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耻骨上经膀胱前列腺术后导尿管气囊位置对膀胱痉挛的影响
1临床资料我们从1998年起,在切除前列腺后,将三腔导尿管气囊放入膀胱内改为放入前列腺窝内,术后患者膀胱痉挛症状明显减少,年龄56~74(平均67.2)岁.
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芬太尼和氟哌啶皮下滴注自控镇痛在前列腺术后的应用
前列腺摘除术后由于手术创伤、压迫止血之气囊刺激及常规的膀胱持续冲洗,患者常出现尿意及便意急迫感、膀胱区阵发性痉挛性疼痛.1999年1月到2001年1月,我们对36例前列腺摘除术后患者应用芬太尼和氟哌啶混合液持续皮下滴注自控镇痛的效果进行了观察,现报告如下.
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尿动力学检查在BPH术后排尿困难诊断中的应用
目的:探讨尿动力学检查在前列腺增生症术后排尿困难诊断中的应用价值.方法:对57例前列腺增生症术后排尿困难患者进行自由尿流率、充盈性膀胱测压、压力流率同步测定,比较其结果.结果:在57例患者中,经尿动力学检查确诊为膀胱出口梗阻19例,膀胱收缩无力25例,逼尿肌尿道外括约肌协同失调2例,假性排尿困难11例.结论:尿动力学检查可以对BPH术后排尿困难患者的膀胱尿道功能、排尿困难原因作出准确的诊断,特别是对膀胱尿道功能性排尿困难作出诊断,为临床治疗提供依据.
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前列腺术后后尿道巨大结石1例
患者 男,84岁,发现肉眼血尿2 d入院.患者20年前行开 放 式 前 列 腺 切 除 术,近 几 年 出 现 排 尿 困 难,尿 流 细 而 无 力 且 尿 急 尿 频,夜 尿 次 数 增 多(3~4次/夜),2 d前 出 现 血 尿.查 体:T 36.2℃,P 78次/min,R 19次/min,Bp 110 mmHg/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa). 肛指:前列腺质硬,表面不光滑.
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硬膜外注射曲马朵止痛法在前列腺术后的应用
前列腺摘除术后,患者常有伤口疼痛及膀胱痉挛性收缩痛.1997年以来,我们对32例接受前列腺摘除术的患者,术后采用硬膜外腔注入曲马朵止痛,获得良好效果,现介绍如下.
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安全导丝在电切治疗尿道狭窄中的应用
临床资料本组18例,均为男性,年龄19~72岁,平均44.5岁.病程6月至3年.病因:外伤性11例、医原性(前列腺术后膀胱颈、前列腺部尿道挛缩)3例、炎性2例、尿道会师术后2例.狭窄部位:膀胱颈部3例,后尿道10例,球膜部尿道3例,阴茎部尿道2例.狭窄长度:0.5~1.0cm9例、1.0~3.0cm7例,大于3.0cm2例.合并膀胱结石3例,双肾积水伴中度尿毒症2例.其中10例已行膀胱造瘘术.
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肛提肌训练对前列腺手术后尿失禁影响的研究
目的:评价术前术后肛提肌训练对于良性前列腺增生术后暂时性尿失禁的影响. 方法: 对41例良性前列腺增生术后的患者分为常规护理组(对照组)和康复训练组(实验组),实验组给予严格的肛提肌训练,观察病程、年龄、手术方式、训练时间与术后尿失禁的关系. 结果: 实验组和对照组拔管后尿失禁的发生率无统计学差异(P>0.05),在术后10、20、30、90 d时实验组的尿失禁的发生率低于对照组(P<0.05).在低于70岁的年龄段中实验组在术后20、30、90 d尿失禁的发生率低于对照组(P<0.05),在≥70岁的年龄段两组无明显差别(P>0.05).术后实验组的尿失禁持续时间为(20.0±7.6) d,低于对照组的(68.8±46.1) d (P<0.05).两种手术方式对术后尿失禁的影响无统计学差异(P>0.05). 结论: 肛提肌的早期、长期训练对预防和治疗良性前列腺增生术后尿失禁的发生有积极作用,尤其对小于70岁的患者作用更明显.
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前列腺术后巨大支架内铸型结石1例
目前,大部分老年男性前列腺增生症病人以内镜电切手术治疗为主,但有少数病人由于存在手术绝对禁忌症或手术耐受力极差而选择植入前列腺记忆支架手术,但该手术后可能出现支架内结石等并发症.近日,我科为1例植入前列腺记忆支架术后巨大支架内铸型结石的病人进行取石治疗,效果良好,现报道如下.
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开放性前列腺术后排尿困难临床分析
随着泌尿外科手术向腔内微创发展,开放性前列腺手术目前在泌尿外科手术比例已愈来愈低,但在基层开放性前列腺手术仍是临床上治疗前列腺增生症常用的手术方法之一.
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前列腺术后膀胱过度活动的原因分析及对策
良性前列腺增生症(BPH)又称前列腺肥大,是以进行性排尿困难为主要临床特征的老年男性常见病、多发病.手术治疗为前列腺增生症的重要治疗方法,其手术方式分耻骨上经膀胱前列腺摘除术,耻骨后经会阴前列腺摘除术,以及经尿道前列腺电切(TURP)或汽化电切术(TUVP).
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前列腺术后不稳定膀胱的病因分析及治疗体会
前列腺摘除术后经常出现不同程度的尿意频繁、急迫性尿失禁及痉挛性膀胱收缩痛、膀胱冲洗引流不畅、冲洗液转清时间延长等不稳定膀胱现象.给临床工作带来很多麻烦,同时亦造成患者极大痛苦.我们将此类患者分为三组分别予以治疗即:对照组、异搏定组、止痛泵加异搏定组.现报告如下.
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桃核承气汤治疗前列腺术后精神失常1例
笔者受<伤寒论>"太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈.……外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤"论述的启发,用桃核承气汤加味治疗前列腺术后精神失常1例,取得满意疗效,现介绍如下.刘某,男,63岁.前列腺增生致排尿困难3年,于2004年11月20日在某市级医院行前列腺手术治疗.术后发热尿血,经抗炎止血治疗10天后好转出院.
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前列腺术后患者尿失禁管理研究现状
本文主要就前列腺手术的分类、术后尿失禁发生情况及尿失禁管理研究现况进行综述,总结了不同康复手段对前列腺术后患者尿失禁症状改善的作用,并对我国前列腺术后患者尿失禁管理发展趋势进行归纳与展望,为临床健全尿失禁管理策略,改善患者生活质量提供参考依据.
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等离子体柱状电极治疗前列腺术后尿道狭窄--附46例报告
目的:探讨等离子体柱状电极治疗前列腺术后尿道狭窄的疗效和安全性.方法:应用柱状电极对46例前列腺术后尿道狭窄的患者进行尿道内切开,在输尿管支架管的引导下,分别在9点、3点处汽化切割瘢痕组织.结果:手术时间20-60min,出血20-60ml,术后保留尿管1-2周,拔除尿管后均可顺利排尿.结论:等离子体柱状电极治疗前列腺术后尿道狭窄安全有效.
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针灸治愈前列腺肥大术后尿失禁1例
该患以“间断性排尿困难半年”为主诉入院。入院后行“耻骨上前列腺切除术,术后病人切口感染,术后15天拔出导尿管后,出现尿失禁,采用多种方法治疗无效,后经针灸科会诊,根据中医经络辩证施治,采用针灸的方法,治疗10天,患者排尿正常,痊愈出院。
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膀胱、前列腺术后膀胱痉挛的原因、预防及护理
膀胱痉挛是膀胱、前列腺术后常见的反应,其发作时病人感觉耻骨上区胀痛,有急迫排尿感,持续滴注的冲洗盐水返流,冲洗液血性加深,有时尿道外口可见血性液体流出,严重者大汗淋漓,病人异常痛苦.为减少膀胱痉挛的发生,减轻病人的痛苦,以下将具体介绍膀胱痉挛发生的原因、预防及护理.
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前列腺术后间断松水囊治疗的临床休会
目的:探讨间断松水囊治疗前列腺术后膀胱痉挛的临床体会.方法:两组术前一般情况类似的患者,采用VAS测痛法,比较膀胱痉挛发作次数,持续时间,再出血的发生率.结果:A组术后恢复情况明显优于对照组.结论:前列腺术后间断松水囊防治膀胱痉挛发作,不增加再出血的危险性.