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学习障碍儿童视觉保持实验与发微量元素的关系
学习障碍(Learning Disability,LD)是一组学习技能的获得和/或发展出现障碍的征侯群,这类儿童一般无智力缺损,但表现为经常性的学绩不良或因此留级.Benton实验,即视觉保持实验(Visual Retention Test,VRT),是Benton所创制的单项心理测验方法,在国外广泛用于脑功能损害后视知觉、视觉记忆、视空间结构能力的评估.本研究通过比较LD儿童与正常儿童的发中微量元素、VRT评分等因素,旨在了解有关微量元素在LD流行病学上的可能意义,验证LD儿童VRT评分的有关报道,为LD的发病学和治疗学研究提供新的思路.
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儿童学习障碍及影响因素
采用自行编制的儿童家庭环境问卷法,对太原市688名小学生进行了学习障碍的调查.结果学习障碍儿童总检出率为9.45%(65/688),其中男生检出率为12.32%,女生检出率为6.34%.逐步回归分析显示,家长管教态度一致、小年龄、父亲职业层次高、出生时无窒息、母亲孕期情绪好,父母文化程度高、父子相处时间长、家长采用说服管教方法等较少发生儿童学习障碍.
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神经节苷酯对鼠脑放射性损伤后空间学习记忆力下降的影响
背景:记忆力下降是放射性脑病早期的主要临床表现,已有许多人认为神经节苷酯在神经修复中对记忆功能具有改善作用.目的:研究神经节苷酯对鼠脑放射性损伤后空间学习记忆能力减退的影响.设计:以动物为观察对象的随机对照实验.单位:中山大学第二附属医院的神经科和放射科.材料:实验于2001-03/2002-05在中山大学附属第二医院实验室完成.选取SD大鼠80只,分为空白对照组、神经节苷酯治疗组、生理盐水治疗组、未干预组,20只/组.干预:神经节苷酯治疗组、生理盐水治疗组、未干预组大鼠麻醉后头部接受60Coγ射线照射,7 Gy/次,1次/d,连续照射6 d,总剂量42 Gy.空白对照组麻醉后不予照射.接受照射的3组每天照射后隔1 h给药,神经节苷酯治疗组腹腔注射神经节苷酯30 mg/kg;生理盐水治疗组注射等量的生理盐水,1次/d,连续6 d;空白对照组和未干预组不给药.评估:①照射结束后采用Morris水迷宫的定位航行实验,通过记录大鼠寻找平台所需时间(潜伏期)来测定大鼠对水迷宫的学习记忆能力.②采用空间搜索实验,通过记录大鼠在120s内搜索平台的路线图,测量其平台象限的游泳距离占总距离的百分比,从而测定大鼠学会寻找平台后,对平台空间位置记忆的能力.③迷宫试验结束后将神经节苷酯治疗组、生理盐水治疗组、未干预组大鼠断头取脑,观察各组大鼠的脑组织病理改变.结果:①各组第4天起潜伏期渐趋平稳,第5天时神经节苷酯治疗组寻找平台潜伏期(13.6±1.4)s,短于生理盐水治疗组和未干预组[(17.1±2.9),(15.8±2.2)s,P＜O.05].②神经节苷酯治疗组和空白对照组能依靠空间搜索寻找平台,运动轨迹多位于原平台所在象限,而生理盐水治疗组及未干预组多绕池壁游泳,运动轨迹呈随机分布于各象限中.神经节苷酯治疗组平台象限游泳距离百分比高于生理盐水治疗组及未干预组,但较空白对照组低.③组织学检查显示,生理盐水治疗组神经元轻度变性,部分细胞呈空泡变性,出现细胞皱缩,染色质浓缩,核边聚,星形细胞数量减少;未干预组病理改变与生理盐水治疗组基本相似;神经节苷酯治疗组部分神经元出现胞体变小,胞浆红染等变性改变,但数量、核皱缩、核边聚、空泡现象较前两组少.结论:放射性脑损伤使大鼠的学习记忆能力明显下降,神经节苷酯治疗可减轻照射后脑组织病理改变,对放射所致的空间学习记忆能力减退有明显改善作用.
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青少年学习障碍的家庭治疗:个案报告
在临床心理咨询的来访者中,学习障碍是一种存在于青少年中非常普遍的问题,一些学习障碍的背后隐藏的是情绪问题,这些可能来自于不良的家庭互动.因此解决这类学习障碍从家庭入手,采用家庭治疗的方法会取得良好的效果.通过一个学习障碍的个案的3次咨询,系统介绍了家庭治疗的过程及家庭的变化.
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P300认知电位检测学习障碍儿童脑认知功能缺陷
目的 :探讨 P300认知电位检测对学习障碍儿童脑认知功能缺陷的诊断意义. 方法 :参照美国精神疾病诊断标准( DSM- IV)自制儿童学习及行为情况调查表,作为儿童学习障碍诊断标准.病例组为 30例学习障碍儿童,男 25例,女 5例,年龄 7～ 15(10.69± 2.34)岁.对照组为 30例正常儿童,男 24例,女 6例,年龄 7～ 15(10.47± 2.16)岁.应用韦氏儿童智力量表( WISC- CR)对被试进行智力测验,并采用 32导事件相关电位及高分辨脑电扫描成像仪进行 P300测试.对两组儿童 P300的潜伏期、波幅、波形及地形图分布进行对照分析. 结果 :①学习障碍组儿童前额区( Fz)、中央区( Cz)、左中央区( C3)、右中央区( C4)及顶区( Pz)各脑区 P300潜伏期比对照组延长,差异有显著性 (t=1.87～ 2.43,P< 0.05).②学习障碍组儿童 Fz、 Cz、 C3、 C4及 Pz各脑区 P300波幅比对照组低,差异有显著性 (t=2.76～ 3.69,P< 0.01).③学习障碍组儿童 P300波形、地形图分布异常发生率比对照组高,差异有高度显著性 (χ 2=22.50, 26.79,P均 < 0.001). 结论 :学习障碍儿童 P300潜伏期延长,波幅低,波形及地形图分布异常率高,存在脑认知功能缺陷. P300认知电位可以作为认知功能参考的客观电生理指标.
关键词： 学习障碍 事件相关电位 P300 认知 儿童 -
学习障碍儿童性格、行为特点及其危险因素研究
目的探讨学习障碍儿童性格、行为特点及其发生的危险因素.方法采用单纯随机抽样方法抽取武汉市小学 1～ 6年级儿童 1 151名,采用修订的儿童学习障碍筛查量表( PRS), Conners儿童行为量表父母问卷、 YG-WR性格量表和自行设计一般情况问卷收集资料.依据 PRS量表得分不同将研究对象分为学习障碍组、一般组和优秀组.结果学习障碍儿童检出率为 10.25%.同一般和优秀组儿童相比,其行为问题(品行、学习、多动指数 ,F=7.11, 28.48, 3.30, 12.31, P< 0.01)和不良性格类型发生率(χ 2=6.53,P< 0.01)统计学比较差异有显著性意义.多元逐步回归分析发现,不良教育方式、父母文化水平低、 E型性格以及人际关系差是儿童学习障碍发生的危险因素.结论儿童学习障碍是多种因素综合作用所致.
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学习障碍儿童家庭环境和父母养育方式的对照研究
目的:了解学习困难儿童的家庭环境和父母养育方式.方法:筛选86名学习困难儿童.进行家庭一般情况、家庭环境量表中文版和父母养育方式评价量表测定,设85名正常儿童对照.结果:研究组的孩子学前教养方式、学习兴趣、父母的文化程度、父母关系、父母的不良生活习惯以及家庭的类型、收入与对照组有明显差异;家庭内部环境的矛盾性、成功性、知识性分量表与对照组比较有明显差异(P＜0.05):父亲在惩罚严厉、拒绝否认,母亲在过渡保护、干涉以及惩罚严厉等因子与对照组比较有明显差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:家庭环境和父母养育方式在儿童学习困难发展和矫治当中起重要作用.
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综合干预治疗儿童学习障碍的效应分析
目的:探讨儿童学习障碍综合干预的治疗效果.方法:对94例学习障碍儿童采用系统化的综合干预方案,3个月为1个周期.分别用学习障碍儿童特征评定表和感觉统合量表做干预前后的比较.结果:除理解能力外,干预后学习障碍儿童特征评定表其他各因子分较干预前有显著降低;视觉运动统合和感觉统合量表各因子分较治疗前升高(x2=5.64,P＜0.05;x2=13.82,P＜0.01).结论:综合干预能有效地治疗儿童学习障碍.
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氟哌啶醇对小鼠在避暗实验中学习记忆获得、巩固和再现过程的影响
目的:考察抗精神病药氟哌啶醇对小鼠在避暗实验中学习记忆的获得、巩固和再现过程的影响.方法:实验于2003-09/2004-01在沈阳药科大学药学院神经药理实验室完成.选择健康雄性昆明种小鼠200只.①氟哌啶醇对小鼠运动能力的影响:首先将50只小鼠随机均分5组,氟哌啶醇0.01 mg/kg组、0.03 mg/kg组、0.1 mg/kg组、0.3 mg/kg组、空白对照组.应用自主活动测定仪记录10 min内小鼠自主活动次数.②避暗实验:训练前将小鼠头背着洞口放入明室,先适应环境3 min,然后给暗室铜栅通以36 V电流,小鼠一进入暗室即受电击,其正确反应是回到明室,铜栅通电持续5 min,此为训练过程.24 h后对小鼠进行记忆测验,记录小鼠第一次进入暗室的时间,此为避暗潜伏期,并记录5 min内小鼠进入暗室的次数(即避暗错误次数),5 min内未进入暗室的小鼠其潜伏期按300s计算.③应用避暗法考察氟哌啶醇对小鼠学习记忆的获得、巩固和再现过程的各实验中,每50只小鼠随机均分5组,空白对照组,氟哌啶醇0.01 mg/kg组、0.03 mg/kg组、0.1 mg/kg组、阳性药物对照组.训练前50 min各组皮下注射氟哌啶醇或溶媒,阳性药对照组在训练前10 min腹腔注射东莨菪碱3 mg/kg,此种给药方案测定小鼠记忆的获得过程;训练后各组立即给予受试药物或溶媒的给药方案为测定记忆的巩固过程,阳性对照组皮下注射亚硝酸钠125 mg/kg;测验前50 min各组给予受试药物或溶媒的给药方案为测定小鼠记忆的再现过程,阳性对照组在测验前30 min灌胃300 mL/L乙醇10 mL/kg.结果:200只小鼠均进入结果分析.①氟哌啶醇在0.01～0.1 mg/kg剂量范围内,与空白对照组比较小鼠自主活动无明显变化;而在0.3 mg/kg剂量下,小鼠自主活动明显减少(P＜0.001).因此,在以下避暗实验中,氟哌啶醇采用0.01～0.1 mg/kg剂量范围.②与空白对照组比较,训练前给予氟哌啶醇0.01～0.1 mg/kg对小鼠错误潜伏期和错误次数无明显影响.阳性药东莨菪碱能明显增加小鼠避暗错误次数并缩短错误潜伏期.③训练后给予氟哌啶醇0.01 mg/kg或0.1 mg/kg,能明显缩短小鼠错误潜伏期(P＜0.05),对小鼠错误次数无明显影响.阳性药亚硝酸钠能明显增加小鼠避暗错误次数(P＜0.01),并缩短错误潜伏期(P＜0.01).④与空白对照组比较,测试前给予氟哌啶醇0.01～0.1 mg/kg对小鼠错误潜伏期和错误次数无明显影响.阳性药乙醇能明显增加小鼠避暗错误次数(P＜0.001),并缩短错误潜伏期(P＜0.01).结论:氟哌啶醇(0.01 mg/kg,0.1 mg/kg)损伤了避暗实验过程中小鼠记忆的巩固过程,而对记忆获得和再现过程没有明显影响.
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氯氮平、奥氮平对小鼠在避暗实验中学习记忆获得、巩固和再现过程的影响
目的:分析抗精神病药氯氮平、奥氮平对避暗实验中小鼠学习记忆的获得、巩固和再现过程的影响.方法:实验于2003-09/2004-01在沈阳药科大学药学院神经药理实验室完成.选择健康雄性昆明种小鼠400只.①自主活动测定方法:取100只小鼠,每50只小鼠随机均分为5组:空白对照组及氯氮平0.1 mg/kg组(奥氮平0.01 mg/kg组)、氯氮平0.3 mg/kg组(奥氮平0.03 mg/kg组)、氯氮平1 mg/kg组(奥氮平0.1 mg/kg组)、氯氮平3 mg/kg组(奥氮平0.3 mg/kg组).在测定前,各组分别皮下注射氯氮平、奥氮平或生理盐水(10 mL/kg),50 min后把小鼠放入自主活动仪中进行自主活动测定,以显示器读数为活动指标,记录10min内小鼠自主活动次数.②避暗实验:训练前将小鼠头背着洞口放入明室,先适应环境3 min,然后给暗室铜栅通以36 V电流,小鼠一进入暗室即受电击,其正确反应是回到明室,铜栅通电持续5 min,此为训练过程.24 h后对小鼠进行记忆测验,记录小鼠第一次进入暗室的时间,此为避暗潜伏期,并记录5 min内小鼠进入暗室的次数(即避暗错误次数),5 min内未进入暗室的小鼠其潜伏期按300s计算.③应用避暗法考察氯氮平与奥氮平对小鼠学习记忆的获得、巩固和再现过程的3个实验中,每个实验100只小鼠,每50只小鼠随机分5组:空白对照组及氯氮平0.1 mg/kg组(奥氮平0.01 mg/kg组)、氯氮平0.3 mg/kg组(奥氮平0.03 mg/kg组)、氯氮平1 mg/kg组(奥氮平0.1 mg/kg组)、阳性药物对照组.训练前50 min各组皮下注射受试药物或溶媒,阳性药对照组在训练前10 min腹腔注射东莨菪碱3 mg/kg,此种给药方案测定小鼠记忆的获得过程;训练后各组立即给予受试药物或溶媒的给药方案为测定记忆的巩固过程,阳性对照组皮下注射亚硝酸钠125 mg/kg;测验前50 min各组给予受试药物或溶媒的给药方案为测定小鼠记忆的再现过程,阳性对照组在测验前30 min灌胃300mL/L乙醇10 mL/kg.结果:400只小鼠均进入结果分析.①与空白对照组比较,氯氮平在0.1～1 mg/kg剂量范围内,小鼠自主活动无明显变化,而在3 mg/kg剂量下,小鼠自主活动明显减少.与空白对照组比较,奥氮平在0.01～0.1 mg/kg剂量范围内,小鼠自主活动无明显变化,而在0.3 mg/kg剂量下,小鼠自主活动明显减少.因此,在学习记忆的实验中,氯氮平采用0.1～1 mg/kg剂量范围,奥氮平采用0.01～0.1 mg/kg剂量范围.②与空白对照组比较,训练前给予氯氮平1 mg/kg,能明显缩短错误潜伏期[(152.8±36.4)s,(275.5±16.5)s,P＜0.01],增加错误次数(1.2±0.3,0.1±0.1,P＜0.01).③训练后或测试前给予氯氮平对小鼠错误潜伏期和错误次数无明显影响.④训练前、训练后或测试前给予奥氮平0.01～0.1 mg/kg,对小鼠错误潜伏期和错误次数无明显影响.结论:氯氮平对学习记忆有损伤作用,奥氮平对学习记忆的各个过程基本没有影响.奥氮平对学习记忆的作用优于氯氮平.
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康复训练中的运动学习障碍机制研究进展
1概念运动学习是人脑所具有的高级功能之一.近年在神经生理学、分子生物学等领域进行大量颇有成效的研究,其成果为功能恢复提供了理论基础,对运动疗法、作业疗法等技术的运用具有指导意义.
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一氧化氮合酶阳性神经元与小鼠学习记忆障碍的关系
背景:通过竞争性抑制一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS),可损害大鼠的学习记忆行为,表明NO/NOS对维持正常的学习记忆功能是必需的,但有关学习记忆障碍时NOS神经元的变化尚不十分清楚.目的:探讨NOS神经元与学习记忆障碍的关系.设计:完全随机设计,对照实验研究.地点和材料:本研究地点为中南大学湘雅医学院人体解剖学和神经生物学系,材料为健康昆明雄性小鼠32只,6～8周龄,体质量20～25 g,购于湖南医科大学动物学部.干预:32只小鼠随机分为模型组和对照组,每组各取7 d和14 d两个时间点,每个时间点各8只小鼠.采用辐射式三等份Y型迷宫测试装置,检测动物的空间辨别性学习记忆能力.应用免疫组化结合组织化学方法显示学习记忆障碍小鼠脑中NOS神经元的变化.主要观察指标:检测动物的空间辨别性学习记忆能力,观察切片NOS神经元形态并计数.结果:随训练次数的增加,对照组小鼠在Y型迷宫中的正确次数逐渐增加(术前第1天8.3±1.2,术后第7天10.1±1.0),而模型组小鼠术后在Y型迷宫测试中的正确次数较术前(8.3±1.2)明显减少(术后第7天4.7±2.4,P＜0.05),与对照组同时间点相比,差异有显著性意义(P＜0.01).但术后14 d模型组小鼠在迷宫测试中的正确次数渐有增加(9.3±0.7).学习记忆障碍小鼠海马CA1-4区NOS神经元数目显著减少,齿状回颗粒细胞层和梨状区皮质外颗粒细胞层内出现大量新的NOS神经元.结论:海马内NOS神经元与小鼠学习记忆有重要关系;梨状区皮质和齿状回颗粒细胞层内出现新的NOS神经元可能是学习记忆障碍后的代偿性反应.它们可能在随后的学习记忆功能恢复中发挥了重要作用.
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铅影响学习记忆的分子神经生物学机制研究进展
铅具有很强的神经发育毒性,主要表现为铅对未成熟脑学习记忆的损害.该文综述了近几年来铅影响学习记忆的分子神经生物学机制研究进展,即铅对海马神经元突触可塑性、N-甲基-D-天冬氨酸受体和非N-甲基-D-天冬氨酸受体、蛋白激酶C、神经递质、基因调控、一氧化氮合酶、细胞凋亡等的影响及其作用机制.
关键词： 铅 学习障碍 受体 N-甲基-D-天冬氨酸 -
学习障碍儿童早期发育史及生物成熟水平研究
目的探讨儿童早期发育成熟因素与儿童学习障碍的关系.方法按配对研究设计,对153例学习障碍儿童及153例对照组儿童的早期发育史及生物成熟水平进行调查,并进行比较分析.结果学习障碍组儿童早产、出生体重<2500g的发生率与对照组儿童相比有显著意义的差别(P<0.05);学习障碍组儿童说话年龄晚、会走路的时间延迟、贫血史和经常感冒的发生率与对照组儿童相比有显著意义的差别;学习障碍组儿童骨骼年龄落后、言语智商<90和总智商<90的发生率与对照组儿童相比有显著意义的差别.结论学习障碍儿童早期发育史及生物成熟水平可能是影响儿童学习障碍的一个重要因素.
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注意缺陷多动障碍与学习障碍
儿童期注意缺陷多动障碍(ADHD)合并其他方面行为问题的较多见.在发育和认知方面,可合并发育性语言障碍、发育性协调运动障碍以及学习障碍(LD);在精神行为方面,容易合并对立违抗性障碍(50%～60%)、适应性障碍(30%～60%)、焦虑障碍(25%～40%)、心境障碍(15%～75%)、反社会行为(如药物依赖、攻击和反社会人格障碍);在躯体化方面,多合并抽动障碍(包括Tourette综合征,30%～50%)和癫(疒间)[1].
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特发性智力低下与染色体亚末端异常
智力低下(mental retardation,MR)又称精神发育迟滞,是由于中枢神经系统发育障碍而导致的一种多因性疾患.患者的智商低于70,临床主要表现为智力低下,社交、生活、学习障碍及心理发育迟缓.智力低下的发病原因极其复杂,大致归为遗传和环境两大因素.目前的实验条件下,有50%以上的MR病因不明,称为特发性MR(idiopathic mental retardation,I-MR).多项研究表明染色体亚末端DNA结构异常可能是导致I-MR的一个重要的原因.本文将就这一方面的研究现状作一介绍.
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窒息新生儿脑血流变化与多普勒超声监测
新生儿窒息为新生儿常见的临床情况,与之有关的脑损伤性疾病--缺氧缺血性脑病(HIE)可引起脑瘫、智力低下、学习障碍、癫疒间等.新生儿尤其是早产儿脑血管自身调节功能差,病理状态下更容易出现脑血流动力学的紊乱,导致脑损伤的发生.早期认识脑损伤是临床干预治疗的关键,多普勒超声检查为无创操作,可动态监测窒息新生儿早期脑血流动力学变化,为HIE早期诊断和预后判断提供依据.
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疫苗疗法
建立再现脑淀粉样蛋白沉积和记忆学习障碍的动物模型,目前应用这些动物模型进行Alzheimer病(AD)治疗药物的开发十分活跃.
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认知训练和心理治疗综合干预儿童学习障碍的效果分析
目的:探讨视、听认知训练和心理治疗综合干预儿童学习障碍的效果.方法:对26例学习障碍儿童采用系统化的视、听认知训练方案和心理治疗、药物治疗进行综合干预,治疗前后分别运用学习障碍儿童视、听认知训练软件、Conners 量表父母症状问卷(PSQ)评估,进行治疗前后比较.结果:接受治疗的学习障碍儿童在治疗后的认知训练测验正确率有明显提高(P＜0.01),Conners量表PSQ各因子分明显降低.结论:视、听认知训练和心理治疗综合干预能有效地治疗儿童学习困难.
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家庭环境与学习障碍儿童行为的相关分析
目的:探讨学习障碍(Learning Disorders,LD)儿童的家庭环境特点及其与儿童行为特征的相关性.方法:选用家庭环境量表中文版(FES-CV)、Conners父母症状问卷(PSQ)分别对31例LD儿童和31例对照组儿童进行评定.结果:LD儿童家庭的亲密度、情感表达、知识性的评分低于对照组(P＜0.05),而家庭的矛盾性评分则高于对照组(P＜0.05);LD儿童在PSQ量表中品行问题、学习问题、冲动-多动、多动指数的评分及总分高于对照组(P＜0.01).结论:LD儿童处在一个相对不良的家庭环境中,家庭环境的某些因素与LD儿童的行为特点存在不同程度相关性.
