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社会适应能力在性自我防卫能力评定中的作用
尽管1989年二院三部[1]颁布的<精神疾病司法鉴定暂行规定>为性受害人的司法精神疾病鉴定提供了法律依据,但在鉴定实践中对性自我防卫能力的具体评定常常出现分歧.目前国内专家大多倾向于采用多因素原则来评定性自我防卫能力,即除智商外,社会适应能力中包括性知识、生育史及婚姻状况等对性自我防卫能力的评定也是极其重要的.本研究的目的是通过对50例已经司法精神疾病鉴定的精神发育迟滞(MR)性受害人进行随访调查,以探讨社会适应能力在MR性自我防卫能力评定中的意义.
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浅谈药店从业人员业务现状、培养与提高
药店是经营防病治病康复保健的特殊商品的,又是直接接触患者并为之服务的窗口.在美国,有5万多家药店[1],医院药房只给住院患者药品,其他患者则在药店购药.药品主要是通过药店到患者手中的.在我国,随着人民生活和医疗水平的提高,医疗制度的改革,药店也正迅速增加并遍及城乡,将逐步取代医院药房的大部分职能成为药品流通的重要环节.因此从业人员的素质、业务水平和服务质量会直接影响患者的健康.国家药品监督管理局为此曾于2001年2月9日颁发<零售药店设置暂行规定>以规范药店管理.
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会计人员继续教育存在问题及对策
1998年1月财政部发布了<会计人员继续教育暂行规定>,并要求自1998年7月1日起在全国范围内试行.根据此规定,我国会计人员继续教育工作实行统一规划、分级管理、由各级财政部门负责实施.其目的是使会计人员不断地接受新观念、新知识,提高自身的综合素质.这一规定实施以来,暴露出一些问题,现结合卫生单位情况,分析存在的问题并提出相关对策.
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医院设置静脉药物配置中心的实践与体会
在提高医疗质量的要求下,更多新的工作模式被医院采用,合理有效的方式不但能提高和保证医疗质量,而且能大大节约医疗成本,提升医疗资源的使用效率.2002年卫生部发布实施的<医疗机构药事管理暂行规定>第28条规定:"医疗机构要根据临床需要逐步建立静脉液体配置中心,实行集中配置和供应."以下结合我院实际,探讨建立静脉药物配置中心的利弊.
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加强科室成本核算提高疾控中心经济效益
为适应社会主义市场经济和入世后疾病预防控制工作面临的新形势、新要求,充分调动广大职工的积极性和创造性,根据镇江市卫生局"调整市直医疗卫生单位分配办法的暂行规定"的通知精神,镇江市疾病预防控制中心从加强科室成本核算,提高经济效益出发,制定了效益奖金分配办法.
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医改对医院的影响
根据<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>精神,泉州市结合本地实际,精心组织,制定了我市城镇职工基本医疗保险制度暂行规定,并已于2001年1月1日正式实施.笔者将我市城镇职工基本医疗保险制度运行过程中对医院的影响分析如下:
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实行药品零差率需要完善补偿机制及配套措施——江西出台"关于建立基层医疗卫生机构多渠道补偿机制的暂行规定"
2009年12月1日,江西在全省491所乡镇中心卫生院和萍乡市、新余市、鹰潭市所有政府举办的社区卫生服务机构开展基本药物制度试点工作.2010年2月9日,江西省财政厅、发展和改革委员会、人力资源和社会保障厅、编制办公室、卫生厅联合下发<江西省关于建立基层医疗卫生机构多渠道补偿机制的暂行规定>,明确基层医疗卫生机构的补偿渠道,同时完善经费使用政策,改革人事制度,规范财务管理.
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513例患儿门诊退药处方分析
《医疗机构药事管理暂行规定》第二十七条中明确指出"为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换"[1].但在实际工作中,因各种原因如药物的不良反应、医生的不合理用药等引起的退药问题时有发生,这给门诊药房对药品质量管理带来了难度.
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宁海县卫生防疫档案管理
卫生防疫档案是卫生防疫机构在疾病控制、卫生监督监测、健康教育、科研培训及党政管理等活动中形成的各种门类、各种载体档案的总和.它全面地反映了卫生防疫站工作活动的历程.具有重要的历史价值和观察使用价值,能为当地制订卫生防病规划和决策提供重要依据.近年来,我站干部职工深入学习、贯彻<中华人民共和国档案法>和<浙江省卫生防疫档案管理暂行规定>,建立、健全了档案管理制度和管理网络.
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如何加强中药临床药师队伍的建设
随着我国新医疗卫生体制改革方案的公布与逐步推进,医院药学工作模式正从“以保障供应为中心”向“以患者为中心、促进合理用药、维护患者权益”转型[1],中药临床药学将面临新的发展机遇和挑战。2002年国家卫生部、中医药管理局联合颁布《医疗机构药事管理暂行规定》指出:“综合医院的中药师要发挥专业所长,促进药物合理使用,提高药物治疗水平,协助临床高效、安全、准确、经济用药”[2]。中医药是我国各族人民在几千年生产生活实践和与疾病做斗争中逐步形成并不断丰富发展的医学科学,中医的“辨证论治”及中药的天然性,副作用低,显示出其独特优势。世界卫生组织(WHO)资料显示,全球1/3的患者死于用药不当,1/7的病死者不是死于自然界固有疾病,而是死于不合理用药[3]。开展中药临床药学对于提高合理用药水平与临床疗效、降低重要毒副反应的发生,避免药源性疾病的出现,减少药品资源浪费,服务临床与科研均有极为重要的意义。
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不容忽视的退药问题
药品作为一种特殊商品,它的质量与合理应用关系到人们的生命与健康.尽管卫生部和国家中医药管理局颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>[1]第6章第27条中明确指出,为了保证患者用药安全,药品一经发出就不得退换.
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门急诊药房退药原因分析和对策
2002 年卫生部发布<医疗机构药事管理暂行规定>明确指出:"为保证患者用药安全,药品一经发出,除医方责任外,不得退换."目的是为了保证药品的质量,防止劣药、假药混入医院.但在如今紧张的医患关系局势下,因为多种原因,医院常难做到"零退药".
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高等院校医学留学生急救能力培训及课程建设探索
近年来,越来越多的留学生来我国接受高等教育[1]。医学留学生已逐渐成为留学生中的第二大主体[2]。为了提高医学留学生教育的质量,卫生部制定了《来华留学生医学本科教育(英语授课)质量控制标准暂行规定》,急救技能是其培养目标之一。温州医科大学自2006年始至今已经有来自全球亚、非、欧、美、澳等五大洲30个国家的650名医学留学生就读并且就读人数逐年增加。急救医学作为一门新兴的学科,在院前和院内急救中担负着举足轻重的作用,着重培养医学留学生的急救能力及技能,是临床教学中的重要一环。
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国家人事部、卫生部2005年心电学专业技术资格考试的设计与考试情况分析
一.卫生专业技术资格考试的设置在专业技术人员职称深化改革阶段,2000年人事部、卫生部下发<关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知>(人发[2000]114号);同年,卫生部、人事部下发<临床医学专业技术资格考试暂行规定>的通知(卫人发[2000]462号);2001年卫生部、人事部下发<关于印发预防医学、全科医学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定及临床医学、预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试实施办法的通知>(卫人发[2000]164号).根据114号文件的精神,卫生专业系列中初级专业技术资格逐步实行以考代评和与执业准人制度并轨的考试制度;高级专业技术资格采取考试和评审结合的办法取得.根据462号文、164号两个文件精神,临床医学、预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试实行全国统一考试制度,462号文件中明确提出成立专家委员会和全国资格考试办公室,具体考务工作委托卫生部人才交流服务中心实施.由国家医学考试中心负责命题组卷工作.
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浅论临床药师的经济责任与合理用药
2002年1月21日,国家卫生部等联合颁布了<医疗机构药事与管理暂行规定>,首次明确规定要在所有医院实行临床药师制.从而为实现医院药学从传统的供应保障型向技术服务与研究型的转变指明了方向和道路.是医院药学适应病人需求和现代化医院建设及改革发展的结果.
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浅谈临床药师的在职培养--现阶段开展临床药学工作的探讨(一)
临床药学是随着现代药剂学、药理学和治疗学等新理论、新技术的发展而形成的一门医药结合型的药学专科[1].由于它所涉及的药物治疗、药物不良反应监测、药学情报、药学质控及新制剂、新剂型的开发、研制等等,使得它在医院药学中的地位越来越重要,因此在国家卫生部、国家中医药管理局联合颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>及三级甲等医院的达标要求中都明确提出了:"开展以合理用药为核心的临床药学工作,参考临床疾病诊断治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量".
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医院药师临床工作的切入点
新世纪医院药师的工作正由"药品为中心"向"患者为中心"转变,特别是2002年《医疗机构药事管理暂行规定》要求医院"逐步建立临床药师制"后,如何在临床找到工作的切入点,成为医院药学部门研究的热点.近年来,国内的一些大医院结合国外的工作经验,不断地探索,开展了这方面的实践研究,现综述如下.
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门诊退药流程的管理方法及实施
药品作为一种特殊的商品,它的质量关系到患者的治疗结果和生命安全[1],卫生部、国家中医药管理局在《医疗机构药事管理暂行规定》第二十七条中明确指出:为保证患者的用药安全,药品一经发出,不得退换[2]。但在实际工作中,有诸多原因,特别是医院方面的原因引发的退药是不可避免的[3]。退药引起的纠纷是医疗纠纷中既常见又难处理的问题[4]。现将我院门诊部对2011-2012年的926例退药患者管理方法和实施体会报告如下。
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药师对合理用药干预的实践与作用
药学服务(pharmaceutical care,PC)也称药学监护,是药师应用专业知识向公众(含医务人员、患者及其家属)提供直接的负责任的与药学相关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标[1].2002年卫生部、国家中医药管理局颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>中提出医院药学工作要以服务患者为中心,以临床药学为基础,以合理用药为核心,提供药学技术服务.
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中医院门诊药物咨询系统的构建
卫生部颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>,第十六条要求"临床药学专业技术人员要收集药物安全性和疗效等信息,建立药学信息系统,提供用药咨询服务"~([1]).为了更好的开展药物咨询的服务工作,我们建立一套用药咨询服务软件,为药学咨询工作服务.