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“义气”救人也害人
唐仲明出生在成都的一个工人家庭,父母文化程度都不高,性格也比较内敛,对孩子的教育方式比较单一,自从孩子上学后,就把对孩子的全部教育责任交给了学校,而忽略了与孩子的情感交流.父亲总是要求唐仲明什么事情都要听老师的,不要惹事,否则不管有没有道理,第一个就要“收拾”他.在这样的教育下,唐仲明从小就养成了怯懦怕事的性格.在读初一的时候,唐仲明被同学欺负却从来不敢告诉父母,再加之他学习成绩很一般,在学校里不被老师关注,一来二去,那些调皮的同学都知道唐仲明好欺负,就更加肆无忌惮地找他麻烦.
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韶关地区佛教僧尼的代谢综合征患病率调查
佛教僧尼的饮食习惯、生活方式比较特殊,为了解其代谢综合征的患病情况,我们进行了本次调查.
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血液净化治疗模式的选择和临床应用
半个多世纪以来,血液净化技术得到了迅速发展和广泛普及,新的治疗模式不断涌现,治疗领域亦日益拓广,以血液透析(HD)、血液滤过(HF)、血浆置换(PE)和血液灌流(HP)为代表的经典血液净化技术日臻成熟,并且不断衍生出新的治疗技术和模式,血液净化已成为目前治疗急、慢性肾衰竭、多器官衰竭、败血症、药物与毒物中毒,以及多种自身免疫性疾病的主要治疗方法,与常规的血液净化治疗方式比较,目前新的或重新采用的治疗模式主要包括以下几种.
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爱上三瓜,解暑控糖
炎炎夏季,糖尿病患者可以选择的食材也丰富起来,建议您额外"关照"三种瓜菜,它们是冬瓜、黄瓜、丝瓜.这些瓜菜都是清凉解暑的好帮手,它们可提供多种营养物质,另外还有利于补充水分,值得一提的是烹饪方式比较简单,所含能量较低,因此适合糖尿病患者多吃.
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兼顾外形与色泽的小阴唇肥大缩小术
小阴唇肥大缩小是较为常见的妇科整形手术,手术方式比较多[1],医生在手术时常把重点放在术后小阴唇的外形改善上,而对缩小后小阴唇的色泽改变较少注意.近年来我们视受术者的不同情况采用小阴唇内、外侧不等高切口进行矫正,取得了功能、外形、色泽及感觉均较为满意的效果.
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米非司酮米索前列醇在妊娠12-18周的应用
中期妊娠引产应用利凡诺羊膜腔内注射较为安全,但对于妊娠12～18周引产往往不如妊娠月份大的效果好,随着米非司酮、米索前列醇在临床上的应用,为妊娠12～18周提供了一种新的引产方式.现把两种方式比较总结如下:
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瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注麻醉对于脊柱结核手术患者血流动力学的影响
注射用盐酸瑞芬太尼为新一代阿片类麻醉性镇痛药,其具有起效快、清除快、持续输注半衰期短等特点,药理学特性适合临床输注给药[1].靶控输注以血浆或效应室的药物浓度为指标,通过计算和程序控制药物的输注,与传统给药方式比较,可控性高、更为简单精确.本研究旨在观察瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉用于脊柱结核患者的情况,并与静吸复合麻醉进行对比.
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医疗投诉管理与经营
医疗投诉是患者及其家属在接受医疗保健过程中,对医疗机构或医务人员提供的服务不满意而向有关部门反应问题的一种行为.医疗投诉是医息之间利益冲突的一种表现形式,广义上也属于医疗纠纷的范畴,但与医疗纠纷相比,冲突方式比较温和,影响范围比较小,解决方式相对简单.它是患者对医疗服务的期望和要求与医院的服务水平之间的失衡的结果,也是医院有价值的信息来源.医院管理者应注重从投诉中得到信息,受到启发,科学管理并合理经营,使之成为提高医疗质量和改进服务水平的动力,防范和减少医疗纠纷的发生,进一步推动医院管理迈上新的台阶.
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北京市丰台区打击非法邮售药品情况调查报告
近年来,北京市丰台区(以下简称我区)不断发现一些不法分子利用邮政渠道寄递假药.邮递这种方式比较隐蔽,打击难度大,不法分子违法犯罪活动日趋狡猾,给群众的用药安全带来了严重威胁,也为基层药品监管带来了新课题.
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移植肾输尿管与输尿管端侧吻合预防尿漏
我院于1989年8月～1999年8月共行肾移植手术258例,其中采用输尿管膀胱吻合203例,12例发生尿漏,采用输尿管与输尿管吻合55例,无一例发生尿漏.现就两种手术方式比较报告如下.
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CAMPBELL(康保)WL5071-4F型空压泵的使用和维护
现在医院牙科用气的供气方式主要由医院中心供气和牙科独立供气2种.我院采用CAMPBELL(康保)WL5071-4F型空压泵为牙科独立供气.本文通过对该型空压泵连接方式比较,对其使用注意事项进行介绍.
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速度向量成像技术评价正常大学生颈总动脉管壁运动力学状态
速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术多用于心肌运动和形变的研究,目前许多学者[1-3]将其用于血管壁运动力学状态的研究,并取得了成果.笔者应用VVI技术,选取在校健康的大学生作为研究对象,探讨正常大学生颈总动脉(common carotid artery,CCA)短轴切面上各壁段的运动速度(velocity,V)、应变(strain,S)及应变率(strain rate,SR).大学生在学校阶段作息规律、饮食和生活方式比较一致,极少受到疾病、年龄及其他因素的干扰,研究结果更加可信.
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通过救护车转运未被识别的脓毒症患者具有高死亡风险：一项回顾性研究
脓毒症是死亡风险极高的严重疾病，早期识别和治疗为有效，对降低病死率非常重要。近期新西兰学者对通过救护车转运的脓毒症患者进行了一项回顾性队列研究，主要目的是评估有多少脓毒症患者被救护车工作人员识别和记录，次要目标是调查有多少脓毒症患者通过救护车运送，并与其他转运方式比较，调查脓毒症患者转运的影响因素以及评估转运是否会影响病死率。研究者检索了2011年3月至2012年7月一家医院急诊内科收治的所有患者的数据资料。结果显示，有47.4%（363例）的脓毒症患者通过救护车转运。与通过其他方式转运的患者比较，通过救护车转运的患者年龄较大（岁：71.5比55.7， P＜0.001），入院率更高（97.2%比85.4%，P＜0.001），严重脓毒症或脓毒性休克比例更高（47.4%比25.8%、P＜0.0001，12.4%比4.0%、P＜0.0001），28 d内病死率更高（17.9%比7.2%，P＜0.0001）；有41.9%通过救护车转运的脓毒症患者没有被救护车工作人员识别和记录。体温测量对识别脓毒症非常重要〔优势比（OR）＝11.2，95%可信区间（95%CI）＝5.2～24.4〕；通过评估生命体征可以基本识别32.1%通过救护车转运的脓毒症患者。未识别和记录的脓毒症患者病死率明显高于已识别和记录的脓毒症患者（25.7%比12.9%，P＝0.003）。该研究人员得出结论：通过救护车转运的患者病情严重，但脓毒症常常未被救护车工作人员识别和记录。早期未被识别的脓毒症患者与其高病死率有关，救护人员可以通过评估患者的生命体征，特别是体温来对院前脓毒症患者进行早期识别。
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瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注用于脊柱结核患者麻醉苏醒期的临床观察
注射用盐酸瑞芬太尼为新一代阿片类麻醉性镇痛药,其具有起效快、清除快、持续输注半衰期短等特点,其药理学特性适合临床输注给药[1].靶控输注以血浆或效应室的药物浓度为指标,通过计算和程序控制药物的输注,与传统给药方式比较,可控性高,更为简单精确.本研究旨在观察瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉用于脊柱结核患者术后苏醒情况,并与静吸复合麻醉进行对比.
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舒芬太尼靶控输注对全麻诱导期应激反应及血流动力学的影响
全麻诱导过程中特别是气管插管时常引起机体较大的应激反应.基于药代动力学的靶控输注(TCI)在临床中已经得到广泛应用,与传统给药方式比较,可控性好,是一种较为成熟的全凭静脉麻醉技术.阿片类药通过与麻醉药联合应用可有效抑制手术的应激反应,舒芬太尼TCI给药方式更安全,血流动力学更稳定.
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浅析门诊患者投诉
医疗投诉是指患者及家属在医院接受医疗保健服务的过程中,对医院或医院工作人员所提供的服务不满意而到有关部门反映问题的一种行为[1],其方式有来电、来访、来函等.医疗投诉属于医疗纠纷的范畴,其方式比较温和,影响范围较小,解决方式也比较简单[2].
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序贯血液透析滤过对维持性血液透析患者血β2-MG清除率的影响
联机血液透析滤过可以有效清除大中小分子尿毒症毒素,提高MHD患者生存率和生活质量,临床应运越来越广泛.但是,on-lineHDF清除效能受诸多因素影响,其中置换液补充方式前稀释还是后稀释一直是阚内关注的问题之一.我科综合前稀释及后稀释的优势,避免两者的缺点,设计了序贯血液透析滤过方式,并以之与国内常用的HDF前稀释方式比较对溶质清除率的影响.
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我国部分地区饮食习惯对弓形虫感染的影响
弓形虫病是由刚地弓形虫引起的一种人兽共患的寄生虫病.随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,我国人群寄生虫感染率逐年下降.但由于近年来兴起的宠物热,导致我国人群弓形虫感染率有不断上升的趋势[1,2].关于弓形虫病的传播方式,垂直传播作为先天型弓形虫病的传播方式已经肯定;获得性弓形虫病的传播方式比较复杂,有研究表明人食用未经煮熟的肉、乳、蛋等食物有可能被感染[1].本次研究拟对获得性弓形虫病的传播方式做进一步分析,了解饮食习惯对弓形虫感染的影响.现将分析结果报告如下.
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硬膜外腔不同给药方式治疗慢性腰腿痛临床研究
为提高硬膜外腔吗啡镇痛效果,同时减少其副作用发生,作者通过不同给药方式比较吗啡镇痛效应及副作用的发生率,现报告如下.
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一种静脉留置针新置管术的临床应用体会
静脉留置针又称套管针,因其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管[1],并可减少静脉穿刺次数,减轻患者的痛苦,保护穿刺的静脉,提高护士的工作效率,有利于临床用药和紧急抢救[2],现已在临床广泛应用.在实际操作中,笔者受增加输液管内负压的启发[3],对150例静脉留置的方法进行传统方式与新方式比较,现报告如下.
