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补肾益智汤联合丁基苯酞对老年血管性痴呆血液流变学及自由基损伤的影响
目的:观察补肾益智汤联合丁基苯酞治疗老年血管性痴呆的临床疗效及对血液流变学、自由基损伤的影响.方法:将医院2013年1月-2015年1月收治的70例血管性痴呆患者按随机数字表分为研究组和对照组各35例,对照组患者单纯口服丁基苯肽0.2g/次,3次/d,研究组在对照组的基础上再口服自拟补肾益智汤,3个月为1个疗程,治疗2个疗程,治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月进行简易精神状态检查(MMSE-R)、韦氏记忆量表(WMS)、痴呆程度量表(CDR)、日常生活自理能力量表(ADL)评估及中医证候评分,治疗前、治疗后6个月空腹抽血进行血液流变学指标[全血高切黏度(HS)、全血低切黏度(LS)、血浆黏度(PV)、红细胞沉降率(ESR)]及超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)检测,治疗结束后进行临床疗效评估.结果:研究组和对照组治疗后3个月、治疗后6个月的MMSE-R、WMS明显升高(P<0.05),CDR、ADL明显降低(P<0.05);组间比较,研究组治疗后6个月的MMSE-R、WMS明显高于对照组(P<0.05),CDR、ADL明显低于对照组(P<0.05).研究组治疗后善忘、善误、神情恍惚、善恐易怒、头晕、耳鸣、失眠较治疗前明显改善(P<0.05),且善忘、善误、神情恍惚、头晕、耳鸣、失眠的改善效果优于对照组(P<0.05).组内比较,研究组和对照组治疗后HS、LS、PV、ESR较治疗前明显降低(P<0.05);组间比较,研究组治疗后HS、LS、PV、ESR明显低于对照组(P<0.05).研究组和对照组治疗后SOD明显高于治疗前(P<0.05),MDA明显低于治疗前(P<0.05);组间比较,研究组治疗后SOD明显高于对照组(P<0.05),MDA明显低于对照组(P<0.05).研究组总有效率为77.14%,明显高于对照组48.57%(x2 =6.668,P<0.05).结论:自拟补肾益智汤联合丁基苯酞能够协同减轻自由基损伤,改善微循环,从而改善行为能力、认知功能、中医证候,值得临床推广使用.
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温脾通络开窍汤联合丁苯酞治疗老年血管性痴呆的疗效及对高血浆同型半胱氨酸、炎症因子的影响
目的:观察温脾通络开窍汤联合丁苯酞治疗老年血管性痴呆的疗效及对Hcy、炎症因子的影响.方法:选择医院2014年1月-2015年10月收治的90例符合入组标准的老年血管性痴呆患者作为研究对象,按随机数字表分为研究组45例和对照组45例,两组患者均给予降压、降脂和抗血小板凝聚等基础治疗措施,对照组再口服丁苯酞胶囊,0.2g/次,3次/d,研究组在对照组的基础上再口服温脾通络开窍汤,1剂/d,早晚分服,4周为1个疗程,治疗3个疗程,治疗前后进行中医症候积分评估,采用简易智力状态检查量表(MMSE)评分、长谷川痴呆量表(HDS)、MoCA认知功能量表评价认知功能,采用Barthel指数(BI)评价日常生活活动能力,抽清晨空腹血进行Hcy、炎症因子(hs-CRP、IL-6、TNF-a)检测,进行临床疗效评估,记录不良反应发生情况.结果:研究组和对照组治疗后中医症候积分均明显下降(P<0.05),研究组治疗后中医症候积分明显低于对照组(P<0.05).研究组和对照组治疗后MMSE、HDS、MoCA、BI均较治疗前明显升高(P<0.05),研究组治疗后MMSE、HDS、Mo-CA、BI明显高于对照组(P<0.05).研究组和对照组治疗后Hcy、TNF-α、IL-6、hs-CRP均较治疗前明显下降(P<0.05),研究组治疗后Hcy、TNF-α、IL-6、hs-CRP明显低于对照组(P<0.05).研究组的临床总有效率为86.67%,明显高于对照组55.56%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:温脾通络开窍汤联合丁苯酞是治疗老年血管性痴呆的有效方法,能够有效改善患者认知功能及日常生活能力,且能降低Hcy、炎症因子水平.
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疏血通注射液联合尼莫地平治疗老年血管性痴呆的临床疗效
目的:对疏血通注射液联合尼莫地平治疗老年血管性痴呆的临床疗效进行观察和评价。方法:选择2010年3月到2012年3月在本院进行治疗的老年血管性痴呆患者120例,随机将其分为观察组和对照组两组,每组各60例,两组患者均给予尼莫地平治疗,对照组患者在此基础上联合疏血通注射液治疗,疗程为3 w,疗程结束后采用简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)对两组患者治疗前后的量表变化进行评分,分析其临床治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,且MMSE评分和 ADL评分明显优于对照组,两组比较均有 P<0.05,差异具有显著性。结论:在老年血管性痴呆疾病的治疗采用疏血通注射液联合尼莫地平片治疗能够有效促进患者神经功能和认知功能的改善,促进患者脑功能的恢复,提高患者的生活能力和生活质量,具有较高的临床应用价值。
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血清 Hp-IgG 及 Hcy 水平与老年血管性痴呆及脑梗死的关系
血管性痴呆(VD)的发病机制尚未阐明,但目前公认脑组织缺血缺氧是 VD 的主要病因,大多数患者均会出现脑组织的病理损伤,在脑组织中,海马是与学习记忆能力相关的重要结构并对缺血缺氧极为敏感,脑缺血缺氧导致的海马神经元凋亡可能是引发 VD 的重要机制之一[1],因此,与阿尔茨海默病(AD)等其它类型的老年期痴呆相比较,VD 的发病与缺血性脑卒中(CIS)的关系更加密切。近年来的研究已证实,幽门螺杆菌(Hp)感染及同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与心脑血管疾病的发病均具有密切的关系,本研究针对血清 Hp-IgG 及 Hcy 水平与老年 VD 及脑梗死的关系进行了观察和分析。
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联合应用尼莫地平片和疏血通注射液治疗老年血管性痴呆的临床效果观察
目的:观察联合应用疏血通注射液和尼莫地平治疗老年血管性痴呆的临床疗效。方法:随机将我院收治的120例老年血管性痴呆患者分为对照组和观察组,为对照组患者使用尼莫地平片进行治疗,为观察组患者在使用尼莫地平片的基础上加用疏血通注射液进行治疗,对比观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗的总有效率为88.3%,对照组患者治疗的总有效率为65.0%,差异显著(P<0.05),有统计学意义。在进行治疗前,两组患者的智力测量结果相比较,差异不显著(P>0.05),无统计学意义。在进行治疗后,两组患者的MMSE评分和ADL评分相比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组患者神经功能和认知功能的改善程度明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:联合应用尼莫地平片和疏血通注射液治疗老年血管性痴呆的效果显著,值得在临床上推广应用。
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老年血管性痴呆67例临床分析
血管性痴呆(Vasctllar dementia,VaD)是指缺血性、出血性脑血管疾病引起的脑损害所致的痴呆.患病率仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer dlsease,AD),是老年期痴呆第二位重要的疾病[1],与AD相比,VaD相对具有可预防性和可治疗性.
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补肾益智汤合平肝熄风颗粒治疗老年血管性痴呆的疗效观察
目的:探讨补肾益智汤联合平肝熄风颗粒对血管性痴呆(VD)老年患者简易智能状态量表(MMSE)评分及日常生活能力的影响.方法:选取2016年2月~2017年5月我院收治的VD患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例.对照组仅给予奥拉西坦治疗,观察组在对照组的基础上给予补肾益智汤+平肝熄风颗粒治疗.统计比较两组的临床治疗效果、治疗前后MMSE评分和日常生活能力量表(ADL)评分.结果:观察组的治疗总有效率为82.05%,高于对照组的58.97%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,观察组MMSE和ADL评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05.结论:补肾益智汤联合平肝熄风颗粒治疗老年血管性痴呆临床效果显著.可提高患者的MMSE评分和日常生活能力.
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脑复康并长春西汀治疗血管性痴呆疗效观察
目的:探讨脑复康和长春西汀2种药物治疗老年血管痴呆的治疗效果.方法:将入院的病人,经Hachinsie缺血指数表筛选出30例患者,将其分为治疗组和对照组.治疗组用脑复康治疗,每天8g静脉点滴,每月连用15d,连用6个月,并加用长春西汀每天3次,每次5mg连续口服6个月;对照组单用脑复康,每天8g静脉点滴,每个月用15d,连用6个月.结果显示,治疗组总有效率达60%,对照组总有效率为46.7%,2组均无明显毒副作用.结论:两种药物治疗血管性痴呆临床效果良好.
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银杏达莫注射液联合丁苯酞对老年血管性痴呆PNASS评分及日常生活能力的影响
目的 探讨银杏达莫注射液与丁苯酞联合治疗对老年血管性痴呆(VD)PNASS评分及日常生活能力的影响.方法 选取2014年10月~2016年6月我院收治的VD患者102例,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例.对照组采用丁苯酞治疗,观察组给予银杏达莫注射液联合丁苯酞治疗,均治疗8周.对比两组治疗前后阳性与阴性症状评分(PNASS评分)及日常生活能力,并比较两组临床疗效.结果 观察组治疗后PNASS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为94.12%高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论对老年VD患者实施银杏达莫注射液联合丁苯酞治疗,能提高患者日常生活能力,可促进神经功能恢复,疗效显著.
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纳络酮治疗老年血管性痴呆疗效观察
我们应用纳络酮治疗老年血管性痴呆共60例,取得了一定的疗效,现总结如下.
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益智汤治疗血管性痴呆38例疗效观察
老年血管性痴呆占全部痴呆的60%左右,严重地威胁着我国老年人的生存生活质量,应引起临床广泛重视,采用益智汤治疗血管性痴呆38例,疗效满意,报道如下.
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健脑益智汤配合穴位注射治疗老年血管性痴呆80例
目的:探讨健脑益智汤配合穴位注射治疗老年血管性痴呆的临床疗效.方法:对80例患者采用内服健脑益智汤配合穴位注射脑蛋白水解物注射液的方法,连续治疗3疗程,观察临床疗效.结果:治愈率47.5%,总有效率83.7%.结论:内服健脑益智汤配合穴位注射治疗老年血管性痴呆有较好的临床疗效.
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老年血管性痴呆的康复训练
老年血管性痴呆(VD),其临床特征是进行性智能减退,患者的记忆、思维、理解、判断及言语能力都受到损害,影响到工作、社交及生活自理能力.1998年1月~2002年12月,我们对65例住院老年VD患者分组对照实施康复训练,现报告如下.
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老年血管性痴呆30例社区护理干预
目的:探讨老年血管性痴呆患者的社区护理干预方法.方法:将60例老年血管性痴呆患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施社区护理干预,比较两组干预后相关指标(生活自理、沟通依从、配合训练、问题行为、合理饮食).结果:观察组相关指标均优于对照组(P<0.05).结论:社区护理干预可明显提高老年血管性痴呆患者的生活处理能力,改善生存质量.
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自拟补肾逐瘀汤辅助治疗老年血管性痴呆48例疗效观察
2006年1月~2008年6月,我们自拟补肾逐瘀汤辅助治疗老年血管性痴呆(VD)患者48例,效果显著.现报告如下.资料与方法:82例VD患者,男51例、女31例,年龄(69.8±6.7)岁,病程(33.5±20.0)个月,均符合《美国精神病协会精神障碍诊断与统计手册》(第4版,1994)的诊断标准.脑卒中1~3(1.5±0.79)次,其中多发性脑梗死35例,单一脑梗死23例,出血性脑梗死24例;伴发脑白质病18例,脑萎缩29例;痴呆程度轻度46例,中度36例;合并高血压病38例,冠心病20例,高脂血症12例,其他12例.
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步长脑心通治疗老年血管性痴呆疗效观察
血管性痴呆(VD)是老年痴呆常见类型,是因血流障碍引起脑局部损害而导致的痴呆综合征.其临床特征包括认知功能障碍、神经系统局灶症状和体征、脑血管病史和脑部影像学改变.2004年2月~2007年2月,我们应用步长脑心通胶囊治疗老年VD患者56例,效果良好.现总结如下.
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老年血管性痴呆患者的康复护理
血管性痴呆(Vascular dementia, VD)是由于血管病变所致的痴呆,是我国老年人的常见病和多发病.患病率为324/10万[1] ,约占所有痴呆的10%~50%[2].
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“愉快”刺激对老年血管性痴呆患者生活质量的影响
随着我国人口老龄化问题日益严重,脑血管疾病患者也越来越多,而其中血管性痴呆由于病程呈缓慢进展过程,目前尚无特效的治疗方法,而且医疗费用高,给患者家庭和社会带来了沉重的负担.为了改善这一现象,本研究对110例65~80岁的老年血管性痴呆患者进行“愉快因子”刺激疗法,治疗后生活质量显著提高,现报告如下.
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溶栓汤治疗老年血管性痴呆65例
血管性痴呆又称多发梗死性痴呆.其实质是脑动脉硬化,体内脂质代谢障碍,导致脂肪堆积血管,导致血管管腔狭窄,血管弹性减低,严重者完全阻塞的一种病变[1].近4年来,笔者运用自拟溶栓汤内服治疗老年血管性痴呆65例,疗效较好,现报道如下:
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老年血管性痴呆患者临床及影像学特征分析
目的:探讨老龄血管性痴呆(VD )患者临床与影像学特征。方法68例老年VD患者为VD组,选择同期身体健康的65例老年体检者为参照,设为健康组,对比2组临床特征与影像资料。结果 VD组与健康组MoCA评分中除物体命名评分不具显著性差异,其余各项VD组均明显不及健康组(P<0.001);VD组MMSE与BSSD评分均明显低于对照组(P<0.001)。C T检查发现患者侧脑室、丘脑、基底节等部位均有密度较低的病灶;M RI检查显示患者额、颞与顶叶皮层下等病变区域部位出现高信号。结论老年VD患者以记忆、认知、注意力及视觉等认知功能障碍为主要特征,影像学检查有助于临床掌握患者血管与病变组织情况,为及时有效诊治与判断预后提供了依据。