首页 > 文献资料
-
胸腔镜下室缺修补术的监护管理
微创手术是心血管外科发展的趋势.在经历了小切口治疗先心病的过程后,电视胸腔镜技术逐渐应用到心血管外科领域[1].2000年5月~2002年4月我科采用电视胸腔镜技术,经胸壁打孔、股动静脉插管体外循环下修补室间隔缺损(室缺)67例,均获得成功,无手术死亡.术后病人住ICU时间16小时~24小时,平均20小时,转回普通病房治疗,无护理并发症.现将术后管理报道如下.
-
内窥镜下心房间隔修补术(摘要)
2000年5月~7月我科采用股动、静脉体外循环,右侧胸壁打孔,电视胸腔镜下行房间隔缺损(房缺)修补术4例,现报道如下.1 对象和方法对象全组4(男2、女2)例,年龄16~25(平均19.5)岁,体重47~65(平均56.5)kg.全组均为先天性心脏病房缺,其中混合型2例,中央型1例,上腔型1例.房缺大小2.8~3.2(平均3.1)cm.
-
胸壁打孔房间隔缺损封堵6例治疗体会
目的探讨微创胸壁打孔继发孔房缺封堵术的手术操作与临床疗效.方法6例继发孔房缺病人,其中男性2例,女性4例;年龄11~25岁.在实时食道超声(TEE)监测下经右前胸第4肋间小切口经右房行微创胸壁打孔房缺封堵术,封堵器采用完全相连的钛镍记忆合金双伞结构.结果6例病人均封堵成功,术后第2天均可下床活动,术中及术后无并发症.随访2~3年,心脏彩超(UCG)复查心脏较术前缩小,未见封堵器脱落、变形及残余分流,心功能良好,病人无不适症状.结论胸壁打孔房间隔缺损封堵术手术切口小,操作安全、简便,术后残余分流发生率低,是一项值得推广的外科介入治疗新技术.
-
电镜下观察新型主动脉阻闭钳对血管的损伤
随着手术器械的发展,外科手术不断微创化.胸腔镜心脏手术经股动脉股静脉插管,胸壁打孔,常规血管阻闭钳夹闭主动脉建立完全的心肺转流[1,2].
-
胸壁打孔房间隔缺损堵闭木
房间隔缺损是常见先天性心脏病之一.1948年,Murray首先行房间隔缺损环缩术.1952年,Lewis采用低温麻醉、阻断循环技术,心内修补房缺成功.1953年,Gibbon在体外循环下成功修补房缺,此后成为多数单位采用的治疗方法.1970年,随着心导管技术及堵闭材料的发展,导管堵闭房缺取得成功,但费用高、仅适应于部分中央型房缺(直径小于18mm).2000年12月,我院在华南地区率先成功地应用胸壁打孔房间隔缺损堵闭技术为一24岁女性患者修补房缺.该技术具有创伤小、费用低、术后康复快等特点.现将该技术介绍如下:
-
胸壁打孔电视胸腔镜下室间隔缺损修补2例
20世纪90年代初,随着内镜外科的发展,电视胸腔镜技术逐渐应用到心血管外科领域,如动脉导管未闭结扎术,心包开窗引流术等不需要体外循环的手术.90年代中期,随着不开胸的体外循环及心肌保护技术的发展,电视胸腔镜辅助,胸壁小切口,房室缺修补,瓣膜替换等心内手术得以开展,而完全在电视胸腔镜下,经胸壁打孔修补室间隔缺损,尚未见文献报道.2000-09我科在成功完成7例右侧胸壁打孔,电视胸腔镜下房缺修补术的基础上,又成功实施室缺修补术2例,现报道如下.