点血流动力学变化情况、满意度等情况.结果 观察组麻醉有效率为97.6%,远高于对照组的82.9%,不良反应发生率为4.7%,低于对照组的15.5%(p<0.05);检查过程中患者血流动力学较为稳定,优于对照组(p<0.05).观察组护理满意度为96.1%,明显高于对照组的79.8%,操作知晓率为2.3%,低于对照组的19.4%,差异显著(p<0.05).结论 雾化吸入表面麻醉联合小剂量咪达唑仑应用于纤支镜检查中麻醉效果较好,对患者血流动力学影响小、安全性高,不良反应少,患者易于接受,满意度高,具有推广价值.
-
小儿气管异物的麻醉管理
目的 比较两种小儿气管异物取出术的麻醉效果,探讨适宜的麻醉方法.方法 对60例发生气管异物的患儿,随机分为两组,采用不同麻醉方法,观察麻醉时间、手术时间、苏醒时间及术后并发症发生率.结果 两组间各项指标均有显著差异(P＜0.01).结论 氯胺酮复合异丙酚结合表面麻醉用于小儿气管异物取出术是较为理想的麻醉方法.
-
不同配伍的氯胺酮用于小儿呼吸道异物取出术的麻醉观察
目的 比较不同配伍的氯胺酮用于小儿呼吸道异物取出术的麻醉效果,探讨适宜的麻醉方法.方法 采用随机抽样、单盲对照的方法对60例发生呼吸道异物的患儿,就所采用的两种不同氯胺酮配伍方法进行回顾性分析,着重考查麻醉时间、手术时间、苏醒时间及术后并发症发生率.结果 两组间各项指标均有显著差异(p＜0.01).结论 氯胺酮复合异丙酚结合咽喉、气管及支气管表面麻醉用于小儿呼吸道异物取出术是较为理想的麻醉方法.
-
复方利多卡因乳膏在光动力治疗鲜红斑痣中的应用
目的 研究复方利多卡因乳膏能否有效地减轻或彻底消除光动力治疗鲜红斑痣中的疼痛.方法 采用随机对照的方法,将60例鲜红斑痣患者分为A、B两组.B组术前用复方利多卡因乳膏覆盖病灶并用保鲜膜封包60～120min,术中用改进的视觉拟评分法进行疼痛评估,术后对皮肤过敏、色素沉着等情况进行比较.结果 疼痛评分,A组:良7例,可22例,差1例;B组优21例,良9例.疼痛值比较两组有显著差异,术后过敏阳性对比两组无明显差异;术后6个月色素沉着无可见差异.结论 复方利多卡因乳膏进行表面麻醉能有效减轻或彻底消除光动力治疗鲜红斑痣中的疼痛并且使用安全.
-
静吸复合麻醉用于小儿扁桃体及腺样体摘除手术的管理体会
小儿扁桃体及腺样体摘除手术以往一直沿用表面麻醉,其诊治过程中给患儿带来心理上的紧张,恐惧及肉体上的痛苦令许多患儿难以忍受,甚至不配合手术.静吸复合全麻可以使患儿在安全、无痛、低应激的状态下进行手术,并且苏醒快,无不良记忆.
