首页 > 文献资料
-
大剂量甲基强的松龙静脉冲击治疗浸润性突眼的疗效观察
目的 评价大剂量甲基强的松龙静脉冲击治疗对浸润性突眼的疗效.方法 回顾近两年在我院使用大剂量甲基强的松龙静脉冲击治疗的中重度活动性浸润性突眼12例的疗效和安全性.结果 大部分患者的症状和体征明显缓解,未出现严重副作用.结论 大剂量甲基强的松龙静脉冲击治疗中重度活动性浸润性突眼患者安全有效.
-
48例大剂量地塞米松冲击治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效观察
目的 通过应用大剂量地塞米松和常规剂量的泼尼松分别治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP),探讨大剂量地塞米松冲击治疗儿童慢性ITP的疗效和不良反应.方法 回顾性分析邓州市第一人民医院在2010年5月-2012年7月期间收治的48例儿童慢性ITP临床资料,将其随机均分为两组,即试验组(大剂量地塞米松组)和对照组(常规剂量泼尼松组),每组24例患儿,比较两组治疗儿童慢性ITP疗效及不良反应.结果 试验组的总反应率为87.5％,对照组75.0％,两组差异无统计学意义(P＞0.05)；两组随访患者各24例,随访时间均为1年,患儿的长期反应率试验组为58.3％,对照组31.2％,比较两组的长期反应率差异有统计学意义.试验组不良反应发生较少,对照组所有患儿均有不同程度的库欣病的临床表现,4例患儿发生感染.结论 大剂量地塞米松冲击治疗儿童慢性ITP不仅长期有效率高,而且不良反应小,并发症少,值得临床推广.
关键词： 大剂量地塞米松 冲击治疗 儿童慢性特发性血小板减少性紫癜 -
骨化三醇冲击治疗尿毒症腹膜透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症疗效观察
目的 该研究旨在观察骨化三醇冲击治疗尿毒症腹膜透析患者继发性甲旁亢的临床应用价值.方法 选择尿毒症腹膜透析中iPTH水平500～1000pg/ml的继发性甲旁亢患者60例,予骨化三醇冲击治疗12周,比较治疗前后血iPTH,血钙,血磷,钙磷乘积等指标的变化.结果 治疗12周后所有患者临床症状均获得改善,与治疗前相比血清iPTH明显降低(P＜0.05),血钙水平较前升高(P＜0.05),钙磷乘积升高(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 骨化三醇冲击治疗尿毒症腹膜透析继发性甲旁亢临床疗效较好,值得临床推广.
-
儿童肾病综合征并发颅内静脉窦血栓1例
患儿男，10岁10个月，因确诊肾病综合征（primary nephrotic syndrome，PNS）40天，失语伴口角流涎3小时入院。患儿入院前40天因全身水肿确诊为NS（单纯型），予泼尼松足量口服治疗，并予利尿治疗1周，复查尿常规示蛋白（+++），停用泼尼松，予甲泼尼龙0.5 g冲击治疗3天，复查尿蛋白未转阴。肾活检示微小病变型，再予甲泼尼龙冲击治疗3天好转，加用他克莫司0.1 mg/（kg·d）每天1次，联合泼尼松2 mg/（kg·d）口服抑制免疫治疗。期间随访尿常规尿蛋白持续阳性。此次入院3小时前患儿突发失语，四肢抖动，口角歪斜流涎，持续半小时，予安定、甘露醇、速尿治疗后，拟“NS、高血压脑病”收入院。
-
NPHS2基因突变导致激素耐药型肾病综合征1例
患儿男，2011年5月23日出生，2013年5月10日因感冒后出现周身水肿，就诊本院儿科，诊断为肾病综合征（nephrotic syndrome,NS）收入院，予以足量泼尼松25 mg/d口服，尿蛋白始终未转阴；同年6月10日起连续3天给予甲泼尼龙200 mg/d冲击治疗，病情未见缓解。确诊为激素耐药型肾病综合征（steroid resistant nephrotic syndrome，SRNS）。6月17日加用钙调神经蛋白酶抑制剂-他克莫司1 mg/d口服，尿蛋白较前减少，但始终未转阴；10月26日再次予以甲泼尼龙冲击治疗3天，尿蛋白始终（++）。2014年2月7日患儿再次出现双眼水肿，入院后予激素、他克莫司及环磷酰胺冲击治疗，尿蛋白减少出院，口服泼尼松片15 mg隔日口服。后每月行环磷酰胺冲击1次，共累计5次，累积剂量为1.5 g，激素减至10 mg隔日口服，尿蛋白始终未缓解和转阴，偶有增加；2014年6月29日加用雷公藤30 mg/d，泼尼松片15 mg/d，停用他克莫司，尿蛋白仍持续阳，同年7月29日患儿无明显诱因出现发热，热峰39.6℃，血培养提示肺炎链球菌感染，给予哌拉西林他唑巴坦抗感染，免疫球蛋白支持治疗，8月9日给予第6次环磷酰胺0.3 g冲击，8月13日起给予足量泼尼松6片/d口服，尿蛋白好转，但始终未转阴；8月28日水肿加重，予泼尼松30 mg隔日口服，联合托拉塞米利尿消肿；9月2日加用他克莫司1 mg早餐前、0.5 mg晚餐前口服，并联合免疫抑制；9月16日起予甲泼尼龙200 mg冲击治疗，3天后水肿消退，尿蛋白略有缓解；12月27日因水肿和大量蛋白尿再次收入本院，泼尼松加至30 mg/d，并予以长春
新碱0.8 mg/周，共4周，尿蛋白未缓解。 -
环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的疗效分析
目的:探究环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的的临床疗效,并观察两组患者的晨僵时间.方法:将我院2014年10月～ 2015年12月期间所收治的76例风湿免疫疾病患者作为本次研究对象,按照计算机表法将其均分为研究组和对照组,每组各38例,对照组应用羟氯喹+醋酸泼尼松联合甲氨蝶呤治疗,研究组患者采取环磷酰胺冲击联合醋酸泼尼松+羟氯喹治疗,对比分析两组患者的晨僵时间与临床症状发作情况以及临床效果.结果:研究组患者的晨僵时间明显少于对照组,且研究组患者的关节肿胀和关节压痛情况显著少于对照组,研究组患者CRP与ESR水平明显低于对照组,两组差异明显(P＜0.05),具有统计学意义;两组患者关节功能分级方面无统计学意义(P＞0.05).结论:环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的临床效果显著,能够有效减轻患者的疼痛,改善患者的临床指标,值得应用.
-
环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察
目的:探讨环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征的临床效果.方法:选取原发性肾病综合征患者100例随机分为观察组和对照组,并比较两组患者的临床治疗效果.结果:对照组患者的总有效率80.0％明显低于观察组94.0％;对照组患者不良反应率14.0％明显高于观察组患者2.0％,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征具有很好的效果,同时还有安全、方便等优势,在临床中值得广泛推广和使用.
-
环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的疗效观察
目的:探析环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的临床效果.方法:对2015年1月至2016年4月我院收治的74例风湿性关节炎患者予以分组研究,按照入院先后顺序分成对照组与观察组,各37例.对照组患者给予甲氨蝶呤治疗,观察组患者给予环磷酰胺冲击治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:在晨僵时间、关节压痛、关节肿胀症状方面,观察组患者明显优于对照组患者(P＜0.05),差异具有统计学意义;且观察组患者的血沉、C反应蛋白水平明显低于对照组患者(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:在风湿免疫疾病治疗中,环磷酰胺冲击治疗的临床效果明显优于甲氨蝶呤,具有高效、可靠的特点,是一种值得临床治疗中推广应用的药物.
-
系统性红斑狼疮冲击治疗的护理研究
目的:探讨综合护理在冲击治疗系统性红斑狼疮患者中的应用效果.方法:选取2017年6月-2018年5月我院50例系统性红斑狼疮患者为研究对象,为患者实施冲击治疗,根据干预方案不同分为两组,对照组用常规护理,观察组用综合护理,对比两种方案实施情况.结果:观察组好于对照组.结论:综合护理在冲击治疗系统性红斑狼疮患者中的应用效果显著,值得应用.
-
环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病规范探讨
目的 观察并评估环磷酰胺(CTX)冲击治疗风湿免疫痰病的效果.方法 采用回顾性分析方法选择2015年10月～2017年5月期间在我院接受治疗的108例风湿免疫患者的临床资料,按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组组各54例.对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上联合应用环磷酰胺冲击方法.对两组患者临床症状、各项指标改善情况、复发率进行统计与处理.结果 观察组患者晨僵时间、关节压痛数目、血沉(ESR)与C反应蛋白(CRP)等指标、复发率均显著好于对照组,组间差异有统计学(P＜0.05).结论 CTX冲击疗法在风湿免疫疾病治疗期间的应用,能够显著缓解临床症状,改善临床指标,过程安全可靠,具有推广价值.
-
HLA对肾移植排斥反应和激素冲击治疗影响的分析
目的:评价HLA配型对肾移植术后早期排斥反应和激素冲击治疗的影响.方法:分析125例首次尸肾肾移植患者HLA错配次数以及HLA供者特意性抗体与术后早期排斥反应和激素冲击治疗次数的关系.结果:HLA 5-6个抗原错配组供者特异性抗体阳性率高于0-2、3-4个抗原错配组(77.97%、7.69%、45.00%,p＜0.005).HLA错配与术后早期排斥反应和激素冲击治疗有相关性(p＜0.05).结论:HLA错配以及HLA抗体是肾移植术后早期排斥反应的主要危险因素.
-
地塞米松冲击治疗结核性脑膜炎的效果观察
目的:观察地塞米松冲击治疗结核性脑膜炎的效果.方法:选取我院在2015年10月-2017年9月期间诊治的64例结核性脑膜炎患者作为研究对象,按照患者入院的先后顺序将患者分成两组,入院较早的患者定为对照组,32例,采用常规的抗结核治疗,入院较晚的患者定为观察组,32例,在对照组治疗的基础上加用地塞米松冲击治疗,观察和对比两组患者治疗的临床效果.结果:治疗后观察组脑脊液相关指标均明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组患者昏迷时间、发热时间以及住院时间均明显短于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组不良反应发生率为9.38％,明显低于对照组的25.0％,,有统计学意义(P<0.05).结论:采用地塞米松冲击治疗方案对结核性脑膜炎患者进行治疗,效果显著,具有重要的临床应用价值.
-
小儿川崎病冠膜损伤丙种球蛋白冲击治疗的效果观察
目的:对丙种球蛋白冲击治疗小儿川崎病冠膜损伤的临床效果进行观察、探讨.方法:选取我院2015年1月～2017年5月儿科收治的86例川崎病冠膜损伤患儿随机平均分为对照组和观察组,对照组患儿采取地塞米松、阿司匹林用药治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上联合静脉注射丙种球蛋白进行治疗.对两组患儿临床期间症状消失时间和治疗后不良反应发生情况进行对比.结果:对比两组治疗时临床症状消失时间,观察组患儿症状消失时间要短于对照组,具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组不良反应发生率为13.95％,对照组不良反应发生率为37.21％,两组不良反应发生率具有统计学意义(P<0.05).结论:小儿川崎病冠膜损伤结合丙种球蛋白进行冲击治疗,可以有效缩短临床症状消失时间,降低治疗后不良反应发生率,值得进一步临床推广、应用.
-
人血丙种球蛋白冲击治疗小儿血小板减少性紫癜的护理分析
目的:总结人血丙种球蛋白冲击治疗小儿血小板减少性紫癜的护理干预措施,以更好地改善患儿的生活质量.方法:选择我院收治人血丙种球蛋白冲击治疗的50例小儿血小板减少性紫癜患儿作为实验对象,治疗的同时配合护理干预措施,总结临床治疗效果.结果:治疗总有效率为98%(49/50).结论:人血丙种球蛋白冲击治疗的同时配合护理干预可以提高患儿治疗效果,利于生活质量的改善.
关键词： 人血丙种球蛋白 冲击治疗 小儿血小板减少性紫癜 护理配合 -
激素联合环磷酰胺冲击治疗对新月体肾炎肾小球趋化因子的影响
目的 探讨激素联合环磷酰胺冲击治疗对新月体肾炎肾小球趋化因子的影响.方法 此次实验选择了我院2015年3月-2016年3月收治的新月体肾炎患者30例,给予患者以激素及环磷酰胺静脉冲击治疗1-3个月后,重复肾活检Ⅱ型新月体肾炎患者6例,Ⅲ型新月体肾炎患者6例,以免疫酶标法检测患者肾小球中的CD68、MCP-1、MIP-1α、M1P-1β表达.结果 患者治疗后经分析可得,激素及环磷酰胺静脉冲击可有效减少Ⅱ型与Ⅲ型新月体肾炎患者体内的肾小球新月体数目,对肾小球中的趋化因子表达影响程度不同.结论 以激素及环磷酰胺静脉冲击治疗新月体肾炎后,患者会出现不同的反应,这可能与人体肾小球内的MCP-1、MIP-1α、MIP-1β变化相关.
-
肾移植术后远期急性排斥反应与巨细胞病毒感染
影响肾移植远期疗效的主要原因是慢性排斥反应,但也有不少受者于肾移植后1年或数年肾功能在短期内发生严重损害(临床诊断为急性排斥反应),这些受者一部分对激素冲击治疗反应良好,但另一部分则冲击治疗无效,移植肾损害逐渐加重,且肾功能大多数在1年内丧失[1],其原因尚不清楚.
-
大剂量甲泼尼龙冲击治疗吉兰-巴雷综合征60例分析
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS)的糖皮质激素治疗至今尚有很大争议,我们自1992-2005年使用大剂量甲泼尼龙冲击治疗(MPPT)GBS 60例取得了较好疗效,现报告如下.
-
环磷酰胺冲击治疗肾病综合征护理体会
目的 分析环磷酰胺冲击治疗用于肾病综合征患者治疗的效果.方法 选取我院2015年10月~2017年2月收治的76例肾病综合征患者作为研究对象.按照患者的治疗意愿将其分成对照组和观察组,分别为两组患者提供常规治疗和环磷酰胺冲击治疗.观察两组肾病综合征患者的疗效和不良反应发生率.结果 观察组肾病综合征患者的疗效显著优于对照组患者,且观察组肾病综合征患者的感染发生率(2.63%)、动脉硬化发生率(0)显著低于对照组肾病综合征患者的感染发生率(21.05%)、动脉硬化发生率(15.79%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 环磷酰胺冲击治疗用于肾病综合征患者,效果显著.
-
甲泼尼龙冲击治疗急性脊髓炎的临床体会
目的：探讨甲泼尼龙冲击治疗急性脊髓炎的临床效果及价值。方法：以我院于2014年1月—2016年1月间收治的40例急性脊髓炎患者为研究对象，按照时间顺序分为两组，采用甲泼尼龙冲击治疗的观察组（20例）和采用地塞米松常规治疗的对照组（20例），对比两种治疗方法的效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为95%，明显高于对照组的75%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性脊髓炎患者实施甲泼尼龙冲击治疗，效果显著，值得推广和应用。
-
大剂量前列腺素E1冲击治疗糖尿病足合并动脉病变前瞻性研究
目的 评价大剂量前列腺素E1在冲击治疗糖尿病足合并动脉病变患者中的应用效果,总结其作用机制,旨在为该病临床治疗方案选择提供参考依据.方法 选取该院2015年6月—2017年6月收治的糖尿病足合并动脉病变患者110例为研究对象,Wagner分级为Ⅰ~Ⅲ级(以下简述"WⅠ~Ⅲ"),采用双盲随机法分为参照组与研究组各55例,均给予前列腺素E1冲击治疗,参照组调整剂量为10 g/d(疗程2周),研究组则为40 g/d(疗程1周),经治疗后3个月随访,前瞻性分析两组患者各数据指标.结果 研究组患者中WⅡ~Ⅲ级创面愈合率明显优于参照组(P<0.05);研究组与参照组截肢率差异无统计学意义(P>0.05);研究组NGF、EGF含量水平明显高于参照组(P<0.05);两组并发症发生率与截肢率差异无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量前列腺素E1冲击治疗糖尿病足合并动脉病变患者确有较好疗效,可有效提升NGF、EGF含量水平,促进创面恢复,此外总结其优势还包括愈合率较高,且不会增加截肢率与并发症发生率,治疗安全性有所保障,具有临床应用与推广价值.
