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白细胞介素2促进宫颈癌细胞系HeLaS3免疫球蛋白G的表达
目的:探讨白细胞介素2(interleukin 2,IL-2)对宫颈癌细胞系HeLaS3表达免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)的影响.方法:用免疫荧光-流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测IL-2刺激后HeLaS3胞膜和胞内IgG表达变化;用Western blot检测IL-2刺激HeLaS3后IgG的表达变化;用同时能扩增IgG四个亚类的引物,以RT-PCR法,从mRNA水平检测IL-2刺激后,HeLaS3γ链转录水平的变化.结果:免疫荧光-FCM结果显示,IL-2刺激48 h后HeLaS3胞膜和胞内IgG表达明显上调;Western blot结果显示IL-2刺激48 h后HeLaS3胞内IgG表达水平明显上调;RT-PCR显示IL-2刺激48 h后HeLaS3γ链转录水平有所上升.结论:IL-2能促进HeLaS3 IgG的表达.
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IgG4相关性腹膜后纤维化5例临床特征及文献回顾
目的:探讨IgG4相关性腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis,RPF)的临床特征、治疗及预后.方法:收集2008年2月至2014年10月期间北京大学人民医院诊断的RPF病例32例,分析其中IgG4相关性RPF病例的临床资料,并结合国内外相关文献,总结该病的临床表现、实验室检查和影像学检查特点、治疗方法及预后.结果:纳入IgG4相关性RPF共5例,均为男性,平均年龄62.2岁(55～ 67岁),患者表现为腹痛、腰痛、体重减轻等症状,2例患者合并自身免疫性胰腺炎(antoimmune pancreatitis,AIP),3例患者(3/5)肾功能减退,4例患者(4/4)动态红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)升高,3例患者(3/4)C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)升高,3例患者(3/4)血IgG升高,4例患者(4/4)血IgG4升高.计算机断层扫描(computed tomography,CT)均提示腹膜后软组织影包绕腹主动脉、髂动脉,甚至输尿管和下腔静脉.1例患者行腹膜后组织病理检查,提示IgG4阳性浆细胞与IgG阳性浆细胞比例＞40％,且IgG4阳性浆细胞＞10个/高倍视野.1例接受单纯手术治疗,1例接受单纯药物治疗,3例接受手术和药物联合治疗,4例获得随访的患者中,预后均较好.结论:部分RPF可能是IgG4相关性疾病的一种临床表现,即IgG4相关性RPF,其病因不明,血清IgG4浓度升高(≥1.35 g/L),组织病理学显示有明显淋巴细胞和IgG阳性浆细胞浸润伴纤维化,首选糖皮质激素治疗,预后较好.
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肿瘤来源的IgG抑制脐带血中T细胞的增殖
目的:探究肿瘤来源的IgG是否对T细胞活化具有抑制作用.方法:首先从卵巢癌肿瘤组织纯化了肿瘤来源的IgG(tumor derived IgG,tIgG),并从脐带血中分离出单个核细胞(cord blood mononuclear cells,CBMC)及淋巴细胞(cord blood lymphocyte,CBL),用植物血球凝集素(phytohaemagg lutinin,PHA)刺激单个核细胞和淋巴细胞,使单个核细胞与淋巴细胞处于增殖状态,用荧光染料羟基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺酯(carboxyfluorescein succinimidylaminoester,CFSE)染色,CFSE对细胞无毒性,可以穿透细胞膜,在活细胞内与胞内蛋白结合,其荧光强度会随着细胞的分裂增殖而逐级递减,从而可以检测细胞增殖的情况.把从卵巢癌肿瘤组织中纯化得到的tIgG分为1 mg/L、10 mg/L和100 mg/L组,分别加入到单个核细胞和淋巴细胞中,静脉注射用免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)作为阳性对照,也分为1 mg/L、10 mg/L和100 mg/L组,磷酸缓冲盐溶液(phosphate buffer saline,PBS)作为阴性对照,用细胞流式术检测CD4+及CD8+T细胞的增殖能力,并分别在64h和86 h两个时间点检测细胞的增殖情况.结果:在CBMC体系中加入的tIgG可以明显地抑制CBMC中T细胞的增殖,发挥免疫抑制作用;同样,在CBL体系中加入的tIgG对T细胞也有抑制作用,且加入tIgG刺激的T细胞比加入IVIG刺激的T细胞的抑制增殖作用更强;在CBL体系中,t1gG的1 mg/L组和10 mg/L组对T细胞发挥的抑制增殖作用比100 mg/L组弱.结论:tIgG可以抑制T细胞的增殖,促使肿瘤发挥肿瘤免疫逃逸效应.
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慢性牙周炎患者抗伴放线放线杆菌IgG滴度改变的临床意义
目的:明确慢性牙周炎(chronic pefiodontitis,CP)患者血清抗伴放线放线杆菌(Aggregatibacter actinomyce-temcomitans,Aa)血清c型的抗体反应并探讨其与牙周临床指标的关系.方法:采集30例CP患者和45例牙周健康者的空腹静脉血,同时收集CP患者的龈下菌斑和非刺激性全唾液用于Aa的检测(PCR方法),应用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定血清中抗Aa血清c型IgG抗体滴度.结果:CP组和健康对照组血清抗Aa血清c型抗体检出率均为100%.CP组IgG抗体滴度高于健康对照组,差异有统计学意义[(10.9±1.9) vs (9.1±1.8),P=0.000];同时CP组抗体滴度升高率也高于健康对照组,差异有统计学意义(23.3% vs O%,P=0.003).龈下菌斑或唾液Aa检出阳性的7例慢性牙周炎患者血清IgG抗体滴度(12.6±1.6)高于Aa阴性患者(10.4±1.7),差异有统计学意义(P=0.005).CP患者血清抗Aa IgG抗体滴度与全口平均探诊深度呈正相关(r=0.344,P=0.068).结论:血清c型为CP患者定植的Aa的重要血清型;CP患者血清抗Aa抗体并非简单的保护作用.
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免疫球蛋白G4相关疾病患者发病形式及就诊行为特征分析
目的:了解免疫球蛋白G4相关疾病(immunoglobulin G4-related disease,IgG4RD)患者的起病形式和就诊行为现况.方法:采用流行病学研究方法,对在北京大学人民医院就诊的112例IgG4RD患者进行调查,其中资料完整者100例,内容包括患者的性别、年龄、身高、体重、病史、就诊过程及患病对工作的影响等.结果:本组IgG4RD患者平均发病年龄为(51.51±12.9)岁,男女患病比为1∶0.75,女性发病年龄显著早于男性(P＜0.001).IgG4RD患者常见受累器官比例依次是颌下腺69％、泪腺59％、胰腺28％、腮腺28％,女性患者泪腺受累较多(P＜0.05).62％的患者合并有过敏性疾病.IgG4RD患者首诊科室主要为普通外科(9/100)、口腔及颌面外科(17/100)、风湿免疫科(16/100),确诊科室集中在风湿免疫科(67/100)、口腔颌面外科(16/100)和消化内科(7/100).2010年后发病的患者平均发病到确诊月数较2010年前显著降低(P＜0.01).未明确诊断前接受过手术的患者有43例,首诊于外科的患者更易接受手术(P＜0.01).18％的患者因患病影响了工作.结论:IgG4RD女性患者并不少见,且发病年龄多早于男性,唾液腺、泪腺为常见受累器官,且多为首发.过敏性疾病为IgG4RD常见的临床表现.临床漏诊、误诊普遍,近半数患者在诊断前接受了不必要的手术治疗,近年来延误诊断的情况略有改善,但仍应引起临床医师更多重视.
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人叶酸受体自身抗体IgG酶联免疫吸附试验检测方法的建立及评价
目的：建立血浆叶酸受体自身抗体免疫球蛋白G（immunoglobulin G，IgG）的酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay ，ELISA）检测方法，并对其进行评价。方法：从正常人的胎盘样品中提取叶酸受体蛋白并将其纯化，以纯化的人源叶酸受体蛋白为包被蛋白，以单克隆抗体为检测二抗，建立血浆叶酸受体自身抗体IgG的间接ELISA检测方法，评价其灵敏度、精密度及稳定性。随机选取24例血浆标本，同时以商品化的牛源叶酸结合蛋白与本方法中提取的人源叶酸受体蛋白作为包被蛋白，采用ELISA方法分别检测血浆中叶酸受体抗体IgG的水平，比较两种方法的检测结果。结果：标准曲线可检测的IgG浓度范围为6．25×10-4～8．00×10-2（标准品采用健康人混合血浆，IgG浓度定为1），低检测限为3．13×10-4，批内差异为2．74％～8．07％，批间差异为4．16％～8．23％。同一样本不同稀释倍数下IgG的检测结果均在可接受范围内，结果较稳定。血浆标本的牛源包被蛋白与人源包被蛋白检测方法对比结果显示两种方法高度相关，相关系数为0．954（P＜0．001）；人源包被蛋白检测结果比牛源包被蛋白高14％。结论：成功建立以人源叶酸受体蛋白作为包被蛋白、针对血浆叶酸受体自身抗体IgG水平的ELISA检测方法，该方法检测灵敏，重复性好，可用于大样本量的人群检测。
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白血病患者伴随IgG性质抗-Ce抗体一例
我们在配血工作中发现一例白血病患者血清中含有Rh系统罕见的抗体,不仅具有单特异性的抗-C抗体,同时还存在抗-e抗体,其在人群中配血的相合率低于5%,给配血造成很大困难,现将抗体分析报告如下,为临床解决类似的问题提供参考.
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肺受累的IgG4相关硬化性疾病1例
IgG4相关硬化性疾病(IgG4 related sclerosing disease,IgG4-RSD)是一种累及多器官、以血清IgG4升高、组织IgG4阳性浆细胞浸润为特点的淋巴浆细胞病,主要表现为自身免疫性胰腺炎、硬化性胆管炎、硬化性涎腺炎、腹膜后纤维化和淋巴结病.本例患者以泪腺、唾液腺、淋巴结肿大起病,多种自身抗体阴性,外院应用激素效果不佳,多次查血清IgG4阴性,为诊断带来困难,患者在此基础上出现以肺内结节为主要表现的肺受累更为罕见,终通过组织活检IgG4免疫组织化学染色确诊.IgG4-RSD作为一种新的临床疾病逐渐被广泛认识,但国内报道仍较少.报道这一病例并进行相关文献复习旨在提高对IgG4-RSD多种临床表现的认识并对其诊疗及发病机制进行探讨.
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老年糖尿病患者尿特种蛋白检测的临床意义
目的 探讨不同尿特种蛋白指标在老年糖尿病患者肾损害程度中的变化及临床意义.方法 选取老年糖尿病患者284 例,根据尿蛋白清除率(UAER)进行糖尿病肾病分级,按照患病时间进行分组,选取60例健康老年人作为对照组,分别测定其尿β 2-MG,mAlb,IgG,α1-MG含量,分析肾功能损害的临床指标.结果 老年糖尿病患者尿β 2-MG,mAlb,IgG,α1-MG显著高于健康对照组(P＜0.01),随肾病病变进展及病程延长,上述四项指标每级均较前一级和每组均较前一组有显著增高(P＜0.05).结论 β 2-MG、mAlb、IgG、α1-MG是反映老年糖尿病患者肾功能损害的较早期指标,对肾功能损害程度及部位判断有一定价值.
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糖尿病和高血压患者食物IgG抗体产生与脂类代谢
目的 拟探索糖尿病和高血压患者血清中食物IgG水平和脂类的改变.方法 美国BIOMERICA食物不耐受检测试剂盒;罗氏Modular PE检测血清脂类.结果 螃蟹、虾、鸡蛋为阳性率高的前3种食物抗体;鸡蛋IgG与高血压有关;高血压和糖尿病组都出现不同程度的脂类代谢紊乱,并且有鸡蛋、牛奶、小麦、螃蟹IgG抗体升高.结论 由于中老年人随年龄的增长,肠道屏障作用退化,引起血中IgG抗体升高,进一步加重多种代谢紊乱,值得关注食物IgG检测对降低高血压、糖尿病的发病风险.
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血清特异性IgG用于诊断食物过敏的分析
目的 分析261例患者血清Igc抗体的检测结果,为疑似患者提供新的食物过敏诊断线索,为进一步营养治疗提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验法(EUSA)检测患者血清中14种食物特异性IgG浓度.结果 阳性结果分为3个水平,总的检出阳性百分数依次为鸡蛋>虾>蟹>牛奶>大米>番茄>玉米>小麦>大豆>鳕鱼>牛肉>蘑菇>猪肉=鸡肉.青少年组和成年组中鸡蛋的致敏性高,猪肉和鸡肉低,其他食物敏感性顺序有所不同,但是两组间比较均无显著性差异(P>0.05).男女两组中鸡蛋、虾、蟹致敏性高,猪肉和鸡肉低,并且顺序一致,两组间比较均无显著性差异(P>0.05).结论 食物特异性IgG抗体检测有利于辅助诊断食物过敏.
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石狮地区育龄妇女TORCH化学发光法定量检测结果分析
目的 分析石狮地区孕前及孕早期育龄妇女进行TORCH定量检测结果,了解其TORCH感染情况,为制订本地区孕前及孕期治疗保健措施提供依据.方法 选取石狮地区2015年1月～2017年12月于本院行孕前及孕早期TORCH筛查的1 120例育龄妇女作为研究对象,其中孕前503例,孕早期617例,采用化学发光免疫分析(CLIA)法定量检测弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒Ⅰ+Ⅱ型(HSV-Ⅰ+Ⅱ)IgM及IgG抗体,并对检测结果进行分析.结果 TOX、RV、CMV、HSV-Ⅰ+Ⅱ型的IgM阳性率分别为0.18％、0.80％、0.89％、19.64％,IgG阳性率分别为1.88％、79.91％、85.98％、73.93％.孕前组、孕早期组的TOX-IgM及IgG、HSV-Ⅰ+Ⅱ型-IgM及IgG阳性率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);孕前组的RV-IgM及IgG阳性率均高于孕早期组,CMV-IgM及IgG阳性率均低于孕早期组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用CLIA法对孕前及孕早期育龄妇女进行TORCH定量检测筛查,能够及时了解TORCH感染情况并明确诊断,提出个体化建议、治疗方法,避免妊娠不良结局的发生,降低儿童先天畸形的发生率,提高本地区出生人口素质.
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抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体和抗结核杆菌IgG抗体检测对结核性胸膜炎的诊断价值分析
目的 评价血清、胸腔积液抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体(LAM-IgG)和抗结核杆菌IgG抗体(TB-IgG)检测对结核性胸膜炎的诊断价值.方法 以血清、胸腔积液为标本,其中结核性胸膜炎患者(结核组)139例,非结核性疾病导致的胸腔积液患者(非结核组)53例,应用斑点免疫金渗滤试验检测两组患者的LAM-IgG、TB-IgG.结果 结核组患者血清、胸腔积液LAM-IgG的阳性率分别为76.3％ (106/139)和58.3％(81/139),TB-IgG的阳性率分别为86.3％ (120/139)和66.2％(92/139).非结核组血清、胸腔积液LAM-IgG的阳性率分别为3.8％(2/53)和1.9％(1/53),TB-IgG的阳性率分别为9.4％(5/53)和5.7％(3/53).两组患者血清、胸腔积液LAM-IgG、TB-IgG阳性率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).且胸腔积液LAM-IgG、TB-IgG检测特异度较高,分别为98.1％(52/53)和94.3％(50/53).结论 血清、胸腔积液LAM-IgG、TB-IgG在诊断结核性胸膜炎方面均具有较高的特异度和敏感度,且胸腔积液LAM-IgG、TB-IgG特异度优于血清,有助于结核性胸膜炎的诊断.
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丙种球蛋白对川崎病患儿血清明胶酶检测量影响的临床研究
目的 冠状动脉探讨丙种球蛋白对川崎病患儿血清基质金属蛋白酶(MMP)-2及MMP-9检测的影响和临床意义,以积累经验,指导临床工作.方法 选取61例川崎病患儿,随机分为两组:对照组(16例)应用常规治疗;观察组(45例)在常规治疗的基础上加用丙种球蛋白,观察组患儿按有无冠状动脉损伤分为两组:冠状动脉损伤组(28例)和无冠状动脉损伤组(17例).检测治疗前和治疗后患儿血清MMP-2和MMP-9的变化.结果 对照组MMP-2和MMP-9治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组治疗前MMP-2和MMP-9[(266.4±88.0)、(443.5±113.4)μg/L]与治疗后[(181.8±46.4)、(254.9±113.4)μg/L]比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后MMP-2和MMP-9与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).冠状动脉损伤组MMP-2、MMP-9减少值明显高于无冠状动脉损伤组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙种球蛋白能显著降低川崎病患儿血清MMP-2和MMP-9的表达,对减缓冠状细胞外基质的损伤有重要作用.
关键词： 黏膜皮肤淋巴结综合征 基质金属蛋白酶2 基质金属蛋白酶9 免疫球蛋白G 治疗 -
普萘洛尔减少肝硬化患者尿微量蛋白排泄及对肾功能保护作用
目的 探讨普萘洛尔对肾功能的保护作用及其可能机制.方法 选择70例肝硬化患者,在护肝、对症、支持等常规综合治疗的基础上,随机分成普萘洛尔组与对照组,每组各35例,对比观察两组治疗前后尿微量蛋白排泄情况.结果 普萘洛尔组治疗后尿微量蛋白排泄明显下降,尿微量白蛋白、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白和免疫球蛋白G分别为(44.20±24.06)、(14.36±6.49)、(6.97±4.37)、(17.25±10.64)mg/L,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用普萘洛尔,能有效减少肝硬化患者尿微量蛋白排泄,对肾功能有一定保护作用.
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根据食物特异性IgG剔除相应食物治疗慢性消化系统疾病的临床研究
目的 评价根据食物特异性IgG剔除相应食物治疗慢性消化系统疾病的可行性.方法 应用ELISA法检测106例慢性消化系统疾病患者血清中食物特异性IgG水平,IgG＞50U/ml为阳性.将慢性消化系统疾病患者随机分成两组,正确饮食组(剔除食物IgG测试阳性的食物)和替代饮食组(安慰性地剔除相同数量食物,但并不剔除IgG测试阳性的食物),持续12周,根据症状减轻程度评测结果 .结果 两组患者分别有1～4种食物不耐受特异性IgG阳性,总阳性率为100%,根据食物特异性IgG剔除相应食物12周后,正确饮食组的症状严重程度评分[(201.54±64.75)分]与替代饮食组[(271.23±75.72)分]比较差异有统计学意义(P＜0.05);正确饮食组患者症状严重程度评分与初始时[(368.82±69.37)分]比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 根据食物特异性IgG剔除相应食物治疗慢性消化系统疾病是有意义的,值得我们进行更深入的研究.
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丙种球蛋白和糖皮质激素治疗吉兰-巴雷综合征疗效观察
目的 对比丙种球蛋白和糖皮质激素治疗吉兰-巴雷综合征(GBS)的疗效.方法 对27例轻型GBS患者和30例中型GBS患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在轻型GBS患者中,丙种球蛋白静脉滴注组(IVIG)8例,治疗2周时显效8例,出院时痊愈4例;糖皮质激素组19例,治疗2周时显效8例,出院时痊愈1例.两组治疗2周时的总显效率和出院时的痊愈率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).在中型GBS患者中,IVIG组7例,治疗2周时显效5例;糖皮质激素组23例,治疗2周时显效10例.两组治疗2周时总显效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 IVIG治疗轻、中型GBS安全、起效快,可明显缩短病程,应尽早使用.
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恶性肿瘤发生过程中SS、GH、IgG和EGF的动态变化分析
目的 探讨恶性肿瘤发生过程中SS、GH、IgG和EGF的动态变化过程,以探究其内在的联系.方法 选取Wistar成年纯种大白鼠60只.随机分为实验组和对照组.采用生物、化学、物理等方法建立癌症动物模型.在3个月、6个月、9个月、1年分别取创面组织和肿块一起送病检,并同时抽取尾静脉血送同位素室做放免检测.结果 GH、EGF、SS、IgG动态曲线与肿瘤形成有一定的相关性,不同时相数值比较(P＜0.05),有统计学意义.结论 恶性肿瘤的形成与各种生长激素、抑素的反馈调节、免疫抑制有关.
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食物特异性IgG与儿童腹型过敏性紫癜相关性研究
目的 探讨食物特异性IgG与儿童腹型过敏性紫癜的相关性及意义.方法 收集我院2006年1月～2011年6月收治的腹型过敏性紫癜患儿108例,随机分为干预组及对照组,其中干预组56例,对照组52例,另选用同期就诊的50例单纯性过敏性紫癜及50例健康体检儿作为对照,对腹型过敏性紫癜组和单纯性过敏性紫癜组分别采用酶联免疫方法(ELISA)进行血清食物组特异性IgG(14种抗原)检测,干预组根据IgG检验结果对相应的食物进行限制,对照组仅限制高蛋白食物,分别于第30、60日进行疗效评估.结果 食物特异性IgG总阳性率腹型过敏性紫癜组为90.7％,单纯性过敏性紫癜组为70.0％,健康对照组为38.0％,腹型过敏性紫癜组明显高于单纯性过敏性紫癜组及健康对照组,差异具有高度统计学意义(P＜ 0.01).腹型过敏性紫癜组中于预组与对照组进行干预第30、60日两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过限制不耐受的食物可以使腹型过敏性紫癜的症状得到有效控制.
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匹多莫德分散片对老年肺炎患者IgG、IgA、IgM表达水平的影响
目的：观察匹多莫德分散片对老年肺炎患者免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)表达水平的影响。方法老年肺炎患者80例，随机分成实验组和对比组，每组40例，两组患者均行化痰药物治疗，对比组同时采用常规抗生素治疗，实验组在对比组的基础上行匹多莫德分散片治疗，观察两组临床治疗效果。结果与对比组比较，实验组IgG、IgA表达水平提高明显，差异具有统计学意义(P<0.05)， IgM表达水平无明显提高，差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年肺炎患者行匹多莫德分散片具有良好的临床治疗效果，临床可广泛应用。
