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上颌单前牙即刻种植修复和延期种植修复的美学效果比较
目的 对比即刻和延期种植修复对上颌单前牙治疗的美学效果.方法 100例上颌单前牙需种植修复的患者,随机分为观察组与对照组,每组50例.观察组即刻种植修复,对照组延期种植修复.就两组美学效果展开对比.结果 观察组软组织美学度、种植体稳定度评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组种植修复优良率为92%,明显高于对照组的70%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者种植修复满意度为92%,高于对照组的78%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对上颌单前牙需种植修复的患者,应用即刻种植修复,相较延期种植修复,有更佳的稳定度和美观度,种植效果理想.
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前牙区微创即刻种植即刻修复与常规种植修复美学效果临床研究
目的:探讨前牙区微创即刻种植即刻修复与常规种植修复的美学临床研究。方法:选取2014年4月-2015年4月在本院就诊的32例前牙区植牙患者,将其随机分成试验组和对照组各16例。试验组患者采取微创即刻种植即刻修复的种植技术,对照组患者采取常规种植修复技术,比较两组患者美学效果。结果:试验组16例患者中10例满意,5例一般,1例患者不满意,满意率为93.75%;对照组16例患者中满意3例,一般7例,不满意6例,满意率为62.50%,两组患者主观满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者PES总分及WES总分评价结果比较差异均有统计学意义(P<0.05)。PES和WES相关性分析:两者相关性具有统计学意义(r=0.592,P<0.01),回归分析得出拟合曲线表明两者呈显著正相关(P<0.05),周围种植体周围软组织的红色美学对修复体的白色美学有一定的影响。结论:前牙区微创即刻种植即刻修复技术具有较高的美学效果,临床可以考虑推广使用。
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趾甲皮瓣的临床应用及进展
拇指的功能是手功能的关键,拇指创伤将导致手功能严重丧失。因此,国内外学者一直致力于拇指再造及功能重建的研究[1]。1980年Morrison等[2]在趾移植基础上,首次报道了应用游离趾甲皮瓣包裹髂骨块成功为1例拇指皮肤脱套伤患者再造拇指。趾甲皮瓣由于趾趾腹特殊的皮肤质地和组织结构,保证了再造拇指的灵活性、长度、感觉和良好的美学效果,使其能够恢复与正常拇指相似的外形与功能,且不减少供足足趾数目,因而成为拇指皮肤脱套伤与部分拇指缺损患者首选修复方法[3]。多年来,国内外学者对趾甲皮瓣的临床应用不断进行探索及改进,现将近年来临床应用进展综述如下。
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保留牙根桩冠修复体与种植牙的牙周组织及美学效果比较
目的 比较保留牙根桩冠修复体与种植牙对牙周组织及美学效果的影响.方法 48例患者共有55颗牙,其中25例患者(32颗牙)行根管治疗后桩冠修复(全瓷冠组),23例患者(33颗牙)植入种植体(种植组).两组患者随访观察1年,并比较两组牙周指数和美学效果PES评分有无差异.结果 全瓷冠组患者的牙周指数各项指标比种植组患者的低(P<0.05),而各项PES评分均比种植组患者的高(P<0.05).结论 保留牙根桩冠修复体较种植牙对牙周组织健康有利,美学效果更佳.
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上颌前牙种植修复中牙龈美学的探讨
目的:探讨上颌前牙单牙种植修复中牙龈美学的美学效果。方法29例上颌前牙单牙种植采用引导骨再生术,准确的种植三维位点,正确的软组织切口,软组织引导,乳头重建技术,临时冠诱导软组织成型,个性化全瓷基台全瓷冠修复或义龈修复等进行美学修复。采用完美美学效果,患者满意度VAS进行美学效果评价。结果29例上颌前牙单牙种植修复,12月后种植体的成功率为100%;完美美学效果9例,美学效果较满意20例,美学效果很差0例;患者满意度VAS低6分,高10分,平均值8.56分。结论根据自身条件,采用引导骨再生术,准确的种植三维位点,正确的软组织切口,软组织引导,乳头重建技术,临时冠诱导软组织成型,个性化全瓷基台全瓷冠修复或义龈修复等进行美学修复能满足患者牙龈的美学要求。
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金属烤瓷全冠修复前牙300例治疗体会
金属烤瓷全冠(P F M)修复技术对牙冠严重缺损或形态、颜色异常的恒前牙进行修复治疗,可以恢复牙齿的形态和光泽,获得很好的美学效果,现将2008年2月--2013年8月300例患者760颗患牙应用金属烤瓷全冠修复后3个月--5年复诊治疗结果报告如下:
一、资料与方法
1、临床病例300例患者中男132例,女168例,年龄16--58岁,平均为38.4岁。上前牙481例,下前牙279例,龋齿牙420颗,外伤性冠折牙126颗,畸形牙(过小于,锥形牙)70颗,牙颜色异常(四环来牙,氟斑牙等)80颗,牙间隙过宽64颗,患者咬合关系都很正常,无对刃颌或反颌,各病例牙根稳定,无牙周病及牙槽骨吸收现象,对需行牙髓治疗的病例经治疗随观2周后无复发症状再行修复。 -
上颌前牙区种植术后临时冠修复短期美学效果评价
[目的]评价上颌前牙区种植术后临时冠修复短期美学效果.[方法]选择我院口腔科2008年1月-2012年6月上颌前牙区修复患者60例,其中30例为临时冠修复组,30例为非临时冠修复组,随访1~5年,通过牙龈乳头外形及满意度调查,评价2组患者的美学效果和满意度.[结果]临时冠修复组的牙龈乳头外形明显好于非临时冠修复组(P<0.05),临时冠修复组的满意度明显高于非临时冠修复组(P<0.05).[结论]上颌前牙区种植术后使用临时冠对牙龈塑形可很好地恢复龈乳头外形,与不用临时冠塑形相比,具有更好的美学效果.
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现代牙齿美白技术
洁白漂亮的牙齿一直是人们追求的一种时尚.变色牙在临床上极为常见,它对患者的面容、心理及生活带来诸多不利的影响.当今的漂白作为变色牙的常规治疗方法已被大多数患者所接受,因为漂白除了具有良好的美学效果,而且在牙医的指导下使用安全可靠.与贴面、冠等修复方法相比,漂白的优点还在于无需制备牙体组织,更符合尽量保存健康牙体组织的治疗原则.
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分割增量填充技术:一种牙颈部大缺损的复合树脂修复方法
1 引言尽管复合树脂在临床中使用方便,但是在牙颈部损伤修复过程中,想要获得好的边缘封闭和美学效果仍需要付出很大的努力.
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玻璃纤维桩修复残根残冠的临床观察
随着根管治疗及修复技术的发展,牙体严重缺损的残根残冠得以保留,桩冠的应用是保存残根残冠有效的修复方法[1].铸造金属桩具有良好的物理机械性能,可以取得良好的固位力和强度,在临床中广泛用于残根残冠的修复,但因其弹性模量远高于牙体组织,当修复体受到较大负荷时,容易导致牙根局部产生应力集中而发生根折.玻璃纤维桩是一种新型的修复材料,它具有良好的生物相容性、抗腐蚀性、美学效果好,尤为重要的是弹性模量与牙本质相近,能有效缓解牙本质的应力集中,操作简单而逐渐被广泛应用.
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单颗上前牙即刻种植修复的美学研究进展
即刻种植是指拔牙后同期植入种植体,是伴随着种植外科技术的提高和种植体的改进而逐步发展和成熟起来的种植技术.即刻种植缩短了疗程,减少了患者的痛苦,同时避免和减少了由于拔牙后牙槽骨的吸收而造成种植区的骨量不足及减少了种植窝的预备过程中对局部骨的损伤,保持了软组织的形态,减少了缺牙时间,可获得延期种植较难达到的美学效果.由于这些独特的优点,即刻种植在单颗上前牙的应用尤有意义.研究证明[1],只要经过严格的病例选择,合理修复设计,精确操作并选择合适的种植系统,即刻种植和延期种植一样可以获得良好的骨结合.本文就上前牙区单颗牙的即刻种植修复的美学研究进展作一综述.
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即刻种植种植体周间隙处理方法的研究
即刻种植术是种植体在牙齿拔除后立即植入拔牙窝的方法,其优点是缩短疗程,有效地保持了牙槽嵴的高度和宽度,有利于提高种植术后的牙龈美学效果,因此是近年研究较多,很有发展前景的种植方式.由于即刻种植时种植体形态与拔牙窝形态并不一致,在种植体周围与骨组织间常存在空隙,有学者认为这将影响种植体与骨组织之间的骨性愈合,从而将进一步影响种植手术的成功率.为解决种植体颈部与周围骨组织的间隙问题,学者们进行了多方面的研究.本文就近年来种植体-骨间隙处理手段及评价方法作一综述.
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玻璃纤维桩联合3M Z350XT树脂对重度楔状缺损前磨牙的美学修复
目的:评价玻璃纤维桩联合复合树脂对前磨牙重度楔状缺损进行美学修复的效果。方法:选择52例患者的78颗穿髓型楔状缺损的前磨牙,完善的根管治疗后,采用玻璃纤维桩加强牙体抗力后,应用3M Z350XT树脂进行美学修复。统计术后即时及1年后的美学效果。结果:美学效果评价满意度在术后即时96.1%,术后一年93.5%。结论:玻璃纤维桩联合复合树脂修复重度楔状缺损患牙,可以满足患者的临床需要,达到良好的美学效果。
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前牙切角缺损的美学修复
目的 分析前牙切角缺损的美学修复效果.方法 选取我院于2012年6月至2013年6月期间收治的58例前牙切角缺损患者的临床资料,所有患者均给予纳米复合树脂填充治疗.结果 经治疗,患者的前牙切角缺损修复成功率为91.38%,且无牙髓病变或牙龈炎症出现.结论 给予前牙切角缺损患者纳米复合树脂修复,修复成功率高,牙齿自然遇真度高,美学效果好,是一种理想的前牙美容修复材料.
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乳腺癌保乳术前磁共振成像多参数的诊断价值
乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势[1].乳腺癌的外科治疗理念从一个多世纪前的"可以耐受的大治疗"转变为综合治疗保障下的"小有效治疗".乳腺癌的手术也呈缩小趋势,保乳术及术后的综合治疗已成为早期乳腺癌治疗的主要方法之一,以达到肿瘤根治的同时尽可能保留乳房的美学效果和生理功能.
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Ceramage聚合瓷贴面对于四环素牙美学修复一例
四环素牙是口腔门诊较为常见的疾病之一,主要表现是牙齿着色,特别是中度以上四环素牙,严重影响美观.以往治疗方法是光固化树脂贴面修复,使得很多需要美学修复的患者不能得到很好的修复效果.目前较常用的方法有:烤瓷、全瓷,由于牙体制备量大,患者不愿接受,而得到很多限制.聚合瓷材料的出现为这种美学修复提供了广阔的空间.Ceramage聚合瓷是日本松风公司新研发的一种微聚合瓷系统,其中含有73%微瓷成分,与天然牙的釉质接近,美学效果良好.我科对1例中度四环素牙给予贴面修复,经过1年多随访,取得了满意的临床效果,现将结果报道如下.
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腹直肌横形皮瓣乳房再造术患者的围手术期护理
乳房的完整是女性体态完美的重要因素.乳房缺失会给女性患者造成严重的身心伤害.腹直肌横形皮瓣(transverse rectus abdominis myocutaneous flap,TRAM)乳房再造是目前常用的自体组织乳房再造的方法.其优势是组织量大,再造乳房丰满,并有一定的下垂度,手术的同时又进行了腹壁整形,不仅为患者提供了一个自然、持久、美学效果良好的乳房,而且为患者解决了身心两方面的痛苦,从而提高了乳房缺失患者的生活质量.
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登记制度在手术室内镜器械管理中的作用
内镜手术因其损伤小,出血少,痛苦轻,康复快,且住院时间短,美学效果确切等优点被医师和病人所接受,在各临床科广泛使用.我院自1995年至今,逐渐在普外、骨外、泌尿外等8个专科开展了内镜手术.管理好内镜器械是保证内镜手术顺利开展的必要条件,我院手术室运用登记制度在内镜器械管理方面取得了良好效果,现介绍如下.
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五步法下睑成形术:睑一颊结合处的处理
背景与目的 对于下睑成形术而言,如果操作不当或忽视了眼轮匝肌的解剖作用,可能造成显著的远期并发症及达不到美学效果.如此可极大降低手术效果,无法实现出色的眶周年轻化手术治疗.因此,本文充分依据解剖学原则,提出一项简单易行的"五步法"下睑成形术.方法 对50例应用五步法行双侧下睑成形术患者的疗效进行回顾性分析,以改进下睑美容手术.应用计算机程序,通过对标准化的数据点测量得到的比例,对50例首次行下睑成形术的患者(100侧下睑;37例女性.13例男性)的数码照片进行测量分析.结果 通过对100侧经五步法下睑成形术的100侧下睑分析,发现其并发症发生率低,且数据点测量证实所有美学参数都得到了改善.泪槽宽度及位置、下睑相对于瞳孔的位置、内眦形态都得到了改善.无一例出现下睑位置不佳.结论 建立在解剖学基础上的五步法技术可以有效提高下睑成形术的关学效果.下睑成形术的疗效可通过以下途径得到改善:①填充有支撑作用的深层颧脂肪室;②如果需要去除少量脂肪,应当保留下睑眼轮匝肌;③主要支持结构(眼轮匝肌支持韧带)可以选择性地松解;④建立或加强外眦支撑(外眦韧带悬吊);⑤切除少量皮肤.(循证医学临床证据等级:疗法类,Ⅳ级)
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浅表吸脂术后并发症的分析:2398例回顾
背景 浅表吸脂术的应用已达到大化,有提升的效果,能实现较好的美学效果.尽管初始并发症发生率较高,但此类手术和其风险仍能被大众所接受.鉴于人们越来越多的关注浅表吸脂术的安全性和有效性,本文作者总结14年来浅表吸脂术的经验,并分析术后并发症.方法 自1995年3月至2008年12月,行浅表吸脂术共2398例.依据吸脂方法分成3组:电力辅助吸脂(组1)、电力辅助吸脂结合超声(组2)、电力辅助吸脂结合外超声和术后击碎脂肪团(组3).统计分析各组的并发症.结果 平均年龄42.8岁,平均体质量指数27.9 kg/m2,抽吸的平均容量是5045 ml.总体并发症发生率8.6%(206例).包括4例皮肤坏死和2例感染.常见并发症是术后轮廓不规则.电力辅助吸脂结合外超声伴随/不伴随术后碎脂均可降低总体并发症、轮廓不规则和皮肤坏死的发生率.其他并发症无统计学差异.结论 浅表吸脂术与传统吸入技术相比,并发症发生率较高,特别是术后轮廓不规则,选择适合手术的患者、避免过度抽吸浅表层、联合使用超声技术可降低轮廓不规则的发生率.