首页 > 文献资料
-
听性脑干反应及听性稳态反应联合应用对儿童听阈评估与护理体会
目的:探讨听性脑干反应及听性稳态反应联合应用对儿童听阈的评估与护理.方法:统计我科测听室于2012年1月～2013年12月进行ABR及ASSR检测的患儿1601人次,进行临床数据汇总分析,同时采用常规护理干预观察效果.结果:本组1601人(3179耳)中,听力正常1942耳,占61％,存在不同程度听力障碍435耳,占14％,极重度听力障碍802耳,占25％.结论:ABR与ASSR联合应用能够更客观、更全面、更可靠地评估患儿听觉功能,同时操作者在进行听阈检测的整个过程中进行常规护理干预对保证测试工作顺利进行至关重要.
-
听阈评估的电生理技术进展
听阈评估是听力诊断的重要内容之一,目的是诊断听力正常与否以及如果听力异常则确定听力损失程度.世界卫生组织(World Health Organization,WHO)根据500 Hz、1000 Hz、2000 Hz和4000 Hz四个频率平均听阈的dB HL来划分听力损失程度.作为听力定量诊断的方法应该符合以下一些基本特点.首先应具有频率特异性,如此才能根据各个频率的听阈来计算听力损失的程度.其次能够反映听觉通路全程的功能状况.行为听阈测试是定量诊断的金标准.但它只适用于能够且愿意配合的受试者,对于没有能力配合的受试者如老人和年龄较小的儿童,以及涉及赔偿或纠纷等不愿意配合的受试者,客观听力测试如短纯音听觉脑干诱发反应(toneburstauditory brainstem response,TB ABR),听觉稳态诱发反应(auditory steady-state response,ASSR),听觉皮层诱发电位(cortical auditory evoked potential,CAEP)等就显得尤为重要.这些方法都具有频率特异性,能够部分或接近全部地反映听觉通路的功能状态,其优点是客观无需受试者配合且无创,适用于儿童或不配合人群.本文将分别介绍这些电生理方法的基本原理、临床应用以及进展.
-
申报再生育家庭听力损失儿童听觉诱发电位检测结果分析
目的:对听力损失儿童进行客观的听阈评估,使申报再生育家庭的生育权公平、公正.方法:对115例听力损失儿童进行脑干听觉诱发电位(ABR)与40 Hz听觉相关电位(AERP)检测,并根据WHO听力损失分级标准进行分级.结果:正常(≤20 dBnHL) 34耳、轻度听力损失(26～40 dBnHL) 11耳、中度听力损失(41 ～55 dBnHL) 26耳、中等重度听力损失(56～70 dBnHL) 15耳、重度听力损失(71 ～90 dBnHL) 17耳、极重度听力损失(＞90 dBnHL) 127耳.结论:ABR与40 Hz AERP联合应用,可以互补,是一种无损伤、客观评估儿童听阈、鉴定伪聋的检测方法.
-
Chirp声诱发的听性稳态反应研究现状
听性稳态反应(auditory steady- state response,ASSR)是一种具有频率特异性的客观测听方法,已被广泛应用于临床.但是,通常用于记录ASSR的刺激声(单一调幅载波)只激活了耳蜗基底膜上的小部分区域,所得反应幅度较低.线性调频脉冲声(Chirp声)能克服耳蜗的特殊解剖结构造成的行波延迟,在耳蜗中增加了“实时同步”(temporal synchrony),使得以Chirp刺激声为探测音的ASSR检测能够改善听阈评估效果并提高测试的速率,已用于听阈评估、新生儿听力筛查、听神经病检测与诊断等方面.本文针对Chirp声的设计与产生、Chirp-ASSR临床应用综述如下.
-
多频稳态反应对儿童言语和语言障碍患儿的听力评估
目的 探讨多频稳态反应(ASSR)对儿童言语和语言障碍的听力评估的临床意义.方法 采用美国GSI-Audera ASSR测试系统,应用单频刺激的方式,对言语和语言障碍儿童86例行ASSR测试.结果 不同程度听力障碍78例,智力迟缓3例,大脑损害(缺血缺氧性脑病)3例,语言发育迟缓2例.结论 ASSR是一种具有频率特性、可靠的客观测听方法,特别适用于儿童言语和语言障碍者进行详细的分频率的听力评估,进一步鉴别语言障碍、发育迟缓或智能落后,为验配助听器并评定助听效果提供听力学依据,是对某些神经性听功能障碍的测定及其发生机理的研究有所帮助.
-
听力障碍患儿的听性稳态反应分析
目的 探讨听性稳态反应(ASSR)测试对听力障碍婴幼儿听力评估的临床意义.方法 采用美国GSI-Audera测试系统,应用单频刺激的方式,测定听性稳态反应阈值测试,其中听力障碍婴幼儿77例154耳,同龄健康小儿44例88耳.结果 听力障碍组ASSR听阈比同龄健康小儿明显升高(P＜0.01).确诊有不同程度听力损失68例.结论 ASSR是一种具有频率特性、可靠的客观测听方法,特别适用于婴幼儿听力评估.
-
声场在聋儿人工耳蜗植入后听阈评估中的应用
目的:探讨声场在聋儿人工耳蜗植入后听阈评估中的应用.方法:回顾性分析68例接受人工耳蜗植入术(cochlear implantation,CI)的患儿,根据年龄段分成≤3岁组及4～6岁组,应用声场测试该类患儿各纯音频率的听阈值,对结果进行统计学处理.结果:68例患儿均可配合“听声放物”游戏.两组患儿在250、500、1000、2000 Hz各频率听阈差异有统计学意义(P＜0.05),在4000 Hz频率上听阈差异无统计学意义(P＞0.05).结论:声场测试口以得到CI术后定期的、动态的不同时间的各频率的听阈值,是术后评估听力的重要方法之一,对预测患儿术后听觉康复有重要意义.
