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护士应重视用药过程中的药液丢失问题
近年来,国内外学者应用激素的抗炎、抗病毒、抗过敏及免疫抑制等作用除了治疗皮肤科一般病例外,还用于系统性红斑狼疮(SLE)、白塞病、大疱性疾病,淋巴瘤等[1]疾病的治疗,并取得了满意的疗效.但激素的准确剂量对病情的好转和恢复有至关重要的作用.如天疱疮病人的首次治疗剂量及症状控制后减量要求达到绝对准确.护士在为病人提供治疗的操作过程中,必须保证药液的准确使用,以发挥药效,促进康复.现将护士在应用激素方面的操作体会总结如下.
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西门子医用直线加速器操作体会和维护保养应注意的问题
本文简要总结了直线加速器经五年多使用积累的工作经验,从保证其正常运转,提高使用完好率方面介绍了操作体会和维护保养应注意的问题.
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腹部超声诊断输尿管中下段结石的操作体会
目的:探讨输尿管中下段结石采用腹部超声诊断的临床效果.方法:选取我院2016年8月—2017年8月收治的80例输尿管中下段结进行研究,先后进行X线片、超声诊断,对比其诊断效果.结果:超声诊断的积水程度显著优于X线片诊断,存在差异性(P<0.05),有统计学意义;超声诊断结石直径为1～16mm,平均直径为(3.9±1.5)m m,诊断准确率为91.25％,X线片诊断结石直径为1～15m m,平均直径为(5.7±2.5)m m,诊断准确率为63.75％,存在差异性(P<0.05),有统计学意义.结论:输尿管中下段结石采用腹部超声诊断的疗效较为显著,建议在临床上应用.
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接种百白破的护理体会
新生儿免疫接种让宝宝健康成长,但俗话说:"是药三分毒",疫苗在产生抗体的同时有些不良反应是难免的,但是在具体的工作中,发现接种疫苗后某些不良反应强弱跟操作流程密切相关,现就以局部反应较多的百白破疫苗为例谈一谈操作体会.百白破的作用百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗,它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量百白破疫苗量比例配制而成,用于预防百日咳、白喉、破伤风3种疾病.目前一般认为对破伤风、白喉的免疫效果更为满意.
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让你从初学者到高手——单人肠镜操作100例体会
今年4月在瑞金医院进修时接触单人肠镜的,以前双人肠镜操作近8000例,因进修期间助手人员稳定性差,改为单人操作,除必要时变换体位外,均采用左侧卧位,完全不采用腹部按压的情况下完成单人操作200余例,平均到达回盲部时间3分钟,插入长达70cm左右.现在把由双人到单人操作体会报告如下.
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小儿头皮静脉穿刺成功的体会
儿科临床治疗中,经静脉输液给药是极其重要的治疗方法和途径之一,其中头皮静脉穿刺占很大比例.由于婴幼儿的血管特异,故操作极难.掌握小儿头皮静脉穿刺技巧,做到一针见血,是赢得患儿及其家长信任的关键,也是提高护理质量的重要标志.现将多年的临床经验与操作体会报告如下.
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彩色多普勒超声引导下经皮肝胆管置管引流的体会
我院自2006 年以来对多例临床诊断为阻塞性黄疸的患者,在彩色多普勒超声引导下行经皮肝胆管置管引流(PTCD) 术,效果良好,积累了一些操作体会,现总结如下.首先,穿刺点的确定,选择合适的目标胆管.目标胆管应选择较粗、较直的胆管.穿刺点胆管的直径应在0.4cm 以上[1],预计导管从穿刺点胆管向胆管内至少能插入4-5cm 深.选择左支或右支系统应根据胆管扩张情况、病情的要求以及操作者的经验而定.左外下支胆管是常选用的目标,优点是穿刺路径较短,不需经过肋间隙,引流导管不易折叠等,缺点则是左肝管和肝总管的夹角在100 度左右,从左肝管向胆总管内置管成功率偏低.
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电极脱位,螺丝滑扣,未更换电极成功植入起搏器1例
在安置永久人工心脏起搏器过程中,电极植入常常必须符合起搏器植入参数和常规电极植入位置.但由于患者个体心腔内存在许多生理和病理学差异,导致这些条件不能同时满足,在安装过程中常会出现反复拆装电极和起搏器情况,尤其在心房起搏器植入过程中这种情况屡见不鲜,更有甚者因用力不当导致固定电极的螺丝滑扣,而必须更换植入电极和起搏器.笔者在临床工作中遇到上述情况,在未更换起搏电极和起搏器情况下,成功植入.现将操作体会报告如下.
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谈谈腹腔引流术的操作体会
我们在日常施行有创或无创腹部手术时,都会遇到要不要放引流管的问题,现就此问题谈谈个人的操作体会.
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外来器械管理模式的操作体会和探讨
随着医疗技术的迅猛发展,新手术及新术式的不断开展及推广,医院专科手术器械的需要也随之增加,由于专科器械价格昂贵、品种繁多、更新迅速、相互之间难以替代等特点,医院均不作为常备器械,多采用租借的方式,我们称之为外来器械.随着<消毒供应中心管理规范>的出台,对外来器械的管理提出了更高的要求,结合我院工作实际,经过一段时间的探索和实际操作,我们认为重点环节的监控、重要信息的记录以及相对固定的专职人员是做好外来器械管理的重中之重.
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免疫诊断(主要是ELISA)试验操作的几点体会
免疫诊断(主要是ELISA)试验由具有灵敏度强、特异性强、操作简便、试剂稳定的特点,已经在临床检验中获得了广泛应用.但免疫试验操作中的各个环节对试验的检测效果影响很大,如不注意有可能导致结果不准确,造成假阴性或假阳性结果.现将各个环节的操作体会总结如下.
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无痛静脉穿刺操作体会
目的 探讨静脉穿刺无痛技术及临床意义.方法 在400例患者中通过400次静脉输液被平均分成2组,即改良组200例与对照组(传统组)200例.结果 穿刺技术在改良后,疼痛减轻.结论 改良穿刺术由于患者痛苦小,评价高,在临床中具有较高应用侨值.
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小儿鼻窦负压置换疗法的护理体会
儿童鼻窦炎较为常见,其病因、症状、诊断和治疗与成人不尽相同.鼻窦炎患儿经适当治疗后大多可以康复,一般不采用手术治疗.对慢性者在一般治疗的同时,我科常常给予鼻窦负压置换疗法,取得很好疗效.现将我们的操作体会介绍如下:
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疤痕子宫人工流产931例体会
本院于2003年1月至2008年1月共行人工流产3764例,其中疤痕子宫931例,占25%, 931例均顺利完成人工流产手术.现将结果分析及操作体会报告如下.
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功能性鼻窦内镜手术的护理
鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科常见多发性疾病.传统的鼻窦手术刮除全部窦内粘膜(尤其是上颌窦),手术的创伤性大.而功能性内镜鼻窦手术通过小范围的手术,彻底清除鼻腔鼻窦病变,开放了窦口,建立良好的鼻腔通道和引流,并保留了鼻腔、鼻窦的生理功能.我院从1995年起至今开展了该项手术305例,现将该手术护理操作体会报告如下.
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392例支气管激发试验操作体会
目的：探讨支气管激发试验操作过程中采取的合理有效的措施，提高操作准确性与安全性，并减少不良事件。方法：选用本院肺功能室392例行支气管激发试验的可疑支气管哮喘患者，并对其结果进行综合分析。操作中采取的措施包括：（1）操作前严格筛查；（2）掌握绝对禁忌证和相对禁忌证；（3）排除可能影响结果准确性的因素；（4）操作中和操作后观察病情变化。结果：392例中，388例完成支气管激发试验，无并发症发生，4例患者途中中止操作。结论：操作前严格筛查，操作中密切观察，操作后适当处置是支气管激发试验的重要保证。
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困难气道处理技术的特点及操作分析
困难气道和插管困难是每一位麻醉医师随时都会面临的具有挑战性的课题之一,根据不同的临床统计, "不能插管,不能通气"的发生率约为0.01%;插管失败率约0.05%～0.2%,一旦气道处理失误,后果常常是灾难性的.近年来,许多新的急救通气技术和插管技术应用于麻醉临床,取得了较好的效果,现就目前所开展的困难气管插管技术及个人的操作体会作一初步分析.
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慢性泪囊炎治疗改进的操作体会
慢性泪囊炎是由于结膜炎或鼻腔的炎症使鼻泪管狭窄或闭塞,泪液积聚在泪囊中,细菌在泪囊内繁殖,引起泪囊壁慢性炎症.目前多采用药物治疗、手术治疗、中医治疗和泪道激光术,而我科采用泪道探通术注入四环素可的松软膏治疗慢性泪囊炎,此方法安全、有效、治愈率高,操作时防止假道形成,操作者必须熟练掌握安全、有效的探通技术.现将操作体会介绍如下:
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高压注射器在CT增强时的护理操作
我们应用高压注射器做CT增强,取得了良好的效果,现将操作体会报告如下.1 临床资料205例患者中男130例,女75例,年龄3～87岁,多为腹部检查.使用时先吸入造影剂,选择静脉穿刺,然后设置注射速率(2～5ml/s)、注射量(50～100ml)等参数,后注射与扫描可同步在操作台上控制.
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急性脑梗死准介入术颈动脉注射操作配合与护理
急性脑血管病俗称中风,是严重危害人类健康的疾病之一,其中以脑梗死发病率高,约占全部脑血管病的80%以上,脑缺血数分钟即可造成功能障碍,持续缺血数小时即可造成不可逆性神经损害,并由此危害患者生命及导致残疾.我院于2004年11月～2006年3月共收治脑梗死患者180例,应用准介入术颈动脉穿刺注射,给药治疗共穿刺900次,现将配合与护理操作体会介绍如下.
