首页 > 文献资料
-
康惠尔清创胶、溶液吸收贴在临床护理中的应用
临床中,病人由于长期卧床,营养不良,身体组织受压过久,皮肤受物理、化学的刺激,引起局部组织缺血坏死[1],以及其他原因导致的压疮、摩擦伤、撕裂伤、烧烫伤等.传统治疗有灯烤、暴露、鸡蛋清膜、各种生肌膏、抗生素等.随着科学技术细胞生理学及分子生化学不断对伤口的生理有多方面的研究,湿润伤口逐渐取代了干燥伤口.研究发现,上皮细胞无法游移过干燥结痂的细胞层,而需要时间向痂皮下的滋润床游移,使得上皮细胞愈合时间拉长.并证实了干净没结痂湿润伤口其上皮细胞移行增生的速度快些[2].我科于2009年8月开始使用丹麦康乐保公司生产的康惠尔清创胶、康惠尔溶液吸收贴用于预防治疗压疮、各种原因的皮肤损伤,效果良好.现报告如下.
-
康惠尔溃疡粉和透明贴治疗湿性放射性皮炎的效果观察
放射性皮炎是放射治疗中常见的并发症,一般将皮肤的放射性损伤分为四度:Ⅰ度为毛囊性丘疹与脱毛,Ⅱ度为红班反应,Ⅲ度为水疱,Ⅳ度为坏死溃疡[1].临床通常将Ⅲ度以上的放射性皮炎为湿性放射性皮炎.放射性皮炎如处理不当,可引发重度皮损、感染,影响放射治疗的连续性,给病人造成痛苦.临床传统使用暴露疗法或涂抹烧伤膏等方法,效果不满意.我病区自2006年起应用康惠尔溃疡粉和透明贴治疗湿性放射性皮炎,缩短了愈合时间,减轻了病人因皮损引起的疼痛,效果满意.现介绍如下.
-
负压吸引技术在外科延迟愈合伤口护理中的应用
[目的]观察自制的负压吸引技术在外科术后延迟愈合伤口中的应用.[方法]将术后伤口延迟愈合的60例病人随机分成对照组和观察组,对照组采用湿性换药方法,观察组采用自制负压吸引装置,即用16F吸痰管,前端开数个侧孔,将吸痰管前端包埋于湿纱布中,放入伤口内,伤口用生理盐水纱布填塞,用透明薄膜敷料封闭伤口,吸痰管与墙式中心负压连接,压力-80 mmHg~-200mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).观察两组病人伤口愈合情况、换药频率及换药总费用.[结果]两组伤口愈合时间差异无统计学意义(P>0.05),但观察组较对照组每日平均换药次数明显减少(P<0.05),换药总费用明显减少(P<0.01).[结论]自制负压吸引技术应用于外科延迟愈合伤口护理中,不影响伤口愈合时间,但可减少伤口换药次数、降低换药总费用.
-
两种方法治疗肿瘤病人PICC相关皮肤过敏的效果评价
20世纪90年代初,经外周静脉置人中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)引入我国并被广泛应用于肿瘤化疗病人.在导管维护过程中发现由于导管、敷贴及胶布等相关因素导致的皮肤过敏反应日益增多,不仅影响导管使用,而且增加病人痛苦及医疗负担.PICC相关皮肤过敏属于接触性皮炎的范畴,国外对其报道较少,国内个案报道比较多,其治疗方法一般采用纱布覆盖和炉甘石洗剂外涂,近年来逐渐使用水胶体敷料进行干预[1,2],鲜有关于纱布敷料和水胶体敷料治疗PICC相关皮肤过敏对照研究的报道.安普贴属于水胶体敷料的一种,多用于压疮的治疗且效果明显,本研究借鉴其治疗压疮的原理治疗皮肤过敏,通过与传统纱布治疗皮肤过敏愈合时间进行比较,观察两种方法疗效.
-
微型负压吸引仪的研制及临床应用
[目的]设计研发负压稳定、重量轻、体积小、轻便携带、操作简单的微型负压吸引仪并观察其在临床各类伤口中的应用效果,以期寻求更理想的实施负压伤口治疗的负压吸引仪.[方法]选取2014年1月-2016年12月在本科室进行伤口治疗病人,按入院时间分为对照组和观察组各50例.对照组采用中心负压治疗,观察组应用微型负压吸引仪治疗,对比两组疗效、伤口愈合时间与换药费用.[结果]两组病人伤口愈合时间、换药费用比较,差异均有统计学意义(P<0.01),两组病人伤口治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]微型负压吸引仪负压稳定,能有效缩短伤口愈合时间,降低住院费用.
-
改良式负压引流术在深度压疮创面护理中的应用
[目的]探讨改良式负压引流术在深度压疮创面护理中的应用效果。[方法]将我院2012年6月—2015年6月收治的80例Ⅲ期、Ⅳ期深度压疮病人随机分为观察组与对照组各40例。观察组病人实施改良式负压引流术,对照组实施常规负压引流术(VSD)。比较两组病人临床治疗有效率、创面愈合时间、使用材料费用、护理满意度。[结果]观察组治疗总有效率(97.5%)高于对照组(77.5%);观察组引流管堵塞率及材料费用均低于对照组;观察组病人护理满意度(100.0%)高于对照组(75.0%)。[结论]改良式负压引流用于深度压疮护理中可降低治疗费用、提高病人满意度。
-
3种护理方法在三伏贴皮肤不良反应护理中的应用效果观察
[目的]探讨康惠尔水胶体敷贴、美宝烧伤膏、碘伏3种护理方法对三伏贴治疗后皮肤不良反应的护理效果.[方法]选取60例接受三伏贴治疗发生皮肤不良反应的病人,随机分为A、B、C3组,每组20例,A组使用康惠尔水胶体敷贴护理,B组使用美宝烧伤膏护理,C组使用碘伏进行局部消毒,比较3组病人创面愈合时间、治疗初期疼痛程度、创面愈合后皮肤质量.[结果]A组创面愈合时间早于B组、C组(P<0.05),创面治疗初期创面疼痛程度低于B组、C组(P<0.05),创面愈合后皮肤质量优于B组、C组(P<0.05).[结论]康惠尔水胶体敷贴用于三伏贴皮肤不良反应护理,有助于缩短创面愈合时间,减轻治疗初期疼痛程度,提高创面愈合后皮肤质量.
-
黄连扑粉联合红外线照射治疗老年卧床病人失禁性皮炎的疗效观察
[目的]探讨黄连扑粉联合红外线照射对治疗老年卧床病人失禁性皮炎的临床效果.[方法]选取2015年7月-2016年10月入住我科的患有失禁性皮炎的老年卧床病人60例,随机分成观察组和对照组各30例;对照组在常规皮肤护理基础上采用我科传统失禁性皮炎的治疗方法,即聚维酮碘溶液与生理盐水按1∶9比例稀释后湿敷皮炎处每天3次,每次敷30 min.观察组则在常规皮肤护理的基础上采用黄连扑粉联合红外线照射进行治疗,外敷黄连扑粉每天2次,并用红外线照射30 min,观察两组临床疗效.[结果]对照组的治愈率为53.3%,治愈时间为8.5d±2.5d,总有效率为80.0%;观察组的治愈率为76.7%,治愈时间为5.5d±1.5d,总有效率为93.3%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).[结论]黄连扑粉联合红外线照射治疗老年卧床病人失禁性皮炎,具有良好的治疗效果.
-
密闭湿性敷料和干性敷料在中厚皮片供区创面护理中的应用效果观察
[目的]研究密闭湿性敷料和干性敷料在中厚皮片供区创面中的应用效果。[方法]选取我院2013年8月—2015年11月行中厚皮片移植的病人96例,采用随机数字表法将其分为两组各48例,对照组病人术后给予单层凡士林油纱布加普通网眼纱布的干性疗法,观察组病人采用藻酸钙敷料、自黏性水胶体敷料和自黏性泡沫敷料进行湿性疗法干预,比较两组病人创面愈合时间、出血量、疼痛情况及创面瘢痕、色素沉着和消失情况。[结果]观察组病人术后不同时间疼痛评分均低于对照组(P<0.01),术后3个月两组创面恢复情况比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组愈合时间较对照组缩短(P=0.00),细菌生长率和出血率均低于对照组(P<0.05)。[结论]中厚皮片供区创面应用密闭湿性敷料康复的效果优于干性敷料,可缩短创面愈合时间,减轻术后疼痛。
-
浸浴疗法在烧伤病人难愈创面治疗中的应用
[目的]探讨浸浴疗法在烧伤病人难愈创面治疗中的应用效果.[方法]选取32例烧伤难愈创面病人随机分为浸浴组和对照组各16例,浸浴组病人在换药前采用37℃~40℃温水浸浴患肢20 min~30 min后擦洗创面,再用复方桐叶油纱布换药,对照组直接用复方桐叶油纱布常规换药,于治疗前和治疗14d后进行创面细菌培养,同时比较两组病人的愈合时间.[结果]治疗14d后,浸浴组的细菌清除率为75.00%,创面愈合时间为19.1d±3.1d,对照组分别为6.25%,41.2d±5.4d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]浸浴疗法应用于难愈创面治疗中,可加强细菌的清除效果,促进难愈性创面愈合.
-
不同剂量蛋白质饮食对Ⅱ期压疮愈合及血清白蛋白、血红蛋白影响的实验研究
[目的]研究不同剂量的蛋白质饮食对大鼠Ⅱ期压疮模型创面愈合时间、血红蛋白和血清白蛋白的影响.[方法]将100只大鼠完全随机分为对照组(含4 g蛋白质的标准鼠粮)、实验1组(2 g蛋白质)、实验2组(3 g蛋白质)、实验3组(5 g蛋白质),采用磁铁压迫持续缺血损伤复制大鼠Ⅱ期压疮模型,造模成功后每组每天分别给予4种蛋白含量的饮食干预,在造模后第1天、第3天、第7天、第14天测量大鼠的压疮面积、体重,并在每个时间段从每组随机抽取3只大鼠腹主动脉取血测量血红蛋白和血清白蛋白的含量.[结果]对照组压疮愈合时间短,实验1组愈合时间长,4组都在压疮发生后的前一个星期愈合快,实验1组、实验2组血红蛋白和血清白蛋白持续下降. [结论]蛋白质対压疮愈合时间有影响,基础饮食利于Ⅱ期压疮创面愈合,且不会引起体内蛋白质含量的变化.
-
经皮气管穿刺导入气管套管术在ICU中的应用
危重病人常呼吸衰竭,采用经口或经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸.长期昏迷病人不能主动排痰,下呼吸道痰液阻滞则需行气管切开术.以往标准气管切开术采用逐层分离皮下组织的方法,渗血多,手术费时,切口范围大,愈合时间长.近年来我科采用经皮穿刺气管造口,克服了上述缺点,取得了较为满意的临床效果.现介绍如下.
-
烫伤合并糖尿病病人的护理
糖尿病病人由于糖代谢障碍,容易并发全身周围神经、微循环和血管病变,对外界刺激不敏感,容易引起烫伤.对于其治疗无论是病人还是医生都容易忽视,从而使病人得不到及时和系统的治疗,延长了愈合时间.烫伤合并糖尿病病人的护理,要兼顾内外两个专科,要求护士不但要熟练掌握烧伤科的专科护理,还要掌握糖尿病护理常规,对病人进行必要的健康教育,使病人顺利康复的同时,有效预防再次发病.
-
重组人表皮生长因子与莫匹罗星治疗Ⅲ度放射性皮炎的效果观察
放疗是目前恶性肿瘤的主要治疗方法之一,而放射性皮肤损伤是肿瘤病人放疗中常见的并发症.Ⅲ度放射性皮炎包括湿性脱皮及溃疡,临床习惯称为湿性皮炎[1].若不采取积极有效的措施,将增加局部感染的机会,延长愈合时间,延误治疗,增加病人的痛苦.我院于2003年1月-2004年12月应用易孚及莫匹罗星联合治疗Ⅲ度放射性皮炎,取得了较好的疗效.
-
综合全面性护理对手足口病患者溃疡愈合及护理满意率的影响
目前临床上手足口病大多由多种肠道病毒感染而引起的传染性疾病[1],其临床表现一般为发热和手、足及口腔黏膜疱疹,主要高发人群为5岁以下的儿童,多发于春夏季[2,3]。一些重症患者可能出现无菌性脑膜炎、心肌炎、神经源性肺水肿、脑干脑炎、急性驰缓性麻痹等严重并发症,甚至会有生命危险。目前,对于手足口病的治疗尚无有效的疫苗及特异性药物,在临床上主要以对症治疗为主[4]。加强手足口病患者的综合护理,不仅有助于缩短口腔溃疡愈合时间和患者住院天数,也有利于减少住院费用。本研究选取2014年1月至2015年6月,陕西省咸阳市中心医院收治手足口病伴口腔溃疡患者166例,评价2组患者不同的护理干预模式的效果,报告如下。
-
中西医结合治疗混合痔62例
痔疮在人群中罹患率很高,俗有"十人九痔"之说.但由于其部位特殊及患者对术中术后疼痛的恐惧而延迟诊治,因此,许多患者长期忍受病痛的折磨.为了减少患者术中术后的疼痛,缩短创口愈合时间,我院采取中西医结合的方法治疗相关病例62例,效果极佳,现总结如下.
-
二次断脐时机选择在新生儿脐部护理中的应用
新生儿二次断脐可促进脐部早期愈合,能有效减少脐炎的发生,在临床上广泛应用,我科从2010年开始对所有在院的新生儿包括患有新生儿脐炎的患儿,以及院外分娩的脐部处理不当的患儿,进行二次断脐,脐部愈合时间明显缩短,有效的预防及治疗了新生儿脐炎,取得了良好的效果.
-
克氏针加外固定器治疗股骨颈骨折32例
总结克氏针加外固定器治疗股骨颈骨折32例的结果,并分析其特点,方法:在X线监测下,将五根克氏针成三角形交叉闭合打入,并外固定.结果:平均愈合时间3.9(3-6)个月,优良愈达96.9%.结论:闭合交叉克氏针固定可获得良好的效果,创伤小,愈合率高,并发症少.
-
手术复位配合中医三期辨证治疗对开放性骨折疼痛程度、愈合时间及碱性磷酸酶活性的改善作用
目的:探讨手术复位配合中医三期辨证治疗对开放性骨折患者疼痛程度、愈合时间及碱性磷酸酶活性的改善作用.方法:随机选取2015年5月~2017年5月我院收治的开放性骨折患者80例,依据治疗方法将这些患者分为中西医结合组(手术复位配合中医三期辨证治疗,n=40)和单独西医组(单独手术复位治疗,n=40)两组,对两组患者的VAS评分、碱性磷酸酶、血钙、血磷水平、骨折临床愈合疗效进行统计分析.结果:和治疗前相比,治疗后两组患者的VAS评分、血磷水平均显著降低(P<0.05),碱性磷酸酶、血钙水平均显著提升(P<0.05),中西医结合组患者的VAS评分、血磷水平降低幅度、碱性磷酸酶、血钙水平提升幅度均显著高于单独西医组(P<0.05);中西医结合组患者中显效15例、有效21例,骨折临床愈合总有效率为90.0%(36/40);单独西医组患者中显效9例、有效18例,骨折临床愈合总有效率为67.5%(27/40).中西医结合组患者的骨折临床愈合总有效率显著高于单独西医组(P<0.05).结论:手术复位配合中医三期辨证治疗较单独手术复位治疗更能有效减轻开放性骨折患者的疼痛程度,缩短患者的愈合时间,提升患者的碱性磷酸酶活性.
-
碘伏明胶海绵填塞拔牙创口临床效果观察
拔牙术是口腔颌面外科的常见手术,但拔牙后创口的传统处理方法可致创口愈合时间延长,且易并发出血及感染.近年来,笔者应用碘伏明胶海绵填塞拔牙创口取得满意效果.现报告如下.