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小梁切除联合玻璃体水囊抽吸治疗持续高眼压状态青光眼
对于持续高眼压状态下青光眼的治疗,一直存在争议,常规药物不能有效控制眼压,而手术风险又相对偏大,并发症多.我们分析持续性高眼压状态下进行的玻璃体水囊抽吸合并小梁切除术治疗的17例(17眼),取得较好效果,报告如下.
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海军总医院2013年4种常规药物血药浓度监测结果分析
目的:对2013年1-12月海军总医院常规监测的环孢素A、丙戊酸钠、地高辛和万古霉素4种药物血药浓度进行分析,探讨治疗药物监测在临床上的应用价值。方法应用荧光偏振免疫分析法测定上述4种药物的血药浓度,并对测定结果进行评析。结果共监测138例患者的血药浓度,其中丙戊酸钠浓度结果不在有效浓度范围内例数多,占26.81%,在临床应用中也容易出现中毒反应。结论血药浓度监测可以指导临床合理用药,避免或减少不良反应的发生。
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高压氧综合治疗糖尿病足36例
我院自2001年9月至2004年8月应用高压氧(HBO)综合治疗糖尿病足36例,并与常规药物治疗比较,取得较好的疗效,现报道如下.
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高压氧综合治疗放射性脑病患者疗效观察
肿瘤的放射治疗是目前非常重要的治疗手段之一,近几年来随着科学技术的发展,放疗的疗效有了显著的提高,患者的生存时间延长,但放疗也产生了严重的毒副作用.放射性脑病(radiation encephalopathy,RE)是头颈部恶性肿瘤经放射治疗后引起的并发症之一,放射性脑病一旦出现,严重影响患者的生存质量.目前临床上尚无特殊的治疗方法,为探讨较好的治疗方法控制脑病,提高患者的生存质量,自1999年6月~2003年6月我们应用HBO治疗放射性脑病30例,并与常规药物治疗对比,疗效满意,现报告如下.
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高压氧治疗脊髓损伤的研究进展
脊髓损伤是常见严重创伤之一.据统计,全世界脊髓损伤年发生率(20 ~40)/100万,我国脊髓损伤人数已突破百万,全球脊髓损伤人数已超过300万[1].随着交通运输及建筑等行业的快速发展,脊髓损伤发病率更有不断升高的趋势,其严重致残性及多见于青壮年的特点,给家庭及社会带来沉重的负担[2].我国已将脊髓损伤研究列为国家中长期科技发展纲要重点支持项目.脊髓损伤的治疗主要包括常规药物、手术、高压氧、康复等综合治疗.高压氧疗效确切,已成为综合治疗脊髓损伤不可或缺的重要方法[2].笔者拟对近年来高压氧治疗脊髓损伤的国内外研究进行综述,为深入开展高压氧治疗脊髓损伤的基础与临床研究提供新思路.
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合并应用托吡酯治疗Meige综合征16例的疗效观察
Meige综合征又称特发性眼睑-口-下颌痉挛综合征.常规药物治疗效果多不理想.现对我院近5年来常规治疗无效,经合并应用托吡酯治疗的16例患者的疗效分析如下.
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心理干预在月经不调治疗中的作用
月经不调是妇科常见病和多发性,近的临床研究认为,月经不调与妇女下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关[1].从心理学角度认为,下丘脑-垂体是边缘系统重要的组成部分,而边缘系统能够起到调节情绪行为的作用.由此可见,月经不调与心理情绪具有直接的关系.大量的医学研究也证实,单纯的药物治疗效果不佳,往往停药容易复发,心理干预治疗对从根本上治愈月经不调有着极其重要的意义[2].龙游县妇幼保健院自2010年1月以来在常规药物治疗基础上,对30例月经不调患者进行相关的心理干预治疗,取得了良好的效果,现报道如下.
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针刺关元穴治疗小儿神经性尿频72例疗效分析
小儿神经性尿频是儿科门诊常见的疾病,按常规药物治疗效果不太理想.我院在1990~ 1998年应用针刺关元穴配合山莨菪碱和鲁米那药物治疗小儿神经性尿频72例,疗效显著,并经数年随访,未见复发病例,现报道如下.
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两种血清地高辛测定方法的评估
地高辛是治疗充血性心力衰竭的常规药物,其有效药物浓度范围为1.02~2.56nmol/L.当血药浓度过高时可产生与心脏病本身引起的症状难以区别的心律失常,故需要进行血药浓度监测.我院使用免疫化学发光法(CLIA)和免疫荧光偏振光法(FPIA)同时测定了32份标本的血清地高辛浓度并对两种方法作了相关性和方法学的评估,现报告如下:
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阿司匹林抵抗
阿司匹林在预防和治疗血栓栓塞性疾病方面,已经作为常规药物广泛应用.然而患者服用阿司匹林后并不能获得均一的抗血小板效果,存在明显栽的个体差异,有部分患者对阿司匹林的心血管保护作用存在抵抗现象(Aspirin Resistance,AR),仍会发生心血管血栓事件[1].近年来阿司匹林抵抗问题越来越受到重视.以下从阿司匹林的发展历史,阿司匹林抵抗的定义、分类、发生机制以及对策等方面作一综述.
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CIK细胞经中心静脉导管胸腔灌注治疗恶性胸腔积液32例
恶性胸腔积液是恶性肿瘤侵犯胸膜或原发于胸膜本身的恶性肿瘤引发的并发症,其出现提示肿瘤晚期[1]。常可引起患者呼吸困难、咳嗽、胸痛,严重影响患者生活质量,治疗胸腔积液对改善患者生活质量及延长生存期有重要意义。应用单纯胸腔穿刺抽液或全身化疗及常规药物胸腔内注射,疗效较差,复发率高[2]。我院应用中心静脉导管闭式引流联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)胸腔灌注治疗恶性胸腔积液患者32例,效果满意,现报道如下。
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主动脉内球囊反搏在高龄急性心肌梗死伴心源性休克治疗中的应用
急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS),病情危重、预后差,常规药物治疗效果较差,死亡率可达80%以上.近年来,主动脉内球囊反搏(IABP)逐渐应用于AMI并发Cs和心力衰竭的治疗,它能增加冠状动脉灌注压、稳定血流动力学,并为经皮冠状动脉介入(PCI)赢得宝贵时间,已成为目前治疗AMI合并CS的一种有效的机械循环支持方法.
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双倍剂量雷公藤多甙治疗原发性肾病综合征疗效观察
雷公藤制剂(尤其是雷公藤多甙)是目前治疗肾小球肾炎的常规药物[1~3],但常规剂量(1mg·kg-1/d)作用缓慢.笔者应用双倍剂量(2mg·kg-1/d)雷公藤多甙,观察了40例原发性肾病综合征的近期疗效和副反应,报道如下.
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察
目的 评价无创正压机械通气在救治慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重呼吸衰竭中的作用.方法 观察26例COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,在常规药物治疗基础上给予BiPAP通气,分别于通气前、通气后2、24及72 h血气分析测定,并观察病情变化.结果 BiPAP治疗后PaCO2明显下降,PaO2、PH值上升,26例患者中22例通气2 h后症状开始明显缓解,意识逐渐转清,有效率为84.6%,1例因病情加重改气管插管,3例用BiPAP通气前已合并多器官衰竭,在通气治疗中死亡.结论 BiPAP通气是COPD合并重症Ⅱ型呼吸衰竭抢救的一种有效措施.
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APACHEⅡ评分在COPD患者机械通气中的作用
目前,对于COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗手段主要是在常规药物治疗基础上进行吸氧、无创机械通气和有创机械通气三种治疗手段.对于病情严重程度不同的患者如何选择有效的治疗手段,如何评判治疗效果以及如何预测预后尚缺乏一种科学、客观、可行的方法.
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胎盘多肽辅助治疗肺结核临床疗效观察
目的 探讨胎盘多肽辅助抗结核药物治疗肺结核的临床疗效.方法 将本院200例肺结核患者根据入院先后顺序随机分成观察组和对照组(各100例),两组患者常规药物治疗方案即全球基金结核病控制项目推荐短程化疗方案-HRE(s)Z,观察组在常规药物治疗方案基础上加静脉滴注胎盘多肽,1次/日,以2个月为一疗程,比较治疗前后痰菌、红细胞免疫功能、病灶范围的变化.结果 (1)治疗后两组痰涂片转阴率比较具有统计学差异(P<0.05),观察组优于对照组;(2)两组治疗后红细胞Gb花环率(RBC-c3bRR)均较治疗前升高(P<0.05),其中观察组升高幅度较对照组明显(P<0.05);(3)两组空洞吸收率(闭合率+缩小率)比较差异具有有显著性(P<0.01),观察组优于对照组.结论 胎盘多肽具有增强肺结核患者机体免疫能力的作用,可促进痰菌阴转和空洞愈合率.
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微创胸腔置管引流并尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸膜炎的临床研究
目的 探讨微创胸腔置管引流并尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸膜炎的方法 及临床效果.方法在常规药物治疗基础上行微创胸腔置管引流及尿激酶胸腔内注射(引流注药组),并与反复胸腔穿刺抽液方法(常规治疗组)进行综合比较.结果 引流注药组可显著增加胸水引流量,减少胸膜肥厚,症状消失快,并发症少,住院时问短,其效果优于常规治疗组.结论 微创胸腔置管引流并尿激酶胸腔内注射是一项安全有效、创伤小、易实施,是包裹性结核性胸膜炎的首选治疗方案.
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nCPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压的影响
目的 观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并高血压患者动脉血压的影响.方法 将60例符合OSAHS合并高血压患者分为实验组30例和对照组30例;对照组采用常规药物降压治疗,实验组同时用常规药物治疗和nCPAP治疗,观察12周,观察治疗前后动脉血压水平变化.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者动脉血压均明显下降P<0.05,但实验组血压下降水平明显优于对照组P
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无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床观察
急性肺水肿起病急,病情重,极易引起呼吸衰竭,常规药物抢救治疗效果不佳.本研究探讨在常规药物抢救治疗的基础上,及时应用呼吸机无创正压通气(BiPAP)治疗急性肺水肿患者的临床疗效,报告如下.
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左旋咪唑加维生素E治疗复发性口疮40例观察
复发性口疮是一种常见的口腔黏膜溃疡性损害.目前治疗该病尚缺乏特效药物.笔者自1998年以来用左旋咪唑加维生素E胶丸治疗复发性口疮40例,效果满意.现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组40例中男12例,女28例均为反复发病者.年龄大50岁,小14岁,平均31.2岁.病程5年以上者7例,3~5年者15例,其余为3~6个月内反复发作者.32例以往曾接受常规药物(牛黄解毒片、维生素C等)治疗,效果欠佳.