首页 > 文献资料
-
普洱县"预防保健型"农村合作医疗模式的实践
近几年来,普洱县把发展和完善合作医疗制度作为大事来抓,制定政策,强化措施,使农村合作医疗有了较快发展,较好地解决了农民的基本医疗保健问题.普洱县结合县情,积极推行"预防保健型"合作医疗模式,至1999年12月底止,已在全县87个行政村(办事处)建立了"预防保健型"合作医疗保健制度,取得了较好的社会效益.现将我县"预防保健型"合作医疗模式及做法介绍如下:
-
进一步完善农村合作医疗制度
按照<中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定>,我国政府向世界卫生组织(WHO)承诺"2000年人人享有初级卫生保健".我镇认真贯彻执行省委省政府<关于逐步完善农村合作医疗保健制度>的文件精神,坚持实行规范化管理体制.实行行政权和业务技术指导、双向化管理.
-
克服困难狠抓落实打好合作医疗攻坚战
岐山县属陕西经济中上水平县,有19个乡镇,188个行政村,总人口47.3万,其中农业人口39万.1999年、2000年全县农民人均纯收入分别为1470元、1 558元.1998年以来,我们依据"低点起动、循序渐进、滚动发展、逐步完善”的推广原则,狠抓宣传,典型引路,目标管理,强化考核,全面推广合作医疗工作.截止2000年底,全县已有116个行政村推行了农村合作医疗保健制度,推广率为62%,受益村民达到了168700人,其中实施合作医疗的小康村110个,占全县小康村80%以上.具体做法和体会如下:1深入宣传,广泛发动合作医疗制度的实施,首先要解决的就是广大干部和农民群众的思想认识问题.如何让大家了解合作医疗的意义、目的、受益报销办法,消除"不认识”和"不相信”的思想障碍,就必须开展多形式、多渠道的宣传.
-
巩固发展农村合作医疗保障人民群众身体健康
我市位于湖北省东部,长江北岸,素有"鄂赣皖3省7县通衢"的"鄂东门户"之称.全市辖8个镇、3个办事处、1个国营农场、325个行政村;国土面积1 200km2,为丘陵地区,其中北部为山区,中部为湖区;总人口73万,其中农业人口55万.2000年农民人均纯收入2 379元.40多年来,我市一直坚持实行农村合作医疗保健制度.特别是近2年来,在农村经济不断变化和发展的新形势下,我们大力深化改革,不断研究和探索新情况、新办法,巩固发展我市农村合作医疗保健制度,促进了农村初级卫生保健工作的落实,加快了农村卫生事业的发展,为确保农民群众的身体健康提供了有力保障.
-
上海市嘉定区农村合作医疗完善与发展意向调查
农村合作医疗保健制度(以下简称合作医疗)是我国农村社会保障体系的重要组成部分,嘉定区从70年代初建立农村合作医疗后,一直稳步发展。但是,改革开放以来,特别是近几年,农村经济体制发生重大变革,农民对医疗保健需求越来越高,社会医疗保障出现多元化的趋势,使合作医疗制度面临着新的挑战。为此,嘉定区初保办和合作中心在各镇、街道的支持和帮助下,结合《上海市农村合作医疗保健制度改革与发展》课题的研究,于1999年5月进行了合作医疗意向问卷调查,试图对完善和发展农村合作医疗保健制度进一步作一探索。1 材料与方法1·1 调查范围和对象按照地理位置、经济状况、合作医疗现状,选择南翔等11个镇进行调查,问卷调查的对象有管理干部(分管镇长、文卫助理、卫生院院长、合作医疗专职干部及村委企业干部)和农村居民。1·2 调查方法设计调查表,以书面问卷形式征求意见。组织调查员培训。质量控制由区、镇合作医疗专职干部负责。1·3 调查内容调查主要内容是对目前合作医疗意向、满意程度,合作医疗基金、特别是大病风险基金的筹集、补偿基线、补偿比例、统筹形式,当前农村合作医疗存在的主要问题及其对策,并征询对合作医疗是否应当纳入社会保障体系统一管理及对有关合作医疗的其他要求。
-
中国政府在农村合作医疗保健制度中的角色与作用
一、前言无论是国际上,还是中国国内的卫生政策研究者和制定者对合作医疗这种医疗保健预付制都十分感兴趣.这主要是因为它将可能成为农村卫生服务经费的主要来源之一,尤其是在政府卫生投入不足的情况下,合作医疗保健制度一方面能保障农民获得基本的卫生服务;另一方面也能使卫生服务提供者的经济收入在一定程度上得到保证.
-
城市职工医疗保险改革中的难点与对策
1993年,国务院决定对在我国运行了40年的职工公费医疗和劳保医疗制度进行改革,实行职工医疗保险制度.通过广泛调查和对国外医疗保险的研究,在江西省九江市和江苏省镇江市进行了为期3年的试点研究,并于1996年进一步在全国的56个城市进行扩大试点.在5年多的实施和运行过程中,各地均总结出了不少有益的经验,这些经验为国务院决定2000年在全国全面实施城镇职工基本医疗保险制度提供了有力的实践依据.同时,各地在试点过程中也出现了这样或那样的问题,这些问题的合理解决,对巩固和发展这一新型的医疗保健制度、保护劳动生产力、促进社会经济的发展均会产生巨大的推动作用.在此,笔者想就其中的若干问题谈点个人看法.
-
21世纪初期我国卫生事业发展与医疗保险改革
世纪之初,我国医药卫生体制改革已进入关键阶段,社会医疗保险更是处于制度创新的重要时刻.如何构建医疗保健制度,发展卫生事业,用"比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务",这既是必须从理论上予以阐释的基本课题,也是改革与发展实践所不容回避的重要问题.笔者就近年来的学习与工作体会,尝试对我国卫生事业与医疗保险的发展历程进行梳理,就我国的改革取向予以分析,并对新世纪所面临的任务进行思考.
-
浅论医疗保险必须实现社会化
医疗保险制度是一种较新型的医疗保健制度,它是由部分人员或全体公民通过一定的方式集资以解决其本人及亲属的医疗费用,特别是在遇到生育、年老、疾病、伤残、死亡等特殊困难时,由国家在其预缴一定数量的保险金的前提下,予以物质帮助.
-
乡、村卫生组织一体化管理的经济学思考
70年代末期开始的农村经济体制改革,使以生产队为基础的集体经营方式让位于以家庭联产承包为主的个体经营方式.这一以调整农村生产关系为主要特征的经济改革对农村卫生领域产生了巨大的影响:以集体经济为支撑的原有医疗保健制度在大部分地区逐渐解体,绝大多数村卫生室也以个人承包或其他形式转化为实质上的个体诊所.国家对乡镇卫生院的财政拨款相对减少,经济利益成为乡、村两级卫生组织开展卫生服务活动的内在动力.
-
美国医疗费用控制策略
美国是市场经济比较发达的国家,其医疗保健制度的理论依据是消费者的自由选择和市场竞争,可促进服务效率的提高,控制卫生费用的上涨.美国的人均GDP在世界上列第一位,1994年美国的医疗费占GDP的13.7%,这也是世界上高的.医疗照顾制度(Medicare)与医疗救济制度(Medicaid)的实施,对于保障美国人民的健康,无疑是巨大的支持,使美国需要照顾与救济的人员获得了健康保障,但随之而来的是医疗费用的高涨,大大超过了GDP的增长速度,成为政府财政的沉重负相.
-
从日本老年医疗保健制度看建立老人看护制度的必要性
世界银行1994年就报道全球到2030年60岁以上的高龄者将不断增加,其中,增加的29%在中国,另外29%是除中国、日本外的其他亚洲国家,世界上包括日本在内的发达国家占14%.21世纪高龄化现象将在全球范围内出现.
-
新加坡医疗保健制度改革进展与借鉴
1医疗保健的基本情况新加坡是一个城市化国家,国土面积仅659.9平方公里.人口约400万,其中常住人口322万.人均国内生产总值28 565美元.60岁以上人口占总人口的比例为11%,人口老龄化速度较快,预计到2030年,60岁以上老人将占到总数的27%.1999年新加坡卫生保健费用为43亿新元(1新元约等于5元人民币),占GDP的3.0%,平均每人每年的卫生保健支出为1 347新元.1998年政府对公共卫生服务的津贴占GDP的0.8%.居民平均期望寿命为78岁.
-
全过程健康教育在骨科住院病房的实施及效果
随着社会的进步和医疗保健制度的改革,人们的保健意识不断增强,特别是住院患者,更希望在住院期间通过医护人员的诊治、护理及教育提高健康水平.骨科疾病病程长,康复训练难度大,卧床时间长,易产生并发症,另外,因疾病的伤痛患者易产生恐惧、悲观、失望等不良心理,对患者预后有直接的影响,而有效的健康教育对患者的功能恢复及预防并发症有着重要的作用[1].我院从2009年3月开展全过程健康教育以来获得广大患者的好评,提高了患者对医护人员服务的满意度,取得良好效果,现报道如下.
-
少量多次血浆输入法纠正顽固性胸水1例
随着人们生活水平的提高及医疗保健制度的进一步完善,目前有一大批尿毒症患者,依靠血液透析维持着他们宝贵的生命.但是大多数患者或轻或重地受到过胸水的困扰,使他们呼吸困难,咳嗽,不能平卧等,严重者危及生命.
-
金山区农村合作医疗做法和成效
金山区农村合作医疗制度始建于60年代末70年代初,并在70年代得到迅速发展,在农村的医疗保健制度中占主导地位.目前,全区14个镇226个行政村,村村实行合作医疗制度,覆盖率100%,合作医疗投保率始终保持在72%以上.由于勇于探索,科学实践,金山区的合作医疗制度不断得到完善和发展.
-
经济收入和医疗保健制度对卫生服务公平性的影响
文章应用"利用/需要比"(Le Grand法)对南通和淄博两市职工家庭卫生服务利用的公平性进行分析发现,家庭经济收入对卫生服务公平性影响不大,不同医疗保健制度人群间存在不公平性,自费医疗限制了卫生服务利用,且与宏观经济状况和卫生服务体系改革有密切的关系.建议完善卫生服务体制改革,关注城市自费人群的卫生服务利用,提高卫生服务公平性.
-
匈牙利、保加利亚医疗卫生改革述评(上)
匈牙利和保加利亚在医疗卫生管理和医疗保健制度方面都有较长的历史,积累了一定经验和教训,例如:匈牙利在1772年有<卫生法典>,1848年就制定过<卫生法>,卫生保险基金的管理也有一百多年的历史.20世纪90年代,随着经济社会体制的转型之后,这两个国家的医疗卫生体制也发生了较大的改革和变化.通过研究这两个国家的医疗卫生改革,一方面可以了解他们医疗卫生改革的状况,同时希望能借鉴他山之石,研究转型国家在建设市场经济体制过程中,医疗卫生的改革如何推进,以便能为我国在建设有中国特色社会主义市场经济体制过程,如何加快医疗卫生体制改革和发展提供一些有益的思路.
-
欧洲各国患者对医疗保健制度和全科医师关系的评价
目的:研究欧洲各国患者对全科医师的评价与其本国医疗保健制度特征之间的联系.方法:在17个国家进行国际性的比较研究,采用了对各国的患者进行调查所得出的数据(共25052例),以及具有代表性的医疗保健制度的数据库.因变量为患者对全科医师做出的评价.5个自变数分别为:全科医师的密度、医师密度、偿还制度(fee for service reimbursement)、看门人的角色以及首诊角色.结果:这些联系因素都不具有统计学上的显著意义.结论:在不同国家的医疗保健制度下,患者们对本国全科医师的工作都相当满意.
-
印尼医疗保健制度及对我国的借鉴
1997年东南亚金融危机后,印度尼西亚政府进行了一系列的医疗卫生改革和社会医疗保险制度的探索.该文介绍了印尼人群健康状况、卫生系统绩效、医疗卫生筹资情况以及医疗卫生服务提供系统,分析了当前印尼医疗保险制度的类型、现状及存在的问题,提出对我国卫生改革和医疗保障制度改革的启示和借鉴.