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高压氧疗配合激光、超短波和消炎化瘀生肌药治疗糖尿病足32例报告
我们采用高压氧疗配合激光、超短波和消炎化瘀生肌药综合治疗糖尿病足(DF)32例，取得显著疗效，报告如下。对象与方法1.观察对象：53例均符合《实用内分泌学》关于DF的诊断标准[1]，且均选择于DF发病1～2周，足溃疡面2～4cm，溃疡深度穿破皮肤或主关节肌腱，年龄45～60岁，治疗前查血糖15～34mmol/L，平均22.53mmol/L。随机分为两组，治疗组32例，男18例，女14例。1型糖尿病1例，2型糖尿病31例。对照组21例，均为2型糖尿病，男12例，女9例。2.观察方法：首先对两组患者应用降糖药或／和胰岛素，将血糖控制在正常稳定水平，同时配合抗生素控制感染，然后分别治疗观察。
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动脉血气信号波浪式变化的证据及其动脉逐搏取血血气分析新方法的建立
目的：目前动脉血气波浪式信号参与呼吸调控的机制不明。呼吸调控假说众多，如感受器敏感性调节、中枢神经性调节、呼吸调控稳定性失衡和肺-脑循环延迟等，但都有明显的局限性。本试验建立动脉逐搏取血血气分析法，验证呼吸调控核心信号--PaO2，PaCO2和[H+]a是受呼吸影响的周期性、波浪式变化的信号，而不是传统理念上误认的稳定水平信号。
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阿司匹林肠溶片引起急性上消化道出血1例
病例:患者,男,72岁,因"发现血压升高伴眼眶胀痛8天,加重1天"于2009年3月1日入院.入院时神智清楚,精神可,语言清晰,查体合作,面色潮红,主述头晕及眼眶胀痛不适,血压(BP)240/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率(HR)84次/分,体温(T)36.7℃,呼吸(R)18次/分,其余查体未见明显异常.入院后查血常规:白细胞(WBC)5.2×109/L,中性粒细胞比例(N%)68.5%,红细胞(RBC)4.5×1012/L,血红蛋白(Hb)127g/L,血小板(PLT)189×109/L,诊断为"高血压急症",有双侧基底节区及半卵圆中心腔隙性脑梗死病史.急予硝普钠静脉泵入,血压逐渐下降,后改为口服氨氯地平5mg,1次/天,控制血压于稳定水平,阿司匹林肠溶片100mg,1次/晚,首剂300mg,患者病情好转,于2009年3月11日出院.
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长效心痛定之少见不良反应
长效心痛定是硝苯地平的控释型制剂,该药为钙拮抗剂中扩血管作用强的一种降压药.因阻断Ca2+跨膜内流,减少血管平滑肌细胞内钙可用度,舒张小动脉,降低外周血管阻力,而产生降压效果.本品能够在体内定时、定量释药,使血药浓度在理想治疗范围之内,并能维持12～14小时.每日仅需用药1-2次,就能对轻、中度高血压产生良好的降压作用,可使患者血压维持在较稳定水平,临床应用广泛.笔者近日发现服用长效心痛定引起闭经一例.
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乳癌治疗进展与评价
近10年来,乳癌的发病率在西方国家呈稳定水平,而在发展中国家却呈明显上升趋势.我国乳腺癌的发病率和病死率位居女性恶性肿瘤的第2位,防治任务十分艰巨.在美国、加拿大、英国,自20世纪90年代后期出现病死率的缓慢下降,这与其多年来乳腺健康普查以及乳癌综合治疗水平的提高密切相关.上述经验为我国有效防治乳癌提供了一条可行途径.现着重就有关乳癌的治疗进展介绍如下,供同道参考.
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AIDS发病中的CTL
自从发现人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)是获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)的发病原因以来,人们一直致力于研究决定HIV感染过程的关键因素.急性感染以病毒血症的出现和CD4淋巴细胞减少为主要特征.接下来的一段时期里,CD4淋巴细胞的数量恢复到接近正常水平,而且外周血中的病毒数量也被控制在一个稳定水平.
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珍爱生命呵护肾脏
一个健康成人的肾脏每天要过滤和清洁约200升的血液,通过对代谢物和矿物质进行过滤,并连同水分将废物排泄到体外,使体液矿物质和血液酸浓度维持在一个稳定水平.此外,肾脏还具有控制人体血压、刺激生产红细胞以及保持骨骼健康等作用.
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65例自愿要求剖宫产孕妇社会心理状态分析
近几年来,剖宫产率呈不断上升的趋势,国内大部分城市医院剖宫产率达到40%左右, 少数超过60%,目前尚未达到稳定水平[1].其主要原因是指征的不断扩大,出现了许多非医学指征,其中由孕妇自己或家属要求实施剖宫产者也占有相当的比例.本文就65例无医学指征而自愿要求实施剖宫产的孕妇进行术前社会心理状态调查,探讨孕妇的社会心理状态与剖宫产的关系,为探讨出一套改善孕产妇心理状况的有效干预方法提供依据,从而降低剖宫产率.
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温州市肺结核传染源控制效果评价
发现和治愈肺结核病人是控制结核病疫情的有效措施.在保证治愈率达到较高而稳定水平的同时扩大病人发现工作[1].到2005年占全球肺结核病人80％的22个高负担国家要达到世界卫生组织提出的70％的病人发现率和85％的治愈率[2].为此,将我市1996～2004年间的肺结核传染源控制效果进行评价,为结核病控制工作可持续发展提供科学依据.
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紫杉醇联合卡铂在宫颈癌新辅助化疗中的护理
宫颈癌的局部手术和放射治疗对患者的生存而言已经达到稳定水平,因此对于高危患者,局部治疗结合化疗成为对付不良预后因素重要的新策略.20世纪90年代紫杉醇类药物的问世被认为是肿瘤化疗的重大突破,成为肿瘤化疗研究的热点之一,由于其在实体瘤的治疗效果,近几年来有关紫杉醇在宫颈癌治疗方面的研究受到关注,国内还未见紫杉醇用于宫颈癌临床治疗研究的正式报道.
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黄冈市1998～2001年麻疹发病因素分析
麻疹是一种严重危害儿童身体健康的急性呼吸道传染病.自全面推行计划免疫工作以来,黄冈市麻疹发病率大幅度下降,但仍有间断的小流行和少数暴发点,近几年麻疹发病率处于相对稳定水平,且有波动.为了探讨麻疹发病和流行因素,使其发病率稳步下降,以至消除发病.现将黄冈市1998～2001年麻疹发病因素分析如下.
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口服头孢克洛缓释胶囊致尿β2-微球蛋白升高1例
β2-微球蛋白(β2M)存在于尿液、血液、脑脊液及多核中性粒细胞和血小板表面,与机体免疫反应有关.健康者体内β2M的合成与排泄非常恒定,血β2M含量保持稳定水平,仅有0.1%由终尿排出体外[1].因此,尿β2M含量检测对肾脏及部分肾外疾病的早期诊治、病程监测、预后判断等具有重要意义[2].
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阿拉斯加幼儿在接种甲肝疫苗后17年内长期存在免疫原性
疾病控制和预防中心推荐所有一岁儿童和高危人群接种HAV疫苗。该疫苗高度有效，但保护力持续时间仍然未知。我们报道了幼儿接种HAV疫苗后17年内的抗体浓度，结果表明，保护性和抗体水平在超过七年的时间仍然维持在稳定水平。
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母亲高同型半胱氨酸血症对胎儿的影响
近年来,越来越多研究证明母亲Hcy水平升高与不良妊娠结局有关,可导致胎儿畸形、流产、死胎、胎儿宫内生长受限等.正常妊娠妇女同型半胱氨酸( homocysteine,Hcy)水平在妊娠早期开始下降,孕20～ 32周时降至孕前的50％ ～ 60％,此后保持稳定水平至分娩[1].正常妊娠过程中Hcy水平降低有助于维持母体血管内皮细胞的完整性和冠状动脉的弹性,在调节母体血管对妊娠适应能力方面意义重大[2-3].正常妊娠时引起Hcy水平降低的原因尚不清楚,可能机制包括妊娠期间血容量增加,血液稀释,胎儿对Hcy的利用增加,孕妇肾小球率过滤增加,以及妊娠期间母体激素水平的改变.现就母亲高同型半胱氨酸血症( hyperhomocysteinemia,HHcy)对胎儿的影响进行综述.
