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二维及彩色多普勒超声对肛周脓肿的诊断价值
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对肛周脓肿的诊断价值.资料和方法:100例肛周脓肿患者经二维及彩色多普勒检查,并与临床对照.结果:脓肿的位置深度及范围大小与肛管直肠及肛门括约肌的关系判断准确,低位脓肿内口位置判断准确率为93.6%,高位脓肿内口位置判断准确率为94.6%.结论:二维及彩色多普勒超声的应用,有助于脓肿分期及液化程度的判断.
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介绍一种改良的皮内试验方法
采用教科书上传统的操作方法做皮内试验,通è常存在着各人的手法掌握等原因造成进针深度过深或过浅,注射剂量不准确,而造成皮丘出现不标准,继而影响结果的判断,需要重新再试,给病人带来精神上及躯体上的痛苦,增加了重复工作量,或者引起病人的投诉.于2000年以来本人一直用一种经自己改良的方法进行皮内注射,减少造成操作失败的人为因素,与传统操作方法比较,在近三年来,皮内注射人数1 820例,成功1 801例,失败19例,其中失败原因:严重脱水,心脏病等皮肤弹性极差除外,成功率可达99%,该方法减轻了注射时的疼痛,结果判断准确可靠,现介绍如下:
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飞利浦TOMOSCAN M-EG全身CT球管故障分析判断与处理
0 引言CT球管价格高达几十万元,是CT机中昂贵的易损耗部件,因此,准确、快速、有效地判断出CT球管故障,可有效缩短CT停机时间、减少误购部件所产生的经济损失和社会效益损失[1].飞利浦TOMOSCAN M-EG全身CT使用市电220 V为机架供电,DISC内部使用高效蓄电池作为供电的X线计算机体层摄影设备.该系统具有质量小、结构紧凑、功能多、高品质、可移动、绿色环保等优点.但其也有相应不足,即必须限定扫描患者数量和定期更换DISC电池[2].我院使用该机长达15 a,已使用过多只CT球管,而更换CT球管必须做到分析判断准确,否则会造成不必要的浪费.
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一个心内科医生的基本素质
1抢救心血管病人贵在时机业精于勤,潜心临床工作是临床医生成长的唯一途径;密切观察病人并及时发现病情变化,果断确立治疗方案,才能迅速准确地处理各种心内科急症.心内科临床工作的特点就是急诊多,抢救多,病人病情瞬息万变,抢救机会稍纵即逝.这就要求医护人员必须做到发现病情变化快,判断准确,处理及时,来不得半点犹豫,否则就可能贻误抢救时机,酿成不可挽救的后果.
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粉尘螨滴剂中硫柳汞限度的比色检查
在<中国生物制品规程>中,硫柳汞含量测定采用样品经氧化破坏后,以硫酸铁铵为指示剂,硫氰酸铵滴定法进行测定.该方法繁琐费时,不适合大批量样品测定.全爱顺等采用丙酮-双硫腙-氢氧化钠显色,建立了硫柳汞含量测定的紫外分光法.但应用该方法在检查粉尘螨滴剂中硫柳汞的限度试验中发现,由于粉尘螨滴剂中蛋白质组分干扰,影响硫柳汞的显色稳定性.作者首次在检测硫柳汞中引入离心超滤技术,将有效避免蛋白质的干扰,使得硫柳汞显色稳定,结果判断准确,而且适合大批量样品的快速检测.
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巨大木质异物自口腔至枕部贯穿滞留的手术护理
我院虽地处林区,但巨大木质异物自口腔经咽部至枕部贯穿滞留,异物能顺利取出且未出现任何严重副损伤,实为罕见.本例异物虽然位于颈部大血管及重要神经分布区,但异物尖端为锥形,故其经过颈部时将重要血管和神经推至一旁而未损伤并且患者在搬运过程中,保护较好,未使异物二次移位而加重损伤,术前将枕侧露出端截去.从口腔侧拔出时减少了损伤,而且术中判断准确,清创彻底,降低了治疗的风险性,术后严密观察病情变化,准确记录病情及加强术后各项护理措施,大剂量应用抗生素,预防了感染的发生,避免了大血管破裂而发生危险.
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急诊危重患者抢救中常见并发症原因分析及处理
急诊危重病患者抢救过程中,每一个环节都至关重要,抢救中要迅速、判断准确,这样才能保证抢救成功率,现将我们在临床中遇到的和容易发生的并发症总结如下.1临床资料1.1病例我院自1998年9月~2001年6月共收治APACHEⅡ≥15分的患者150例,其中脑外伤或脑出血术后32例,有机磷农药中毒和老鼠药中毒42例,急性胰腺炎10例,酒精中毒9例,溺水9例,多发伤28例,外科术后合并器官功能损伤20例.22例需要机械通气.
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促进性传播感染病征处理在我国的实施
传统的性病诊断方法有两种:病原学诊断和临床经验学诊断.病原学诊断的优点是通过实验室方法检测病原体,可得到准确的诊断.但是,病原学诊断需要熟练的技术及复杂的仪器设备,有的单位并不具备这样的条件.有的实验室检查需隔2天才有结果(如:淋球菌培养).此外有些患者由于经济上的原因而负担不起实验室检查的费用.临床经验学诊断是医生应用其临床经验,判断患者属于哪种感染.这种方法需要医生有丰富的临床经验.当患者的临床表现不典型时,就不易判断准确.单凭临床经验也不能判断有无混合感染.
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鼻内镜下微创手术修补脑脊液鼻漏的护理
脑脊液鼻漏足指脑脊液经颅前窝底、颅中窝或其它部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂或变薄处,流入鼻腔.在各种脑脊液鼻漏中,以外伤性者多见,自发性腩脊液鼻漏为罕见.应用鼻内镜修补脑脊液鼻漏具有面部无搬痕、术野暴露满意、术中漏口判断准确等优点.
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8例心跳呼吸骤停抢救成功的急救配合
心跳呼吸骤停是临床上严重的急症,因此护士在心肺复苏过程中,应做到判断准确、抢救及时、措施有力,从而提高抢救成功率,现将急救护理配合体会报告如下.1一般资料本组8例,男性5例,女性3例;小年龄为出生后4h,大年龄46岁.
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产后失血性休克的预见性护理
产后失血性休克是产科常见的急危病症之一,能否及时做出判断,迅速采取有效措施直接关系到抢救的效果及产妇预后.1999年9月~2004年2月我院抢救此类患者81例,由于判断准确、处理及时、护理超前,取得满意效果.现报告如下.
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小儿肠坏死的术中判断及处理
在新生儿坏死性小肠结肠炎、急性出血性坏死性肠炎及各种绞窄性肠梗阻的手术中,尤其对广泛小肠缺血,外科医师常对肠管有无活力、保留或切除以及切除的范围等问题难以决断,若判断失误,将有生机的肠袢切除,不仅增加手术危险性,还可因小肠切除过多出现短肠综合征,影响营养吸收与生长发育;反之,保留活力有问题的肠管亦将造成严重后果.因此,要求术中判断准确,坏死肠管切除务尽,并尽可能保留每1cm有生机的肠管.
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急诊科护士应具备的素质与对策
急诊医学是以现代医学科学的发展为基础、以临床医学的诊治措施为手段,从事危重症的及时快速救治的临床综合学科.急诊医学的定义和性质决定了急诊工作的特点[1].时间性--生命急救的时间性要求医护人员反应迅速、判断准确、救治及时和措施得力;复杂性--疾病涉及多系统,要求医护人员有较强的鉴别诊断能力和较高的综合救治水平;条件性--各级各类医院性质、任务不同决定了医院的软硬件水平.以上三个特点对急诊科护士提出了较高的要求.急诊科应配备一专多能、综合素质较高的护士,让患者得到全面的、高效率的急诊救治.下面就急诊科护士应具备的素质与对策谈谈个人体会.
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X光机高压部分故障的维修
放射设备高压部分由X光球管、高压发生器及控制电路组成.高压部分故障的维修是令人棘手的问题,一方面高压部分的配件价格较高,如更换一只球管的价格少则数万元,多则数十万元,要求维修中一定要判断准确;