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华蟾素注射液联合化疗治疗晚期胃癌临床观察
目的:研究华蟾素注射液联合化疗治疗晚期胃癌的临床治疗效果.方法:选取我院于2010年1月~2013年1月收治的58例晚期胃癌患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组各29例,对照组进行化疗治疗,治疗组进行华蟾素注射液联合化疗治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗组的总有效率与对照组相比无差异(P>0.05),且生活质量改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃癌晚期患者采用华蟾素注射液联合化疗治疗效果显著,可减轻患者的痛苦,改善患者的生活质量.
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华蟾素注射液联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果
目的 观察华蟾素注射液联合多西他赛治疗老年晚期NSCLC的效果.方法 将我院2015年1月至2017年1月收治的60例老年晚期NSCLC患者随机分为观察组及对照组,各30例.对照组采用多西他赛治疗,观察组在对照组基础上另予华蟾素注射液治疗.对比两组的治疗效果及治疗前、后的血清CEA、CA125水平和毒副作用发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率为80.0％,明显高于对照组的46.7％(P<0.05).治疗后,观察组CEA及CA125水平均显著低于对照组和治疗前(P<0.05).观察组各项毒副作用发生率均低于对照组(P<0.05).结论 华蟾素注射液联合多西他赛治疗老年晚期NSCLC的疗效较好,值得进行深入探讨.
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静脉注射华蟾素联合TACE术治疗肝癌的临床观察
目的:观察华蟾素注射液联合肝动脉化学栓塞(Transarterial Cllemoembolization,TACE)术治疗中晚期原发性肝癌的疗效.方法:将82例患者随机分为两组,联合治疗组(简称联合组,38例)采用华蟾素注射液+TACE术方法,对照组(44例)单纯进行TACE治疗,比较两组近期疗效、肿瘤进展时间(time to progression,TTP)和不良反应情况.结果:两组在近期疗效、碘油沉积情况、TTP上等方面未见统计学差异,但联合治疗组使用华蟾素后肝功能较对照组有明显改善,对比有统计学意义(P<0.05).结论:华蟾素注射液联合TACE术是治疗失去手术治疗机会的原发性肝癌的有效方法之一,值得进一步深入研究.
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中药不良反应的皮肤表现
中药注射剂所致药疹●在所有中药引起的药疹中,中药注射剂所占比例大.具有清热解毒作用的穿琥宁注射液、双黄连注射液、清开灵注射液等,具有活血化瘀作用的复方丹参注射液、柴胡注射液、川芎嗪注射液、葛根素注射液、苦参素注射液、大蒜素注射液、华蟾素注射液等,这些中药注射剂均可引起不良反应.1/2～2/3为轻度过敏反应,多表现为荨麻疹样药疹、多形性红斑样药疹及猩红热样药疹,极少数可以引起剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症样药疹,伴有皮肤瘙痒,发热寒战,甚至伴有心律失常,呼吸困难,肝肾功能损害,以及休克等系统损害.
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华蟾素注射液治疗晚期消化系统恶性肿瘤的临床观察
目的:观察华蟾素注射液对晚期消化系统恶性肿瘤的治疗作用.方法:将66例消化系统恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各33例,对照组予常规对症支持治疗,治疗组在此基础上予华蟾素注射液静脉滴注.治疗20天后观察疗效、KPS评分和毒副反应.结果:临床获益率治疗组为33.33%,对照组为21.21%;KPS评分治疗组总有效率为69.70%,对照组总有效率为42.42%,两组相比均有显著性差异(P＜0.05).治疗组毒副反应发生少且轻微.结论:华蟾素注射液对晚期消化系统恶性肿瘤的疗效较好.
关键词： 华蟾素注射液 晚期消化系统恶性肿瘤 中医肿瘤学 中医药疗法 -
中医治疗方案在肝癌患者术后应用的初步分析
目的 对中医治疗方案在肝癌患者术后的效果进行初步分析.方法 选择在长海医院和东方肝胆医院进行手术切除术后的肝癌患者,按患者的术后治疗情况分为西医治疗组和华蟾素治疗组.按患者的术中所见和影像检查进行分期,通过随访调查患者的复发情况和生存情况,分析患者乙型肝炎合并情况,AFP水平、肝癌TNM分期等,并了解患者不同因素下的复发情况.结果 Ⅰa~Ⅱb期肝癌患者的生存分析提示华蟾素治疗组患者较西医治疗组长,各个肿瘤分期的中位无瘤生存时间分别为18.43、11.97、11.53、5.7个月和14.81、7.73、6.00、4.53个月.AFP mRNA阴性患者1、2、3年生存率及无瘤生存率均比AFP mRNA阳性患者高(P＜0.05).华蟾素治疗组AFP阳性各水平的患者中位无瘤生存时间分别为13.00、11.97和11.93个月,西医治疗组患者中位无瘤生存时间分别为8.10、7.1和5.83个月.结论 华蟾素用于治疗原发性肝癌术后复发可能有效,但因为回顾性研究,其结果 有待进一步证实.
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动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术对原发性肝癌患者HIF-1α、VEGF的影响及其机理探讨
目的:观察动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术对原发性肝癌患者治疗后血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响,以探讨其作用机理.方法:选取2015年7月至2017年9月郑州市中医院肿瘤科、肝病科收治的原发性肝癌患者的90例,随机分成观察组45例(动脉置管灌注华蟾素注射液+TACE术组)和对照组45例(单纯TACE组).检测2组患者术前1 d、术后1 d、术后1周及术后4周血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并观察2组的疾病控制率和肿瘤标志物AFP的变化.结果:观察组和对照组的HIF-1α、VEGF在TACE术后1 d和1周均较治疗前1 d明显升高(P<0.05),在TACE术后4周恢复到术前水平.其中观察组术后1周的HIF-1α、VEGF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组的疾病控制率分别为93.3%和75.6%,经比较,有统计学意义(P<0.05).观察组AFP经治疗后明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用动脉置管持续灌注华蟾素注射液的方法,可提高TACE术治疗原发性肝癌的临床疗效,抑制HIF-1α和VEGF可能是其作用机理.
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华蟾素注射液对人肝癌HepG-2细胞增殖及拓扑异构酶表达的影响
目的:探讨华蟾素注射液对人肝癌HepG-2细胞增殖及拓扑异构酶Ⅰ(Topo Ⅰ)和Ⅱ的影响.方法:实验分为对照组(不加药)与实验组(华蟾素注射液0.105,0.21,0.42 mg·L-1)；采用四甲基偶氮唑蓝还原法(MTT)观察对HepG-2细胞增殖的影响；采用流式细胞术(AnnexinV/PI)双染色法检测对HepG-2细胞凋亡的影响；采用流式细胞术法检测对HepG-2细胞周期的影响；采用逆转录-多聚酶联反应(RT-PCR)法检测对肝癌HepG-2细胞Topo Ⅰ,TopoⅡmRNA水平表达的影响；采用蛋白免疫印迹法(Western-blot法)观察对HepG-2细胞中Topo Ⅰ,TopoⅡ蛋白表达的影响.结果:华蟾素注射液抑制HepG-2细胞增殖(P＜0.05),诱导细胞凋亡(P＜0.05),呈时间和剂量依赖性；阻滞HepG-2细胞于S期(P＜0.05),呈剂量依赖性；下调Topo Ⅰ,TopoⅡmRNA(P ＜0.05)及蛋白的表达(P＜0.05),呈剂量依赖性.结论:华蟾素注射液能够抑制人肝癌HepG-2细胞增殖,诱导癌细胞凋亡,下调Topo Ⅰ,TopoⅡ表达可能是其机制之一.
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华蟾素注射液中总蟾毒配基类成分的含量测定
目的:建立华蟾素注射液中总蟾毒配基类成分的含量测定方法.方法与结果:采用紫外分光光度法测定了华蟾素注射液中总蟾毒配基类成分的含量.测定结果为酯蟾毒配基在6.4 ～32 μg线性良好,其回归方程为Y=0.005 66X+0.027 6(r =0.999 9).5批华蟾素注射液中总蟾毒配基类成分的含量4.62 ～5.80 mg·L-1.结论:方法简便,重复性好,可以作为华蟾素注射液中总蟾毒配基类成分含量测定的质控方法之一.
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华蟾素注射液中酯蟾毒配基的分离及体内外抗肿瘤活性筛选
目的:通过观察华蟾素注射液中酯蟾毒配基体内外抗肿瘤的作用效果和对部分酯蟾毒配基类单体体外抗胰腺癌细胞的药效筛选,以明确酯蟾毒配基抗胰腺癌的物质基础.方法:运用现代色谱技术分离华蟾素注射液,得到酯蟾毒配基类成分,采用HPLC-DAD-FT-ICR-MS分析并鉴定酯蟾毒配基类化合物的主要单体.通过体外细胞筛选酯蟾毒配基抗肿瘤的活性,在体内建立胰腺癌荷瘤裸鼠模型以评价酯蟾毒配基药效,在体外将分离所得酯蟾毒配基的主要活性单体进行抗胰腺癌活性筛选.结果:华蟾素注射液中的酯蟾毒配基在体外对肝癌BEL7402细胞,胃癌BGC823细胞和胰腺癌SW1990,MIA PaCa-2细胞的半数抑制浓度(IC50)分别为(0.47 ±0.03),(0.06±0.01),(0.06±0.02),(0.11±0.03) g·L-1,酯蟾毒配基的半数致死量(LD50)为20 mg·kg-1,体内对SW1990荷瘤裸鼠的治疗效果接近化疗药物吉西他滨,从酯蟾毒配基中分离并鉴定的12个活性物质体外抗胰腺癌的活性筛选出日蟾毒它灵、沙蟾毒精和嚏根草苷元对SW1990和BxPC-3细胞具有明显抑制作用.结论:华蟾素注射液中酯蟾毒配基在体外对胰腺癌细胞的抑制率与胃癌几乎相同,在体内对胰腺癌荷瘤裸鼠有明显治疗效果,同时酯蟾毒配基中的单体成分日蟾毒它灵、沙蟾毒精和嚏根草苷元在体外对胰腺癌细胞有明显的抑制作用.
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华蟾素注射液治疗食管癌的系统评价
目的:系统评价华蟾素注射液治疗食管癌的疗效和安全性.方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库,PubMed,CBM,CNKI,中文科技期刊数据库VIP等,检索时间从建库截止至2013年12月按纳入排除标准选择文献,评价质量.在按测量指标和干预措施进行亚组分析后,对同质研究进行Meta分析.结果:共纳入7个研究,合计566例食管癌患者.所有文献均未描述分配隐藏方法,未实施盲法.结论:在放、化疗的基础上静脉滴注华蟾素注射液可以提高临床疗效,比单纯放、化疗有优势;在放疗的基础上静脉滴注华蟾素注射液可以提高1年和2年的生存率,比单纯放疗有优势;在化疗基础上静脉滴注华蟾素注射液能够更好的提高患者生活质量,较单纯化疗有优势,而且在提高1年内生存率、改善化疗所导致的白细胞减少方面也呈现出更好的趋势.但本系统所纳入的文献多为较低质量的小样本研究,且用药时间不同,因此无法进行总体的效应合并分析,对整体效果还需要更为大量的文献支持.
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中晚期原发性肝癌患者华蟾素注射液肝动脉给药联合碘油栓塞治疗前后中医证候评价
目的:评估华蟾素注射液肝动脉给药联合碘油栓塞对中晚期原发性肝癌患者中医证候特点的影响.方法:80例中晚期原发性肝癌患者随机分为华蟾素组和表阿霉素组.于介入治疗前及治疗后第6周,采用"中医肝病证候调查表"对两组患者的中医证候进行调查,并观察其单一症状出现频次及程度.结果:治疗前,两组气虚证、血瘀证、气滞证等评分及中医乏力、胁痛、大便干及小便黄等症状比较均无统计学差异.治疗后第6周,与表阿霉素组比较,华蟾素组气虚证、血瘀证、气滞证评分及乏力、胁痛、大便干、小便黄等显著变化(P＜0.05,P＜0.01).结论:华蟾素注射液肝动脉给药联合碘油栓塞治疗方案可改善中晚期原发性肝癌患者中医单证证候.
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华蟾素注射液多肽成分分析和镇痛活性评价
目的:分离并分析华蟾素注射液中多肽成分并在小鼠体内观察其免疫刺激和镇痛作用.方法:采用SDS-PAGE和高效液相色谱法分析华蟾素注射液中分离的多肽成分,以及通过热板法、扭体法来观察药物对致痛小鼠反应的影响.结果:从华蟾素注射液中分离富集得到白色疏松粉状多肽成分极易溶于水,在220nm和275nm处有大紫外吸收,分子量范围在209～8 475Da之间.多肽中、高剂量组15、75mg/kg对热板法致痛有明显的镇痛作用(P＜0.05,P＜0.01),同时多肽不同剂量组可显著减少醋酸致痛引起的小鼠扭体次数(P＜0.01).结论:华蟾素注射液中的多肽具有显著的镇痛作用,为进一步研究华蟾素注射液镇痛机制提供依据.
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肝动脉化疗栓塞联合门静脉灌注华蟾素注射液治疗原发性肝癌16例临床观察
目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮肝穿刺门静脉置管持续灌注华蟾素注射液治疗原发性肝癌的价值.方法:对16例确诊为原发性肝癌患者先在数字减彩血管造影(DSA)下行超选择性肝动脉化疗栓塞,术后予护肝等治疗,1周内在超声引导下行经皮肝穿刺门静脉置管持续灌注化疗,灌注药物为华蟾素注射液.间隔4-6周重复上述治疗,每例治疗2-3周期.结果:全组病例均获得随访,无手术死亡及严重并发症.3个月后随访表明近期疗效确切.经治疗后肿瘤完全坏死者6例(37.5%),明显缩小者5例(31.25%),稳定者2例(12.5%),无效3例(18.075%).所有病例仍在跟踪随访中.结论:TACE联合门静脉置管持续灌注华蟾素注射液治疗能有效灭活和抑制肿瘤,在原发性肝癌的治疗中具有重要的临床价值.
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华蟾素注射液外治法多途径治疗恶性肿瘤疗效观察
目的:观察华蟾素注射液外治法多途径治疗恶性肿瘤及其并发症的疗效.方法:观察华蟾素注射液采用外敷、漱口、体表腔道冲洗、瘤内注射等不同外治法多途径治疗肿瘤及其并发症的疗效.结果:16例患者中15例均取得良好疗效,症状有明显改善.1例患者症状无明显变化.结论:采用华蟾素注射液外治法治疗恶性肿瘤及其并发症,其方法多样,操作简便,重复性好,可为大样本研究提供依据,同时也可作为临床治疗肿瘤相关疾病的参考方法之一.
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华蟾素对比白介素-2腹腔灌注治疗湿热型恶性腹水的临床观察
:目的:评价华蟾素治疗温热型恶性腹水的临床疗效及不良反应.方法:共纳入湿热型恶性腹水患者60例,其中治疗组45例,对照组15例,分别给予华蟾素50 ml、白介素-2注射液40万单位腹腔灌注,每周2次,2周为1个疗程,1个疗程后进行疗效评价.结果:治疗组完全缓解2例,部分缓解13例,未完全缓解15例,无效15例,有效率为66.7％,对照组为46.7％.结论:华蟾素腹腔灌注治疗湿热型恶性腹水具有一定临床疗效且毒副作用低,值得进一步研究.
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华蟾素注射液瘤内注射治疗晚期口底癌1例
华蟾素注射液是临床普遍使用的抗肿瘤中成药物,多用于消化道肿瘤,给药途径一般是肌肉注射或静脉注射,其中静脉注射较为常用.本例病人通过直接瘤内注射华蟾素取得了较好的疗效.
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华蟾素并肝动脉介入治疗原发性肝癌38例临床观察
华蟾素注射液为中华大蟾蜍皮水溶性成分提取液.具有抗癌和提高免疫功能作用,对肝癌、胃癌、大肠癌等有治疗作用.笔者采用华蟾素注射液联合肝动脉介入治疗原发性肝癌取得较好疗效,现报道如下.
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华蟾素注射液治疗晚期肿瘤300例
笔者应用华蟾素注射液治疗晚期恶性肿瘤取得一定疗效,现报道如下.1临床资料我院自2000年2月-2002年12月收治的各类肿瘤患者中,符合研究条件属晚期的患者300例,其中男180例,女120例;年龄32～88岁,平均62岁.均经影像学和病理学确诊为恶性肿瘤,按TNM国际分期均属Ⅲ-N期患者,原发灶以肝、胃、胰腺、肺、乳腺为主.
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口服华蟾素注射液配合中药辨证治疗中晚期食管癌22例
我国是食管癌的高发国家,也是食管癌死亡率高的国家[1].
