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超声测肺体血流比在筛选左向右分流先天性心脏病手术适应证中的应用
随着治疗设备的不断完善及手术技巧的提高,由于设备和技巧方面原因手术死亡的左向右分流先天性心脏病越来越少.但对于肺动脉高压的病人,是否还可以手术、手术的价值、手术的危险性在术前往往难以精确判断.右心导管测全肺阻力,是当前一种比较可靠的方法,但由于设备条件等因素限制,目前难以普及.
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三胞胎妊娠的胎儿间输血综合征:内窥镜激光手术后的结局
为测定三胞胎妊娠(TP)并发胎儿间输血综合征(FFTS)采用内窥镜激光分离胎盘吻合血管治疗后的结局,对Harris胎儿医学研究中心数据库收集并确诊TP并发严重FFTS病例作了回顾性分析.所有的胎儿均做了超声检查.根据超声测得绒毛膜的层数将胎儿分为单绒毛膜三胞胎(MCTP)(指有单层绒毛膜,3个胎儿拥有同一个胎盘)和双绒毛膜三胞胎(DCTP)(有双层绒毛膜,三胞胎的2个胎儿拥有一个胎盘而第3胎儿则另有一个单独胎盘).
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超声造影对肺外周型感染性病变的鉴别价值
正常肺组织充满气体不被超声所穿透,一直以来超声在肺部病变的应用受到限制.外周型肺部病变靠近胸膜可被超声测及,使超声检查成为可能.本研究主要探讨肺部感染性病变的常规超声及超声造影表现,旨在提高其超声诊断能力.
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实时三维超声心动图在评价风湿性心脏病二尖瓣狭窄中的诊断价值探讨
风湿性心脏病是心脏瓣膜病中常见的病种之一,其中尤其以二尖瓣狭窄高发。二尖瓣瓣口面积的准确测量、评估其病变的形态、部位及程度,对临床的治疗及预后的评估具有重要的意义。二维面积法是目前临床常用的测量二尖瓣瓣口面积的方法,但其测量的准确性受患者透声条件及操作者技术熟练程度的影响[1]。实时三维超声心动图能够显示二尖瓣器的整体形态[2]。本研究旨在通过与手术二尖瓣标本的实测瓣口面积对照,探讨二维超声测二尖瓣瓣口面积(MVA2DE),多普勒压力降半时间法(MVAPHT),实时三维超声测二尖瓣口面积(MVA3DE)几种方法中,实时三维超声心动图(RT3DE)在评价风湿性心脏病二尖瓣狭窄中的诊断价值。
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A超敏感度降低导致眼轴测量误差的矫正
目前临床上常用的计算人工晶状体屈光度的公式为SRK(Sanders-Retzkaff-Kraff)Ⅱ公式,即P=A-2.5L-0.9K.其中,P是使白内障术后眼达正视状态需植入的人工晶状体的屈光度数(单位为D);A是常数,由人工晶状体的生产厂家和类型决定;L是眼轴长度(单位为毫米),通常由A型超声测得;K是角膜水平屈光度和垂直屈光度的平均值(单位为D),由角膜曲率计测得.
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运动员心脏在超声心动图检查上的特点
自1967年Feignbeum首先应用超声测定心搏量以来,超声心动图被广泛用于临床实践和基础研究.作为一种无创性的检查方法,超声心动图也越来越多地用于运动员心脏检查.人们从安静状态到运动负荷状态、从普通训练到高原训练等不同方面对运动员心脏结构、心功能特点做了分析、研究,对运动员心脏的特点有了更多的认识.
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90例老年瓣膜病的外科治疗
我科2001年11月~2004年4月手术治疗老年瓣膜病患者90例,现报道如下.资料与方法90例中男性53例,女性37例,年龄60~78岁.瓣膜病变性质:风湿性瓣膜病64例(合并有感染性心内膜炎6例,升主动脉瘤样扩张2例,Marfan综合征 1例,扩张性心肌病1例),瓣膜退行性病变26例(合并冠心病需同时行冠状动脉旁路移植术22例).心功能II级51例,Ⅲ级27例,Ⅳ级12例.合并有房颤63例、肺动脉高压26例(超声测肺动脉收缩压30~85 mmHg),左室射血分数(EF)54.7%±10.5%(30%~75%),术前左心室舒张末期内径(LVDd)(5.73±1.02) cm(4.23~8.64 cm).
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电阻抗无创心输出量监测在危重病监护中的应用
心输出量(CO)监测是危重病监护体系中非常重要的内容.目前临床常用SWAN-GANZ导管或多普勒心脏超声进行监测,都能比较准确地提供血流动力学方面的信息.但SWAN-GANZ导管是一项有创监测技术,会给患者带来多种并发症,甚至导致致命的导管败血症;而多普勒心脏超声也难以做到连续实时进行监测.电阻抗无创心输出量监测是一项无创、连续、简便的新型监测技术,不仅避免了有创技术所带来的一系列并发症,而且使监测变得简便、安全.我院ICU应用此项技术对患者进行监测,并与心脏多普勒超声测得数据进行对比,发现两者具有良好的相关性,现报告如下.
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颈动脉超声预测冠状动脉病变的价值
颈动脉粥样硬化与心脑血管疾病有着密切的联系.高频超声观察颈动脉粥样硬化已广泛用于评价动脉粥样硬化的严重程度.近年来,国内外文献报道冠状动脉粥样硬化与超声测得的颅外颈动脉粥样硬化关系密切 [1].本研究采用高频超声对62例施行了冠状动脉造影患者的颈动脉进行了观察,以探讨超声颈动脉病变作为反映冠状动脉粥样硬化体表窗口的可行性.
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盐酸法舒地尔抑制大鼠心室重构作用的超声检测与评价
目的:以彩超多普勒M型检测法,探讨不同剂量法舒地尔对大鼠心梗后心室重构保护作用疗效。方法:用结扎LAD法制备AMI大鼠模型40只,随机分为AMI组、法舒地尔低、中、高剂量组(2.5、5、10 mg? kg-1? d-1)、卡维地洛对照组(20 mg?kg-1? d-1),另设假手术组。给药4周后,M-model超声测心功能指标。结果:(1)与假手术组比较,AMI组的EF、FS、LVAWd、LVAWs和LVSV显著降低。(2)与AMI组比较,法舒地尔各治疗组均有改善心室重构作用,以中剂量组效果佳:EF、FS等明显增加( P<0.01)。(3)与卡维地洛组比较,低、高剂量治疗组EF、FS等明显减少( P<0.05)。而中剂量组EF、FS等略有降低。结论:中剂量法舒地尔能改善AMI后大鼠心功能,对AMI后心室重构具有明显抑制作用。