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环孢素A联合斯普林治疗难治性血小板减少性紫癜的疗效观察
难治性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗是一个非常棘手的问题,患者的血小板在10×109/L以下,随时有生命危险.为了观察环孢素A(CsA)联合斯普林对难治性免疫性ITP的疗效,作者收集了我院2002年3月至2004年5月住院治疗的17例难治性免疫性ITP,采用环孢素A(CsA)联合斯普林治疗效果明显,现报道如下.
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恶性胸腔积液的综合治疗
目的:观察斯普林联合化疗及其他生物制剂, (如白介素-2,简称IL-2)对恶性胸腔积液的治疗效果,方法:72例恶性胸腔积液的患者随机分为观察组和治疗组.观察组除加用斯普林外其它方法与治疗组相同.所有患者随防两年,随访率100%.结果:①观察组患者生活质量明显优于治疗组;②观察组近期有效率90%,一般缓解期为3个月,中位生存期4～12月,治疗组有效率61%.结论:恶性胸腔积液治疗时联用斯普林后能明显提高近期疗效,并能提高患者的生活质量,改善患者自身细胞免疫功能.
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斯普林联合放射治疗对局部晚期非小细胞肺癌免疫功能的影响
目的 分析斯普林治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对免疫功能的影响.方法 选取100例局部晚期NSCLC患者,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予放射治疗,观察组给予放射治疗联合斯普林治疗.对两组患者的临床疗效和T细胞亚群情况进行比较.结果 观察组患者的生活质量指标、临床总有效率和治疗后1年生存率优于对照组(P＜ 0.05).观察组患者的T细胞亚群呈现免疫功能增强的趋势,对照组患者则呈反向变化.结论 斯普林治疗局部晚期NSCLC的疗效显著,可提高患者生活质量和生存率,改善患者免疫功能.
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恶性胸腔积液的综合治疗
目的 观察斯普林联合化疗及其他生物制剂(如白介素-2,简称IL-2),对恶性胸腔积液的治疗效果.方法 72例恶性胸腔积液的患者随机分为观察组和治疗组.观察组除加用斯普林外其它方法与治疗组相同.所有患者随访2年,随访率100%.结果 ①观察组患者生活质量明显优于治疗组;②观察组近期有效率90%,一般缓解期为3个月,中位生存期4～12月,治疗组有效率61%.结论 恶性胸腔积液治疗时联用斯普林后能明显提高近期疗效,并能提高患者的生活质量,改善患者自身细胞免疫功能.
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你在为谁失眠
前两天,一位店长说,老板让她就门店毛利率下降0.8％写一份检讨,可她认为店内毛利率已经太高了,适当降一降能够稳定消费群体,提高销售黏性.但她不敢直言,害怕因此多写一份检讨,委屈和迷茫让她失眠了.还有一位店长因为在企业推行"对赌"的员工激励机制后,成功竞聘一家较大门店的店长.她说,"新玩法"让她全身充满了干劲,但承诺的业绩指标比较高,心里难免七上八下,抑制不住的兴奋和对业绩的担忧让她失眠了.两个本不相干的案例,都关乎企业对门店的业绩考核.无论是强调毛利率等具体指标进行业绩考核还是采取较为激烈的员工激励制度,都在于推动员工的积极性、创造力保证企业不失发展动力.被动承受指标压力是职场常态,有效的化解之法莫过于自我激励.自我激励是指个体具有不需要外界奖励和惩罚作为激励手段、能为设定的目标自觉努力工作的一种心理特征.德国专家斯普林格在其所著的《激励的神话》一书中写到:"强烈的自我激励是成功的先决条件."通过不断的自我激励,就会使你有一股内在的动力,朝所期望的目标前进,终达到成功的顶峰.
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老年慢性阴塞性肺病合并肺结核的临床特点和辅助治疗
目的 探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)长期应用糖皮质激素并发肺结核的临床特点及斯普林的辅助治疗作用.方法 回顾性分析9例2008年COPD长期应用糖皮质激素并发肺结核的临床表现、X线、实验室及诊治情况,并与10例非COPD的老年肺结核患者对照分析.结果 9例患者临床表现主要为咳嗽、咳痰,而发热、盗汗远少于非COPD组.X线表现不典型,多为双肺病变,抗酸杆菌阳性率22%,与非COPD组相近(20%),差异无统计学意义(P>0.05);PPD阳性率(22%)远低于非COPD组(50%),差异有统计学意义(P<0.005).结论 老年COPD长期应用糖皮质激素并发肺结核的临床表现不典型,抗酸杆菌阳性率高,PPD阳性率较低.因此,尽早诊断和治疗是重要的.与抗结核约联合,提高免疫辅助治疗,应用斯普林可增进抗结核药的疗效,改善患者自身细胞免疫功能.
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斯普林联合肝动脉介入化疗治疗消化道肿瘤的肝转移瘤
对于消化道恶性肿瘤发生的肝转移瘤治疗手段有限,采用肝动脉介入化疗可有效控制肝转移瘤的生长,化疗不良反应较全身化疗明显减轻.为进一步提高肝动脉介入化疗的疗效和进一步减轻不良反应,我们联合静滴斯普林治疗消化道肿瘤的肝转移瘤,取得了较好的疗效.
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一例静脉滴注斯普林出现速发性过敏反应的抢救及护理
斯普林具有抑制肿瘤生长,稳定病情,改善患者生存质量的作用,是提高肿瘤患者化疗、放疗疗效和耐受性的较为理想的药物.作为治疗恶性肿瘤的一种辅助用药已广泛应用于临床,然而临床上曾出现过一些过敏反应患者.现将我科1例静脉滴注斯普林发生过敏反应的抢救体会报告如下.
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斯普林配合放化疗治疗115例高危乳腺癌的临床观察
目的:观察斯普林配合放化疗治疗术后高危乳腺癌患者的疗效.方法:115例高危乳腺癌患者采用信封法随机分为两组:观察组60例,采用斯普林+放化疗;对照组55例,采用放化疗.观察斯普林对患者卡氏评分、外周血象的影响及治疗后的5年无瘤生存率、局部复发率、远处转移率.结果:治疗后观察组患者卡氏评分明显优于对照组(P＜0.05).观察组治疗后与治疗前比较Hb,WBC,RBC,PLT值无明显下降(P＞0.05),而对照组四项指标与治疗前相比明显降低(P＜0.01),治疗后观察组血象高于对照组(P＜0.05).观察组与对照组5年无瘤生存率分别为78.33%,63.64%(X2=3.16,P＞0.05),局部复发率分别为10.00%,16.36%(X2=4.82,P＜0.05),两组远处转移率分别为11.67%,20.00%(X2=4.26,P＜0.05).结论:斯普林具有升高外周血象、改善生存质量及抑制肿瘤细胞增殖的抗肿瘤作用.
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现代人的大病痛——骨关节之病痛
漫延中的大病痛关节炎虽然是年老体衰的标志,但它也会袭击年轻人.伊利诺伊州斯普林菲尔德11岁的利昂娜·韦斯特说:"到了晚上,我就不停地哭,因为我的两只脚痛极了."俄亥俄州52岁的里奇·凯斯自称在大学时曾是足球运动员,他说:"那种感觉就像是牙医在我的膝盖里打钻,我现在每天要服12片布洛芬(消炎止痛药).走路时痛苦极了,我必须倒退才能走下山坡."
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斯普林配合放、化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究
目的观察斯普林对晚期恶性肿瘤患者的辅助疗效.方法将47例晚期恶性肿瘤患者随机分成两组:采用斯普林联合放、化疗的治疗组(22例)和单用放、化疗的对照组(25例).治疗前后对患者外周血白细胞、血小板、肝、肾功能、食欲、消化道反应、疼痛、体重、Karnofsky评分、肿瘤消退情况进行评价.结果治疗组患者生活质量改善明显优于对照组(P<0.01);治疗组与对照组抗肿瘤疗效分别为45.5%和36.0%,两者无显著差异(P>0.05);白细胞计数在治疗组治疗后与治疗前相比无明显下降(P>0.05),而对照组则有不同程度下降(P<0.05),两组相比有显著差异(P<0.05).结论斯普林具有抑制肿瘤生长、稳定病情、改善生活质量、减轻放、化疗毒性、提高患者对放、化疗的耐受性作用.
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小牛脾提取物注射液滴注过敏反应病人的护理
小牛脾提取物注射液(商品名:斯普林)是从健康小牛脾脏中提取的活性肽,能够增强机体自然杀伤细胞的活性,刺激骨髓增值,促进干扰素、白细胞介素2以及多种淋巴因子的释放,从而增强机体免疫力,同时促进造血[1].临床在放射线引起的白细胞减少症、各种恶性肿瘤,改善肿瘤患者恶液质时的配合使用,此药很少出现过敏反应,但我科在2013年6月-8月应用过程中发生了2例肿瘤患者应用小牛脾提取物注射液过程中出现过敏反应,现将发生、抢救过程及护理体会报告如下:
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斯普林联合HDLF方案治疗中晚期消化道恶性肿瘤的临床观察
目的观察斯普林对中晚期消化道恶性肿瘤辅助疗效.方法将80例中晚期消化道肿瘤病人随机分为两组:斯普林组:HDLF加斯普林组;对照组:单用HDLF组.治疗前后对患者外周血白细胞、红细胞、血色素、血小板、肝肾功能、食欲、消化道反应、疼痛、体重、Karnofsky评分、疗效进行评价.结果斯普林组白细胞减少程度及疗效均好于对照组,临床症状及生活质量,斯普林组显著改善,两组比较有显著差异(P＜0.05,P＜0.01),免疫指标CD3、CD4、CD4/CD8、NK活性显著提高,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论HDLF方案加斯普林可以增加疗效、减轻骨髓毒性及消化道反应、提高机体免疫力、提高病人生存质量和化疗耐受性.
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斯普林在进展期胃癌综合治疗中作用的临床研究
目的观察斯普林在进展期胃癌综合治疗中的作用.方法将86例进展期胃癌病人随机分成两组:一组为研究组(45例):斯普林联合化疗,另一组为对照组(41例):化疗组.结果研究组总有效率为62.1%,对照组总有效率为42.6%,研究组高于对照组(P＜0.05);研究组病人的不良反应明显轻于对照组;研究组病人的Karnofsky评分高于对照组(P＜0.05).结论斯普林联合化疗具有抑制肿瘤生长、改善生活质量、提高患者对化疗耐受性的作用.
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斯普林治疗放、化疗所致血小板减少和改善症状的临床观察
目的观察斯普林治疗放、化疗所致恶性肿瘤患者骨髓抑制的近期疗效及改善一般状况的情况.方法自2000年1月～2003年10月本院收住的178例骨髓不同程度抑制的放、化疗患者随机分为两组,治疗组90例(斯普林+放、化疗),对照组88例(维生素B6+肌苷+放、化疗).两组放、化疗方法、剂量基本相同.治疗组行斯普林静脉点滴,连续应用7天.分别观察第3、5、7天178例肿瘤患者外周血象变化以及一般状况的改善情况.结果治疗后第3天,治疗组患者外周血中血小板数目有增多的趋势,但无统计学意义.第5天及第7天血小板较对照组明显增多,有统计学意义(P＜0.05).治疗后第7天,患者外周血中白细胞数目明显增多,与对照组相比,有统计学意义(P＜0.05).血红蛋白和红细胞数目与对照组比较,没有明显变化.但治疗组的一般状况的改善较对照组有显著性的差异(P＜0.05).结论斯普林是一种可治疗放、化疗所致血小板数目减少的药物,同时对放、化疗引起的白细胞减少也有一定疗效,并在一定程度上改善了患者的一般状况,提高了患者的生活质量.
关键词： 斯普林 血小板减少/辐射效应 血小板减少/药物作用 -
斯普林联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效及其对免疫功能的影响
目的:观察放疗与斯普林联合治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及其对免疫功能的影响.方法:90例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组(放疗+斯普林)、单放疗组.观察组放疗开始即行斯普林10 mL/d(含25 mg多肽)静脉点滴,连续应用4周,两组放疗方法、剂量相同.全部患者随访2年以上,随访率100%.结果:(1)观察组与单放疗组有效率分别为66.7%和33.3%(P＜0.05).1年生存率分别为71.1%和44.4%(P＜0.05).(2)观察组患者生活质量明显优于单放疗组(P＜0.01).(3)观察组治疗后和治疗前比较T细胞亚群,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值升高,CD8+下降(P＞0.05).单放疗组治疗后与治疗前比较T细胞亚群,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值下降,CD8+升高(P＜0.05).观察组与单放疗组治疗后比较T细胞亚群,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值明显升高,CD8+明显下降(P＜0.01).结论:放疗与斯普林联合治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效优于单纯放疗,并能提高患者生活质量,改善患者自身细胞免疫功能.
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肝动脉栓塞化疗、三维适形放疗与斯普林联合治疗中晚期肝癌的临床探索
目的:评价肝动脉栓塞化疗、三维适形放疗及联合斯普林治疗中晚期肝癌的安全性及疗效.方法:35例不能手术的原发性肝癌先行肝动脉栓塞化疗1～2次,在此基础上行病灶的三维适形放疗(3-dimension comformal radiation therapy,3DCRT),单次剂量2 Gy,每日1次,总剂量40～56 Gy(平均50.5 Gy).上述治疗开始即配合斯普林注射液10 mL/d静脉滴注,连续治疗6～8周.结果:随访6～45个月(中位随访期24个月),随访率97.1%;35例患者中CR 5例(14.3%),PR20例(57.1%),NC 8例(22.9%),PD 2例(5.7%),总有效率(CR+PR)为71.4%.1、2、3年生存率分别为65.7%、48.6%、31.4%;43.3%(13/30)患者的血清肿瘤标志物(AFP)降至正常;85.7%的患者治疗后生活质量较治疗前明显改善;本组治疗后比治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值升高,CD8+明显下降(P＜0.01).主要毒性反应为胃肠道反应和发热,按WHO的不良反应分级标准均为Ⅰ、Ⅱ级,患者均能顺利完成全部治疗.结论:肝动脉栓塞化疗、三维适形放疗及联合斯普林治疗无手术机会的肝癌患者具有创伤小,安全性高的特点,能提高生活质量,改善自身细胞免疫功能.
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小牛脾提取物注射液在宫颈癌综合治疗中的应用
以顺铂为基础的同步放、化疗联合辅助化疗是治疗中晚期宫颈癌的良好模式,可使宫颈癌患者的死亡危险度下降30%～50%,改善宫颈癌患者的预后~([1]);然而,在治疗期间不良反应如严重腹泻和血液不良反应等是影响患者治疗依从性的主要因素,因此,使用何种方法和何种药物减轻不良反应对治疗的影响,成为当前的研究热点之一.本文以小牛脾提取物注射液(商品名为斯普林)作为生物调节剂联合同期放化疗和辅助化疗的模式治疗宫颈癌,探讨斯普林对治疗疗效和治疗依从性的影响.
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小牛脾提取物注射液治疗慢性再生障碍性贫血30例临床观察
肿瘤放疗和化疗会导致贫血,例如由化学生物因素、放射线或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭性疾病,以全血细胞减少为特征,属难治性血液疾病[1].目前,国内外已将环孢素A推荐为治疗再生障碍性贫血的一线药物[2],其有效率可达60%.本研究将环孢素A与小牛脾提取物注射液(商品名:斯普林)联合治疗30例慢性再生障碍性贫血患者.
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斯普林改善晚期恶性肿瘤全身状况的疗效观察
我国癌症发病率近年呈上升趋势[1],贵州处于少数民族地区,经济文化相对落后,许多病人就诊时已是晚期,全身功能状况极差,失去了手术及放化疗机会.我科于2002～2004年对住院治疗的88例晚期肿瘤病人进行了斯普林与参麦注射液对照治疗观察,结果显示斯普林对晚期癌症病人全身状况改善方面有较好的辅助疗效,现报告如下.
