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梅毒孕妇不良妊娠结局的影响因素分析
妊娠梅毒是指梅毒患者合并妊娠或妊娠期感染梅毒[1]。临床发现感染梅毒的孕妇可将其传播给胎儿,造成分娩先天性梅毒(C S )及多种不良妊娠结局(APOs),直接危害下一代的健康[2]。以往关于CS风险因素的研究相对较多,但仍缺乏一致性[3]。而关于感染梅毒孕妇 A POs风险因素的报道尚比较少见[4]。本研究回顾性分析537例梅毒感染孕妇的临床资料,调查分析 APOs 的影响因素,希望能为阻断预防A POs的发生提供一定的帮助。
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剖宫产术中合并卵巢肿瘤32例临床分析
卵巢肿瘤是妇产科的常见病、多发病,而卵巢肿瘤合并妊娠临床也较常见,其危害性较非孕期大.对我院5年来行剖宫产术中发现的合并卵巢肿瘤者分析如下.
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妊娠合并糖尿病30例临床分析
糖尿病是既有遗传倾向又有内分泌改变的新陈代谢疾病,妊娠期由于代谢和内分泌的改变,有很强的致糖尿病倾向.因此,妊娠期的糖尿病包括原有糖尿病基础上合并妊娠和本次妊娠期发现的葡萄糖不耐受.糖尿病妇女在胰岛素发现前其生育率低,围产期病死率高,胰岛素应用于临床60余年来使糖尿病妇女妊娠率提高,产妇病死率降低,围产儿病死率明显下降,但仍高于总的围产儿病死率[1].因此,妊娠合并糖尿病越来越引产科临床的重视,处理不当,将会给母儿带来严重后果.
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肺结核合并妊娠12例治疗情况分析
妊娠及妊娠期间发现患肺结核,对结核科及产科都是一个特殊问题,也是患者及家属十分关注的问题.若处理不当,两者相互间产生不良影响,甚至危及母婴生命安全.如何治疗妊娠期肺结核,使母婴顺利通过怀孕、分娩及产后3个关键时期,是个值得探讨的课题.收集我院2006-2008年间门诊及住院治疗的12例肺结核合并妊娠患者的资料,对其临床治疗情况及影响因素进行了初步分析,现报告如下.
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畸形子宫早孕行药物流产16例报告
畸形子宫合并妊娠少见,早孕时要终止妊娠时可采用负压吸宫流产和药物流产.负压吸宫流产术时处理不当,易导致漏吸、子宫穿孔等并发症,而药物流产时药物直接作用于妊娠子宫,使绒毛膜滋养细胞变性坏死,宫颈扩张而胚胎排出.
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2例HIV感染妊娠引产的护理
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并妊娠的引产护理具有特殊性,既要做好患者的治疗与护理,同时也要做好医护人员的自我防护.本科于2007年3月、7月分别收治了2例HIV感染合并妊娠21周左右的引产者,在护理过程中,加强了各个环节、各个方面的防护,使患者积极配合引产术和护理,现将2例护理体会报告如下.
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早孕合并双子宫畸形人工流产4例分析
畸形子宫往往是造成人工流产漏吸的主要原因.双子宫是畸形子宫的一种类型,笔者对2001~2003年遇到的4例单阴道、单宫颈、双子宫畸形合并妊娠的处理过程进行分析讨论.
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子宫肌瘤合并妊娠行无痛人工流产的临床效果观察
异丙酚用于无痛人工流产术已获得了较理想效果,本院自2002年6月~2007年3月,采用异丙酚麻醉下行人工流产术1 500例,其中220例为子宫肌瘤合并宫内早期妊娠,临床效果良好,具体报道如下.
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未分化型结缔组织病合并妊娠1例临床处理分析
1临床资料陈某,女,28岁,反复出现皮肤红斑1年,宫内妊娠20+1周,不规则发热2个月,于2010年6月21日入院.患者既往月经规律,停经35d尿妊娠试验阳性,未规律产前检查.近1年无明显诱因反复出现皮肤红斑,冬春季出现冻疮样皮疹,未诊治,自行消退.2010年4月20日因受凉发热,高体温39.8℃,午后为甚,无盗汗、畏寒,面部、四肢皮肤出现红斑,轻度胸痛,于当地医院就诊,胸部X光片示:左下肺炎,左侧胸膜反应.抗核抗体(ANA)阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性.免疫科诊断:未分化混合结缔组织病合并妊娠,给予口服激素及抗生素治疗.曾用激素:甲泼尼松龙(美卓乐)24mg,1次/d(5d)→甲强龙40mg,2次/d(5d)→地塞米松1Omg,1次/d(5d)→美卓乐20mg,1次/12h(42d).2010年6月2日体温降至正常,面部及四肢红斑减退,美卓乐维持原量巩固治疗2周,改用美卓乐12mg,3次/d,已服药5d.入院查体:T37.0℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),结膜苍白,两颊色红,手足可见陈旧皮疹(色素沉着).
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巨大子宫肌瘤合并妊娠子宫扭转1例
资料:女,36岁,平素月经规律,末次月经2006年5月10日,预产期2007年2月17日.停经30+天,查尿hCG(+),无明显早孕反应.孕17周B超发现多发子宫肌瘤,大12cm×7cm×11cm,位于右侧宫壁,无喘憋、气促,无腹痛、腰酸,无尿急、尿频.考虑虽为浆膜下肌瘤,但是肌瘤体积大,基底宽,孕期手术会造成子宫体较大瘢痕,且腹壁切口大才能取出肌瘤,故决定保守治疗.
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宫内宫外合并妊娠漏诊1例分析
患者24岁,已婚,个体,住院号25957.因停经34天,下腹痛伴阴道流血6天,加重1小时于2003年5月19日7pm急诊入院.LMP:2003.04.15,3天净,量中如常.
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足月妊娠剖宫产术时切除子宫肌瘤168例临床分析
子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者0.5%~1%,占妊娠0.3%~0.5%,肌瘤合并妊娠的实际发病率远较上述数字高,因肌瘤小又无症状,在妊娠分娩过程中易被忽略.然而,剖宫产术时是否对肌瘤切除,一直存在争议.近些年来,随着产科技术的不断发展,剖宫产术同时切除子宫肌瘤的病例越来越多.2003年1月~2008年1月行剖宫产术同时切除子宫肌瘤产妇168例,进行观察,现报告如下.
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妊娠合并糖尿病的诊治体会
我国目前妊娠合并糖尿病的发病率1%~5%.妊娠期间的糖尿病包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病(GDM)两种,前一种是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,后一种是妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病.糖尿病孕妇中妊娠期糖尿病80%以上,糖尿病合并妊娠不足20%[1].该病会导致母婴多种并发症的发生,危及其健康和生命,宜早做诊断.2006年1月~2011年6月采用胰岛素治疗患者42例,现将诊疗情况报告如下.
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妊娠高血压综合征患者纤维结合蛋白的水平检测
妊娠高血压综合征(PIH)是产科常见的严重威胁母婴健康的并发症之一.其病因和发病机制至今尚不完全清楚,目前认为血管内皮细胞功能紊乱在其发病机制中发挥重要作用[1].研究发现纤维结合蛋白(Fn)参与血管内皮细胞功能失调在妊娠高血压综合征中发挥重要作用[2].本研究通过观察正常血压妊娠孕妇、慢性高血压合并妊娠、慢性高血压合并妊娠高血压综合征和PIH患者血浆纤维结合蛋白水平的变化,探讨纤维结合蛋白在妊娠高血压综合征发病机制中的意义.
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子宫肌瘤合并妊娠致子宫轻度扭转误诊1例
病历资料患者,女,28岁,以停经11 +6周,右下腹部隐痛20余天加重伴少许阴道流血主诉2天入院.患者平素月经规律,量较多.末次月经2010年6月10日,停经后40余天出现恶心、呕吐等早孕反应征象,持续至今.20余天前自觉下腹部隐痛,两天前突感下腹部剧痛,右侧卧位稍微好转,伴少量阴道流血,在院外做B超提示:早孕,右卵巢畸胎瘤.2010年9月3日急诊入院.既往健康,无心、肺、肝、肾等疾病及传染病史,否认消化系统疾病及盆腔肿瘤史.孕1产1,足月顺产一子,健康.入院查体:T 37.8℃,P 88次/分,R20次/分,BP 90/60mmHg.神志清,发育
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妊娠糖尿病的诊断与管理
疾病描述妊娠糖尿病(GDM)是属于高危妊娠疾病,是妇女妊娠期较常见的并发症之,发病率1%~5%.妊娠合并糖尿病包括:①糖尿病(DM)合并妊娠:原有DM基础上妊娠,10%~20%;②妊娠糖尿病(GDM):妊娠期首次发生或发现的DM或糖耐量异常,包含妊娠前已经存在DM但妊娠期首次被诊断的患者,80%~ 90%.
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先天性子宫畸形药物流产1例
先天性子宫畸形患者往往因无明显的临床症状而不易被察觉.实际上在临床工作上并不罕见.近年来要求施行人工流产术、米非司酮药物流产的人数有增多趋势,因此,应对子宫畸形合并妊娠提高警惕,否则很容易发生漏诊、误诊,以至在人流术时发生困难,出现漏吸,甚至会产生脏器损伤等意外情况.
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子宫肌瘤合并妊娠治验举隅
罗颂平教授为广东省珠江学者特聘教授,博士研究生导师,著名中医妇科学家罗元恺教授学术继承人,现任广州中医药大学第一附属医院妇产科主任。罗颂平教授从事妇科临床多年,对于复发性流产、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症等疾病有丰富的治疗经验。
罗颂平教授认为,子宫肌瘤患者往往病程较长,尤其是有自然流产史者,多由肾虚血瘀所致。在岭南地区,气候偏于温热潮湿,体质普遍以阴虚、气虚或湿热多见,用药上应注重补益脾胃、调理气血,在清热滋阴同时化痰祛湿[1]。罗元恺教授[2]秉承张景岳“温补脾胃”之法,重视脾胃、用药平和,善用甘凉、甘寒、甘润或甘咸等药物,调和气血,安和情志。在治疗癥瘕的用药上,罗颂平教授认为应该结合岭南地区特点,用药宜行气软坚散结,注重药物平和,不宜过于破气消癥,以免损伤正气。现举子宫肌瘤合并妊娠治验两则浅述如下。 -
梅花针叩刺加艾灸治疗腕管综合征32例
1临床资料本组32例均为1990~1998年我院特种针灸疗法中心门诊患者.其中男10例,女22例;年龄小32岁,大68岁,平均年龄48岁;病程短7天,长5年.有腕部劳损史者28例,合并妊娠2例,类风湿关节炎2例,经封闭治疗无效者4例,封闭痊愈后又复发者5例,两侧腕管同患者20例.
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子宫肌瘤合并妊娠
浅谈子宫肌瘤合并妊娠的治疗.