立足新起点实现新跨越--湖南中医药大学第一附属医院国家中医临床研究（肝病）基地

湖南中医药大学第一附属医院创建于1963年，是“七五”期间全国七所重点建设的中医院之一。经过历代中医附一人的不懈努力，医院事业不断发展，现已成为一所中医特色突出、综合功能完善、名老中医荟萃、临床疗效显著、研究创新能力强、管理规范的现代中医医院，成为湖南省首家三级甲等中医医院、湖南省中医及中西医结合医、教、研中心和龙头，其综合实力和发展态势达到国内省级中医院的先进水平，2008年12月成功入选国家中医临床研究基地建设单位。医院占地面积110亩，现有建筑面积13.6万平方米，在建的国家科研大楼9.5万平方米。编制床位1800张，实际开放床位990张，年门诊人次90余万人次，年住院人次3万余人次。

集大成绽放折肱术——评《伤科集成》

高质量的全书能够反映出该领域内的学术全貌和学者们的综合实力。中医学人素有致力编写全书的优良传统,历代以来集大成之著述甚多,例如杨继洲等《针灸大成》、裘庆元辑《珍本医书集成》等等,皆为传世名著,学术界称此为“集大成者得天下”。近由丁继华教授主编、人民卫生出版社出版的《伤科集成》,就是中医伤科集古通今的扛鼎之作。　　在医学史上,无论是东方还是西方,伤科都是早发展起来的带头学科。早在原始社会时期,先民在生产劳动中,与野兽搏斗或部落间争战中,都容易发生创伤,“多病兴医”,伤科成熟也早,是那个时代医学的带头学科。在此之后才有传染病、内科、外科和基础学科等逐渐发展并相继成为带头学科的。在中医学中,还有针灸学也是较早形成的带头学科。《周礼*天官》记载周代医学分食医、疾医、疡医、兽医四科,伤科属疡医,主治“肿疡、溃疡、金疡、折疡”,其中金疡和折疡即后世之伤科。　　中医伤科不仅成熟早,而且以其著作丰富、流派纷呈,在古代一直处于世界领先地位。早在唐代就有专著问世,蔺道人的《仙授理伤续断秘方》首发其端,嗣后代有创发,咸日新其用,至清末民初,伤科著作已有数百家之多。历代伤科之学,除经典伤科外,尚有儒家伤科、道家伤科、佛家伤科、兵家伤科、民族伤科、汇通伤科、流派伤科(如南派、北派、各地方派)和导引伤科等,真是枝强干茂、华叶递荣。　　中医伤科发展到今天,在世界创伤外科中仍以其特色独树一帜。其特点有五:一是有自己的理论体系和治疗哲学,在脏腑经络理论指导下,重视整体施治,据脉理和全身虚实选择手法适应证;二是有一套独特的手法,包括擒拿、运手、点穴等,堪称绝技;三是遗形取神,动中求静,如小夹板治疗骨折,在肢体活动中保持局部固定,愈合快,功能恢复好;四是技药并重,以手法充分发挥医生的技巧,还用药物调理全身和患处,如补肾药和活血化瘀药物的运用,在治疗中每获奇效;五是中西医结合,自五十年代开展以来,多有创新,因萃取中西医学之精华,使伤科成为一种艺术工程。　　像中医伤科这样如此丰富的科学遗产,很早就期待着有一部对其全面而系统整理的宏篇佳制,正值人们翘首企盼之际,丁继华教授主编的《伤科集成》应时奉献给我们,为一大喜事。清代赵竹泉曾著《伤科大成》,但辑著不广,理论阐述不多。此《伤科集成》则是集古今八大流派和1911年以前的300余部伤科专著专论,真是搜罗赅备,会心营造。对历代伤科著作并非简单的堆砌合拢,而是化为理论体系、医案医话、历代论著和资料检索四大板块来分理学术,展列信息。各专题均有专家按语提要点评,指其继承与发展的成就和独特之处,既端本寻支,又溯流而讨源,使全书臻至理要,成为一部高水平的理论著作和临床实用的全书。

以评估为契机,推进实验教学的改革

随着高校教育改革的不断进行和深入,为实施<高等医药院校面向21世纪教学内容和课程体系改革计划>,国家教委制定了一系列的评估方案以评价高校的综合实力,为结合实验室的改革并配合新世纪教改计划和省级合格实验室的评估,我院在经费紧张的情况下,拔出了大量资金投入于实验室的建设、改革.在院领导的大力支持和各部门的配合协调下,经过全系教职工两年的努力奋斗,不仅使我系的实验系列全部通过了省级合格实验室的评估,而且还立项并列人了"高等中医药教育面向21世纪教学内容和课程体系改革研究"的国家中医药管理局课题,本着结合教改、加强学生的实践能力、创新精神为目标,大大推进了实验教学的改革,提高了办学质量和效益,我们的措施如下.

弘扬中医药文化服务中医院建设

岳阳市中医院是湖南省岳阳市唯一的一所地市级中医院,国家二级甲等综合性中医院.医院始建于1957年,经过近半个世纪的发展,现已成为湘北地独具中医药特色的中西医并重的医疗救治、预防康复、保健疗养、科研教学和人才培养的龙头基地.在医院的建设发展中,我们坚持面向人民群众,面向社会需求,弘扬中医药文化特色,发挥中医药整体优势,提高中医药临床疗效,创新中医药服务模式,加快医院品牌建设与综合实力的提升,取得了两个效益同步增长的实效.

以专科建设为驱动 提升医院综合实力

专科建设是提高临床服务能力的有效措施.在藏医医疗机构开展专科建设,有利于提高藏医服务能力.在专科建设过程中进行的专业优势分析、诊疗标准的建设、特色优势的发挥和专业队伍的建设,对医院综合实力的提升具有重要作用.

我国诊断病理学需要创新

建立创新型国家是我国新世纪的基本国策之一,而科技创新是任何国家发展、强大的基本源泉.我国病理学科经过几代人的努力,从无到有,从弱到强,综合实力和水平有了显著提高,无论是在临床医学实践或是医学生教育中逐步体现了"病理学为医学之本"的重要作用和地位[1-2].

内科急危重症的临床救治与基础研究

急危重症的救治包括急危重症的现场救治、转运过程中、急诊科内、手术室外科干预期间以及在重症监护治疗病房(intensive care unit,ICU)内的加强监护治疗,构成了生命支持的全过程.急危重症的抢救水平反映了现代医院的综合实力.

深化护理改革把"以病人为中心"的理念化为实际行动

为加强护士队伍建设,提高护理质量,强化"以病人为中心"的服务理念,探讨有利于提高医院综合实力、有利于保障护理质量、有利于调动护士队伍工作积极性的护理管理体制和工作运行机制,我厅于2000年决定将大连医科大学附属第一医院作为我省护理改革试点单位,经过四年的实践,医院护理工作发生很大变化,护理服务得到患者的肯定,护理改革得到了护士、医生等各方面的认可,为医院的进一步发展增添了活力.

探索儿童专科医院优质护理发展之路——访浙江大学医学院附属儿童医院护理部主任陈朔晖

浙江大学医学院附属儿童医院是浙江省大的三级甲等综合性儿童医院和儿科学国家重点学科单位,经过六十余年的精心建设,医院学科水平、临床业务能力及综合实力均处于全国儿童医院前列.新生儿专业现为国家临床重点专科、浙江省医学重点学科和中华医学会儿科分会新生儿学组组长单位,其新生儿监护中心(NICU)是改革开放后美国HOPE基金会在华的首个建设项目,是国内早、规范的新生儿重症监护中心之一,是国内新生儿重症监护的重要培训基地.医院与美国罗马琳达大学儿童医院、西雅图儿童医院、辛辛那提儿童医院建立了实质性的院际合作关系.2009年,医院成为浙江省卫计委认可的浙江省小儿ICU专科护士培训基地,2013年成为美国重症医学会授予的Pediatric Fundamental Critical Care Support(PFCCS)项目在中国的首个培训基地.这些成绩的取得,离不开医院护理团队的努力.护理部主任陈朔晖,是一位低调、平和的60后老护士,言谈举止中显示出干练与睿智.陈朔晖既是一位出色的管理者,也是一位儿科护理专家.现任中华护理学会儿科专业委员会委员,浙江省护理学会副秘书长、儿科专业委员会主任委员,在专业期刊发表论文20余篇,主编专业著作2部.自2010年开始,在陈主任的带领下,全院900多名护士努力探索着儿童专科医院的优质护理发展之路.为了让更多的专科医院分享他们改革的经验,本刊特采访了陈朔晖主任.

加强综合实力提高肺癌的诊治水平

肺癌是我国和世界病死率位居第一的恶性肿瘤,世界卫生组织(WHO)2003年公布的资料显示,无论是发病率(120万/年)还是病死率(110万/年),肺癌均居全球癌症的首位[1].

南京医科大学第一附属医院

南京医科大学第一附属医院，暨江苏省人民医院，成立于1936年，是目前江苏省综合实力强的三级甲等医院，担负着全省医疗、教学、科研、公益四项中心任务。目前实际开放床位3000张，职工5000余人。医院临床医技科室齐全，重点科室技术特色显著。拥有中国工程院院士1名；国家重点学科1个；国家临床重点专科建设单位18个；国家重点实验室1个；卫生部重点实验室1个；省“科教兴卫”工程临床医学中心3个，医学重点学科（实验室）16个；省临床医学研究中心5个；省级临床重点专科25个，省级医疗诊治中心5个，省级专科（病）诊疗中心8个。医院主要科研指标和综合创新实力已跻身全国医疗机构的第一方阵。

手术室护士教学管理

手术室护理教学水平是手术室综合实力的体现，是手术室护理质量的重要保证，教学质量的好坏关系到能否培养出一支合格的手术室队伍，新的护理实践活动使护理专业的职能在深度和广度上有了很大的拓展，在广度上护士的工作从医院向社区和家庭，在深度上护士的职能是向专业化，护理学科的技术知识向更加先进复杂高级化发展。手术室临床教学管理是留住人才的第1步，将改变护理行业的未来，是实施临床教学的重要意义，我科主要对新上岗护士、在职护士、进修护士、实习护士的教育实行统筹管理，由专人负责、制定计划、分层培训，掌握标准后实行严格考核。

提高肝移植手术效果的探讨(单个中心连续200例肝移植病例分析)

近年肝移植中心在全国如雨后春笋般广泛崛起,将我国肝移植事业推向一个新的高潮[1].由于肝移植是一项手术技术复杂,手术难度高,又需要医院各个部门、科室的广泛配合,体现整个医院综合实力的技术,因而我国初期的肝移植,效果不理想.近年来在全国各地肝移植专业人员的努力下,逐步取得较好的成绩,但各地的肝移植中心所取得的效果仍有较大差异.本文拟分折我中心近年连续200例肝移植病例,总结经验、教训,探讨提高肝移植手术效果的因素.

加强医院文化建设促进医院科学发展

医院文化是医院生存和发展的重要战略资源和宝贵的精神财富,是提高医院核心竞争力的重要内容[1],是决定医院兴衰的坚实基础.随着医疗技术水平的不断提高,医疗体制改革的不断推进,医院文化建设需要不断赋予新的内容,才能保障医院持续、健康的发展.

像MaYo那样塑造医院品牌

"患者的需要第一"经过百年锤炼,梅奥医学中心凭借其强大的医疗综合实力,在世界医疗领域成了当之无愧的医疗名牌.梅奥的使命是:"通过整合化的医疗实践、教育与研究,每天为每一位患者提供好的服务."其品牌的核心价值观,是"患者的需要第一".作为一家以患者利益为核心价值的非营利医疗机构,梅奥医学中心形成了包括2500名医生和科学家在内的42000多名医护人员组成的庞大精英团队.

你卖药,我卖管理

在洛阳采访一位连锁药店的老总时,他说当地的连锁药店大都整天忙于解决药品利润和企业生存问题,谈不上企业间综合实力的竞争,更无暇探索规划化的管理方式,深圳PTO药店管理顾问公司副总经理李兴乾走南闯北,感受颇深:"即便在一些经济水平不差的省市,比如江苏省,比如西安等西部城市,许多企业员工观念落后,甚至连基本的考核机制都没有."中国医药零售业的管理水平,长久以来得不到提升,为业内自省:究竟如何改变自身现状,提高行业整体水平?未来是自行摸索,还是步前人之辙?领先,或许靠的即是站在别人的肩膀上.

44广西康全:锻造综合实力/45上海复星:精细化管理促内生式增长

BAYLOR集团:医疗整合巨浪中的豪华游艇

Baylor医院集团是一个以基督教为基础的非盈利性医院集团,目前综合实力排名全美第11位,共有56家医院、28家单独的诊疗中心和28家门诊手术中心,还拥有900多家诊所和30多家卫星诊所(在边远地区与当地诊所合作,建立诊疗点,专家每月去一次,称之为卫星诊所).此外,Baylor医院集团还拥有自己的医疗保险公司,共同构成了Baylor医院集团整体的系统.

瑞康:社区店,小而美

2003年8月,成都瑞康大药房连锁有限公司成立并开办第一家药店,于2004年开始盈利之后就鲜有亏损.在公司成立至今的13年时间内,一拨又一拨的药店在成都销声匿迹,而瑞康却一步步稳健扎实的扩大发展,目前已有41家门店分布于成都各大城区,无论是规模还是品牌影响力,都已成为成都中小型连锁药店中综合实力数一数二的企业.

桂杏霖春:桂林“一枝春”

桂林山水甲天下.而在桂林药品零售市场,论规模、管理、效益等方面综合实力的标杆企业,还要数桂林市桂杏霖春药房连锁有限公司.从2006年10月份成立有限公司至今,桂杏霖春在桂林市场已有128家门店,其中直营店45家,集中于6个市辖区的七星区(高新);加盟店83家,覆盖桂林市所辖的9个县、2个自治县(统称十一县).2014年,公司的整体销售额突破1亿元.