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彩超判断原发性肝癌射频治疗效果的临床意义
在肝癌非手术疗法中,射频治疗具有创伤小、毒副作用轻等特点.我院于1999年6月至2005年12月对频移治疗前后肝癌86例进行疗效观察,现报告如下.
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不同部位鞘膜内注射吡柔比星治疗下颌神经痛的临床比较
原发性三叉神经痛是指无明显致病因素而在三叉神经分布区域出现的阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,然后自行缓解.疼痛可以由发作区域的任何刺激引起,以中老年人多见,多数为单侧性[1].下颌神经为三叉神经第Ⅲ支,在临床原发性三叉神经痛的患者中,下颌神经痛为常见.轻症患者可口服卡马西平等药物得到缓解,重症患者常采用局部注射、射频治疗以及手术撕脱等方法治疗,创伤大且复发率较高.阿霉素类药物治疗原发性三叉神经痛具有一定疗效[2],这种方法创伤小、效果好、并发症少,复发率低.我院2年内收治77例下颌神经痛患者,经手术直视下在2个部位分别行注射用盐酸吡柔比星(THP)鞘膜内注射,并对疗效进行了临床比较,现报告如下.
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经电子气管镜用圈套器摘除较大声带息肉的效果分析
声带息肉是临床常见疾病之一，过去治疗声带息肉通常是在间接喉镜或直接喉镜下进行切除，目前多用气管镜下活检钳多次摘取的方法，也有部分医院用微波或射频治疗声带息肉。我科2010年1月至2013年1月共诊治111例声带息肉，其中52例≤0.5 cm ，行气管镜下活检钳摘除手术进行治疗，而对于59例息肉直径＞0.5 cm ，均在电子气管镜下圈套器一次性完整摘除，现总结报告如下。
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B超引导下射频介入治疗子宫肌瘤及更年期功能性子宫出血
子宫肌瘤及功能性子宫出血(简称功血)是妇科常见病、多发病,35岁以上妇女中患子宫肌瘤的占20%,更年期功血也是妇科常见病,以往治疗是药物治疗或手术治疗.近年来随着射频技术的不断发展,在妇科的应用大为增加,本院采用射频治疗子宫肌瘤及功血效果良好,现报告如下.
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海扶与介入、射频治疗小肝癌疗效的Meta分析
目的 评价海扶与介入、射频治疗小肝癌的疗效.方法 计算机检索PubMed、Medline、Cochrane图书馆、CNKI、维普、万方数据库,同时辅以其他检索,收集所有海扶和介入及射频治疗小肝癌的随机对照试验,进行文献筛选和资料提取,对文献数据使用RevMan5.3进行分析.结果 共纳入5篇随机对照试验(396例患者),Meta分析结果:海扶治疗有效率[比值比1.82,95％,可信区间(1.09,3.05)]优于其他组,且差异有统计学意义(P＜0.05),术后1、2、3年总体生存率、无瘤生存率和并发症发生率无明显差异(P＞0.05).结论 相对于介入、射频消融等治疗,海扶治疗小肝癌的有效率更高,但远期生存率和安全性评价仍需大样本高质量的随机对照试验进一步验证.
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舒适护理联合分组量化考核对胃食管反流微量射频治疗预后的影响
目的 探讨舒适护理与分组量化考核在胃食管反流微量射频治疗中的应用及对患者预后的影响.方法 选取我院收治的76例胃食管反流微量射频治疗患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各38例.研究组患者采用舒适护理,并对护理效果进行量化考核;对照组患者采用常规护理,对比分析两组患者的护理质量、舒适度、预后情况等.结果 研究组患者CVRS评分、舒适度评分明显低于对照组(P<0.05).研究组护理质量评分显著高于对照组(P<0.05).研究组患者的术后黏膜损伤发生率为0.00%,出血率为5.26%,并发症发生率为7.89%,明显分别低于对照组的5.26%、15.79%、18.42%(P<0.05).结论 舒适护理联合分组量化考核应用于胃食管反流微量射频治疗患者中,可全面兼顾患者的身心舒适度,提高护理质量,对患者预后有积极的促进作用.
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自凝刀射频与波姆光治疗宫颈糜烂疗效观察
宫颈糜烂是妇科门诊常见病,占已婚妇女的半数以上[1],临床表现白带多下腹或腰骶部疼痛,盆腔沉重感,不孕等,是宫颈癌高危因素之一(宫颈糜烂2.5%发展为宫颈癌)[1].笔者在临床上观察到:波姆红光治疗中重度宫颈糜烂或颗粒型及乳头型宫颈糜烂疗效不很理想,为探索宫颈糜烂理想的治疗方法,现将我院自2007年4月-2008年12月采用自凝刀射频治疗宫颈糜烂158例,与2004年3月-2006年11月波姆光治疗宫颈糜烂142例的疗效进行比较,结果:自凝刀射频治疗轻中重度宫颈糜烂患者治愈率分别为:100.00%、98.55%、98.18%.波姆光治愈率分别为94.44%、87.78%、32.50%,结论:自凝刀射频治疗宫颈糜烂疗效确切,操作简单,值得推广,现报告如下.
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低温射频消蚀软腭悬雍垂减容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
目的评价等离子体低温射频消蚀软腭悬雍垂减容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的主客观疗效、不良反应和安全性.方法对26例经过多导睡眠图确诊的OSAHS进行软腭悬雍垂减容术,进行手术中、手术后不良反应的评价,手术前及后6周进行问卷调查和多导睡眠图检查,比较治疗前后主观症状和客观指标的变化.结果治疗后自觉打鼾响度、打鼾频度、呼吸暂停、睡后疲乏、夜间憋醒、夜间出汗等症状显著改善(P=0.000-0.009),Epworth嗜睡评分自治疗前的13.2±1.2降低为9.3±1.1(P=0.003).但客观指标例如呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index)、长暂停时间、暂停时间占总睡眠时间的比率、低氧指数、平均SaO2、低SaO2均无显著改善(P=0.321-0.876).手术中及手术后未发生严重不良反应.结论等离子体低温射频消蚀软腭悬雍垂成型术能够显著改善OSAHS患者的症状,但对睡眠呼吸紊乱指数等指标改善不明显.手术具有很好的安全性.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征 软腭悬雍垂减容术 射频治疗 -
射频治疗鼻和鼻咽部严重出血的临床研究
目的探讨严重鼻和鼻咽出血的治疗方法和疗效.方法五官科射频治疗仪在鼻内窥镜下行射频止血的方法.结果本组70例病者全部一次射频治疗治愈,有效率100%.结论鼻内窥镜下射频治疗严重鼻和鼻咽出血,止血方法简单易行,术野清,寻找出血部位准确,效果满意.
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射频治疗耳廓假性囊肿
目的:耳廓假性囊肿治疗颇为棘手,为临床寻求新的方法.方法:自1998年2月至2003年12月临床应用射频治疗耳廓假性囊肿47例.结果:一次性治愈,不留疤痕.结论:射频治疗耳廓假性囊肿方法简单,疗效好,值得推广.
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胃镜下微波、射频治疗贲门失弛缓症65例
目的:探讨胃镜下微波、射频治疗贲门失弛缓症的方法与疗效.方法:胃镜下微波、射频治疗65例贲门失弛缓症患者,观察其临床症状,复查胃镜及X线检查,以了解其疗效.结果:经一次治疗治愈56例,好转8例,该8例于第一次治疗后8周再次微波治疗治愈.1例患者无效,再次治疗后仍无效,胃镜检查提示瘢痕狭窄,转外科手术治疗.随访时间6个月～14年.随访病例均未发生出血、穿孔等严重并发症.结论:胃镜下微波、射频治疗贲门失弛缓症疗效确切、安全性高、费用低、痛苦小,是贲门失弛缓症较为理想的治疗方法.
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内镜下三联疗法治疗晚期食管癌疗效观察
目的:观察内镜下扩张治疗、射频治疗、抗肿癌药局部注射治疗.三种疗法联合治疗晚期食管癌.方法:随机将64例晚期食管癌分成两组,对比观察胃镜扩张治疗、射频治疗、局部注射抗肿瘤药治疗晚期食管癌与单纯扩张及中药治疗食管癌的效果.结果:治疗组有效率明显高于对照组.结论:胃镜下三联疗法是治疗晚期食管癌的好办法,疗效好、安全、经济,提高患者生活质量,延长生命.
关键词： 晚期食管癌 射频治疗 扩张治疗 抗肿瘤药局部注射治疗 -
胃镜检查术下射频治疗的护理配合
射频治疗法是将电极经胃镜活检孔导入后,电极发出的电磁波使病变组织局部产热,使其水分蒸发,干燥而坏死达到治疗目地的一种方法.因其具有操作方法简便,使用安全,并发症少等优点,广泛应用.现将68例胃镜下射频治疗的护理配合过程总结如下.
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自凝刀射频治疗黏膜下子宫肌瘤58例
目的 探讨超声引导下射频技术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床价值.方法 B超检查诊断黏膜下子宫肌瘤58例,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型分别为16、9、3、30例,在B超监视下将自凝刀经阴道介入子宫肌瘤进行射频消融治疗.结果 I型黏膜下肌瘤16例,全部一次性切除,其余42例,术后1~3个月取瘤,其中3例因肌瘤较大未全取出,重复手术,1例再次取瘤后仍有1 cm瘤体残留.结论 超声引导下自凝刀射频治疗黏膜下子宫肌瘤效果好,是一种保留子宫的微创技术,创伤小,操作简单安全,可重复手术.
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射频治疗Ⅲ度宫颈糜烂
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,而慢性宫颈炎与宫颈癌的发展有一定关系.积极治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌有重要意义.治疗宫颈糜烂的方法多种多样,有药物治疗、物理疗法、手术治疗等.其中物理疗法有电熨、冷冻疗法、激光治疗等.射频便是一种物理疗法,它具有疗效好、疗程短、费用低、可彻底破坏糜烂面下方深层炎性组织、又不破坏正常组织等优点.我院自2003年3月至2005年2月应用射频方法治疗Ⅲ度宫颈糜烂48例,取得了显著疗效.现报告如下.
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推动临床"创意产业"的发展——访中国科学院汪忠镐院士
中国血管外科首席专家、中国科学院院士、国际血管联盟顾问和前副主席汪忠镐教授,近一年多来常被进餐中和睡眠时的咳嗽、喘息所困扰,被诊为支气管哮喘,屡治无效,后到美国进行诊治,并确诊为"胃食管反流病".经过腹腔镜治疗,目前已痊愈.汪院士根据自己的亲身经历呼吁临床要注重"胃食管反流病".并把国外先进的微量射频治疗技术引进国内,在北京师范大学临床研究第二炮兵总医院建立了我国首家"胃食管反流病中心",对病人诊断发病机理及治疗作进一步研究.
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单病灶转移性肝癌易误诊
河北的赵先生,48岁,无慢性肝炎病史.体检时发现右肝一占位性病变,直径约6厘米,CT检查确诊为肝癌.因患者及家属不愿意接受手术治疗,在当地医院行介入栓塞治疗.1个月后,又行经皮穿刺射频消融治疗.射频治疗后2个月复查,见右肝射频消融灶周围有明显复发,左肝又生一2.5厘米直径的病灶.
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变应性鼻炎的射频治疗及血府逐瘀胶囊
目的总结射频治疗及辅助血府逐瘀胶囊对变应性鼻炎的疗效.方法变应性鼻炎患者采用下鼻甲部分切除术53例,射频治疗100例.射频治疗后辅助血府逐瘀胶囊100例并进行疗效比较.结果射频治疗后,辅助口服血府逐瘀胶囊效果显著,优于其它两种疗法(P＜0.01).结论确定射频治疗是保证疗效的先决条件,射频疗法具有操作简便反应轻,副作用小等优点.辅助口服血府逐瘀胶囊减轻术后反应.
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康复新液联合射频治疗宫颈糜烂临床疗效观察
目的 观察康复新液联合射频治疗宫颈糜烂的疗效.方法 将2009年11月~2011年11月间在中化二建集团医院妇科门诊就诊,有明显临床症状如腰酸腰困、白带增多、有接触性出血等,自愿接受射频治疗的中、重度宫颈糜烂患者120例随机分为两组,治疗组在射频治疗术后以康复新液带线棉球填塞阴道,紧贴宫颈;对照组行射频治疗术后不用药物.结果 治疗组术后阴道排液量及出血量均较对照组少,阴道排液时间及出血时间均较对照组短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组术后4周总有效率高于对照组,术后8周治愈率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复新液对射频治疗后宫颈糜烂愈合起促进作用,能够显著减少阴道排液、出血,缩短阴道排液及出血时间,未见明显不良反应,值得临床推广.
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肝脏肿瘤的射频治疗及护理体会
肝脏肿瘤是我国常见的恶性肿瘤之一,大多数肝脏肿瘤的患者都会有肝功能的减损,进而影响到身体其他方面的健康,因此,采取科学、积极的治疗方法和护理方式对挽救患者生命、恢复患者健康非常重要.肝脏肿瘤的射频治疗技术为患者提供了一个耳目一新的治疗手段,在临床方面的应用价值已被越来越多的医学工作者所认可,为广大肝脏肿瘤患者带来了福音.本文现将射频治疗的78例肝脏肿瘤患者的临床观察及护理体会作一如下总结.
