首页 > 文献资料
-
注射用奥拉西坦联合鼠神经因子治疗急性脑出血临床疗效及对患者血清炎症因子的影响
目的 观察分析奥拉西坦联合鼠神经因子治疗急性脑出血的临床疗效及对患者血清炎症因子的影响.方法 选取2015年8月—2016年8月于邯郸市中心医院接受治疗的86例急性脑出血患者进行观察研究,将所选患者根据治疗方式的不同分为研究组与对照组,每组43例.对照组患者给予注射用奥拉西坦进行治疗,研究组患者在对照组基础上联合鼠神经因子进行治疗.回顾性分析2组患者的临床资料,观察比较2组患者治疗后的临床疗效及对患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)等血清炎症因子的影响.结果 研究组患者总有效率(90.70％)高于对照组(74.42％)(P<0.05).治疗后,2组患者的MESSS评分均较治疗前下降,ADL评分均较治疗前增加(P<0.05).治疗后,研究组患者的MESSS评分低于对照组患者,ADL评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,2组患者血清IL-8、hs-CRP、TNF-α等炎症因子水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后,研究组患者血清IL-8、hs-CRP、TNF-α等炎症因子水平均低于对照组(P<0.05).结论 采用奥拉西坦联合鼠神经因子在治疗急性脑出血方面有着良好的临床疗效,不仅能有效降低患者血清IL-8、hs-CRP、TNF-α等炎症因子水平,改善神经功能损伤,同时又能增加缺血区脑灌注血流量,改善临床症状、神经功能及日常生活能力,对提高患者预后生活质量有积极意义.
-
奥拉西坦致呼吸困难1例
1病例报告患者女,78岁.因脑血肿、3级高血压入院.高血压病病史10余年,否认药物及食物过敏史.查体:体温36.8℃、脉搏96/min、呼吸20次/min、血压205/95 mmHg;神志昏迷,痛刺激有睁眼反应,无声叹;右侧肢体有少量自主活动,左侧肢体痛刺激屈曲;视听嗅觉及视野无法配合检查,双瞳孔等大等圆,直径约3.0 mm,对光反应灵敏,眼球居中;鼻唇沟无变浅,口角无歪斜,余颅神经检查不能配合;四肢肌力检查无法配合,四肢肌张力正常,双侧肱二头肌、肱三头肌、膝、跟腱等腱反射及腹壁反射均存在;双侧巴宾斯基征、查多克征、奥本海姆征、戈登征等病理征未引出.头、胸部CT检查示,右侧丘脑血肿,脑萎缩并脱髓鞘改变;两肺间质增生、肺气肿,两肺炎性病变;主动脉及冠状动脉钙化.入院后,给予持续泵注硝普钠注射液控制血压,醒脑静注射液促醒,奥拉西坦及醋谷胺营养脑神经、小牛血清去蛋白改善循环等治疗.入院第5天,患者在静脉滴注奥拉西坦后不久出现呼吸急促,血氧饱和度降至0.90,考虑为奥拉西坦所致.立即停止输注该药,给予复方异丙托溴铵雾化平喘,静脉注射地西泮注射液镇静,约5 min后呼吸逐渐平稳,血氧饱和度升至0.98以上.之后,患者未使用该药,未再出现上述症状.
-
关键词：
-
复方丹红注射液联合奥拉西坦对脑梗死患者脑部血液流变学及NIHSS评分的影响
目的 观察复方丹红注射液联合奥拉西坦对脑梗死(CI)患者脑部血液流变学及卒中量表(NIHSS)评分的影响.方法 选取2015年3月-2016年10月开封市中心医院CI患者80例,采用随机数表法分组,各40例.对照组予以复方丹红注射液治疗,观察组在对照组基础上予以奥拉西坦治疗.对比两组临床疗效及治疗前后两组血液流变学指标(血浆比黏度、全血比黏度、血小板聚集率),采用NIHSS评分评估对比治疗前后两组神经功能缺损程度.结果 观察组治疗总有效率(95.00％)高于对照组(77.50％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组血浆比黏度、全血比黏度、血小板聚集率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方丹红注射液联合奥拉西坦治疗CI患者,可提高治疗效果,改善患者血液流变学,增强脑神经功能,值得临床推广.
-
奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍患者的Meta分析
目的:系统评价奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍的疗效与安全性,为临床应用提供循证依据.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library、中国知网、维普资讯和万方数据库,检索时间均从建库至2018年4月28日,根据是否使用奥拉西坦将患者分为试验组(2325 例)和对照组(2311 例),同时根据对照组是安慰剂对照或者其他药物治疗对照分为安慰剂对照组(1072例)和阳性对照组(1239例),并用RevMan 5. 3和Stata 14. 0软件分别进行Meta分析、发表偏倚和敏感性分析.结果:Meta分析结果显示:①疗效:奥拉西坦在提高患者智力精神水平方面有显著疗效,相比安慰剂和其他药物显著提高了简明智力状态检查表评分(MD=5. 29,P＜0. 01 )和蒙特利尔认知量表评分(MD=4. 32,P＜0. 01 );在改善患者日常生活能力方面,Barthel指数评定量表证明其有显著疗效(MD=18. 71,P＜0. 01),但日常生活能力量表评分显示奥拉西坦与安慰剂和其他药物间无差异;奥拉西坦治疗总有效率显著高于其他治疗(P＜0. 01 ).②安全性:奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍的安全性较好,无严重不良反应发生,与安慰剂和其他药物相比,差异无统计学意义(P＞0. 05 ).结论:基于当前临床证据,奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍疗效更优,安全性更好.
-
奥拉西坦致过敏性休克
1例44岁男性患者,椎管内神经鞘瘤术后给予头孢替安,复方甘露醇,并给予奥拉西坦4.0 g溶于5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注.奥拉西坦开始滴注后约15 min患者出现全身抽搐,大汗淋漓,面部及四肢末梢发绀.立即停药,给予面罩吸氧.心电监护示血压90/60 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏120次/min.给予肾上腺素1mg静脉推注,0.9%氯化钠注射液500 ml快速滴注.10 min后血压80/50 mm Hg.血氧饱和度0.90.再次静脉推注肾上腺素1 mg,地塞米松5 mg.20 min后患者抽搐等症状缓解,血压升至100/75 mm Hg.
-
奥拉西坦在大鼠和小鼠的药代动力学研究
目的: 研究奥拉西坦(ORC)在大鼠和小鼠的药代动力学.方法: 采用HPLC法测定生物样品中ORC浓度, 在大鼠和小鼠进行其药代动力学、吸收、分布、排泄试验.结果: 大鼠灌胃给ORC 100,200和400 mg.kg-1后表明, 本品po吸收速率快,达峰时间短,药物自血清消除较快.小鼠1次ig给药100 mg.kg-1后,80%以上药物在给药后3 h内由消化道消失;药物吸收后能分布到各种组织脏器, 给药后36 h累计尿排泄原形药物量约为药物剂量的80%;蛋白结合率低,平均结合率为10.5%.结论: 奥拉西坦是一吸收快、消除快、主要以原形药物由尿排泄、蛋白结合率低的药物.
-
奥拉西坦联合尼莫地平对2型糖尿病认知功能障碍患者的临床研究
目的：评价奥拉西坦联合尼莫地平治疗2型糖尿病认知功能障碍患者的临床疗效，并探讨其作用机制。方法90例2型糖尿病认知功能障碍患者随机分为奥拉西坦组（ A组）30例，口服奥拉西坦800 mg，每天3次；尼莫地平组（ B组）30例，口服尼莫地平20 mg，每天3次；联合用药组（ C组）30例，同时口服上述2种药物，剂量相同。3组患者均治疗12周，比较治疗前后的蒙特利尔认知评价量表（ MoCA）评分、日常生活能力（ ADL）评分、血清神经元特异性烯醇化酶（ NSE）和S－100β蛋白的表达水平及不良反应发生率。结果与治疗前比较，治疗12周后，3组患者MoCA评分均显著升高（P＜0．05），ADL评分均显著降低（P＜0．05），C 组的上述指标变化更为显著（ P ＜0．01）。 A、B 组治疗后血清NSE、S－100β表达较治疗前显著下降（ P ＜0．05）， C 组下降更加显著（ P ＜0．01）。3组患者服药期间均无明显不良反应发生。结论奥拉西坦联合尼莫地平可能通过降低NSE和S－100β表达而对糖尿病认知功能障碍起保护作用，其疗效比单一用药好，且不增加药品不良反应发生率。
-
尼麦角林与奥拉西坦联合治疗血管性认知功能障碍临床疗效与安全性
目的：评价尼麦角林联合奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍（ VCI ）的临床疗效及安全性。方法入选本科门诊及住院诊治的VCI患者122例，随机分为尼麦角林组38例，给予尼麦角林10 mg，tid；奥拉西坦组41例，给予奥拉西坦800 mg，tid；联合用药组43例，同时服用上述2种药物，剂量相同。3组患者共治疗3个月，比较治疗前后的认知功能评分（ MoCA）、生活能力评分（ ADL）及不良反应发生率。结果与治疗前比较，治疗3个月后，3组患者MoCA评分均显著升高（ P＜0.05），ADL评分均显著降低（ P＜0.05）；但联合用药组的上述指标变化更为显著，与其他2组比较差别有统计学意义（ P＜0.05）。3组患者服药期间均无明显不良反应。结论奥拉西坦联合尼麦角林治疗血管性认知功能障碍疗效好于单一用药，且不增加药物不良反应。
-
奥美拉唑对奥拉西坦在中国健康人体中药代动力学的影响
目的 建立高效液相色谱质法测定人血浆中奥拉西坦的浓度,研究奥美拉唑对奥拉西坦在中国健康男性志愿者体内血药浓度及药代动力学参数的影响.方法 用单中心、开放、二周期自身交叉的试验设计,筛选8例健康受试者,应用HPLC法测定与奥美拉唑合用前后健康志愿者体内奥拉西坦的血药浓度,以DAS2.1.1药物动力学程序拟合药代动力学参数,以SPSS11.5软件进行统计学分析.结果 结果显示合用奥美拉唑前后,奥拉西坦的药代动力学参数AUC0-t、AUC0-∞、MRT0-t、MRT0-∞、tmax、Cmax、t1/2、CL/F和V/F均没有显著性变化.结论 HPLC法测定人血浆奥拉西坦浓度,方法简便、准确,灵敏度高,重现性好,且合用奥美拉唑对奥拉西坦人体内药代动力学无明显影响.
-
184例血管性痴呆患者的临床观察与治疗研究
目的 探讨血管性痴呆患者的临床特征及发病机制,并寻找更为有效的治疗措施.方法 选择我院收治的184例血管性痴呆患者随机分为A、B两组,每组各92例,两组患者均予以改善脑循环、抗血小板及脑保护剂等治疗措施,B组患者在以上治疗基础上加用奥拉西坦联合尼莫地平进行治疗,对两组患者治疗前后的简易智能状态量表评分及临床疗效进行比较分析,并对不良反应进行观察.结果 两组治疗后的MMSE评分显著高于治疗前(P＜0.05),且B组治疗后的MMSE评分显著高于A组治疗后(P＜0.05).A组的优良率为54.3%,B组的优良率为83.7%.B组患者的优良率显著高于A组(P＜0.05).两组患者均无明显不良反应.结论 血管性痴呆患者采用奥拉西坦联合尼莫地平治疗能显著改善其认知功能,临床疗效满意,且安全性好.
-
奥拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍的疗效和安全性分析
目的 探讨老年脑出血患者在奥拉西坦治疗下对认知功能障碍的疗效及安全性.方法 76例老年脑出血患者,随机分为对照组和观察组,每组38例.两组患者均给予抗血小板、脑保护等常规治疗,对照组口服吡拉西坦治疗,观察组口服奥拉西坦胶囊治疗.对两组患者治疗前后的脑血肿、脑水肿体积及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、巴氏指数(BI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等进行比较.结果 治疗前两组患者的脑血肿体积、脑水肿体积比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者脑血肿体积、脑水肿体积均明显低于对照组,差异具统计学意义(t=9.063、6.351,P<0.05).治疗前两组患者的MoCA评分、MMSE评分、BI评分和NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的MoCA评分、MMSE评分及BI评分均明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(t=2.611、2.199、5.843、9.595,P<0.05).观察组不良反应发生率为2.63%,对照组不良反应发生率为7.89%,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.055,P>0.05).结论 相比于吡拉西坦,奥拉西坦改善老年脑出血患者认知功能障碍、脑血肿体积和脑水肿体积效果更好,且安全性高,值得应用推广.
-
奥拉西坦致过敏性休克使脑梗死加重
目的：减少不良反应的发生，为临床合理用药提供参考。方法分析1例奥拉西坦引起的过敏性休克，查阅文献寻找减少不良反应的方法。结果奥拉西坦所致过敏性休克较少，但可能会引起患者肢体功能障碍且导致住院时间延长，应引起高度重视。结论奥拉西坦致过敏性休克的机制尚不清楚，使用前应详细询问过敏史，严格掌握适应证和用法用量，避免不良反应的发生。
-
奥拉西坦对脑梗死恢复期患者轻度认知障碍的影响分析
目的 探讨奥拉西坦对脑梗死恢复期患者轻度认知障碍的影响.方法 87例脑梗死恢复期患者,通过随机抽样法将其分为观察组(43例)和对照组(44例).观察组在常规综合治疗基础上应用奥拉西坦治疗,对照组患者只进行常规综合治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为97.7％,简易智力状态检查量表(MMSE)评分为(28.1±1.5)分;对照组治疗总有效率为84.1％,MMSE评分为(25.7±1.9)分.两组患者治疗总有效率和MMSE评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论奥拉西坦在脑梗死恢复期患者临床治疗中效果显著,有助于降低患者神经缺损程度,改善其认知障碍,值得在临床上推广使用.
-
奥拉西坦治疗高血压脑出血效果评价
目的 探讨奥拉西坦治疗高血压脑出血的临床效果.方法 我院收治的高血压脑出血患者194例,随机分为观察组和对照组各97例.两组患者在入院后,均立即给予脑出血的常规治疗,对照组患者仅给予常规治疗,观察组所有患者在常规治疗的基础上给予奥拉西坦胶囊口服治疗.结果 观察组患者的总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05);观察组患者治疗后的神经功能缺损的改善情况明显优于对照组患者(P＜0.05).结论 在高血压脑出血患者的治疗过程中给予奥拉西坦治疗,可以促进患者的脑代谢,促进脑部功能的恢复,改善高血压脑出血患者的预后,值得临床推广.
-
奥拉西坦治疗高血压脑出血的临床应用效果观察
目的：探讨奥拉西坦与氯沙坦钾片对治疗高血压脑出血的作用。方法在本院随机挑选符合高血压脑出血标准的患者60例，并将其分为两组，实验组30例，采用奥拉西坦治疗患者；对照组30例，采用氯沙坦钾片治疗患者，将两组的血压变异指标进行对比。结果数据显示奥拉西坦与氯沙坦钾片组的患者病症均有明显的改善，并且奥拉西坦组的患者在血压变异方面显著高于氯沙坦钾片组的患者，差异具有统计学上意义(P<0.05)。结论奥拉西坦能够明显的改善高血压脑出血，通过提高血压变异而降低患者的死亡人数，此种效果明显优于氯沙坦钾片，是一种有效的放心的药物。
-
奥拉西坦治疗高血压脑出血效果观察
目的 观察与探究奥拉西坦治疗高血压脑出血效果.方法 60例高血压脑出血患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予常规治疗加奥拉西坦治疗,对比并分析两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率(93.33%)与对照组患者(66.67%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(3.33%)与对照组患者(23.33%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗满意度(96.67%)与对照组患者(70.00%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者进行常规治疗的基础上增加奥拉西坦的效果较好,可减少不良反应发生率,提高治疗满意度,值得临床推广.
-
奥拉西坦治疗46例脑梗死后遗症的疗效观察
目的：观察奥拉西坦治疗46例脑梗死后遗症的疗效。方法46例脑梗死后遗症患者,作为治疗组；再选取同一个时间段内的46例脑梗死后遗症患者,作为对照组；对照组用长春西汀和血栓通(或丹红),14 d为1疗程；治疗组在对照组的基础上加用奥拉西坦,疗程14 d。治疗前、后对两组的治疗结果进行巴氏指数和神经功能缺损评分。结果治疗后治疗组神经功能缺损程度评分为(10.5±3.1)分、巴氏指数评分为(96.1±8.3)分较对照组有明显改善比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥拉西坦在治疗脑梗死后遗症方面的疗效显著。
-
奥拉西坦注射液治疗脑病临床进展
奥拉西坦注射液主要成分为奥拉西坦,是一种脑代谢功能促进剂,其化学名称为4- 羟基-2- 氧代-1- 吡咯烷乙酰胺,是吡拉西坦类似物.自1990 年上市以来,奥拉西坦注射液对脑神经细胞的药理作用逐渐被证实,其机制主要包括以下几个方面:①促进磷脂酰胆碱和磷酰乙醇胺合成,提高大脑中ATP/ADP 的比值,使大脑中蛋白质和核酸的合成增加.②增强脑的可塑性变化,强化突触的成型性,改善老年痴呆症、记忆障碍症患者的记忆和学习功能.③降低脑血管阻力,抑制血小板聚集,改善微循环,增加脑组织血流量.
-
奥拉西坦配合认知训练对脑卒中后认知功能障碍的临床观察
目的：观察奥拉西坦注射液配合认知训练治疗脑卒中后认识功能障碍的效果。方法30例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,各15例,治疗组除基础治疗外,加用奥拉西坦注射液4.0 g入5%葡萄糖或0.9%生理盐水中,1次/d,静脉滴注；配合认知训练,1次/d,40 min/次。对照组仅采用常规营养神经、改善微循环等治疗。1个疗程后,通过简易智能精神状态检查量表(MMSE)比较两组认识功能的改善情况。结果与对照组比较,治疗组的MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。结论奥拉西坦配合认知训练治疗可明显地改善脑卒中后认识功能,提高大脑脑机能,从而改善脑卒中患者的日常生活质量。
