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都可喜致锥体外系反应1例
都可喜又名甲磺酸阿米三嗪罗巴新片,主要用于老人精神行为障碍、智力障碍、脑血管意外后遗症及缺血性视网膜和脉络膜功能障碍的辅助治疗.常见的不良反应有恶心、失眠、嗜睡、激动焦虑、心悸等.但未见锥体外系反应的报道,现报告如下.
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都可喜致锥体外系反应1例
都可喜又名甲磺酸阿米三嗪罗巴新片,主要用于老人精神行为障碍、智力障碍、脑血管意外后遗症及缺血性视网膜和脉络膜功能障碍的辅助治疗.常见的不良反应有恶心、失眠、嗜睡、激动焦虑、心悸等.但未见锥体外系反应的报道,现报告如下.
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阿米三嗪-萝巴新对出血性脑卒中患者恢复期的疗效
脑出血是老年人常见多发病,是致死、致残的主要原因之一.脑出血后患者常可遗有肢体瘫痪,言语、记忆障碍,有时有精神、行为异常.阿米三嗪-萝巴新(商品名Duxil,都可喜)能增加肺泡内氧交换,使脑细胞供氧情况得到改善,动物实验和临床观察表明该药可保护脑组织,改善认知功能[1],改善前庭的血管源性障碍[2].我们观察了都可喜对脑出血患者脑组织的保护作用,旨在了解都可喜对出血性卒中后患者认知功能和神经功能缺失的疗效.
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阿米三嗪-萝巴新对缺血性卒中恢复期患者的疗效
目的评估阿米三嗪-萝巴新对缺血性卒中后功能恢复的疗效.方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究.缺血性卒中后1个月患者,随机服用阿米三嗪-萝巴新或安慰剂每日2片,共服3个月.每个月随诊1次,以巴氏指数(BI),神经功能缺损量表(NFDS)和长谷川痴呆量表(HDS)作为疗效评估指标.结果 74例终完成了3个月随访,其中药物组38例,安慰剂组36例.巴氏指数在治疗后1、2、3个月药物组均优于安慰剂组(P<0.05);神经功能缺损量表分在治疗第1个月药物组(6.7±4.7)优于安慰剂组(9.6±6.8, P=0.034<0.05),第2、3个月两组无显著性差异;长谷川痴呆量表分在治疗1、2、3个月均无显著性差异.阿米三嗪-萝巴新的不良反应发生率为7.9%,安慰剂组为2.7%,主要表现为头晕、失眠,并不影响患者继续治疗.结论阿米三嗪-萝巴新在一定程度上加快缺血性卒中后患者神经功能恢复,不良反应少.
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阿米三嗪-萝巴新对慢性间断性缺氧大鼠学习记忆能力的改善及相关生化机制的探讨
目的探讨阿米三嗪-萝巴新(almitrine-raubasine) 对慢性间断性缺氧 (chronic episodic hypoxia, EHYP)大鼠学习记忆能力和脑内胆碱乙酰转移酶 (choline acetyltransferase, ChAT) 活性的影响,为寻找改善阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSAS) 患者学习记忆障碍的方法提供实验依据.方法建立EHYP大鼠模型(EHYP组,9只),并给予阿米三嗪-萝巴新 (0.03片/250 g体重,每天2次) 干预(治疗组,9只),并设不行缺氧处理大鼠为对照组(7只).用被动避暗回避反射试验评价大鼠学习记忆能力,潜伏期 (STL) 越长,学习记忆能力越强;用放射化学法测定大鼠皮层、海马和纹状体ChAT活性.结果与对照组相比,EHYP组大鼠STL明显短于对照组和治疗组(P<0.01),各脑区ChAT活性明显低于对照组和治疗组(均P<0.01).结论阿米三嗪-萝巴新可改善EHYP大鼠学习记忆能力并提高其脑内ChAT活性.
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血管舒缩功能变化在急性脑梗死发病中的作用及阿米三嗪-萝巴新的干预
急性脑梗死中无疑存在血管功能异常,直接的证据可以从脑梗死的概念中得到.我们选取血管内皮细胞分泌的具有代表性的两种影响血管舒缩功能的细胞因子,观察它们在急性脑梗死中的变化及其相互关系,并给予阿米三嗪-萝巴新干预,以探讨血管舒缩功能变化在脑梗死病因中的作用并寻找相应对策.
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阿米三嗪-萝巴新联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床研究
急性一氧化碳中毒迟发性脑病(ACMPDE)临床尚无确切有效的治疗药物.阿米三嗪-萝巴新(Duxil)具有独特的多重作用机制,但它用于治疗ACMPDE尚未见文献报道.我们观察用Duxil联合高压氧的疗效.
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阿米三嗪-萝巴新治疗轻度血管性痴呆的疗效和安全性
目的 评价阿米三嗪-萝巴新治疗轻度血管性痴呆(VD)的疗效和安全性.方法 采用多中心、开放、自身对照试验研究方法,对128例临床诊断为轻度可能的VD患者,给予口服阿米三嗪-萝巴新,每日2片,早晚各1片.分别于服药前及服药后6周和12周,采用简易精神状态(MMSE)量表、AD评估量表-认知部分、Mattis痴呆评价(CDR)量表、日常生活能力(ADL)量表等神经心理分析工具对轻度VD患者的记忆力、注意力、定向力、语言能力、执行能力及生活能力进行评价,并观察有无恶心、头晕等副作用,进行安全性评估.结果 经过3个月阿米三嗪-萝巴新治疗,轻度VD患者的MMSE评分(治疗前16.98,治疗后17.97,P<0.05),CDR评分(治疗前1.43,治疗后1.21,P<0.01),ADAS总分(治疗前35.12,治疗后33.08,P<0.05)以及ADAS因子分中的记忆力和定向力评分、语言能力评分、实践能力评分和ADL评分(治疗前45.55,治疗后43.41,P<0.01)均有明显改善.阿米三嗪-萝巴新的安全性和依从性良好,在研究期间,3例患者出现皮疹,1例患者因药物作用不明显退出研究,不良事件发生率为2.3%.结论 阿米三嗪-萝巴新可以改善轻度VD的认知功能,提高患者的生活能力,且药物的安全性好.
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阿米三嗪对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响
目的 探讨口服小剂量阿米三嗪对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响.方法 将36例COPD稳定期患者随机分为两组,对照组:16例,采用常规治疗;治疗组:20例,在常规治疗的基础上,口服小剂量阿米三嗪24周.对比两组患者在治疗前后的肺功能变化、生活质量评分及不良反应.结果 两组患者治疗后肺功能与治疗前比较,差异均有统计学意义;两组治疗后比较,差异均无统计学意义.治疗组治疗后生活质量评分与治疗前比较,差异均有统计学意义;对照组治疗前后比较,仅总评分差异有统计学意义,其余评分差异无统计学意义;两组间治疗后比较,差异均有统计学意义.结论 在常规治疗的基础上,口服小剂量阿米三嗪,通过改善患者的氧合,虽无助于肺功能的进一步改善,但可进一步提高患者的生活质量.
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阿米三嗪治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的疗效
目的:观察阿米三嗪治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD) 伴呼吸衰竭(RF) 的疗效.方法:阿米三嗪治疗COPD 伴RF 35 例为治疗组,30 例为对照组( 未应用阿米三嗪),观察动脉血气指标、6 min 步行试验距离改善情况.结果:治疗组动脉血气指标、6 min 步行试验距离较对照组明显改善(P<0.05).结论:阿米三嗪治疗COPD 伴RF 疗效确切、安全.
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服用都可喜的注意事项
都可喜为一种薄膜包衣片,每片含阿米三嗪(almitrine)30 mg,萝巴新(raubasine)10mg.该药的主要功效是能够增加动脉血氧含量,故临床主要用于治疗因缺氧所导致的各种症状.都可喜增加动脉血氧分压(PaO2)、改善脑缺氧的作用主要是由其活性成分阿米三嗪所致,作用强度和持续时间则由萝巴新所决定.都可喜可以改善老年期认知功能障碍和慢性感觉神经损害所引起的相关症状;血管性听觉损害、眩晕和耳鸣的辅助治疗;以及治疗大脑功能不全所致的智能损害如失忆或注意力减退.都可喜是神经科较为常用的药物,经过多年临床验证,疗效确切,已得到广泛认可.
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阿米三嗪在呼吸系统疾病中的应用进展
阿米三嗪是一种呼吸兴奋剂,可以通过刺激外周化学感受器,使其兴奋性增高来发挥一系列的药理学作用,如增强肺泡通气、调节肺血管舒缩性能、改善肺通气/血流比、提高动脉氧分压和氧含量等.近年来,阿米三嗪在呼吸系统疾病中的作用逐渐引起了重视,应用也较为广泛,一些研究已经证明阿米三嗪在某些呼吸系统疾病(如慢性阻塞性肺疾病)中的疗效是肯定的.但有些尚存在争议的问题仍需要进一步深入的研究.
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阿米三嗪-萝巴新对糖尿病性周围神经病的疗效
糖尿病性周围神经病是糖尿病常见的并发症之一,临床较为常见.其发病率与病程和糖尿病分型有关,病程越长其发病率越高,2型糖尿病较1型糖尿病的发病率为高.可呈对称性复发性神经病、单神经病或复发性单神经病,可累及感觉、运动和自主神经,多以感觉症状为主.由于其发病机制尚未完全阐明,故至今仍无确切有效的治疗药物.在临床实践中我们发现在传统治疗的基础上加用阿米三嗪-萝巴新(都可喜)能够明显改善糖尿病性周围神经病患者的临床症状.为观察其治疗糖尿病性周围神经病的临床疗效并探讨其作用机制,笔者于1998年1月~2004年3月对42例伴有周围神经病的2型糖尿病患者进行了为期4周的随机对照的临床治疗观察.
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阿米三嗪萝巴新片治疗血管性痴呆28例临床分析
1临床资料1.1一般资料本组的血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者28例,男性17例,女性11例,年龄58~74岁,平均年龄(65.8±13.5)岁.既往有高血压病史者20例,有冠心病史者10例.
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阿米三嗪-萝巴新治疗老年大脑冠状循环危象型心肌梗死
目的:观察阿米三嗪-萝巴新治疗老年大脑冠状循环危象型心肌梗死(AMI)的疗效.方法:88例病人分成2组,A组46例(男性28例,女性18例,年龄67a±s 9a),B组42例(男性24例,女性18例,年龄68a±8a).入院当日在常规治疗(止痛、溶栓、吸氧等)AMI同时,A组用阿米三嗪萝巴新1片,po,bid;B组用地西泮片10mg,po,bid,疗程均为7d.结果:A,B 2组治疗后在智能、神经功能、自觉精神症状总有效率分别为90%,88%,88%和50%,50%,45%(均P<0.05).结论:对老年大脑冠状循环危象型心肌梗死病人阿米三嗪萝巴新是控制神经精神症状有效药物.
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阿米三嗪萝巴新治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于存在不可逆阻塞性通气功能障碍,在缓解期仍有低氧血症,影响患者的活动能力和生活质量.纠正低氧血症是治疗COPD稳定期的主要手段.因目前家庭氧疗尚未能普及,本文采用阿米三嗪萝巴新(商品名:都可喜)治疗老年COPD稳定期患者(28例),观察疗效,报道如下.
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盐酸多奈哌齐联合阿米三嗪治疗血管性痴呆34例
目的 探讨盐酸多奈哌齐(商品名:安理申)联合阿米三嗪(商品名:都可喜)治疗血管性痴呆(VD)的有效性及安全性.方法 将94例VD患者随机分为三组,为盐酸多奈哌齐联合阿米三嗪联合治疗组、单纯用盐酸多奈哌齐组和单纯用阿米三嗪组,进行12周临床试验.以MMSE为主要评价指标,日常生活能力量表(ADL)为次要评价指标.结果 12周后,联合治疗组较单用组MMSE、ADL改善显著(均P<0.01).结论 多奈哌齐联合阿米三嗪可显著改善VD患者的认知功能和日常生活自理能力,且安全性和耐受性良好.
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阿米三嗪-萝巴新治疗慢性酒精中毒性神经病
目的:观察阿米三嗪-萝巴新对慢性酒精中毒性神经病(CAND)的疗效.方法:CAND患者34例,采用维生素、复方氨基酸、复方丹参、能量合剂等常规治疗的同时加服阿米三嗪-萝巴新(观察组).为比较疗效,同时对CAND患者32例按上述常规治疗(常规组),比较2组患者神经、精神症状和体征恢复情况.结果:观察组基本治愈19例,显著进步10例,进步4例,无变化1例;常规组基本治愈7例,显著进步17例,进步4例,无变化4例,观察组总有效率97.1%,常规组87.5%,2组比较差异有显著性.结论:CAND患者加服阿米三嗪-萝巴新治疗后效果明显优于常规治疗,且无不良反应.
关键词: 慢性酒精中毒性神经病 阿米三嗪 精神症状 -
盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆33例
目的 评估盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 将入院66例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各33例.治疗组给予盐酸多奈哌齐5 mg,po,qd;对照组给予阿米三嗪/萝巴新1片,bid.疗程均为8周.治疗前后评价简易智能状态评估表(MMSE)、日常生活能力评定量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)、痴呆严重程度临床评定表(WMS).结果 治疗组用药后MMSE(22.43±3.02)分、ADL(24.73±8.71)分、HDS(23.62±2.80)分、WMs(70.54±18.41)分,较对照组均有明显改善,差异有极显著性或显著性(P<0.01或P<0.05).结论 盐酸多奈哌齐可改善VD的智能状态、认知功能及提高生活质量,治疗轻至中度VD有效,且安全性好.
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小剂量阿米三嗪对犬单肺通气期间动脉氧合及血液动力学的影响
目的:本实验研究旨在评价小剂量阿米三嗪(ALM)对单肺通气(OLV)期间动脉氧合及血液动力学的影响.方法:取成年雄性杂种犬14条,随机平均分入对照组或ALM组;行双腔气管内插管全麻;仅对ALM组犬持续静滴ALM 3μg/kg/min.分别测定两组实验犬双肺通气(TLV )20min、单肺通气(OLV)5,10,30,60及120min时的氧合指标及血液动力学参数.结果:OLV 10,30,60及120min时,ALM组PaO2比对照组明显升高(P <0.05),肺分流率(Qs/Qt)明显减少(P<0.05):两组间血液动力学参数的变化无显著性差别.结论:小剂量ALM能显著提高OLV期间PaO2,减少Qs/Qt;小剂量ALM对血液动力学无明显影响.