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肾囊肿穿刺硬化治疗临床研究
肾囊肿穿刺治疗是一种很理想的疗法,穿刺治疗方法简单、创伤小、痛苦少、疗效好.2006年1月至2008年1月我们完成了多例碘伏联合福氏完全佐剂作为硬化剂的穿刺硬化治疗肾囊肿,疗效较好,报告如下.
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碘伏联合完全福氏佐剂穿刺硬化治疗肾囊肿的临床观察
无水乙醇是肾囊钟穿刺硬化治疗的常见硬化剂,在临床治疗中广泛使用,但术中术后出现明显疼痛,甚至因剧烈疼痛终止硬化治疗.经近几年临床实践,使用碘伏联合福氏完全佐剂对穿刺硬化治疗肾囊肿取得良好效果,治愈率高,并且避免了像无水乙醇穿刺硬化治疗引起的疼痛,为穿刺硬化治疗肾囊肿找到了又一优良方法.
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超声介入下聚桂醇硬化治疗单纯性甲状腺囊肿
目的:探讨超声介入穿刺抽液后注射聚桂醇治疗单纯性甲状腺囊肿的临床疗效.方法:将20例单纯性甲状腺囊肿患者,随机分成2组,第1组注入抽出囊液量30%的聚桂醇,第二组注入抽出囊液量35%的聚桂醇,术后随访比较两组临床疗效.结果:两组的治疗总有效率均为100%.结论:超声介入穿刺治疗单纯性甲状腺囊肿,安全、并发症少、美容、疗效确切,值得临床推广.
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经胃镜食管静脉曲张硬化治疗的护理配合
目的:探讨经胃镜食管静脉曲张硬化治疗的护理配合。方法对40例经胃镜食管静脉曲张硬化治疗的护理配合资料进行分析。结果经治疗26例一次硬化治疗止血,14例2~4次硬化治疗,静脉曲张基本消失。结论可与内镜诊断同时进行,急诊止血效果确实安全,择期治疗可明显减少再出血率;与其他技术相比,技术简单,设备要求少,容易学习掌握,价格低廉,很易推广,故硬化剂治疗在全球获得广泛应用。
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超声引导下卵巢巧克力囊肿硬化治疗的护理体会
卵巢巧克力囊肿(下文称巧囊)是妇科常见病,临床上无特效药物治疗,常以手术治疗为主,创伤较大,复发率高.我院自1997年开展超声引导下经皮穿刺注入无水酒精进行硬化治疗囊肿以来,共收治60例,取得满意效果,现将护理体
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超声引导下肝囊肿三种不同方法疗效对比研究
目的:探讨无水乙醇、高渗葡萄糖、聚桂醇硬化治疗肝囊肿的整体治疗效果。方法:选取2011-2015年在我院接受肝囊肿硬化治疗的123例患者,根据治疗方法的不同分为无水乙醇组(A组)、高渗葡萄糖组(B组)、聚桂醇组(C组),对比三种治疗方法的疗效、不良反应、治疗后肝功能情况。结果:三组间治疗效果比较,差异有统计学意义(P=0.009);A、B组治疗效果比较,差异无统计学意义(P=0.162);B、C组治疗效果比较,差异有统计学意义(P=0.002);A、C组治疗效果比较,差异无统计学意义(P=0.126)。三组腹痛、腹胀、纳差、过敏及醉酒反应、ALT、AST、TBIL、DBIL比较,差异均有统计学意义;三组囊内出血比较,差异无统计学意义( P=0.205)。结论:聚桂醇硬化治疗组疗效、不良反应、肝脏损伤分析、整体疗效均优于无水乙醇组及高渗葡萄糖组。
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干扰素在多发性硬化治疗中的应用
多发性硬化(MS)是T淋巴细胞介导的中枢神经系统较常见的自身免疫性疾病.多发于青壮年,呈慢性病程,迁延不愈.国内尚无特效治疗方法.
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他汀类药物在脑卒中患者中的合理应用
近年来,脑卒中在人类死亡原因序列中明显前移,成为三大主要死亡原因之一,中国卫生统计数据表明,脑卒中已成为我国第一大死亡原因.脑卒中防治是卫生工作中的一项重要课题,已引起国内外医学界特别是神经科学界的重视.以往缺血性卒中二级预防指南没有对他汀类药物的推荐,随着2006年积极降低胆固醇水平预防卒中(SPARCL)研究的发表,各国对卒中二级预防指南都作了更新,正式推荐缺血性卒中二级预防他汀类药物的治疗.根据积极降低胆固醇水平预防卒中等研究及一些他汀类药物的荟萃分析,我们可得出如下结论:他汀用于卒中一级预防不会增加脑出血风险;他汀类药物用于卒中二级预防,获益远大于风险,2007年Stoke杂志上曾将他汀类药物和抗血小板、降压药物并称为卒中二级预防的“三大药物”.伴随近20年的他汀循证历史,已经奠定了他汀类药物药物抗动脉粥样硬化治疗的重要地位.
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超声引导经皮穿刺聚桂醇硬化治疗肾囊肿的临床价值探讨
目的:探讨超声引导经皮穿刺聚桂醇注射液硬化治疗单纯性肾囊肿的临床价值。方法对门诊65例单纯性肾囊肿患者采用两种不同硬化剂行超声引导经皮穿刺囊肿硬化治疗,分为聚桂醇组(35例)与无水乙醇组(30例),对比分析2组术后不良反应及临床疗效。结果聚桂醇组术后患侧腰部疼痛10例、占28.57%,无水乙醇组术后患侧腰部疼痛18例、占60.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。半年后随访,聚桂醇组总有效率为97.14%,无水乙醇组总有效率为93.33%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚桂醇是较无水乙醇更安全有效的新型硬化剂,治疗单纯性肾囊肿效果显著,不良反应少,值得临床推广。
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肝囊肿B超引导下抽吸硬化治疗
肝囊肿是一种临床常见的良性病变,大小不一,可单发、也可多发,小者可无临床症状,但当囊肿长大到一定程度并压迫临近脏器时,则可产生相应的症状.当囊肿继发感染、出血时,则可出现发热、腹痛等表现.过去对肝囊肿的治疗主要是采用手术方法,但损伤大,费用高,近几年随着介入放射学的发展,传统的手术治疗已被介入治疗所替代[1].笔者从2003年6月~2005年12月,对28例(33个)肝囊肿采用B超引导下的抽吸硬化治疗,均取得了良好的效果,现报告如下.
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超声引导下穿刺注射聚桂醇硬化治疗单纯性肾囊肿的疗效观察
目的:探讨超声引导下穿刺注射聚桂醇硬化治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法2014年6月—2015年12月期间对42例单纯性肾囊肿患者行彩色多普勒超声引导下肾囊肿穿刺抽液及聚桂醇硬化治疗,观察不良反应及临床疗效。结果42例患者共48个囊肿均一次穿刺成功,抽出囊液30~500 mL,除4例患者出现腰部疼痛不适处,所有患者均无全身症状。治疗后行6个月的随访,囊肿消失30例,有效10例,无效2例,总有效率95.2%。结论超声引导下穿刺注射聚桂醇硬化治疗单纯性肾囊肿操作简单,疗效确切,无明显不良反应,具有较高的临床应用价值,尤其适合于不能耐受手术的高龄高危患者。
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1例门静脉海绵样变性并上消化道出血患儿硬化治疗的循证护理
门静脉海绵样变性(CTPV)是小儿较少见的门静脉系统疾病,主要由于先天因素(如先天门静脉闭锁、缺如、狭窄或血管畸形、血管瘤)或后天因素(新生儿期的脐部和脐静脉感染或其他原因引起的损伤)引起门静脉主干或肝内门静脉分支完全或部分阻塞,在其周围形成大量侧支静脉而引起的门脉高压症.循证护理是以有价值的、可信的科学研究结果为证据,提出证实,恰当运用证实对病人实施佳的护理[1].我科曾收治1例门静脉海绵样变性并上消化道出血患儿,经采用循证护理的方法进行护理,好转出院.现报告如下.
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穴位磁药贴治疗肝炎肝硬化病人的疗效观察及护理
肝炎肝硬化的发病机制复杂,到目前为止,无任何一种中西医药物能解决肝炎肝硬化治疗中的所有问题.肝炎肝硬化病人病程长,日久难愈、长期且大量的用药无疑会增加肝脏的负担.另外,肝炎肝硬化病人本来胃纳欠佳,经长期口服给药易伤脾胃,影响吸收,延误治疗[1,2].我科对120例肝炎肝硬化病人应用穴位磁药贴治疗,取得一定效果,现将其护理报告如下.
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硬化治疗食管静脉曲张病人的护理
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压严重的并发症之一,首次出血病死率达40%~70%,再次出血发生率为80%[1].如能有效地控制大出血和预防反复出血,则能降低病死率.近年来由于内窥镜技术迅速发展,经内镜注射硬化剂治疗食管静脉曲张出血获得较满意的疗效.现将我院从1993年3月-1997年4月收治的127例食管静脉曲张病人行硬化治疗过程中的护理体会介绍如下.
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内镜下食管静脉曲张硬化治疗体会
食管静脉曲张破裂出血为肝硬化门脉高压症常见而严重的并发症,起病急,出血量大,病死率高.内镜下硬化治疗被推荐为治疗本病的首选及常规方法.自1991年1月~2000年10月,行内镜下血管硬化治疗10例.报告如下:
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肝囊肿CT导向经皮穿刺注射无水酒精硬化治疗
目的评价CT导向经皮穿刺注射无水酒精硬化治疗对肝囊肿的疗效.方法36例肝囊肿患者(30例单发,6例多发)均经CT导向经皮穿刺针吸与注射无水酒精硬化治疗.疗效判定标准是依据囊肿经治疗后较术前缩小程度分类4级,即0级:囊肿大小无变化;Ⅰ级:囊腔缩小<1/3;Ⅱ级:囊腔缩小≥1/3但≤2/3;Ⅲ级:囊腔消失.结果术后除3例单发小囊肿患者失访外,其余33例(36个囊肿)均经随访1个月~2年.随访发现36个囊肿中0级者3个,Ⅰ级者5个,Ⅱ级者10个,Ⅲ级者18个.本组总有效率为91.7%(33/36).结论肝囊肿CT导向经皮穿刺针吸与注射无水酒精硬化治疗其操作简便、安全,疗效显著,是肝囊肿保守性治疗的一种颇具应用前景的介入性技术,值得向基层医院推广.
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多囊肝、多囊肾CT导引下穿刺硬化治疗
目的观察CT引导下多囊肝、多囊肾穿刺无水乙醇硬化治疗的效果.材料与方法26例多囊肝、多囊肾患者,其中多囊肝为9例,多囊肾14例,3例为多囊肝、多囊肾同时并发者.经过5次治疗2例,4次治疗1例,3次治疗6例,2次治疗10例,1次治疗的7例,CT定位下穿刺引流后用无水乙醇4~10 ml反复冲洗多次.结果26例患者对缓解局部不适和酸胀感有效率达84.7%(22/26),对肝肾功能的好转率为42.3%(11/26).结论CT引导下多囊肝、多囊肾的穿刺无水乙醇硬化治疗是一种有效的治疗方法,并且认为一次穿刺只适宜1-3个病灶,病灶囊腔直径应大于3 cm.
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介入性超声在乳腺疾病诊断和治疗中的应用
目的研究介入性超声在乳腺疾病诊断和治疗中的应用.方法196例乳腺疾病患者均经超声引导自动活检和病理组织学诊断.其中,54例良性乳腺结节性病变患者又经超声引导经皮注射无水酒精硬化治疗.治疗后,对54例患者随访了0.5 a~5 a,并评价其治疗效果.结果196例中,超声引导自动活检获得病理组织学明确诊断者181例,诊断率为92.3%.54例良性乳腺结节病变患者中,在超声引导下经皮注射无水酒精硬化治疗后,结节消失或仅留痕迹者45例,治愈率为83.3%.研究发现,治疗效果与结节的大小及物质性质有明显的相关性(P<0.05).本组病例中未发生与操作相关的严重并发症.结论介入性超声在乳腺疾病的诊断和治疗中具有重要的临床应用价值.
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超声引导下无水酒精硬化治疗肾囊肿(附68例分析)
目的探讨超声引导下经皮穿刺注入无水酒精治疗肾囊肿的价值.方法对68例有临床症状的肾囊肿患者,行超声引导下肾囊肿穿刺无水酒精硬化治疗并随访观察.结果治疗有效率为97.06%,无一例出现并发症,多囊肾的治疗也有较满意的效果.结论超声引导经皮穿刺无水酒精硬化治疗肾囊肿安全有效,值得推广应用.
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声学造影在肾囊肿硬化治疗中的应用
目的:回顾分析囊肿内声学造影在肾囊肿硬化治疗中的应用价值,提高肾囊肿硬化治疗的安全性。方法:对33例接受肾囊肿硬化治疗的患者,于术前先行肾囊肿腔内声学造影:确认为单纯性肾囊肿,遂行肾囊肿硬化治疗;疑为肾盂源性肾囊肿,则放弃硬化治疗。结果:33例患者中,确认为单纯性肾囊肿并接受硬化治疗31例,有效率为87.1%;疑似肾盂源性囊肿2例,转行外科手术治疗。结论:囊肿内声学造影对鉴别单纯性与肾盂源性肾囊肿有较高的应用价值,可提高肾囊肿硬化治疗的安全性。