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麝香保心丸治疗心绞痛的临床观察
目的 探讨麝香保心丸治疗心绞痛患者的临床效果.方法 2014年2月到2016年8月选择在我院诊治的心绞痛患者96例,根据随机信封抽签原则平分为两组,观察组与对照组各48例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予麝香保心丸治疗.结果 观察组的总有效率与对照组相比,差异显著(WTBXP<0.05).观察组与对照组治疗后的心绞痛发作频率都明显低于治疗前(WTBXP<0.05),观察组治疗后心绞痛与对照组相比也明显减少(PWTBZ<0.05).结论 麝香保心丸治疗心绞痛患者能有效减少心绞痛发作频率,提高治疗效果,有很好的应用价值.
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拉莫三嗪治疗儿童难治性癫痫的临床效果及安全性观察
目的:观察拉莫三嗪(LTG)治疗儿童难治性癫痫的临床效果及安全性。方法选择同期难治性癫痫患儿70例,在患儿家长知情自愿的情况下分为对照组和观察组各35例,对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组加用拉莫三嗪(LTG)治疗,比较两组治疗后发作频率及安全性。结果治疗3、6个月后,两组患儿癫痫每月发作频率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组不良反比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论药物治疗儿童难治性癫痫时应加用LTG,可促进患儿的恢复、提高临床疗效,且安全可靠。
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社区延续护理对哮喘患儿发作频率及生活质量的相关性研究
探讨社区延续护理对哮喘患儿发作频率及生活质量的影响.选取2015年01月~2016年01月我院确诊治疗的哮喘患儿100例,依据随机分配原则分为对照组和观察组,每组50例,对照组患儿给予常规饮食指导、健康教育、用药指导等基础护理干预,观察组患儿在此基础上给予社区延续护理干预,采用儿童哮喘生活质量问卷(PAQLQ)评估患儿的生活质量,随访6个月,统计分析所有患者治疗前后哮喘发作和生活质量情况.观察组和对照组患儿治疗前哮喘发作次数、持续时间、PAQLQ各项得分均基本相同,无显著差异性(P>0.05);治疗后,观察组患儿哮喘发作次数、持续时间均明显低于对照组,有显著差异性(P<0.05);观察组患儿PAQLQ各项得分明显高于对照组,有显著差异性(P<0.05).社区延续护理干预可有效减少哮喘患儿发作频率和缩短发作持续时间,且可有效改善患儿的生活质量,值得临床作进一步推广.
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糖尿病合并冠心病的药物治疗
病例患者男,60岁,身高165cm,体重70kg.1个月前,患者出现活动后胸闷、心悸,伴有乏力,休息5min或含服速效救心丸后症状可缓解,无胸痛、大汗、恶心、呕吐等,无头晕、头痛.发作频率约为2~3次/周,2008年8月就诊于我科门诊.
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恶性肿瘤患者并发呃逆的护理现状
呃逆是指膈肌不自主反复间歇性收缩运动,随后声门突然关闭发出短促的特别声音.在呼吸周期任何瞬间都可发生呃逆,其发作频率为4~60次/min.文献报道[1],2%的恶性肿瘤患者在治疗期间常发生不同程度的呃逆.
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以幻觉妄想形式发作癫痫误诊1例
患者女性,37岁.因发作性妄闻、妄见、多疑伴头痛、心烦15年于1997年12月第二次住院.1982年底,患者无明显诱因急性起病,表现为妄闻,疑人议论、迫害自己,外走,行动具有突然性.住院诊断为精神分裂症,应用氯丙嗪治疗20余天完全缓解.出院后坚持服药,上述症状仍1-2年发作1次,伴头痛、胸闷、心烦.后发作频率增加,表现为大量言语性幻听,恐怖性幻视,敏感多疑,伴头痛、胸闷不适等躯体症状第二次住院.家族史中无癫痫及精神病情况,1岁半时曾患麻疹,高热持续6天.体格检查及实验室检查等均无异常.入院诊断考虑为偏执型精神分裂症.
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高压氧辅助治疗眩晕症36例的临床观察
2000年5月至2003年1月我们用高压氧加药物综合治疗各种眩晕36例,男21例,女15例;31~64岁,平均48岁.病程6个月~8年,平均3.6年.较重的眩晕发作频率为2月1次至每月2次,其中颈椎性眩晕18例(经X线证实均有颈椎病变),梅尼埃病11例,外伤后眩晕5例,2例原因不明.
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常规疗法联合益心酮滴丸治疗冠心病心绞痛的临床研究
目的:探讨常规疗法联合益心酮滴丸对冠心病心绞痛的治疗效果。方法将80例冠心病心绞痛患者随机分为对照组32例,试验组48例(加服益心酮滴丸15丸,tid),所有患者均服用硝酸异山梨酯片10 mg,tid,阿司匹林肠溶片75 mg,qd,在治疗过程中若心绞痛发作则舌下含服硝酸甘油片,根据治疗后心绞痛发作频率、持续时间,硝酸甘油片用量,心电图变化,血液流变学指标的变化评价疗效。结果试验组较对照组治疗后心绞痛发作频率明显降低(P <0.05);每次心绞痛发作持续时间显著缩短(P <0.05);硝酸甘油用量显著减少,(P <0.01);心电图有效率明显优于对照组(P <0.05);全血粘度、血浆黏度及纤维蛋白原下降幅度明显大于对照组(P <0.05)。结论常规疗法联合益心酮滴丸总有效率明显优于常规疗法对照组(P <0.05)。
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反复抽搐、呼吸困难
病历摘要患者女,2岁,农民.因反复抽搐5 a,呼吸困难半个月,于2008年2月收入院.5 a前,患者无明显诱因出现突发抽搐,表现为腕及手掌指关节屈曲,指间关节伸直,大拇指内收,双足呈强直伸展,每次发作持续数分钟;但神志清,无大小便失禁.曾在外院行脑电图检查显示非特异性弥漫性低波幅θ波,T扫描显示基底节区钙化灶,诊断为癫痫.给予苯妥英钠0.15 g、2次/d口服,效果不佳,仍时有上述症状发生;后加用γ-氨酪酸等药物治疗,抽搐发作频率减少.
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黛力新联合西比灵治疗偏头痛疗效分析
2004年3月~2006年10月,我们应用黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者44例,效果较好.现报告如下.临床资料:本文88例患者中,男32例、女56例,年龄16~48岁,均符合1988年国际头痛分类委员会制定的诊断标准,发作频率≥3次/月.头痛1级(轻度头痛,不影响工作和生活)20例,2级(中度头痛,影响工作和生活)41例,3级(重度头痛,严重影响工作和生活)27例.有偏头痛先兆16例,无先兆72例.随机均分为A、B两组,两组一般资料有可比性.
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西比灵治疗眩晕60例疗效观察
现将西比灵(西安杨森制药厂生产)在治疗椎基底动脉供血不足及梅尼埃病中疗效观察报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本文将1998-04~2000-04间门诊和住院患岁者共60例随机分为观察组和对照组(各30例)男女各半,年龄30~75岁,平均年龄52岁,其中40例为椎基底动脉供血不足,主要表现为眩晕,其中伴恶心、呕吐35例,伴一过性复视、共济失调、平衡障碍20例.20例为梅尼埃病,主要表现为眩晕,均伴恶心、呕吐,其中伴耳鸣12例,听力减退8例,眼球震颤10例,所选病例均为发作性眩晕,发作频率至少每周一次,以上均排除了非发作性眩晕(如小脑梗死、高血压、贫血、神经症等).
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坦度螺酮与乌灵胶囊治疗癫痫共病焦虑的疗效比较
目的 坦度螺酮与乌灵胶囊治疗癫痫共病焦虑的疗效及安全性比较.方法 将山西医科大学第一医院门诊及住院部收治的癫痫共病焦虑患者53例随机分为2组,在常规抗癫痫药物治疗基础上,A组26例给予枸橼酸坦度螺酮10 mg,3次/d,口服;B组27例给予乌灵胶囊3粒,3次/d,口服.2组疗程均为12周.分别于治疗后4周 、8周 、12周随访汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)分值变化 、癫痫发作情况来比较两种药物的疗效.分别于治疗前及治疗后12周行肝功 、肾功 、血常规等实验室检查来评估两种药物的安全性.结果 (1)抗焦虑效果比较:A、B 2组治疗4周 、8周 、12周后HAMA评分均较治疗前下降(P<0.05),2组抗焦虑效果于治疗4周 、8周 、12周后组间比较无显著差异(P>0.05).(2)发作频率比较:2组治疗12周后发作频率均较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗12周后发作频率组间比较无显著差异(P>0.05).(3)不良反应比较:A组于治疗后8周出现头晕1例,B组于治疗后4周 、8周分别出现便秘1例 、胃肠道不适1例,发生率分别为3.85% 、3.70% 、3.70%,差异无统计学意义(P>0.05).(4)多因素Logistic回归分析显示,给予抗焦虑治疗12周后女性发生焦虑的可能性大于男性,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 (1)枸橼酸坦度螺酮与乌灵胶囊均可改善癫痫共病焦虑患者的焦虑及缓解癫痫发作频率,两者间效果比较无明显差别,安全性均良好;(2)女性可能是影响抗焦虑效果的因素.
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补肝益肾通络汤治疗坐骨神经痛临床研究
目的:观察补肝益肾通络汤治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法:88例坐骨神经痛患者随机分为观察组和对照组各44例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予独活寄生汤治疗.观察两组患者坐骨神经痛发作频率、持续时间及疼痛程度.结果:治疗后观察组发作频率、持续时间以及疼痛程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:补肝益肾通络汤治疗治疗坐骨神经痛疗效显著.
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双房-右室三腔起搏治疗心房颤动1例报道
1 临床资料患者男性67岁,原有冠心病、陈旧性心肌梗塞史及"阵发性心房颤动”史均6年,"高血压病”2年,近一年出现心动过缓.入院前十余天持续心房颤动,窦性心律时ECG观察:P波增宽,心房间传导延迟为120 ms,阵发性心房颤动,心室率54次/分.我们为该患者选用DDD 起搏器(SD203型).CS电极选用(SP)2188型特殊设计的起搏电极,Y型连接器选用5866-38 M 型(均为Medtronic公司生产),右房和右室电极为常规J型心房和右室电极.患者CS电极在左前斜位X线透视下顺利插入,右房和右室电极也顺利到位.术前十余天及术中患者为房颤,用1 50 ws电功率电复律转为窦性心律,然后测试每支电极阈值.患者成功安植三腔起搏器,测试三腔电极阈值参数,符合要求.术后心电图示:房间传导时间为80 ms.皮肤创口Ⅰ期愈合.术后一周均为窦性心律,以后出现阵发性心房颤动,其发作频率及持续时间均较前减少 60%以上,但一个月后出现CS电极移位至右心室,后经复位至CS中段.现随访3个月,电极导管位置正常,不仅病情稳定,心功能亦较以前好转.2 讨论双侧心房同步三腔起搏可纠正心房电不同步性,使房室同步更佳,有效改善血液动力学和/ 或房性快速性心律失常[1].双房三腔起搏适合于房间阻滞或病窦综合征伴快速房性心律失常者,并可避免DDD起搏器综合征[2].
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延续性护理对支气管哮喘患儿治疗依从性、哮喘发作频率及生活质量的影响
目的 探讨延续性护理对支气管哮喘患儿治疗依从性、哮喘发作频率及生活质量的影响.方法 将2017年1月至2018年1月林州市人民医院收治的91例支气管哮喘患儿按随机数表法分为A组(45例)和B组(46例).A组患儿接受常规护理,B组患儿接受延续性护理,持续6个月.评估两组患儿护理期间治疗依从性,6个月后采用简明健康状况调查量表(SF-36)评估患儿护理前后生活质量,统计两组患儿出院6个月内支气管哮喘发作情况.结果 B组患儿治疗依从性高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患儿SF-36评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组患儿SF-36评分均提高,B组患儿SF-36评分高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).A组患儿支气管哮喘急性发作频率为(3.03±0.41)次/月,B组为(0.91±0.22)次/月,B组患儿支气管哮喘急性发作频率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理可有效提高支气管哮喘患儿治疗依从性和生活质量,降低患儿出院后哮喘发作频率,可在临床推广应用.
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探讨心血管内科急性心绞痛临床治疗效果
目的:探讨研究心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果。方法按照随机分号法将新郑市人民医院心内科2013年1月至2014年12月收治的110例急性心绞痛患者均分为两组,对双号组患者进行常规药物治疗(对照组),对单号组患者在常规治疗的基础上加用氯吡格雷(观察组),对比观察二者的临床治疗效果。结果观察组总有效率(94.55%)远远高于对照组(80.00%)(P<0.05);在治疗后发作频率和持续时间方面,观察组明显少于对照组(P<0.05);观察组的患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论对于急性心绞痛患者来讲,在常规治疗的基础上加用氯吡格雷不仅可以提高临床治疗效果,而且还能降低疾病发作频率,减少持续时间,提高患者满意度,值得临床推广使用。
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小儿支气管哮喘临床研究进展
小儿支气管哮喘是一种严重危害小儿身体健康的常见疾病,发病率较高,病程较长且反复发作,许多患儿由于治疗不及时或治疗措施不当终发展为成年性哮喘而迁延不愈.近年来为了控制其迅速发展蔓延的势头,减少发作频率,各地积极发掘中医中药的优势,采取许多行之有效的办法.兹就1997年以来的有关资料综述如下.
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三磷酸腺苷与食管调搏终止阵发性室上性心动过速的对比观察
本文150例均为1994年2月至1996年12月住院病人,发病至开始治疗时间均在2 h之内.治疗前均经常规心电图证实为阵发性室上性心动过速(室上速)发作.随机分为两组:72例为三磷酸腺苷(ATP)治疗组(甲组),用ATP(山西晋新制药总厂生产)20 mg+10%葡萄糖5 ml,快速静注(5 s内推完);78例用食管调搏治疗(乙组),用东方XD-2A型食管电生理仪猝发刺激法(高于阵发性室上速发作频率110%~130%),两组治疗后病人继续住院或随访观察1个月.
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经冠状静脉窦射频消融左侧游离壁心外膜旁路一例
患者冯某,男性40岁,因22年前剧烈活动后,出现心慌、胸闷,休息5~10 min自行缓解,后反复发作心悸,心电图诊断为室上性心动过速.近几年来,心动过速发作频繁,持续时间逐渐延长,发作频率达210次/分,发作时血压降至90/60 mmHg,伴心慌、胸闷、气短、恶心、呕吐,持续3~4 h不能缓解.曾到多家医院诊治,用药效果不佳,后在国内某大医院住院行射频消融治疗,诊断为左侧隐匿旁道,先后进行两次射频消融手术(包括穿间隔行射频消融治疗).
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保和丸化裁治疗小儿慢性胆囊炎70例
1临床资料142例患儿,随机分为两组:治疗组70例,男37例,女33例;年龄3~15岁,平均6.9岁.病程6个月~11年,平均2.7年;右上腹或中上腹部疼痛发作频率为3次/W~8次/d.对照组72例,男36例,女36例;年龄3~15岁,平均6.8岁;病程6个月~10年,平均2.9年;右上腹或中上腹部疼痛发作频率为3次/W~9次/d.