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颅脑损伤后TCD改变与预后的关系
经颅多谱勒超声(Transcranial Doppler,TCD)是一种无创伤性的、了解脑血管血流动力学变化的重要手段.我科自1994年12月～1998年12月对110例中重度颅脑损伤病人(GCS＜12分)伤后7天内行TCD检查,并与6个月后病人恢复程度进行相关性检验.现将结果报告如下.
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p21和p-gp在膀胱移行细胞癌中的表达及相关性研究
我们采用免疫组织化学方法检测p21和p-gp蛋白在膀胱移行细胞癌中表达的关系及意义。 材料和方法 手术切除并经病理证实的膀胱移行细胞癌标本40例。男31例，女9例。平均年龄62岁。病理分级按照WHO标准：Ⅰ级8例、Ⅱ级14例、Ⅲ级18例。UICC.TNM临床分期：浅表性肿瘤(Tis～T1)11例，浸润性肿瘤(T2～T4)29例。同时选取10例正常膀胱粘膜组织作对照。所有患者术前未经放疗、化疗。标本经10%甲醛固定，石蜡包埋，连续切片3张，厚4 μm，分别作免疫组织染色(S-P法)和HE染色复诊。以已知p21和p-gp蛋白阳性表达的胃癌组织切片作阳性对照，以PBS作空白对照，DAB显色。统计分析采用卡方检验及相关性检验。
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新生大鼠缺氧缺血性脑损伤时腺苷水平的变化
内源性神经介质在缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的病理生理过程中起着重要的作用。腺苷则是其中一种作用较强的神经调节因子［1］。本研究利用新生大鼠HIBD模型，观察腺苷水平的变化，探讨腺苷的作用机制。 材料和方法 1.材料：新生7日龄SD大鼠86只，体重11～17 g,由河北医科大学实验动物中心提供。将大鼠随机分为：（1）正常对照组：不做任何处理，直接断头取脑。（2）假手术组：局麻下分离右侧颈总动脉，但不结扎，也不行低氧处理，2 h后断头取脑。（3）HIBD组：制备HIBD模型，按HIBD后即刻、1、2、4、12、 24 h以及4 d共7个时间点断头取脑。 2.方法：新生大鼠清醒、局麻下行结扎右侧颈总动脉，置于密闭容器中，吸入体积浓度为0.08的氧气，2 h后取出，制成HIBD模型，按7个时间点断头取脑。根据干湿重之比，按［（湿重-干重）/湿重］×100%计算脑组织含水量；取脑皮层组织50 mg，冰浴中制备脑组织匀浆，采用高效液相色谱（HPLC）分析法测定腺苷水平。全部数据输入计算机，应用Origin 5.0软件进行统计学处理，采用t或直线相关性检验进行分析。
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烟台地区血液红细胞锌原卟啉正常参考值的探讨
我们对烟台地区正常人群血液红细胞锌原卟啉(ZPP)进行了测定,以确定正常参考值.现将结果报告如下.1.对象与方法:经健康检查无特殊疾病、血红蛋白在正常参考值范围内、生活及工作均无铅接触史的工人290名(服装加工、肉食品加工),干部300名(行政、医务、教师、退离休干部),学生230名,合计820名,男性390名、女性430名,年龄18～65岁.手指采血1滴,置于盖玻片中央,推成直径为0.8 cm的血滴,用广东省劳动卫生职业病防治研究所生产的ZPP-3800型血液锌原卟啉测定仪直接测定并显示结果(仪器自动扣除空白值),单位采用μg/g Hb.同时用瑞典产AC-900全自动血球计数仪测定血红蛋白含量.对所得数据进行t检验及相关性检验.
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新生儿缺氧缺血性脑病血浆神经肽与神经降压素变化及其对脑血流动力学的影响
对象:新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)组40例,男23例,女17例.根据中华医学会儿科学分会新生儿学组制定的HIE诊断与分度标准,轻度16例,中度与重度各12例.对照组:出生时无窒息的正常新生儿40例,男 21例,女19例.两组胎龄均为37～42周,出生体重2500～4000g. 方法:①两组均于断脐后即刻从母体端留取脐动脉血3.5mL,并于生后第1d(24h内)、3d及7 d取静脉血3.5mL,分离血清-20℃保存备检.②血浆神经肽(NPY)、神经降压素(NT)测定采用放射免疫法,试剂盒由中国人民解放军总医院东亚免疫技术研究所提供.③脑血流动力学检测:HIE组于生后24h内外周静脉取血后即刻应用脉冲多普勒超声检测HIE患儿大脑中动脉的血流动力学参数,并与25例同期出生的无窒息的正常新生儿比较. 统计学方法:用SPSS软件进行统计分析,两样本均数间的比较用t检验,组间比较用方差分析,相关性检验用直线相关分析.
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穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯在滴丸中的溶出度相关性检验
目的:采用模糊数学结合医学统计学中的相关性检验法,检验穿心莲滴丸中穿心莲内酯和脱水内酯累积溶出百分数的相关性.方法:用同一HPLC色谱条件和同一溶出条件测定穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯累积溶出百分数,并以这两个累积溶出百分数为两个模糊子集,采用相关性检验法计算分析穿心莲滴丸中两模糊子集的隶属函数μ1(x)、μ2(y)的相关系数Cμ1·μ2,同时用小二乘法原理拟合出它们的线性回归方程.结果:以同一HPLC条件测得穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯累积溶出百分数,两者之间的Cμ1·μ2为0.966 3,C'μ1·μ2为0.966 7,r为0.965 6,线性回归方程为(y)=-46.593 3+1.467 8x,P＜0.01.结论:采用模糊数学和医学统计学两者结合的相关性检验法对穿心莲滴丸中的两个内酯溶出度进行检验,结果两个模糊子集具有相当明显的相关性.
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阿立哌唑的血药浓度与其治疗精神分裂症疗效的相关性分析
目的: 探讨阿立哌唑在中国精神分裂症病人体内的血药浓度与临床疗效的关系.方法: 采用高效液相色谱-质谱联用(HPLC-MS)的方法测定30例精神分裂症病人体内阿立哌唑的血浆药物浓度,疗效评定采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,用SPSS11.0统计软件包对血药浓度与疗效评分进行统计分析.结果: 治疗wk 1,2,3,4末的阿立哌唑血药峰浓度与wk 1,2,3,4末的PANSS减分率无相关性,而wk 3,4末的平均稳态谷浓度与wk 4末的PANSS减分率呈正相关(r＞0.500,P＜0.05).同时,将稳态血药谷浓度分为小于350.0 μg·L-1组和大于350.0 μg·L-1组病人的疗效进行比较,结果前者的PANSS减分率明显低于后者,两者的差异有统计学意义(P＜0.05).结论: 根据本实验研究结果,初步得出阿立哌唑的临床疗效与其稳态谷浓度高低有关,其稳态谷浓度在350.0 μg·L-1以上时,疗效较好.
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酒石酸美托洛尔缓释片的制备及体外释放度研究
以羟丙甲纤维素为骨架材料制得酒石酸美托洛尔缓释片.进行体外释放度试验,研究体外释放度测定方法,辅料和加速稳定性试验对释放度的影响,并进行体外释放和体内吸收相关性检验.结果表明,制得的酒石酸美托洛尔缓释片具有明显的缓释作用,体外释放符合一级释药动力学规律.
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阿立哌唑治疗精神分裂症血药浓度与临床疗效的相关性研究
目的 探讨阿立哌唑在精神分裂症患者中的血药浓度与临床疗效的关系.方法 采用高效液相色谱的方法测定52例精神分裂症患者体内阿立哌唑的血浆药物浓度,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定疗效.结果 治疗后第1、2、3、4周末与治疗前比较PANSS量表总分及各因子分均显著降低(P＜0.05).阿立哌唑在治疗后第3周末达到稳态血药浓度,治疗后第3周末有效率为71.2％.治疗后第1、2、3、4周末血药浓度与对应周的剂量呈正相关(P＜0.05);治疗后第1、2、3、4周末血药浓度与对应周的PANSS量表评分无相关性(P＞0.05);治疗后第3周末将阿立哌唑血药浓度分成低浓度组(≤76 μg/L)、中浓度组(76 ～ 116 μg/L)、高浓度组(＞116μg/L)3组,中、低浓度组PANSS评分大于高浓度组,但3组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与其临床疗效之间无相关性.
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齐拉西酮血浆浓度与其治疗精神分裂症临床效应的相关性分析
目的 探讨齐拉西酮在中国精神分裂症患者体内的血药浓度与临床疗效的关系.方法 采用高效液相色谱法(HPLC)测定34例精神分裂症患者体内齐拉西酮的血浆药物浓度,疗效评定采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,用SPSS17.0统计软件包对血药浓度与疗效评分进行统计分析.结果 治疗第2、6、12周末PANSS减分率与第2、6、12周末的齐拉西酮血浆浓度不相关,第6周末浓度与其SANS减分率呈正相关(P＜0.05).将12周末血药浓度分为小于88 μg/L组和大于88 μg/L组的疗效进行比较,阴性症状量表减分率两者的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 结果支持齐拉西酮血浆浓度与其对精神分裂症阴性症状临床疗效相关.其血浆浓度＞88 μg/L时,疗效较好.
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慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能分级与辨证分型的相关性分析
目的 通过对389例COPD稳定期肺功能损害程度分级与中医证型比较,探讨COPD稳定期患者的中医辨证规律,为制定中西医结合诊治方案提供科学依据.方法 选择COPD稳定期患者389例,采用美国VIASYS高级组合式肺功能仪测定肺功能,进行临床分级,再按中医诊断标准辨证分型,运用统计进行相关性检验.结果 389例COPD稳定期患者,肺功能损害程度I级71例,肺气虚证53例(占74.7％)；Ⅱ级154例,肺脾虚证89例(占57.8％)；Ⅲ级129例,肺肾虚证87例(占67.4％)；Ⅳ级35例,肺脾肾虚证35例(占100.0％),经R分析,各组总体均数R值的95％不重叠,组间差异有显著性意义(P＜0.05),符合R肺气虚证＜R肺脾虚证＜R肺肾虚证＜R肺脾肾虚的病症演变规律,但两者Kappa一致性检验,K=0.546,u=16.311,两者间一致性弱.结论 COPD稳定期肺功能分级I级→Ⅱ级→Ⅲ级→Ⅳ级的病情演变,与中医证型肺气虚证→肺脾虚证→肺肾虚证→肺脾肾虚的病症转化规律相一致,均符合疾病严重程度的递进关系；但临床分级与中医证型两者间相关性弱,不能作为中医辨证分型的依据,而仅能作为参考指标之一.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 肺功能分级 中医证型 相关性检验 -
胰腺缺血-再灌注损伤细胞凋亡及其相关因素的研究
我们对胰腺缺血-再灌注损伤细胞凋亡及其相关因素如肿瘤坏死因子(TNF)-α、组织Ca 2+等在其过程中的作用进行研究，现将结果报道如下。 一、材料与方法 成年Wistar大鼠60只，体重(200±25) g，雌雄不拘。随机分为对照组(A组，10只)、缺血-再灌注损伤组(B组，30只)、异搏定保护组(C组，10只)和TNF-α拮抗组(D组，10只)。戊巴比妥钠45 mg/kg体重腹腔注射麻醉，A组直接取胰腺组织标本，心脏穿刺取血2 ml；B组分别以血管夹阻断腹腔干和肠系膜上动脉15、30、60 min(各10只)后再灌注6 h，取标本；C组阻断血管(同B组)15 min，于再灌注前5 min尾静脉注射异搏定溶液0.1 mg/100 g体重，取标本；D组于术前5 min尾静脉注射抗TNF-α单克隆抗体20 μg/100 g体重后阻断血管(同B 组)15 min，再灌注6 h，取标本。 胰腺标本常规固定，苏木素-伊红染色，以各组10个病理切片中出血坏死性胰腺炎所占比例来衡量胰腺组织损伤的严重程度。 采用末端标记法(TUNLE)标记胰腺凋亡细胞核中的DNA 3’-OH末端，按TUNLE试剂盒要求操作。3，3’-2氨基联苯胺显色，苏木素复染。光镜下计算凋亡细胞百分比，3次记数平均值，作为胰腺细胞凋亡指数(AI)。按TNF-α放射免疫试剂盒(北京东亚免疫研究所)说明测定TNF-α。以原子吸收光法测定组织Ca2+ 。所有数据以(****±s)表示，方差分析及相关性检验。 二、结果 缺血15、30、60 min细胞凋亡百分比分别为(28.3±3.2)%、(19.6±3.0)%、(11 .2±2.9)%，不同缺血时间的细胞凋亡百分比之间差异均有显著性意义(P＜0.05)。各组胰腺细胞AI、TNF-α、组织Ca2+检测结果见表1。缺血-再灌注损伤组血TNF-α、组织Ca2+与细胞凋亡指数之间均具有显著相关性(r=0.692 7，P＜0.05 ；r=0.848 5，P＜0.05)。
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镍铬钴混合物对骨髓造血系统的影响
镍既是体内一种微量元素，也是常见的工业毒物之一。其对造血干细胞的毒害作用［1］，被研究后已证实，同时近年来许多学者对镍铬钴混合物的毒性也有大量的实验研究［2］。但镍铬钴混合物对骨髓造血系统的毒性目前尚少见报道，本实验通过对小鼠腹腔染毒镍铬钴混合物，计数相关指标，以了解镍铬钴混合物对骨髓造血系统的毒性。 1 材料与方法1.1 受试物 硫酸镍，西安化学试剂厂；重铬酸钾，西安化学试剂厂；氯化钴，蚌埠化学试剂厂。混合物中镍、铬、钴平均含量百分比为：0.26∶0.30∶0.02。1.2 实验动物与分组及统计方法 昆明种小鼠60只，19～21 g，雌雄各半，兰州医学院动物室提供(甘004-0016)。随机分6组：生理盐水(NS)组、硫酸镍(NiSO4）组、重铬酸钾(K2Cr2O7）组、氯化钴(CoCl2）组、混合物大剂量组(Ⅱ)和小剂量(Ⅰ)组；进行两样本均数t检验及相关性检验。1.3 实验方法 动物腹腔注射，每日一次，连续10日，于染毒第11天，眼眶静脉采血，常规制血片计数白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)\,点彩红细胞、碱性粒细胞。处死小鼠取出脾脏，去血污置于苦味酸：甲醛固定液中固定，1 d后，在解剖显微镜下计数每个脾脏上生成的脾结节数，同时摘取小鼠股骨，用小牛血清冲洗骨髓腔，制备骨髓片两张，分别用骨髓铁染色法［3］及姬姆萨染色法［4］于油镜下计数骨髓内铁含量和微核率、造血岛百分率。
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民族医学院校大学生睡眠质量与学习效率相关性检验
目的 探讨民族医学院校大学生的睡眠质量与学习效率之间的相关性,为提高大学生的睡眠质量和学习效率提供参考依据.方法 运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)与学习效率问卷对民族医学院校的150位同学进行初测,再根据测量结果反馈的信息进行问卷的调整,对450位同学进行随机调查.结果 相关分析表明,PSQI条目中除睡眠质量与使用催眠药物,入睡时间与使用催眠药物,催眠药物与日间功能障碍无相关外,一般学习效率调查问卷中除态度与应用无相关外,其余各因子、各变量间都呈不同程度的相关;二者的线性方程为Total2=-0.233Total1-4.635,睡眠质量与学习效率呈极其显著性负相关.结论 睡眠质量会影响学习效率,应该引起民族医学院校大学生高度重视.
