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面部扩张皮瓣修复眶下区及颊部皮肤缺损
眶下区及颊部是血管瘤、斑痣的好发部位,亦可因外伤或烧伤后遗留瘢痕,常难以妥善治疗.该部位位于面部中心,对外观的影响很大,即使是全厚皮片也存在颜色差异,受区周围缝线瘢痕,如病变累及下睑,还可能因皮片的后期挛缩引起下睑外翻.我们对该部位一定面积的缺损采取面部扩张皮瓣或面部、耳后联合扩张皮瓣,一次修复缺损10例,取得满意效果.
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上睑下垂术后并发症及护理230例
上睑下垂是眼科整形科常见病,它直接影响着儿童患者的视功能发育和患者的外观容貌,随着人们生活水平的不断提高,患者不仅想解决视功能障碍,而且对外观有了更高的要求,我院对1999年与2003年230例上睑下垂术患者通过认真观察其并发症发生率,采取积极的护理措施,减少了并发症的发生,达到理想的美容效果,现将其护理报告如下.
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第二趾甲瓣在指端组织缺损美学修复中的应用
手指指端组织缺损当伴有指甲缺损时,用带蒂皮瓣、岛状皮瓣修复创面后对外观常有较大影响,同时感觉恢复不理想.1980年,Morrison等[1]报告应用游离(足母)甲瓣修复拇指套脱伤,但修复创面隆起欠美观.近年来,国内学者应用游离第二趾甲瓣修复手指套脱伤取得成功[2].2000年至今,我院对16例手指指端组织缺损伴指甲缺失的患者,应用游离第二趾甲瓣修复创面,术后外观、功能均取得了满意的效果.
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指尖离断原位缝接56指报告
手指尖端在工作中不慎损伤极为常见.缺损后对外观及功能都有影响,病人往往都强烈要求再植.但由于经常受到设备、人员、精力、病人经济情况以及指别等因素的限制,失去再植机会,使病人终生遗憾.然而手指尖端原位缝接不失为一种补救的方法.我科于1992年～1998年对56指尖完全离断者实行原位缝接,取得比较满意的效果.1资料与方法1.1一般资料:本组男性49指,女性7指,为切割伤,电锯伤,剪切伤或挤挫伤.年龄17岁～50岁.手术时间距受伤时间均为12小时内,其中Ⅱ区离断24指,Ⅲ区离断32指.随访5个月～1年半,外观满意.
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踝关节融合术的应用及研究进展
踝关节融合术是一种导致关节骨性强硬的手术.Albert在1879年描述了踝关节融合术,另一重要进展是Charnley(1951)强调了踝关节融合的加压,至今踝关节融合术仍是临床常用手术.当踝关节强直时,无疼痛及明显畸形,仍可步行和完成各种劳动,且手术对外观无甚影响,融合后丧失的功能可由跗中关节部分代偿,故术后效果多较满意,容易为病人接受.踝关节融合术是终止病变,解除疼痛,纠正畸形并提供关节稳定的有效手段,虽然其存在一定的弊端,如不愈合和畸形愈合会影响疗效,但是仍被视为严重受损踝关节的标准治疗方法.本文检索国内外文献,对踝关节融合术的应用及研究进展作综述如下.
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全头皮撕脱伤的临床特点和再植体会
临床上头皮撕脱伤时有发生,对外观的影响很大,伤者多见于女性,因而进行再植修复很有必要.由于头皮的结构特点,往往都是连同帽状腱膜整层皮肤撕脱甚至伴有骨膜撕脱而颅骨裸露,给治疗增添极大的困难.显微外科的发展使应用显微外科技术进行回植修复可获较好的临床疗效[1-2].从1995年l0月至1999年5月,我们共收治全头皮撕脱伤5例,经再植而获得成功,头皮绝大部分成活,头发生长和外形满意.
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成人前牙深覆(牙合)伴前牙间隙的局限性治疗
由于成人多参与社会工作,对正畸治疗的要求较高,尤其是对外观的要求,希望使用比较隐蔽、高效的矫治器.
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女性喉结整形术应用体会
女性喉结整形术是近年来随着人们生活水平的提高,人们对外观的美感更加重视,喉结缩小手术的要求不断增多而逐渐开展起来的.喉结突出,是男性的性征之一,但是,有少数女性也会出现喉结前突现象,显示出男性化特征,影响了女性颈部的轮廓美观,她们对喉结缩小整形术的要求非常迫切.笔者采用微创法喉结切除术对三位有迫切要求的女性做整形手术治疗,取得了理想效果,现报道如下.
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婴幼儿血管瘤常用治疗方案概述
婴幼儿血管瘤(infantile hemangiomas,IHs)是婴幼儿常见的良性肿瘤之一,好发于头面颈部,其病理生理学机制尚不清楚,Mulliken等认为其自然病程可分为:增生期,稳定期及消退期,一般在出生后前几周开始生长,经过3～6个月增生期后进入稳定期,之后再缓慢消退,稳定期和消退期一共约为3～7年.3/4的婴幼儿血管瘤呈分叶状,孤立存在,与血管畸形无关,一部分呈节段性散在分布的血管瘤可能与发育异常有关(比如PHACES,PELVIS/SACRAL综合征等).婴幼儿血管瘤的生长具有自限性,若在其发展过程中,出现威胁到生命或者影响生理功能,局部出现并发症,或者远期进展对外观造成不可逆的影响时,必需治疗,其发生的概率约为10％～15％.婴幼儿血管瘤治疗尚无佳方案,在秉承减轻患者痛苦,改善局部功能,减少瘢痕形成,保持外观轮廓结构完整,同时避免严重并发症的宗旨之下,医生应根据患者具体情况选择治疗方案.现将近期婴幼儿血管瘤常用治疗方案总结如下.
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自体刃厚皮移植修复下肢深度烧伤35例
下肢是人体重要的功能单位,也是常见的烧伤部位之一,但在下肢深度烧伤创面的修复过程中,多数患者及医师更注重创面的早期封闭及关节功能的恢复,对外观的恢复不够重视.
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下斜方肌肌皮瓣修复下颌骨外露创面五例
下颌骨外露创面因位置特殊,修复时对外观有较高要求.2008年1月-2011年3月,笔者单位应用下斜方肌肌皮瓣修复下颌骨外露创面5例,效果较佳,现介绍如下.1 临床资料本组患者中男3例、女2例,年龄12～43岁.
