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"互联网+"带来了机会,还有实实在在的压力
2015年信息化热词就是云、大、物、移,归结到李克强总理今年4月份的政府工作报告中就是制定"互联网+"行动计划,"互联网+医疗"从技术和应用环境上都具备了快速发展的条件.从技术上讲,很多三甲大医院都完成了HIS、LIS等基础医疗应用系统建设并实现了互联互通,有些还建成了医疗信息平台,这为医疗业务的互联网应用打好技术基础.从应用环境上讲,2014年三大运营商上线4G网络,同时移动数据流量费大幅降低,直接催生了各种医疗App及应用的上线.
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区域卫生信息化建设的挑战与机遇
随着医药卫生体制改革进一步深化、云计算、大数据、物联网、无线通讯、网络技术的应用推广,区域卫生信息平台建设已经从单纯的完成软硬件配置、建立信息中心、实现互联互通、就诊记录和健康档案共享等信息工程向云端高度集成、大数据应用、与医疗卫生管理实践日益紧密结合的方向发展。这些发展趋势既是对区域卫生信息化建设的挑战,又为其向更高层次的发展提供了难得的机遇。
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县医院能力提升建设中的信息化解决方案
以县医院自身的信息化建设为中心,向上与省市级医疗机构互联互通,建立以远程会诊为核心的医疗互助机制,进一步提升县医院的医疗能力,向下辐射辖区内的社区医疗,将贴心的医疗服务带给每一个患者,真正解决看病难的问题.
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互联互通测评对医院信息化建设意义重大
大连大学附属中山医院作为国家卫生计生委医疗物联网及移动医疗标准规范应用验证示范单位、辽宁省教育厅智慧医疗协同创新中心、大连市科技局和经信委智慧医疗技术研究中心和智慧医疗应用体验中心,多年来以信息化建设为目标,以提高医院管理和内涵建设、大限度地满足患者医疗服务为出发点,已建设成了以院内医疗数字化、区域医疗数字化和远程急救医疗数字化为代表的数字化医院.医院先后获得了辽宁省技术发明一等奖1项、省科技进步二等奖1项、三等奖1项、大连市科技进步一等奖1项,拥有7项专利和4项软件著作权.
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深圳市儿童医院携手IBM实现智慧医院跨越式发展
IBM公司近日宣布,深圳市儿童医院成功部署了IBM集成平台与商业智能分析系统,这标志着深圳市儿童医院建设大数据时代全面信息化的智慧医院取得了阶段性成果。利用IBM业界领先的Websphere搭建院内业务系统集成平台,实现各业务系统之间数据互联互通,并通过Cognos实现数据的分析和展现,为医院运营决策提供实时数据支撑。从共享交互、集成保管、分析挖掘三层面对医疗大数据进行了佳的利用。
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远程医疗自我“造血”困难重重
中央1号文件明确提出“积极发展惠及农村的远程会诊系统,推进各级定点医疗机构与省内新型农村合作医疗信息系统的互联互通”,这无疑让原本就升温迅速的“远程医疗”在2015年伊始就直接“爆表”。“颜值高”决定不了一切,远程医疗的发展一定不能仅靠政策的支持,需要医疗机构和远程医疗信息系统提供商等多方共同创新,构建各参与方能够真正得利的远程医疗模式,实现自我“造血”。但是自我“造血”谈何容易。形成“造血”机制并且真正实现“造血”,逐级深入的两件事,看似陷入了无解的漩涡。
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居民健康卡如何才能不被“卡”
作为一项缓解居民看病难的重大举措,居民健康卡曾被寄予不小的期望。到医院看病刷居民健康卡,可便捷地完成预约、挂号、结算,可查询属于个人的健康档案、自助打印检查检验结果,节省排队看病的时间。居民健康卡可以成为实现跨系统、跨机构、跨地域互联互通、信息共享和开展联动协同服务所必需的个人信息基础载体……然而,现实远不如理想那么丰满,甚至可以说是很骨感。
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推进医疗健康信息标准应用落地
"十二五"期间,随着医改的不断深入,卫生信息化得到了快速发展,但建设中普遍出现了标准应用不够充分,标准遵循率低的现象;另外,卫生信息标准研发取得了大量成果,但仍存在标准覆盖范围不够广,部分标准脱离实际业务应用场景的现象.为解决卫生信息标准化过程中存在的问题,必须推进卫生信息标准的制定和实施,促进实现卫生机构及医疗机构间的互联互通和信息共享.
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愿为医院信息化贡献一己之力
北京大学第三医院的信息化建设在国内处于领先地位。在接受《e医疗》采访时,医院信息中心副主任计虹介绍,五年来,临床信息系统(CIS)的建立、逐步完善与推广应用,在临床使用与管理中极大地为医疗质量与安全提供了有效的保障作用。辅助支持系统平台与临床系统的互联互通,节约了患者与医务工作人员的时间成本,提高了工作效率。就诊预约及预付费的应用,自助设备的启用,网上检验结果的查询,改善了患者的就医体验,提高了患者就医的舒适度。医院信息化的快速发展,使医院多年来的平均住院日仅为6天多,在全国综合医院中居于领先水平。
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远程医疗缓解优质医疗资源需求的矛盾
2013年全国卫生统计信息工作会议上,国家卫生计生委规划与信息司长司侯岩特别强调,中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东同志和国家卫生和计划生育委员会李斌主任高度重视卫生信息化建设工作,先后在讲话中明确提出,要加强卫生信息化建设,发展远程医疗,推动医药卫生与医保信息系统的互联互通。近年来,在政府的大力支持下,我国正在大力发展远程医疗服务。
以远程医疗带动新疆医疗服务能力整体提升
2011年6月13日,原卫生部部长陈竺、副部长陈啸宏、新疆维吾尔自治区副主席铁力瓦尔迪·阿不都热西提,在新疆维吾尔自治区人民医院共同启动了新疆远程会诊系统,标志着“卫生部远程会诊系统新疆建设项目”正式开通。 -
IHE测试在中国
自2008年5月第一届医疗系统信息交互集成测试(IHE-C Connectathon)在北京天坛医院举办以来,医学装备互联互通测试已经连续组织并开展了四年,开设了放射学和IT基础框架两个领域19个集成模式,完成了61家企业1091个功能角色的测试。
解决信息系统的互联互通
IHE是解决信息系统之间互联互通的标准,是实现相互操作的医疗服务信息平台的关键。IHE 是1998年由北美放射学会和医疗保健管理学会发起成立的,致力于提高医疗产品的互操作性和集成性,定义了标准化的临床工作流程解决方案和一套用于验证厂商产品的规范及测试流程。 -
医院集成平台热的背后
近一年来,医院在谈集成平台,厂商在谈集成平台,媒体在报道集成平台,“集成平台”俨然成了国内HIT领域时髦的话题之一。
医院集成平台究竟是虚假的繁荣还是确有需求的推动?
从本次专题采访到的医院信息中心主任们的反馈来看,多数专家并不否认医院集成平台是解决医院数据共享、互联互通的一个选择,鉴于目前国内尚无成功案例,天坛医院院长助理、信息管理中心主任王韬持“观望”态度,他相信,这也是大多数信息中心主任对集成平台的态度。他和福州总医院信息中心主任陈金雄都认为,与建设医院集成平台相比,建设医院临床数据中心是当下更为迫切的事情。 -
“信息系统是实现管理思路的落脚点”--访广东省中医院信息处主任傅昊阳
“保守来说,我们医院70%的管理思路都是通过信息化手段来实现的!”广东省中医院信息处主任傅昊阳在介绍医院在医院集团的信息化建设中取得的成就时表示,信息系统已经成为医院实现管理理念植入和延伸的重要手段。作为一家已经成功运作多年的医院集团,广东省中医院在实现医院集团内各分院之间的信息系统互联互通、临床数据共享共用、工作流程协调一致等方面积累了大量的成功经验,“这也为医院在医联体的发展方面奠定了坚实的基础。”
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鹭岛的信息惠民之路--厦门市民健康信息系统建设与应用
厦门市民健康信息系统建设在国家卫计委的指导下,在厦门市委、市政府的高度重视和全力推动下,先行先试,以区域卫生信息平台为核心,以公立医院信息化建设为重点,加强基层医疗卫生机构和公共卫生机构的信息化协同建设发展,全面提升和完善了厦门市卫生信息化整体水平,实现了医疗卫生资源的互联互通和患者就诊信息的区域共享,初步为厦门市居民建立了统一的、可管理的终身电子健康档案,实现了“居民健康档案跟人走”的目标。
卫生信息化建设的主要成效
1.搭建了区域卫生信息平台。充分利用现有资源,以社会保障卡(健康卡)为患者标识,建立了统一的区域卫生信息平台--厦门市民健康信息系统,初步实现了厦门市区域内不同等级、不同性质医院之间信息的互联互通、共享及协作,实现了部分医疗行为的全过程动态监管,并以此为依托,建立了统一预约平台,为市民建立了从子宫到坟墓的终身电子健康档案(截至目前已建立300多万份电子健康档案),市民可通过统一的门户(www. xmsmjk.com)登陆查阅。 -
上海市松江区区域影像中心建设
区域PACS不是全院级PACS的简单融合,所以需要有针对性地设计建设方案。上海市松江区基于健康档案的区域卫生信息平台,通过整合区域医疗资源,实现区域一体、互联互通。在“区域影像诊断中心”以及“防治一体化”的发展中,成为了一个成功的典范。
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云南玉溪实现全市卫生信息“一卡通”
云南玉溪市仅用8个多月时间就实现了国家和省级卫生信息化建设顶层设计方案落地,全市400多家医疗卫生机构实现了卫生信息跨机构、跨区域、跨行业初步共享、互联互通,在全省卫生信息化建设进程中率先迈出实质性步伐。
据了解,作为云南省5个卫生信息化“先行先试”试点州市之一,在新一轮医药卫生体制改革中,玉溪市按照国家、省的安排部署,结合实际,一是建立市级卫生信息数据中心,实现全市卫生信息数据的集中、统一管理。各级医疗卫生机构直接上线运行,无需另建数据中心和运维团队,大大降低了建设成本。二是集中部署、按需配置,建设效率大幅提高。连接各级各类医疗卫生机构,满足其在公共卫生、基本医疗、新农合、药品管理和综合管理方面的基本需求。三是采取“设计自上而下、实施由下而上”的建设模式,以需求为导向,以村卫生室、乡镇卫生院为突破口,逐步向县区级和市级医疗机构联通。 -
基于云计算技术构建区级医疗信息平台的动态基础架构
《上海市新医改近期重点实施方案》出台后,明确要求各区县在2012年建立本区域内的卫生信息共享平台,并接入市级平台,实现全市范围内卫生信息的互联互通。因此,在卫生数据中心建立中心数据库、实现相关数据的集中存储就成为互联互通的关键。
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基于医院网络问题处理的几点经验交流
随着计算机在各行各业的普及,医院信息化建设也越做越大.从初的医院信息系统(HIS)到如今以电子病历(EMR)为核心的门户集成平台(portal),信息量越来越多,计算机网络所承载的功能也随之增加,对网络的维护量和响应速度要求不断提高.我院是本地区唯一的三甲综合医院,承载着近300万人口的医疗任务,每日的门诊量2 000左右,各项诊疗任务的压力可想而知.2011年,卫生部承诺挂号等候不超过10 min,这对现在依赖信息系统来完成各项诊疗任务的医院又提出了更高的要求.信息系统在医院局域网的基础上才能互联互通[1].
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“互联网+”背景下的区域人口健康信息平台解决方案
目的:从“融合互联网+,拥抱大数据”发展思路的角度出发,对“互联网+”背景下的区域人口健康信息平台解决方案进行探索.方法:对平台建设目标、建设内容进行论述,设计出平台总体框架,进一步设计出平台的逻辑架构、部署架构,并对基于平台的应用系统及2个信息集成平台进行功能说明,后对系统的关键技术环节予以阐述.结果:“互联网+”背景下区域人口健康信息平台解决方案的推出,完善了人口健康信息服务体系,为进一步改善健康医疗大数据应用环境提供了信息技术支撑.结论:该解决方案实现了区域内卫生各业务领域应用系统的互联互通,有效推进了健康医疗信息化建设,具有实际应用价值.
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跨省就医结报消除医保壁垒
近日,国家卫计委、财政部联合印发意见,今年将依托国家新农合信息平台,选择部分统筹地区和定点医疗机构,开展跨省就医费用核查和即时结报试点。到2020年,全国大部分省区市要在具备条件的定点医疗机构开展跨省就医直接结报。此前,国家新农合信息平台也已开通试运行,并与北京、内蒙古、吉林、江苏、安徽、河南、湖北、湖南、海南9个省级平台互联互通。此次开展跨省就医即时结报试点及其列出的时间表,无疑令人振奋,这是因为新农合已覆盖了绝大多数城乡流动的农民工群体,如果这个群体跨省就医能够实现即时结报,那么,现行医保体系条块分割背后大的制度壁垒,也将得到清除。