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“工程师”与“艺术家”所缔造的梅奥精神
"好的医生和医疗健康护理提供者们可以称得上既是‘工程师’,又是‘艺术家’".这是梅奥诊所所长兼首席执行官丹尼斯·珂迪斯对医疗工作者崇高的评价.梅奥诊所,作为全球第一家非营利性的综合性医疗服务组织,同时也是规模大的非盈利医院之一,所散发出的管理魅力与人文光辉,不仅使得每一位患者重获健康,也把"梅奥精神"的三个愿望(关怀救助,学以致用,精神传承)潜移默化地传递给它所有的员工和社会上的每一个人.《向世界好的医院学管理》向读者所展现的,并非简单的医护手册,而是医疗服务的艺术.它展示了基于"现代-传统"企业管理理念的承诺,战略与价值观的融合,智慧与团队协作的配合与科学与艺术的统一.
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多学科团队协作护理会诊模式在心肌梗死患者溶栓治疗过程中的应用效果分析
根据心电图的表现特点可将急性心肌梗死(A-cute Myocardial Infarction,AMI)分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死[1]。急性心肌梗死是因冠状动脉粥样硬化,使血流减慢,造成心肌供血急剧减少或中断,若心肌缺血时间超过1h ,即可引发心肌梗死。该病发病急、进展快、死亡率高,可出现心律失常、心脏破裂、休克等并发症,从而危及生命。临床上常使用经皮冠脉介入治疗(PCI)作为主要治疗手段,持续性开通梗死相关动脉,使相关血管进行血流再灌注,防止患者心肌缺血坏死,起到治疗目的[2]。时间是急性心肌梗死患者治疗的重要因素,越短时间内进行治疗,预后越好。此外,静脉溶栓也是临床常用的灌注方法,尽管临床对静脉溶栓后PCI治疗和直接PCI治疗的效果尚无一致结论,但多数专家认为PCI 前先行静脉溶栓治疗可弥补直接PCI造成的再灌注延迟[3]。本研究主要围绕我院进行多学科团队协作护理会诊模式对临床提高AMI 患者救治率的影响展开讨论,将资料整理后报道如下。
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基于微课的翻转课堂在机能实验学教学中的实践
目的 改革传统的机能实验课灌输式教学模式,探索基于微课的翻转课堂教学新模式.方法 实施课前预习、课上探究、课后总结三部曲翻转课堂教学模式,教师课前上传学习资料,学生利用业余时间预习,课上结合形成式评价模式,全方位多角度考查学生学习效果.结果 学生对实验课的重视度及课上学生操作参与度提高,课后报告书写质量提高.结论 基于微课的三部曲翻转课堂模式,充分锻炼学生自主学习能力,调动学生参与实验操作的积极性,培养团队的协作能力,优化实验课教学过程.
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TBL教学法在医学教育中的应用及进展
基于团队的学习(Team Based Learning,TBL)是近几年出现在医学教育领域的一种新兴的教学方法,因其能充分的调动学生学习的积极性、培养批判性思维,而逐渐被应用到医学相关专业学科的教学中,收到了良好的效果。然而,目前国内对于TBL的研究与应用不够充分,值得国内医学教育者继续深入的探讨与研究。文章主要介绍了TBL教学模式理念和主要的实施方法,并介绍了国内、外的相关研究进展,供国内医学教育者在教学中开展TBL教学提供借鉴。
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行动导向教学法对手术室临床带教护生学习能力的影响
目的 讨论行动导向教学法对手术室临床带教中护生的学习能力的影响.方法 选择2016年7月—2017年6月拟进行手术室实习的60例护生作为研究对象.按随机数字表法,将其分成两组,每组各30例;对照组护生给予传统一对一带教方法 ,观察组护生采用行动导向教学法;3个月后,比较两组护生学习能力的差异.结果 3个月后,观察组护生问题分析思考、团队协作、主动学习、解决问题及沟通能力评价得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 行动导向教学方式能够明显提高手术室临床实习护生各方面学习能力,提高手术室护理教学质量,有利于临床实际问题的解决,在临床带教中推广价值高.
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医学整合全程关爱
2013年长城会的主题"医学整合,全程关爱(Integrated Medicine & Patient Centred Care)"是对医疗服务模式和医疗服务文化的探讨,强调"整合的医疗服务模式(Integrated Medicine)"和"以患者为中心的服务(Patient-centered Care)".整合医疗服务模式(Integrated Medicine)指不同级别、不同专业领域的医疗机构实现有效沟通,为患者提供基于团队的医疗服务(Team-based Care).患者常合并多种疾病,复杂的病情需不同专业的协作;从住院治疗到出院康复,无缝隙看护需要连续的医疗服务链.团队协作和医疗服务的整合是现代心血管疾病治疗的核心,是提高医疗质量、降低医疗费用、改善患者健康状况的必由之路.以患者为中心的医疗服务要求医生很好理解患者的价值观,除了要问"What is the matter?"外,还要问"What matters to you?"要帮助患者理解不同检查和治疗措施的风险和获益,鼓励患者参与诊疗康复过程,实现医患共同决策(Shared Decision-making,SDM).
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团队协作的社区慢性病管理研究
目的 在了解讨论过慢性病管理现状的情况下,研究团队协作下社区慢性病管理方法 .方法 通过对相关学术关键词的检索检查,从各大学术文档库中,收集2011年5月至2014年4月公开发表的我国慢性病管理研究.结合标准进行分析、筛选,并基于文献进行归纳分析.结果 经过检索,各个文献中在对于慢性病团队协作管理模式有多个要素.包括团队的建设、团队的协作、团队分工的明确性.结论 在我国对慢性病管理工作中,存在许多不足,尤其在团队建设上存在明显缺陷.需要从根本注意到团队成员的角色和能力,同时注意自我管理支持.
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《西游记》与护理的感悟
重读了<西游记>这部文学名著,它给了作者一些新的启示:"色不异空,空不异色."俗世的生活需要生命真义的指引,生命的真义也需要俗世的生活去实现.<西游记>的伟大之处就在于它用唐僧、孙悟空、猪八戒、沙和尚这四种不同的性格类型,代表俗世生活中的所有的人,代表团队中所有的职业者,如果每个人都是取经的使者,分别扮演着唐僧、孙悟空、猪八戒、沙和尚等不同的团队角色.
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以系统为基础的疾病管理
慢性疾病的管理是以系统为基础的,不是一项具体的干预措施.当我们开展疾病管理时一定要认识到它是一项复杂的系统工程,需要跨组织、跨机构的团队协作,密切融合到日常的卫生保健工作中.
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团队协作与机构知识库平台的建设
使用开源软件Drupal建设机构知识库系统,基于Web 2.0的网络平台将团队协作平台与机构知识管理平台融为一体,用户可在平台上创建项目群组,人员通过网络平台加入项目群组形成动态的虚拟团队并在群组内协同工作。项目进行过程中,团队人员持续地将文档提交到项目群组,在群组内部进行共享和利用,不断积累成为项目群组的知识资产。项目完成后,整个项目群组被封存冻结,成为机构知识库的一部分,用户可回溯到任何时间节点查看项目的完成情况,从而在助力团队协作的同时,动态、实时、高效地完成知识资产的收集、有效存储和利用。
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基于用户信息需求的中医药学科知识服务实践案例
介绍了中医药领域学科知识服务的3个实践案例,分析了影响实践案例中开展知识服务的信息需求、团队协作、学科知识背景、沟通与反馈机制4个因素,提出了如何优化学科知识服务的路径与模式.
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医学院校专职教师兼任学系教学秘书工作的思考
高效能的教学管理工作是维持高校正常教学工作运行的保障,学系教学秘书是基层教学管理服务人员,在整个教学日常工作运行中起着重要的纽带和桥梁作用.针对医学院校由专职教师兼任学系教学秘书的情况,总结了学系教学秘书承担的基本职责和工作特点,分析了专职教师兼任教学秘书对于教学改革工作的推进作用以及存在的问题,并初步探讨了问题的解决方案,为教学管理及教学质量的提高提供改革思路.
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微信平台结合TBL教学法在骨科实践教学中的应用分析
目的 探究微信平台结合TBL教学法在骨科实践教学中的应用情况.方法 选取来我院骨科进行见习的学生90人作为研究对象.根据不同的教学方式,将学生平均分为观察组和对照组,每组均为45人.其中,对照组应用TBL教学法进行教学,而观察组则采用微信平台,结合TBL教学法共同教学.对比两组研究对象在教学满意程度以及考核成绩方面的不同和差异.结果 观察组学生对教学的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组见习学生的基础知识以及病例分析考核成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微信平台结合TBL教学法在骨科实践教学中的应用效果显著.
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2015美国心脏学会(AHA)心肺复苏指南更新要点
快速反应,团队协作由多名施救者形成综合小组,同时完成多个步骤和评估(分别由施救者实施急救反应系统;胸外按压、通气或取得球囊面罩进行人工呼吸、取回并设置好除颤器同时进行)。
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西京医院为车祸碎脸男孩成功拼脸
本刊讯(通讯员 任伟锋)近日,在医院和社会爱心的共同帮助下,第四军医大学西京医院专家团队协作为面部多发骨折的6岁男孩小文(化名)成功地实施了拼脸术.2013年11月30日,小文的母亲骑电动车时不幸发生车祸,导致只有6岁的小文面部多发骨折,鼻骨、眼窝处的骨头裂成碎片,面中部明显塌陷,下面部严重畸形,无法正常进食和咬合牙齿.
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《手术安全核查表》在手术团队协作中的应用体会
随着医学模式的转变及现代外科学的不断发展,外科手术的领域和范围日趋扩大,新手术方法、新器械、新仪器设备,不断推陈出新[1],各种疑难杂症不断被攻破,手术治疗作为外科的主要治疗方法,其重要性不可忽视.如何发挥手术团队的集体力量,运用团队协作提高团队的工作效率,本文就<手术安全核查表>在我院手术团队协作中的应用进行了以下探讨.
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团队协作抢救实景模拟竞赛的组织管理研究
[目的]研究医院护理人员抢救实景模拟竞赛的组织管理.[方法]通过临床调研,规划竞赛形式及内容,采用“两站式”抢救实景模拟:针对预设抢救情景案例完成双人心肺复苏,抢救成功后,进入下一站进行进一步生命支持操作.[结果]97.8%的护理人员认为本次活动对临床技能提高有帮助;91.7%认为本次竞赛形式新颖;87.5%认为此种竞赛模式优于以往单人操作模式;60.4%认为双人同时操作有难度.[结论]团队协作抢救实景模拟竞赛对医院护理人员的临床技能起到了宣传和示范作用,增强了护理人员的团队意识,提高了护理操作技能,提高了综合分析问题的能力.
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从雁行理论谈手术室团队协作的重要性
从雁行理论中寻求对护理管理工作的启示,并与手术室护理管理工作相联系,对手术室团队协作精神的重要性及方法进行探讨.
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卢勇:道法自然
坐落于美国明尼苏达州罗切斯特市的梅奥诊所,是美国医疗界的一朵奇葩.其所倡导的以患者为中心、目的地医疗和团队协作等理念,一直被全世界医疗行业奉为圭臬,并延续至今.相比梅奥诊所,新疆医科大学附属中医医院(即新疆维吾尔自治区中医医院,下称"自治区中医院")的国际名声要小很多.但二者所遵守的价值理念和医学准则,却并未因相隔万里,而有所差异.在梅奥诊所,一名护士放下手头工作去照顾患者的小猫,将获得赞赏;而在自治区中医院,为患者改建一个38厘米的台阶而不计成本,也是理所当然.
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政府当计量时间成本
北京大学公共卫生学院博士团队协作是整个组织成败的关键,如同驱赶一群鸭子,如果从后面驱赶,则整体的效率(进度)就是后一只鸭子的速度.而如果从前面驱赶,把后面几只走不快的鸭子淘汰,则整体效率就是前面走得快的速度了.