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273例急危重症患者长途转运分析
2009年~2011年乌鲁木齐市红十字急救中心沙区站做好日常急救、突发事件、医疗保障等各项常规工作的同时做好了273例急危重症患者长途(转运里程单程≥100公里)跨区、跨市、跨省转运工作,从而使得许多偏远及医疗条件受限地区的急危重症患者得到了及时有效的治疗,挽救了更多患者的生命.下面将我站2009年~ 2011年三年间273例长途转运患者情况报告如下:
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Y型静脉留置针在急诊患者静脉采血中的应用
急诊病人大多发病急,病情危重、复杂、变化快,接诊后为了便于抢救给药,需立即建立1~2条静脉通道,并且为了尽快辨明病因确诊,以便选取佳抢救方案,常需要尽快采集血液标本做多项目的检查.我院急救中心门诊2010年1月~2010年12月对1780例既要静脉输液又需静脉采血的急诊患者,应用密闭式静脉留置针先进行静脉穿刺采血,再利用此留置针进行静脉输液,无1例血液标本溶血、凝固致重新静脉采血和(或)密闭式静脉留置针内血液凝固致输液不畅发生,取得了良好的临床效果,现介绍如下.
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低血糖昏迷的急诊治疗体会
昏迷为急诊内科常见的临床症状,而低血糖昏迷是临床急诊昏迷中常见的原因.严重的低血糖可导致大脑不可逆性损害,甚至死亡,但低血糖的临床表现常常因原发病而被忽视,导致误诊,故能够在短时间内正确诊断并及时诊治,对改善预后及挽救生命有重要的意义[1].本人总结了近6年内在急救中心收治的低血糖昏迷患者106例,拟于大家分享急诊低血糖昏迷的治疗经验.
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冠心病院前抢救急性心肌梗死的临床观察
1 资料与方法1.1 一般资料取自新疆乌鲁木齐市人民医院第一分院急救中心、新疆阜康市人民医院急诊科,1999年5月~2010年9月收治的临床确诊为AMI并且都接受溶栓疗法的病例135例,分为院前组和院内组.院前组73例(男性60例,女性13例),平均年龄57.8±8.7岁.院内组62例(男性52例,女性10例),平均年龄56.7±7.9岁.院前组初发AMI 69例,院内组初发AMI 61例.院前组既往有高血压病史34例,糖尿病史44例,院内组既往有高血压病史32例,糖尿病史4例.年龄、性别和在溶栓前的病情严重程度没有显著性差异.在MCCU和CCU,对AMI患者的治疗原则基本相同.
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496例急性中毒临床分析
急性中毒是常见的急诊疾病之一,具有发病急,变化迅速的特点,而且毒物量越大,毒性越强,病人受损脏器越多,若不及时治疗可危及生命[1].我区地处祖国西部,为偏远的、贫困的少数民族聚集地区,周边地区的农村大多贫困落后,加上少数民族的风俗习惯等等造成每年因社会矛盾和家庭纠纷引发的自服农药、毒物的病例很多,尤其是青壮年的发病率较高.我院急救中心120出诊、接诊、急诊科、ICU收住于2005年10月~2007年5月收治各类中毒496例,现分析如下.
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综合医院600例急性中毒住院病人统计分析
急性中毒病人是急救中心常见急诊之一,占同期抢救病人数的30%~60%,重视急性中毒病人的某些特征,了解本地区住院中毒病人的类型特点,对开阔从事急诊抢救人员中毒诊治的思路,有很大帮助.本文总结了急性中毒住院病人600例,对其类型、分布特点、预后相关因素结合临床做一统计学分析如下.
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急性心肌梗死合并休克15例临床分析
急性心肌梗死(AMI)的诊治随着心电监护和再灌注治疗方法的普及,其预后显著改善,院内病死率已降至10%以下[1].目前,AMI院内死亡主要原因是心源性休克,其病死率仍居高不低,因此早期预防有较大的临床意义.本文通过我院急救中心1999年1月~2001年5月间15例AMI合并休克的救治体会,进行临床分析,以期探讨与休克发生除心源性休克以外的相关因素,为早期预防提供临床依据.
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急诊接诊护士应具备的素质
急救中心是抢救危急重症患者的场所,这里病人多,病情重,病种复杂,面对急诊病人,能否快速作出判断和救诊,查找关系到病人的生命安全.
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人工气道气囊的护理进展
2006年4月~11月,我院急救中心ICU建立人工气道行机械通气患者25例,取得了良好的治疗效果,现报告如下.一、临床资料:经口气管插管或气管切开病人25例,其中男15例(占60%),女10例(占40%),年龄30~76岁.住院长时间60天,短1天,平均住院天数30.5天.全组病人建立人工气道均给予建立人工气道机械通气辅助治疗.
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1624例口服急性中毒患者回顾性流行病学分析
了解急性中毒的类型、发病特点及中毒原因对预防中毒,提高诊治水平有重要价值.急性中毒越来越受到急救工作者的重视.急性中毒患者的中毒途径大部分为口服.为了解新疆阿克苏地区口服急性中毒的流行病学特点,本文对1998年1月至2008年12月阿克苏地区急救中心接诊的1624例口服急性中毒患者的流行病学特征进行回顾性分析,现将结果报告如下.
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剖胃洗胃抢救各种药物中毒14例体会
本急救中心近年来采用剖胃洗胃抢救各种药物中毒14例,现报告如下.
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百草枯中毒8例救治探讨
百草枯,化学名称为1,1-二甲基-4,4'联吡啶阳离子盐,是世界范围内使用范围较广的有机杂环类速效接触性除草剂和脱叶剂.广泛应用于果树、棉田等免耕法化学除草.百草枯,对人、畜危害很大,国内报道百草枯中毒死亡率大多不一致,高达到80%.我院急救中心1998年~2001年共救治急性百草枯中毒8例,现报告如下.
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浅谈乌鲁木齐120急救中心在突发公共卫生事件中需注意的几点问题
突发事件是人类健康的威胁,是全球共同面对的挑战.日常的公共卫体系的管理及技术水平,直接关系到突发事件应急处理的效果.做为"120"急救中心,在应对突发事件的过程中,扮演着非常重要的角色.现结合我中心实际,谈几点体会.
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谈急救工作中的暴力事件成因及防范对策
急救中心、急诊科是医院接诊难度较大的场所,接触的病人大多是危、急、重症.时间以上下班车流高峰期、节假日、晚夜间为多.这三个时期大特点是:人们的心情是紧张的或者是完全放松的,在种情况下,再加上缺乏医学知识、失去理智和冷静,就会完全放松自我,易产生暴力倾向.
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重大突发事件大批量伤员急诊快速应对护理体会
我院急救中心是本地区八县一市急诊医疗救治的中心,承担辖区内重大突发事件伤员的急诊救治及下级医院转诊的危重、疑难急诊病人的救治工作.通过我院一年多来对发生在本地区境内的6起重大突发事件大批量伤员的快速接诊、抢救,不断地规范改进简化流程,形成了一整套较为科学的大批量伤员急诊快速应对体系,为今后遭遇突发事件大批量伤员的急诊救治积累了成功的经验.
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医院护理应急救护体系的组织与实施
我院护理部于2008年5月在原有以急救中心护理救护为核心,遇重大突发事件临时呼叫相关科室帮工的救护模式的基础上,不断完善建立了以医院护理部为组织核心的院级应急救护体系,并制订了一系列行之有效的措施,在7年多的时间里,卓有成效地运作,应对处置了多起重大突发事件大批量伤员,现将做法及体会介绍如下。
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基层医院院前急救体系建设缺陷分析及对策
急救体系建设包括:乡镇卫生院社区急救,院前急救,后续救治连成一站式的急救体系。从目前我州八县一市来看,院前急救缺陷是造成患者死亡率升高的重要原因。目前我县急救体系包括乡镇(社区)院前急救体系建设尚存在许多缺陷。首先是急救体系尚未形成,县市有急诊科,开通了绿色通道,但乡镇(社区)卫生院缺少急救中心,没有专职急救技术人员和急救设备。一旦乡镇社区发生突发公共事件或需要急救的病人,直接拨打120急救电话,等急救人员到达丧失了佳黄金急救时间。
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医学科技论文撰写中常见差错实例分析第3讲资料分析与描述(上)
1 实例(13)某急救中心自1999年3月至2002年2月共收治急性氟乙酰胺中毒患者96例,全部病例于中毒后20分钟至3小时出现中毒症状,表现为疲乏无力76例,头晕72例,头痛60例,恶心80例,呕吐60例,腹痛36例,烦躁不安40例,呼吸困难10例,心功能衰竭2例,大小便失禁1例.就诊后对48例做了心电图检查,其中心肌损害者6例.呕吐物、血氟、尿氟送检80例,均在5mg/L以上(正常值2~5mg/L).ALT、AST升高16例,LDH升高24例.
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1036例颅脑交通伤院前急救分析
文献统计,各类颅脑损伤中交通伤占45.2%[1],死亡率与伤残率很高.患者的预后与救治的时效密切相关,而院前急救是整个颅脑损伤救治中的重要组成环节.笔者对1998年1月~ 2000年12月经本院120急救中心呼叫收治入院的1 036例颅脑交通伤患者进行院前急救的流行病学研究,旨在揭示院前急救对象的基本特点与影响院前急救工作的关键因素,有助于建立适合当地特点的规范化急救医疗服务体系.
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在急救中心开展多发伤一体化救治分析
目的探讨提高多发伤救治成功率的措施. 方法回顾性总结2002年6月~2003年6月间中山市急救中心开展多发伤救治的效果,分析多发伤一体化救治的模式和关键点. 结果共收治135例,抢救成功107例,成功率79.3%;死亡28例,死亡率20.7%. 结论 (1)在急救中心实施多发伤一体化救治是提高其成功率的有效途径,也是多发伤救治的发展趋势.(2)在急救中心实施多发伤一体化救治的模式:急救中心设立创伤中心、建立成套的创伤急救体系,培养高素质专业人员.多发伤的诊治由急救中心医师实施或组织实施.(3)严重多发伤救治的关键点:抓好院前、院内急救抢救生命;开展急诊手术尽早修复损伤器官,消除致死致残因素;重视重症监护及治疗进一步治疗原发损伤,保护各脏器功能,促进机体恢复,防止并发症.