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湿性敷料在不可分期压疮治疗中的应用效果评价
目的:探讨分析湿性敷料在不可分期压疮治疗中的应用效果。方法:以收治的不可分期压疮患者34例为研究对象,随机将研究对象均分为观察组和对照组各17例,两组患者均进行常规清创消毒,对照组患者覆盖无菌纱块进行治疗,观察组患者覆盖湿性敷料进行治疗。结果:观察组患者治疗总有效率100%高于对照组患者71%;观察组患者肉芽组织生长时间(9.5±3.3)d、直径缩小时间(10.3±4.2)d 和愈合时间(22.7±7.8)d 皆明显少于对照组(13.6±4.2)d、(15.4±6.1)d 和(38.8±9.4)d;观察组患者创面感染率0%显著低于对照组患者23.5%,经χ2或 t 检验,差异均具有统计学意义(p ﹤0.05)。结论:在不可分期压疮患者中应用湿性敷料进行治疗,提高伤口治疗的总体疗效、促进创口肉芽组织生长、缩小创面面积与深度、缩短愈合时间、降低了创面感染的风险,值得广泛应用与推广。
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EPi-LASIK新法与传统手术的疗效对比
准分子激光角膜屈光手术从初的表面切削的准分子屈光性角膜切削术开始,发展到深层的激光原位角膜磨镶术(LASIK),再回到表面切削的机械法激光上皮下角膜磨镶术(EPi-LASIK),经历了一个由浅入深再入浅的过程.然而,随着EPi-LASIK手术的应用,角膜上皮瓣的保留与否及其对术后角膜上皮愈合时间、视力的恢复等方面的影响已逐渐受到关注.本文将针对EPi-LASIK手术角膜上皮瓣的去留对术后角膜刺激症状、上皮愈合时间、视力、屈光状态、Haze等疗效方面的影响进行前瞻性的研究.
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高压氧治疗对高原地区颌面部开放性外伤愈合的效果观察
目的:探讨高压氧(HBO)对高原地区颌面开放性外伤愈合的影响.方法:对高原地区78例颌面部开放性外伤住院患者中的45例采取常规+HBO治疗的方法,前两天2次/天,之后1次/天.观察肿胀渗出消退时间,局部皮肤肿胀面积和愈合时间等,并与常规治疗组中的36例进行了对照分析.结果:高压氧治疗组各项指标均显著少于对照组,且各项差异均有统计学意义(P<0.05).结论:高压氧治疗能够促进高原地区颌面部开放性外伤的愈合.
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商环包皮环切术内置内环与外置内环方法的疗效比较
目的:探讨商环包皮环切术内置内环和外置内环的疗效.方法:对128例患者随即分为内置内环(68例)和外置内环(60例)两组,比较手术时间、术后并发症、术后外观满意情况等.结果:内置内环组手术时间4-8分钟,术后恢复时间20-25天,术后恢复满意度100%,术后包皮内板水肿率2.94%;外置内环组手术时间5-10分钟,恢复时间28-33天,术后满意度96.7%;术后包皮内板水肿率100%.结论:采用商环包皮环切器行包皮环切术内置内环法较外置内环法有术后包皮水肿轻、愈合时间短的优点,临床值得推广.
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EPi-LASIK新法与传统手术的疗效对比
准分子激光角膜屈光手术从初的表面切削的准分子屈光性角膜切削术开始,发展到深层的激光原位角膜磨镶术(LASIK),再回到表面切削的机械法激光上皮下角膜磨镶术(EPi-LASIK),经历了一个由浅人深再人浅的过程.然而,随着EPi-LASIK手术的应用,角膜上皮瓣的保留与否及其对术后角膜上皮愈合时间、视力的恢复等方面的影响已逐渐受到关注.本文将针对EPi-LASIK手术角膜上皮瓣的去留对术后角膜刺激症状、上皮愈合时间、视力、屈光状态、Haze疗效方面的影响进行前瞻性的研究.
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湿润烧伤膏治疗10例褥疮的临床体会
目的:观察美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗褥疮的临床效果.方法:对10例褥疮患者,应用美宝烧伤膏治疗,观察其愈合时间及生长情况.结果:10例褥疮患者在2-8个月内痊愈,无明显瘢痕增生.结论:美宝湿润烧伤膏治疗褥疮临床治疗效果较好.
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复位固定结合中药保守治疗桡骨远端骨折的效果分析
桡骨远端骨折是骨科常见病,约占四肢骨折的14%,多发于绝经期后的中老年女性[1].随着人口老龄化进程的加快,此类骨折患者数量也呈上升趋势.我院骨伤科2007年12月-2009年12月对102例桡骨远端骨折患者采用不同的手法整复及外固定方法,同时对51例患者采用中医的早、中、后三期辨证论治,效果显著,现报告如下.
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电针傍刺对褥疮大鼠创面修复的影响
目的:观察电针傍刺对褥疮大鼠创面愈合率、愈合时间及血流灌注量的影响.方法:用自制装置固定SD雌性大鼠制作褥疮模型,将150只大鼠随机分为正常组、模型组、电针组、模型抑制剂组和电针抑制剂组,每组按干预时间1d、3d、5d、7d、9d分为5个亚组,每个亚组6只.模型组给予碘伏常规治疗,电针组予以电针傍刺治疗,模型抑制剂组和电针抑制剂组于每日干预前30 min腹腔注射SB203580(5 mg/kg).观察创面愈合率和血流灌注量.另选24只褥疮大鼠,观察创面愈合时间.结果:3d、5d、7d、9d时,电针组创面愈合率大于模型组(P<0.05);电针组创面愈合时间少于模型组(P<0.05);造模后,褥疮大鼠创面血流灌注量高于正常组(P<0.05),电针组在不同时间点治疗后创面平均血流灌注量高于治疗前(P<0.05),电针组在1d、3d、5d、7d、9d时间点创面的血流灌注量呈下降趋势,早于模型组.结论:电针傍刺能够促进褥疮大鼠创面的愈合,缩短创面的愈合时间,增加创面的血流灌注量.
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改良术式治疗混合痔的疗效观察
混合痔常因反复发作,虽治疗方法很多,但欲根治仍需手术治疗,国内大多采用外剥内扎术,传统的外剥内扎术疗效好,但术后的疼痛和愈合时间长[1].应用激光治疗、痔核切除、保留齿状线及肛管皮肤的手术方式治疗混合痔65例,无其他系统阳性病史,首次手术,术后同等条件下换药,疗效满意,现报道如下.
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橡皮生肌膏外敷治疗腹部切口脂肪液化的体会
在产科临床实践中,我们有时发现剖宫产术后腹部切口因脂肪液化存在部分或全部自然裂开或渗液的现象,因延长愈合时间,给产妇增加了精神上的痛苦和经济负担.虽然处理方法很多,如传统的局部清创换药、红外线照射等方法,但疗程均较长.我院自2000年2月~2001年8月,对剖宫产术后脂肪液化致腹部切口部分裂开的病例,局部应用中药橡皮生肌膏换药取得了较好的效果.
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谈老年骨股颈骨折的护理
股骨颈骨折是老年人常见的损伤之一,因并发症多、愈合时间长,大部分需长时间的卧床治疗,是临床治疗、护理的难点.下面将我院自1998年~2004年共收治的680例老年股骨颈骨折病人的护理总结如下.
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依里扎洛夫架治疗胫腓骨中段骨折
采用依里扎洛夫架治疗胫腓骨中段骨折,采用2.5mm的骨园针沿胫骨横轴闭合插针,然后将针的体外部分套入扎洛夫架.临床证明效果良好.1 临床资料从1991年共收治50例其中男性40例,女性10例.左侧骨折38例,右侧骨折12例.年龄20~60岁,平均年龄40岁.受伤至开始治疗时间1~21d,愈合时间90~120d,平均105d,骨折均愈合.
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循证护理对骨折卧床患者预防压疮的影响分析
目的:探讨循证护理对骨折卧床患者压疮预防的作用.方法:选择2015年7月-2016年7月笔者所在医院收治的骨折卧床患者100例,随机将其分为两组,即对照组(50例)和观察组(50例),两组患者均给予常规护理,观察组在此基础上给予循证护理,对比两组患者压疮发生情况、发生时间及痊愈时间.结果:观察组压疮严重程度和总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组压疮发生时间明显较晚,且压疮愈合时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理应用于骨折卧床患者的临床护理中,不仅能有效预防压疮发生,改善压疮程度,且有助于缩短压疮愈合时间,提高护理质量,是一种科学、有效的护理方法.
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剖宫产腹部切口脂肪液化28例分析
近年来,随着妇女肥胖人群的增加、剖宫产率的增高及高频电刀的广泛应用,腹部手术切口脂肪液化的发生率明显增加.剖宫产术解决了难产和某些产科合并症,成为挽救产妇和新生儿生命的重要手段,但其并发症--腹部切口脂肪液化如不及时处理,将延长切口愈合时间,增加切口感染的机会,加重了病人的精神和经济负担.脂肪液化是脂肪细胞受损破裂、坏死、液化的过程,脂肪崩解产物脂肪酸刺激引起周围组织炎症反应,引发非细菌感染.现对我院 28例产科腹部手术切口脂肪液化的诊治结果作如下分析.
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紫朱软膏外敷治疗下肢静脉性溃疡的临床研究
目的 观察紫朱软膏外敷治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效.方法 将60例下肢静脉性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组予紫朱软膏外敷治疗,对照组予重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复济)喷剂联合乳酸依沙吖啶溶液湿敷换药治疗.两组疗程均为100天,观察临床疗效,比较溃疡的面积与大直径,以及溃疡愈合时间的情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为96.67%和83.33%;组间临床疗效比较,治疗组显著优于对照组(P<0.05).②组间治疗后比较,治疗组溃疡面积及大直径缩小、缩短较对照组更加明显(P<0.05).③试验期间,两组痊愈患者的溃疡愈合时间比较,治疗组明显短于对照组(P<0.05).结论 紫朱软膏外敷治疗下肢静脉性溃疡,能显著改善疮面环境,提高治愈率,缩短病程.
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云南白药防治口腔溃疡作用的动物实验研究
云南白药是我国的传统中药,主要由三七、冰片、麝香等组成.其在民间用于治疗外伤、出血、跌打损伤等已有100多年的历史.现代医学研究证实云南白药有强效的止血、抗炎和防腐生肌的活性[1,2,3].
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老年肛肠科手术后患者抗菌药物的合理应用与注意事项
目前,我院肛肠科老年手术患者仍以痔疮、肛瘘、肛裂及直肠黏膜脱垂等局部疾病为主,虽然这类手术范围比较局限,但通常有多个创面并存,加之手术器械性创伤及消毒的局限性,且创面广泛深遂,愈合时间较长,加上手术过程中出血较多,患者体质通常大幅度下降,肠道菌群失调,从而不可避免地带来医院感染的危险性.因此,合理运用抗菌药物对防治医院感染至关重要,同时要重视用药的注意事项.
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生肌长皮膏联合加压包扎治疗下肢慢性溃疡的机制研究
目的:研究并探讨生肌长皮膏联合加压治疗促进下肢慢性溃疡愈合的临床疗效和作用机制.方法:2010年3月至2013年9月我院外科门诊96例下肢慢性溃疡病人,分为长皮膏组、长皮膏加压组和对照组,每组32例.治疗后3、7、14和21 d观察3组病人创面肉芽生长和溃疡愈合情况,记录愈合时间,取创面肉芽组织标本测定组织中羟脯氨酸含量和缺氧诱导因子1(HIF-1)基因的表达.结果:生肌长皮膏联合加压治疗可促进下肢慢性溃疡创面愈合,缩短创面愈合时间,增加羟脯氨酸含量并促进HIF-1基因表达,与对照组和长皮膏组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生肌长皮膏联合加压治疗能通过促进胶原合成和HIF-1的分泌从而显著加快创面愈合,缩短创面愈合时间,为其临床应用提供了依据.
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锁定加压钢板治疗肱骨假体周围骨折二例
例1女,68岁.3年前曾行肩部半关节成形术,根据Wright和Coltleld分型为B型.该关节成形术中,骨折远端注入骨水泥.该骨折为不稳定性骨折且无法进行置换,假体稳定无松动.选择10孔LCP,经后路切开内固定,远端用双皮质骨螺钉,近端用AO钢丝捆扎.患者的临床与影像学愈合时间是8周.术后第三个月疼痛指数1,DASH评分18.33.
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慢性创面的病理生理以及治疗
组织损伤后的正常反应是恢复组织解剖与功能完整性的一个及时有序的连续过程.临床上根据愈合时间把创面分为急性与慢性两种.在慢性创面中,这种有序过程受到干扰,愈合过程延长,终导致解剖和功能上的缺陷,然而,确切的时间分界还很模糊,而且创面部位、病因以及患者年龄和生理条件的不同,愈合时间常有变化,一般认为6周~8周未愈的创面可称作慢性创面[1].对于慢性创面的成功治疗要求对其病理生理形成机制有全面的了解.