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腔内激光加点式结扎治疗老年人大隐静脉曲张
大隐静脉曲张是常见的下肢静脉疾病,会引起下肢肿胀、疼痛、疲劳,渐出现患肢皮肤色素沉着、瘙痒、皮肤硬结,甚至湿疹和皮肤溃疡,严重影响着患者的生活质量.对老年患者而言传统手术围手术期风险性大,而腔内激光治疗结合点式结扎抽剥术治疗老年人大隐静脉曲张的方法创伤性小,且安全有效.现报告如下:
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腔内激光治疗术治疗下肢浅静脉曲张
目的:探讨静脉腔内激光治疗术治疗下肢浅静脉曲张的安全性和有效性.方法:回顾分析240例(282条肢体)下肢浅静脉曲张患者应用DIOMED 810 nm 激光治疗仪的临床治疗效果及近期随访结果.结果:本组所有患者术后均恢复良好,临床症状消失,无复发.经1~12个月随访观察,治疗静脉均完全闭塞,无再通发生.结论:静脉腔内激光治疗术治疗下肢浅静脉曲张安全、有效、费用少;作为一种新的微创技术有望取代传统的开放手术.
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腔内激光治疗下肢浅静脉曲张未高位结扎主干与联合高位结扎主干及其分支的前瞻性随机对照研究
目的 观察腔内激光治疗下肢静脉曲张时,未高位结扎主干(单纯穿刺大隐静脉主干)与联合高位结扎主干及其分支对术后的疗效及复发率的影响.方法 将50例单下肢大隐静脉曲张患者随机分为2组.未结扎组采用大隐静脉主干单纯穿刺激光灼闭,未高位结扎主干;结扎组采用大隐静脉主干穿刺激光灼闭联合高位结扎主干及其分支.2组患者小腿有明显曲张的浅静脉分支或静脉团均予激光烧灼或点状剥脱处理.2组患者术后均予弹力袜支持3~6月.2组患者均随访24个月,比较2组手术时间、住院时间、疼痛程度、误伤深静脉发生率以及24个月2组患者患肢静脉曲张复发率及大隐静脉主干再通率的差别.结果 2组患者的住院时间、误伤深静脉发生率、24个月的复发率及大隐静脉主干再通率无显著差异.未结扎组的手术时间比结扎组明显缩短,术后疼痛程度明显减轻.结论 腔内激光治疗大隐静脉曲张时可以不联合高位结扎大隐静脉主干,且手术时间更短,疼痛程度更轻.
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大隐静脉曲张腔内激光治疗138例分析
目的:回顾性下肢静脉曲张腔内激光治疗术的临床疗效.方法:下肢静脉曲张138例,180条肢体,患者接受940nm二极管激光连续脉冲方法治疗,功率10w~22w,随访术后疗效.结果:手术均成功,术后随访10~28个月,平均21个月,患肢曲张浅静脉消失、肿胀消退.术前活动性溃疡20条肢体,均在术后4周内定期换药后愈合.术后患肢皮肤麻木感27例,在6周左右恢复.术后104例患者在可扪及硬结,于4周左右消退.结论:腔内激光治疗下肢静脉曲张是安全、有效、微刨的,较传统手术操作更简单.
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腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的护理
对52例行腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的护理进行总结.认为术前做好心理护理,有皮肤溃疡和感染者加强创面护理,促使溃疡尽早愈合;术后重视对患肢的观察,正确使用弹力绷带及循序减压弹力袜,并予早期下肢功能锻炼,防止深静脉血栓形成.52例创口均Ⅰ期愈合,无1例复发.
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大隐静脉曲张腔内激光治疗的临床观察及护理
本科2005年6月至2006年12月采用DIOMED 810mm激光治疗仪静脉腔内激光电凝治疗下肢静脉曲张,取得良好效果.现将护理报告如下.1 临床资料
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激光治疗与普通手术方法治疗大隐静脉曲张的临床效果比较研究
目的:比较大隐静脉高位结扎联合腔内激光与传统不同方法治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取2011年1月至2013年6月来本院诊治的下肢大隐静脉曲张患者78例(97条),根据治疗方法不同平分为两组,分别行大隐静脉高位结扎分段剥脱术(对照组)和大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗(观察组)。术后观察两组单侧肢体手术时间,术中出血量、住院时间、术后并发症发生率、术后疼痛率、术后复发率、术后并发症发生情况。结果对照组和观察组单侧肢体手术时间分别为(63.41±3.79)分钟、(39.28±4.24)分钟,术中出血量(50.24±1.58)ml、(18.34±2.51)ml,住院时间(7.13±2.51)天、(4.17±1.39)天。对照组术后患肢疼痛18例,疼痛率46.15%。术后4例复发,复发率10.26%,观察组术后患肢疼痛7例,疼痛率17.95%,术后1例复发,复发率2.56%,两组复发患者再次经腔内激光治疗后全部治愈。观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛率、复发率及并发症发生率均显著低于对照组,(P<0.05)。结论高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张与传统手术相比,临床效果显著,创伤小、操作容易、术后复发率低,适合大量临床应用。
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腔内激光治疗大隐静脉曲张的护理体会
大隐静脉曲张是血管外科常见病,2006年10月至2008年12月,本院对52例大隐静脉曲张患者行腔内激光治疗术,结合术前、术后的精心护理,均取得了良好的临床效果.充分展现了微创治疗技术的优势.现将术前后护理要点总结如下.
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腔内激光治疗大隐静脉曲张的并发症预防进展
大隐静脉曲张是外科常见病,男性发病率为10.4%~23.0%,女性发病率为29.5%~39.0%[1].大隐静脉曲张的传统治疗方法为高位结扎联合分段剥脱术,自Robert首次应用腔内激光(endovenous laser treatment,EVLT)治疗下肢静脉曲张以来,其以美观、微创、恢复快及疗效好等优点,已逐渐取代传统方法.随着病例样本的增加,EVLT治疗大隐静脉曲张引发的各种并发症也逐渐引起人们的重视,现就EVLT治疗大隐静脉曲张的并发症预防进展综述如下.
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大隐静脉高位结扎联合激光及硬化剂治疗原发性下肢静脉曲张的疗效观察
下肢静脉曲张是一种常见多发病,其治疗方法从传统的大隐静脉高位结扎加剥脱逐渐演进到微创治疗,包括曲张静脉刨切术、腔内激光治疗、微波热凝固、硬化治疗、腔镜下深筋膜下交通支结扎术等。手术方式各有利弊,本次研究对216例下肢静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎联合激光及硬化剂治疗,疗效较好。现报道如下。
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局麻下超声引导腔内激光治疗不耐受常规麻醉下肢静脉性溃疡患者25例
目的 探讨局麻下超声引导腔内激光治疗不耐受常规麻醉,且合并下肢静脉性溃疡的患者的疗效.方法 对不耐受常规麻醉且合并下肢静脉性溃疡的25例患者采用局麻下超声引导腔内激光治疗,观察治疗效果.结果 25例患者经治疗后2个月静脉性溃疡均愈合,疗效确切.结论 局麻下超声引导腔内激光治疗下肢静脉性溃疡疗效确切,可作为静脉性溃疡治疗的一个有效补充.
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高位结扎加腔内激光治疗下肢静脉曲张75例
大隐静脉抽剥术一直是治疗大隐静脉曲张的经典手术,但近年来已逐渐被微创手术所替代.国内近年来开展的微创手术有激光治疗、射频治疗及大隐静脉刨吸术.现将我院近年来采用高位结扎加腔内激光治疗的75例作一总结,并与传统手术进行比较,报道如下.
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腔内激光治疗下肢静脉曲张的护理
目的探讨腔内激光治疗下肢静脉曲张护理的要点.方法对40例行腔内激光治疗的下肢静脉曲张围手术期护理方法进行总结.结果术前精细计划、术中精密操作和术后精心护理可减少术后并发症,缩短住院时间.结论加强腔内激光治疗下肢静脉曲张的围手术期护理是减少并发症,保证手术成功的关键.
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EVLT治疗单纯性下肢浅静脉曲张的临床分析
目的:对比分析腔内激光及抽剥术治疗单纯性下肢静脉曲张的临床效果。方法:分析我院普外科采用腔内激光治疗和采用传统手术治疗单纯性下肢浅静脉曲张的两组患者的临床资料。对两组患者的手术时间、手术出血量、术后疼痛,术后下床活动时间、住院时间以及并发症情况进行比较。结果:腔内激光治疗组患者术中出血量、手术时间均少于传统组,下床活动早于传统组,住院时间明显缩短。结论:腔内激光治疗与传统手术方式相比创伤小,疗效确切,是值得推广的一种方法。
关键词: 单纯性下肢浅静脉曲张 腔内激光治疗 传统手术治疗 -
激光腔内闭合联合点状剥脱术治疗大隐静脉曲张43例分析
目的:探讨激光腔内闭合联合点状剥脱术治疗大隐静脉曲张的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2010年6月至2013年3月间就诊于该院的43例行激光腔内闭合联合点状剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张患者的临床资料。结果全组病例切口均一期愈合。患者平均住院时间4.3 d。25例有皮肤改变的患者术后均有不同程度减轻。3例有活动性溃疡患者溃疡愈合。12例患者术后第3天出现不同程度局部皮下瘀斑,随访4周后均吸收完全。2例患者出现点状或条状灼伤,2周内愈合。全组患者未见下肢深静脉血栓、肺梗塞、下肢麻木、皮肤感觉障碍、皮下血肿等其他并发症,术后随访6月下肢静脉曲张无明显复发、B 超复查有2例大隐静脉主干再通。结论激光腔内闭合联合点状剥脱术疗原发性大隐静脉曲张疗效可靠、术后并发症少、住院时间短、复发率低,值得临床推广。
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静脉曲张腔内激光治疗的超声观察
目的以多普勒超声系列观察大隐静脉曲张腔内激光治疗(Endovenous Laser Treatment,EVLT)术后的形态变化过程,揭示EVLT治疗下肢静脉曲张的机制.方法选择12例(14条肢体)单纯性大隐静脉曲张患者以810 nm激光行腔内治疗,参数为重复脉冲模式12 w、脉冲1 s、间隔1 s,光纤回抽速度2~3 mm/s.术后1周、1个月、3个月、6个月、1年及每年一次以多普勒超声测量平卧位时髌骨内侧髁上5 cm处大隐静脉内径.结果所有病例成功施行了EVLT,临床疗效满意.超声观察术后早期大隐静脉管壁显著增厚,管腔缩小,内充满不规则的实质性低回声,后期血管腔内低回声逐渐消失,管壁收缩,大约在术后1~2年期间形成疤痕或完全消失.结论 EVLT术后多普勒超声观察揭示EVLT可以完全消除曲张静脉,达到根治的效果.
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腔内激光治疗老年下肢静脉曲张患者68例疗效观察
目的 探讨老年患者下肢静脉曲张的治疗方法及其临床疗效.方法 回顾性分析我院2012年3月至2014年3月,133例下肢静脉曲张老年患者的临床资料,68例采取腔内激光治疗为治疗组,对照组65例采取传统手术治疗,观察比较两组临床疗效.结果 治疗组手术时间及住院时间明显较对照组短,术中出血量明显较对照组少,治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为81.5%,治疗组疗效显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大隐静脉高位结扎加腔内激光治疗下肢静脉曲张创伤小,术后恢复快,瘢痕少,是适合老年下肢静脉曲张患者并优于传统手术的治疗方法.
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新型内剥脱导管与腔内激光治疗大隐静脉曲张的临床对比分析
目的 比较STRIPP'IN内剥脱导管与腔内激光治疗大隐静脉曲张的临床疗效及并发症,评价STRIPP'IN内剥脱导管的临床治疗效果.方法 选择120例诊断为大隐静脉曲张需要手术治疗的患者,随机将其分为内剥脱组(大隐静脉高位结扎+内剥脱+微静脉切除术)及激光组(大隐静脉高位结扎+激光灼闭+微静脉切除术),两组各60例患者进行治疗.对两组患者的术中情况(包括手术时间及术中出血量)、术后恢复情况(包括术后疼痛及术后卧床时间)、术后并发症(包括皮下淤血、深静脉血栓、皮肤灼伤、皮肤麻木感及皮下条索状硬结)、术后随访情况(包括术后30天患者主观感受及静脉曲张复发情况)进行比较.结果 STRIPPIN内剥脱导管与静脉腔内激光治疗(endovenous laser treatmeat,EVLT)在手术时间、术后卧床时间、皮下淤血、深静脉血栓、皮肤灼伤、皮肤麻木感、术后30天患者主观感受及静脉曲张复发情况上差异无统计学意义(P>0.05);内剥脱组皮下条索状硬结的发生率及术后疼痛程度低于激光组,差异具有统计学意义(P<0.05);激光组术中出血量低于内剥脱组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 STRIPP'IN内剥脱导管治疗大隐静脉曲张可有效避免血栓性静脉炎并发症,并可减轻术后疼痛,提高患者满意度.
关键词: 大隐静脉曲张 STRIPP'IN内剥脱导管 腔内激光治疗 微创 -
腔内激光结合高位结扎治疗大隐静脉曲张的临床应用
目的 探讨腔内激光结合高位结扎治疗大隐静脉曲张的疗效.方法 回顾性分析2006年9月~2008年3月在我院接受腔内激光结合高位结扎治疗的65例大隐静脉曲张患者(77条患肢)的临床资料.结果 全组病例手术效果满意,近期临床症状消失,随访4~7个月无静脉曲张复发.并发症有胫前皮肤烧灼伤6例(7.8%),皮下淤斑4例(5.2%),深静脉血栓1例(1.3%),经保守治疗后治愈.结论 腔内激光结合高位结扎术治疗大隐静脉曲张是一种安全可靠的微创手术方法.
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腔内激光治疗大隐静脉曲张65例术后护理体会
2004年4月~2006年6月,我院采用激光治疗仪治疗大隐静脉曲张患者65例(73条肢体),并精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.