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130走进非洲传统医药学宝库Ⅳ:与良性前列腺肥大、农民利益、品种灭绝、国际法规和巨大经济效益休戚相关的非洲李
很多50岁以上的男性患有良性前列腺肥大症(BPH),可通过不断增加的排尿频度、膀胱不能排空、排尿疼痛和尿后滴沥等症状自我诊断.尽管BPH与前列腺癌是2种不同的疾病(BPH属前列腺非癌性肿大),但起因却是一样的,罪魁祸首都是二氢睾酮,它是睾酮在5α-还原酶催化之下形成的.泌尿学家治疗BPH的法宝不外乎常规药物、手术切除和草药治疗.
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急性缺血性脑卒中的循证治疗
急性缺血性脑卒中(AICS)目前尚无统一的治疗方法.本案例通过检索Pubmed网站和Cochrane图书馆所有关于AICS治疗和预防系统评价(SR)或随机对照试验(RCT),获得治疗和预防AICS的证据,并对这些证据进行评价,而后结合医师的临床经验及患者的具体情况制定了循证医疗方案.共检索到相关的荟萃分析和RCT文献51篇,均为A级证据.认为阿司匹林是治疗AICS的常规药物,降纤酶和胞二磷胆碱的应用仍需要证据支持,将血压降至正常和应用他汀类药物可以防止AICS的复发.现报告一案例如下.
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心肌血管重建术
Andrew J.S.Coats在“心肌血管重建术”述评中提到基因疗法的前景是令人振奋的。很有可能在冠脉或心肌内,单独或在经皮心肌血管重建术或搭桥术时合用生成血管的基因因子而形成新的血管。但是Coats提出,其中还存在许多问题。基因及其产物是复杂的缓释或自释药物系统。与常规药物的应用相比,其本身在剂量、药物动力学和药效方面.更为复杂,并且存在更多问题。此外,在应用中如果产生不良作用就不那样容易停止药物的吸收或去除移植物。一旦给予基因,如何将之移去或除掉则非易举。因此,是否应当想到这是一种高度复杂的药物释放新技术而需要更多的准备和安全性研究。是否l期和2期试验期限应当更长些和谨慎些,还是如同近期所做的那样忽视许多规定而迅速进行基因疗法的临床试验,作者极力主张谨慎小心从事。由于人们太急于绕道行事,因此,从安全考虑,现在应当稍稍等待,首先彻底弄清同题比在未成熟的条件下冒险地公然开展此种疗法,其长远成效会更好。
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β阻滞剂在急性心肌梗死中的应用
美托洛尔和阿替洛尔均属于选择性β1受体阻滞剂.为观察其对急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及其对远期预后的影响,我们对100例AMI加用β阻滞剂作为治疗组,另设100例作为对照组,进行临床疗效观察,随访1~4年,现总结如下.1 资料与方法1.1 观察对象我院1991年12月至1999年11月8年共200例AMI 均按WHO诊断标准确诊.按就诊顺序随机分为两组,100例在常规药物治疗基础上加用美托洛尔或阿替洛尔作为治疗组,另100例单纯常规药物治疗作为对照组.200例中,男148例,女5 2例,年龄25~82岁,平均55岁.静脉溶栓者45例.按NYHA心功能分级标准,入选时心功能Ⅳ级者12例,心功能Ⅲ级者88例,心功能Ⅱ级者100例.梗死部位:前壁梗死88例,下壁梗死92例(3例合并右室梗死),前壁加下壁梗死12例,非Q波梗死8例.治疗组均无β阻滞剂禁忌证.
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前列腺素E1治疗脑梗塞临床分析
前列腺素E1(PGE1)是一种高效活性物质,具有抑制血小板聚集、防止动脉粥样硬化(AS)形成及舒张血管平滑肌的作用.本研究应用随机双盲对照法,对脑梗塞患者,分别予PGE1或常规药物(维脑路通、胞二磷胆碱)治疗,观察临床疗效.
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常规药物加美托洛尔治疗充血性心力衰竭46例临床观察
我院自1998年3月至1999年3月应用常规药物治疗基础上加美托洛尔(倍他乐克)治疗充血性心力衰竭46例,疗效满意。现报告如下。
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高压氧配合常规药物治疗突发性耳聋的疗效观察及护理
目的:探讨提高突发性耳聋疗效的方法.方法:将2005年2~9月确诊为突发性耳聋的37例患者作为治疗组,将2005年2~9月确诊为突发性耳聋的33例患者作为对照组,治疗组给予高压氧配合常规药物治疗,对照组只给予常规药物治疗.观察两组治疗效果.结果:两组临床总有效率分别为89.19%和66.67%,两组差异显著(P<0.05),无1例并发症发生.结论:高压氧配合常规药物治疗突发性耳聋可明显提高疗效,治疗中加强护理有较高的安全性.
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奥美拉唑和常规药物治疗内科消化疾病疗效对比研究及药学分析
目的:观察奥美拉唑和常规药物治疗内科消化疾病疗效对比研究及药学分析。方法选取医院内科收治的消化性疾病患者150例,随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组采用常规药物治疗,观察组采用奥美拉唑治疗。观察2组患者临床治疗效果、幽门螺旋杆菌根除率及不良反应发生情况。结果观察组总有效率是为92.0%,高于对照组的76.0%(P<0.05);观察组幽门螺杆菌根除率为85.3%,显著高于对照组的44.0%(P<0.01);观察组不良反应发生率为4.0%,显著低于对照组的17.3%(P<0.01)。结论与一些常规的药物相比,采用奥美拉唑治疗内科消化性疾病的疗效更为显著,且不良反应发生率小,值得临床推广应用。
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阿维A治疗重症银屑病的临床疗效
目的 探讨阿维A治疗重症银屑病的临床疗效.方法 选取桃源县人民医院2015年8月—2017年8月收治的重症银屑病患者52例,根据治疗方法分为常规组和试验组,各26例.常规组患者采用常规药物治疗,试验组患者在常规组基础上联合阿维A治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应及疾病复发情况.结果 试验组患者总有效率高于常规组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率、疾病复发率低于常规组(P<0.05).结论 阿维A治疗重症银屑病的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,减轻皮损程度,降低复发率,且安全性高.
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冠心病的常规药物治疗
冠心病是冠状动脉器质性病变或功能性改变,引起冠状动脉血流和心肌需求之间的不平衡,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏疾病.包括急性、一过性和慢性病变,又称缺血性心脏病.以冠状动脉粥样硬化为常见,还包括冠状动脉畸形、痉挛、栓塞,结缔组织疾病,炎性病变(风湿性、梅毒性和血管闭塞性脉管炎等),创伤等引起的心肌损害.
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左西孟旦对老年充血性心力衰竭患者心功能及临床效果影响分析
目的:探讨左西孟旦在老年充血性心力衰竭患者中应用效果及对心功能的影响.方法:80例老年(>65岁)充血性力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予常规治疗,观察组在常规药物基础上给予左西孟旦治疗.评定两组一周后治疗效果和NTPROBNP数值变化情况、观察左室射血分数及心排出量改变情况.结果:观察组治疗后的NT-proBNP数值改善情况、心排出量和左室射血分数分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:左西孟旦能够明显改善老年充血性心力衰竭患者心功能, 较常规治疗明显提高疗效.
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浅谈COPD的康复治疗
COPD是临床上发病率较高的疾病,常反复发作,病情进行性加重,严重影响了中老年人健康和生活质量;而COPD急性加重是患者肺功能及生活质量下降甚至死亡的重要因素,虽然进行了有效的药物治疗,但是患者的肺功能和生活质量仍需较长时间才能恢复到发病前水平。而延缓COPD患者出现呼吸困难的时间和减轻呼吸困难程度的方法,除常规药物外,还有非常重要的其他治疗,也就是肺康复治疗;肺康复治疗可以有效控制COPD症状发展,并已被证实能推迟COPD患者肺功能下降,减轻呼吸困难,提高生活质量,降低COPD急性加重有重要意义。而且肺康复治疗所需费用较少,疗效显著。
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硝酸甘油是院前治疗急性心梗的首选或必用药物吗?
编辑同志: 我是一名乡村医生,由于处在较偏远的地区,当地患者往往不愿意去大医院,因此我们有时不得不面对很多比较严重和棘手的疾病,急性心肌梗死就是其中之一.在治疗急性心梗时我们用的多的就是硝酸甘油,早已把该药作为急性心梗院前治疗的首选常规药物.但有人说有时急性心梗不能用硝酸甘油,我不同意这种观点,硝酸甘油的主要作用是改善心肌缺血,而急性心梗患者不就是心肌缺血吗?因此想详细了解一下硝酸甘油治疗急性心梗的主流观点,请专家给予解答.谢谢.
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常规药物对消化道粘膜病变的治疗、修复存在缺陷
当消化道粘膜受到各种致病因子[1]损害后产生粘膜病变,其治疗大法为:消除致病因子,保护、修复损伤的消化道粘膜,促进消化道粘膜再生,防止其恶变,通过干预使其不发展并向疾病痊愈方向转变.消除致病因子包括:改变饮食习惯、制酸、杀菌、加强胃肠动力、调节情志、镇静等;保护、修护消化道粘膜包括:粘膜保护剂、中和胃酸等,一般都需采用药物治疗,常用的治疗药物有以下几大类:
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高压氧配合治疗突发性耳聋的护理
突发性耳聋(简称突聋)是一种突然发生的感音神经性耳聋.发病率逐年增高,常规药物治疗疗效不肯定,许多病人成为永久性耳聋.其病因有多种学说,动物实验证实,内耳病有外淋巴(PL)氧分压降低,耳蜗血流减少导致低氧和PL氧张力低下.而高压氧(HBO)可提高氧分压5倍,有助于恢复耳蜗内的氧张力.近年来,我院为36例突发性耳聋患者在常规扩管、抗凝等治疗的同时加用HBO治疗,施以良好的护理措施,疗效较满意,报道如下.
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尿激酶溶栓治疗不稳定型心绞痛40例疗效观察
变异型心绞痛(UAP)为自发型心绞痛中的一种特类型,疼痛发作用时呈短暂的ST段抬高,其对应面则ST段降低,或原倒置的T波变成直立,反映冠状动脉的大支痉挛,使管腔突然完全闭塞,心肌供氧骤然减少,出现一过性透壁性心肌缺血.易并发急性心肌梗死或猝死,且内科常规药物治疗疗效欠佳.我院自1996年8月起选择80例UAP患者分别采用严格内科常规治疗和加用尿激酶溶栓治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒58例疗效分析
随着社会的发展和人们生活方式的变化,酗酒日益成为一种普遍的社会现象,因酗酒导致急性酒精中毒并昏迷的急诊患者数量逐年增加.纳洛酮是治疗急性酒精中毒(AAI)的常规药物,我们对急性酒精中毒昏迷患者采用纳洛酮治疗,对其疗效及不良反应进行了观察,现将结果报告如下.
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经外周静脉插入中心静脉导管用于休克病人的护理
经外周静脉插入中心静脉导管(PICC)是从肘浅静脉穿刺,首选贵要静脉,其次为正中静脉、头静脉,且末端位于静脉远端的深静脉置管术.笔者对1例低血容量性休克病人行PICC穿刺术后,接微量注射泵输注多巴胺及常规药物,现将护理报道如下.
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西咪替丁注射液治疗单纯疱疹
临床上,单纯疱疹一般不做全身治疗,局部治疗常规药物的疗效不肯定,疱疹消退慢,易复发.笔者受"西咪替丁可抑制胃液分泌"的启发,将西咪替丁试用于单纯疱疹的治疗,希望其能有效抑制疱疹液的分泌和渗出,以达到治疗单纯疱疹的目的,结果非常理想.现将西米替丁注射液治疗单纯疱疹20例结果报道如下.
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重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭患者的临床体会
顽固性心力衰竭是心内科的一种危重疾病,是各种心脏疾病出现心功能不全,常规药物难以缓解的复杂临床综合征,病死率较高.近年来在常规药物治疗的基础上加重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗顽固性心力衰竭,治疗效果明显.