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超声引导介入治疗腹腔囊肿的疗效观察
我院2002-2007年共对81例肝、肾及卵巢囊肿施行超声引导下经皮穿刺抽液并注射无水乙醇治疗取得较好的疗效,但仍有11例治疗效果不佳,现对上述各种囊肿的治疗效果分析报告如下.
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临床护理路径在彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗中的应用研究
目的 探讨临床护理路径(CNP)应用于彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗患者中的效果.方法 随机将100例彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗患者分为CNP组和对照组,每组50例.CNP组应用临床路径管理,对照组按照常规工作模式管理,比较二组患者的平均住院天数、住院费用、术后并发症及不良反应发生率.结果 二组患者的平均住院天数、平均医疗费用、护理质量及健康知识的掌握,差异有统计学意义(P<0.05),患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗患者中实施临床路径管理,可缩短平均住院天数,降低医疗成本,减少术后并发症及不良反应.
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超声引导介入无水乙醇冲洗法治疗卵巢巧克力囊肿86例
目的 观察超声引导介入无水乙醇冲洗法治疗卵巢巧克力囊肿的疗效.方法 对86例卵巢巧克力囊肿患者采用超声引导介入无水乙醇冲洗硬化法治疗.结果 86例患者介入治疗均获成功,术后随访1a,一次性治愈率93%,有效率100%.结论 超声引导介入无水乙醇冲洗法硬化治疗卵巢巧克力囊肿疗效好,可作为治疗卵巢巧克力囊肿的首选方法.
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超声引导介入无水乙醇冲洗法治疗肾囊肿体会
目的 探讨超声引导介入无水乙醇冲洗法治疗肾囊肿的疗效.方法 对98例肾囊肿患者采用无水乙醇冲洗硬化治疗.结果 本组患者介入治疗均获成功,术后随访1a,一次性治愈率95%,有效率100%.结论 超声引导无水乙醇冲洗法硬化治疗肾囊肿疗效明显,可作为治疗肾囊肿的首选方法.
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穿刺探头超声引导下无水乙醇囊内注射治疗肾囊肿
随着现代影像学检查方法的不断普及,肾囊肿已成为一种常见病,目前对其多采用介入治疗,也有行腹腔镜手术甚至采用开放手术治疗者.本院1997年6月-2006年8月在穿刺探头B超引导下细针穿刺治疗肾囊肿患者108例,效果满意,现报道如下.
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CT引导下经皮穿刺治疗肾囊肿硬化的护理
目的 探讨CT引导下经皮穿刺治疗肾囊肿硬化的护理配合.方法 对118例经皮穿刺肾囊肿硬化治疗的患者进行心理干预、卧位指导、呼吸训练、术中配合、并发症的预防等护理.结果 本组患者通过配合精心的护理全部穿刺成功.结论 实施恰当的护理可以帮助患者减少紧张恐惧心理,减轻疼痛,从而提高穿刺成功率,达到治疗肾囊肿的目的.
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食管静脉曲张出血内镜下硬化治疗的观察及护理
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期危重的并发症,病情凶险,病死率高.内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张出血首次报道于1939年[1],现在已广泛用于临床,控制出血率达75%~90%[2],是内科治疗食管静脉曲张出血和预防再出血的有效方法.本院2005年6月-2006年6月,经内镜注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血80例,效果满意,无穿孔、胸腔积液、食管下段狭窄、纵隔炎等严重并发症发生,现将护理体会介绍如下.
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超声引导经皮穿刺硬化治疗子囊型肝包虫囊肿
总结了实时超声引导和监视下经皮经肝穿刺硬化治疗12铡子囊型肝包虫囊肿的经验.穿刺成功率100%,总有效率100%.无一例出现并发症.超声随访观察平均11个月,长者已逾28个月,未发现针道或腹腔种植扩散的迹象.亦无一例复发.作者认为超声引导经皮穿刺硬化治疗子囊,型肝包虫囊肿简便易行、安全可靠、疗效卓著,是一种基本上可替代传统手术疗法的新途径.
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超声引导肾囊肿穿刺两次硬化疗法的效果观察
介入性超声广泛应用于临床以来,肾囊肿硬化治疗已取得一定进展,各家报道治疗方法不尽相同[1-3],本研究通过超声引导穿刺肾囊肿、以无水酒精作为硬化剂治疗,总用量分2次注入,各保留5 min,随访分析该方法的疗效.
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超声引导经皮穿刺抽吸硬化治疗附睾囊肿的应用研究
附睾囊肿是导致附睾肿块的常见原因,目前附睾囊肿临床仍以手术治疗为主,但其创伤较大,随着医学技术的发展,各种微创方式日益兴起,本研究采用超声引导穿刺抽吸硬化治疗附睾囊肿16例,取得了较好的疗效,现报告如下.
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对处于"中间状态"的前移位颞下颌关节盘行关节镜治疗的初步研究
颞下颌关节盘前移位可分为可复性与不可复性,可复性盘前移位发展到不可复性盘前移位的过程中往往经过一种"中间状态",即在开口运动中,有时盘-髁的位置关系可以恢复正常,而表现为可复性盘前移位;有时不能恢复正常的盘-髁关系,而表现为关节盘复位不全或完全不能复位.本研究对处于"中间状态"的盘前移位的患者尝试进行关节镜下复位硬化治疗,取得了满意的疗效.节上腔造影检查,拍摄闭、开口位关节侧位体层片.②临床判断:检查开口度、开口型、听诊,以及疼痛检查等.③镜下判定:以Roofing即闭口位时覆盖在髁状突上的关节盘覆盖率作为重要的观察标志判断位置,同时观察盘的颜色及表面形态.④镜下治疗:双套管或单套管加16#腰穿针穿刺,在直视下钝性向后外牵拉关节盘,直至患者开闭口活动镜下观察盘活动自如无障碍时,双板区滑膜下分点注射0.4~0.6ml 5%鱼肝油酸纳,深度0.3~0.5mm,注射后反复灌洗以防硬化剂腔内残留.滑膜炎严重者,术毕腔内注射强地松龙0.25ml.⑤术后处理:颅颌绷带固定1周,流质饮食;以后,限制张口一横指3周.
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彩超引导下肝囊肿套管针穿刺硬化治疗的疗效观察
目的 探讨彩超引导下应用套管针行肝囊肿穿刺引流及无水酒精注射硬化治疗的效果.方法 对52例患者的72个囊肿,进行彩超引导下囊肿穿刺引流及无水酒精注射硬化治疗.结果 72个囊肿均进行了穿刺引流,其中68个囊肿成功地在囊腔内注射了无水酒精.随访2年以上,囊肿治愈62个;显效2个;有效2个,无效6个.结论 彩超引导下套管针肝囊肿穿刺引流及无水酒精注射硬化治疗,是安全有效且微创的治疗方法.
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内镜下硬化与套扎加硬化治疗食道静脉曲张出血的对照研究
目的:探讨内镜下EVS和EVL加续贯EVS两种方法治疗静脉曲张的疗效,比较两组食道静脉曲张消失率、并发症和远期复发出血率.方法:57例乙型病毒性肝炎后肝硬化并食道静脉曲张、近期有食道静脉曲张破裂出血患者,年龄28-84岁,随机分为EVS组32例,EVS+EVL组25例.结果:在EVS组并发症总发生率为43.8%,高于EVS+EVL组32.0%,两组间无显著性差异(χ2=0.818,P>0.05).治疗结束后,两组静脉曲张消失率分别为84.3%,88.0%,比较无显著性差异(χ2=0.061,P>0.05).随访1年、2年静脉曲张复发率在EVS组(12.5%,31.3%)、EVS+EVL组(12.0%,34.3%),两组间无显著性差异(χ2=0.003,P>0.05).结论:EVL+EVS联合治疗较单一EVL治疗食管静脉曲张远期复发率低,EVL+EVS在减少并发症和预防再发出血优于EVS治疗,我们认为EVL+EVS治疗是一个可取的方法.
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肾囊肿穿刺硬化治疗(附20例报告)
1临床资料1.1一般资料本组20例中男14例,女6例,年龄48-70岁.B超检查结合术中对囊液化验符合单纯性肾囊肿的诊断[1].左肾囊肿12例,右肾囊肿8例,其中1例男性患者左肾囊肿为手术后复发.B超检查示囊肿直径3.4-7.8cm.
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彩超引导下肝囊肿穿刺硬化治疗的护理体会
肝囊肿是一种良性病变,以单纯性居多.一般来说5cm以上的囊肿是需要处理的,以往多采用手术切除治疗,手术创伤较大,医疗费用高.近年来,随着微创技术的应用,彩超引导下穿刺肝囊肿无水酒精硬化治疗是一种操作简便、安全,疗效显著的治疗方法,采用在彩超引导下将穿刺针、导管、药物或操作器械等正确放置到所要到达的病灶、囊腔、体腔,达到定性诊断和治疗目的[1].我院对确诊为为肝囊肿的63例患者行彩超引导下肝囊肿穿刺硬化治疗,护理体会报告如下.
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超声引导下两种硬化方法治疗较大肾囊肿的临床对比分析
①目的 对比观察超声引导下50% 葡萄糖联合聚桂醇注射液与无水乙醇治疗较大单纯性肾囊肿(直径 ≥6cm)的疗效与不良反应.②方法 选取2016年6月 ~2017年6月35例单纯性肾囊肿患者,超声引导下穿刺抽液 、后行50% 葡萄糖联合聚桂醇注射液硬化治疗,观察与记录治疗过程中的不良反应及术后3、6个月囊肿的超声影像表现,设为1组;回顾分析2013年1月 ~2014年6月42例单纯性肾囊肿患者行无水乙醇硬化治疗的不良反应及术后3、6个月所治囊肿的超声影像表现,设为2组,对其进行对比分析.③结果 1组患者3、6个月的总有效率分别为97.14% 、97.14%,治愈率分别为为65.7% 、88.57%,不良反应发生率为8.57%;2组患者3、6个月的总有效率分别为95.24% 、100.00%,治愈率分别为71.43% 、90.48%,不良反应发生率为23.80%.④结论 超声引导下50% 葡萄糖联合聚桂醇注射液与无水乙醇治疗较大单纯性肾囊肿的疗效几近一致,但不良反应比较少,可以成为治疗肾囊肿的首选.
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内镜下硬化治疗后联合普萘洛尔、螺内酯预防食管静脉曲张再出血的疗效观察
目的 观察内镜下硬化治疗后联合普萘洛尔、螺内酯预防食管静脉曲张再出血的疗效.方法 食管静脉曲张破裂出血患者72例经内镜下硬化治疗后随机分为2组,对照组32例行内镜下硬化治疗后不服药;联合组40例应用内镜下硬化治疗后联合服用普萘洛尔及螺内酯,观察2组再出血的发生率.结果 随访12、24个月时联合组再出血发生率均低于对照组(x2=4.922、4.800,P<0.05).结论 内镜下硬化治疗后联合普萘洛尔、螺内酯治疗能够有效预防食管静脉曲张再出血.
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彩超引导下多囊肾及多发肾囊肿介入治疗的临床应用
目的:对在超声引导下经皮穿刺硬化治疗多囊肾及多发肾囊肿疗效观察.方法:在超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗多囊肾及多发肾囊肿30例.结果:术后随访一年以上,多囊肾及多发肾囊肿中所硬化治疗的囊肿治愈率85%.结论:超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗多囊肾及多发肾囊肿取得满意疗效.
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内镜下硬化治疗、套扎及硬化治疗加套扎治疗食管静脉曲张出血的对照研究
目的 探讨内镜下食管静脉曲张硬化治疗(EVS)、食管静脉曲张套扎(EVL)和EVL加序贯EVS 3种方法治疗静脉曲张的疗效,比较3组食管静脉曲张消失率、并发症和远期复发出血率.方法 79例乙型病毒性肝炎后肝硬化并食管静脉曲张,近期有食管静脉曲张破裂出血患者,年龄28~84岁,随机分为EVS组32例,EVL组22例,EVS+EVL组25例.结果 并发症总发生率:EVS组43.8%,EVL组22.7%,EVS+EVL组32.0%,EVS组高于其他2组,但3组差异无显著性(P>0.05).治疗结束后,3组静脉曲张消失率分别为84.3%、81.3%、88.0%,差异无显著性(P>0.05).随访1年、2年静脉曲张复发率:EVS组(12.5%、31.3%)和EVS+EVL组(12.0%、34.3%)明显低于EVL组(36.4%、65.2%)(P<0.05),EVS+EVL组静脉曲张复发率与EVS组差异无显著性(P>0.05).结论 联合治疗较单一EVL治疗食管静脉曲张远期复发率低,而EVL+EVS在减少并发症和预防再发出血优于EVS治疗,是一个可取的方法.
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超声引导穿刺硬化治疗卵巢非赘生性囊肿的临床观察及应用价值
目的评价超声引导穿刺硬化治疗卵巢非赘生性囊肿的临床观察及应用价值.方法对41例患者包括单纯性卵巢囊肿、卵巢巧克力囊肿、卵巢冠囊肿、术后复发性囊肿进行囊肿抽吸并无水乙醇硬化治疗.结果41例患者的49个囊肿均一次穿刺成功,抽出囊液50~560ml,平均161ml;44个囊肿穿刺后完全消失,5个有残留囊肿,直径(2.7±0.3)cm.治疗有效率100%,治愈率90%.结论介入性超声治疗卵巢非赘生性囊肿操作简单、重复性好、治愈率高.