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医学临床检验不合格标本结果的判定及对策
近十年来,我国临床实验室已普遍开展了室内质量控制和室间质评活动,这些质控多注意到了分析中和分析后的质控问题,而分析前的质控问题,尚未引起足够重视.美国医学会科学部J0nnes博士指出"由于病人和标本采集因素引起的不正确检验结果要比检验中的变化、错误更多见",日常标本中有很大一部分是不合格标本,如何判定标本是否合格是做好临床检验全面质量管理工作的关键步骤.下面就造成不合格标本的因素及对策做一探讨.
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临床实验室全面质量管理分析前阶段质量控制要素及对策
向临床提供准确、可靠、及时的高质量检验报告,获得患者和临床医生的信赖与认可,是临床实验室质量管理工作的核心.因此,临床实验室必须进行全面质量管理(total quality management TQM),并贯穿于检验分析前、中、后的整个过程.分析前质量管理是保证检验质量的前提,具有影响质量因素的复杂性、质量缺陷的隐蔽性、质量保证工作非检验人员完全可控性、责任难确实性等特点[1].因此分析前质量管理作为全面质量管理中薄弱的环节,越来越受到各临床实验室的重视.本文结合我临床实验室全面质量管理对分析前阶段的质量控制要素及其对策加以探讨.
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浅析采血环节的质量控制
血液是生命的源泉,血液质量就是血站的生命,这是血站质量管理工作永恒的主题.因此采血环节的质量控制是确保血液质量安全的重要前提.
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全面实施质量管理,促进卫生防疫工作平衡发展
卫生防疫工作质量反映了一个单位的技术水平、科研能力和监督监测的权威性.随着科学技术的进步和卫生防疫事业的发展,质量管理在卫生防疫工作中的作用和地位越来越突现出来.过去,我们把质量管理仅局限于对检验专业的管理,而忽视了对其他专业的质控问题.为全面提高防治工作质量,1998年以来,盐都县卫生防疫站根据县级一等卫生防疫站的总体要求,重视和加强了质量管理工作,促进了各项工作的平衡发展,取得了良好的效果.
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实施要素管理提高护理管理实效
质量管理已成为21世纪医院护理管理的主题[1].如何把握护理质量管理的重点,确保护理质量和服务质量,不断提高患者的满意度,是护理管理的中心任务,也是医院护理工作的重要目标[2].我院以满足服务对象需要作为提高护理质量的目标,为抓好医院护理质量管理工作,把握了四个要素,取得满意效果.现报告如下.
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患者意见信息的收集渠道及评价
来院就诊患者意见信息主要包括需求信息与满意信息两个方面.患者意见信息的收集是医院服务质量管理工作的起点与终点,也是医院了解患者满意度的主要途径.收集医院患者信息的渠道一般可分为外部信息来源与内部信息来源两类.现对患者意见信息收集渠道评价如下.
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注射室细菌监测结果分析及对策
加强医院感染管理的监测现已成为医院日常质量管理工作的重要内容,注射室是医院感染管理的重点科室之一,其工作特点是人员流动大,患者就诊时间集中,环境消毒灭菌困难等[1].为确保注射室工作质量,我们收集1998年至2001年注射室各项细菌监测结果,对我院目前采取的消毒措施进行了评价.
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全面加强质量管理 打造优质服务名牌
质量管理是整个医院管理的核心,其成败优劣事关一个医院的服务水平的高低和生存与发展的大计.因此,全面提高工作质量是做好医院管理的根本所在.近年来,我院在市卫生局的正确领导下,按照"以病人为中心,以质量为核心"的现代医院管理模式,始终把质量管理放在医院管理的首要地位,围绕精神病人的病情特点和服务需要,建立健全了质量管理制度和管理体系,创造性地开展质量管理工作,兢兢业业打造优质服务名牌,取得了显著的成效.下面将我们的具体做法作简要介绍.
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实施《山东省药品使用质量管理规范》过程中存在的问题及对策
为进一步加强药品使用环节的监管,规范药品使用单位的药品质量管理,保障用药安全,2006年11月30日经山东省第十届人民代表大会常务委员会第二十四次会议通过了<山东省药品使用条例>,并于2007年3月1日起施行,山东省食品药品监督管理局又相继制定了<山东省药品使用质量管理规范>和<实施药品使用质量管理规范现场检查评定标准>(试行),并决定利用3年左右的时间,在全省范围内全面开展药品使用质量规范化管理工作.我局按照省、市的工作安排,结合我市药品单位数量多、分布广、条件差异大的特点,采取统筹安排,分步实施的办法,先行在往年已创建"规范化药房"的基础上开展<山东省药品使用质量管理规范>(以下简称<规范>)的确认工作,以点带面,全面开展<规范>确认工作.通过近一年对<规范>确认工作的开展,一大批药品使用单位结合本单位实际,强化硬件建设,完善管理软件,建立健全规章制度,不断改进药品质量管理工作,按照<实施药品使用质量管理规范现场标准>(以下简称<标准>)的要求,通过了检查确认.
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加强规范化建设巩固认证成果
根据国家食品药品监督管理局的统一部署,各地已于2005年12月底前完成了县以下药品零售企业GSP认证工作.各药品经营企业通过不断提高企业的管理水平、不断充实和完善企业的各种软硬件设施、不断强化全员业务素质和服务意识等措施,绝大多数都已顺利通过认证.但认证后,一些企业的质量管理工作松懈,甚至根本不按认证的要求做.因此,如何按照认证条文的规定,把一些好的做法延续下来,持之以恒地坚持下去,则是一个不容忽视而又必须加以解决的问题.笔者认为应做到"一个推进、二个到位、三个加强":
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基层中药饮片质量管理存在的问题与对策
近期,为贯彻执行省、市局有关对中药材、中药饮片专项检查活动的实施意见,我局对全县药品经营企业、医疗机构开展了中药饮片质量的专项检查.通过眼看、口尝、鼻闻、手摸等手段对中药饮片进行形状、色泽、质地、气味等方面的外观鉴别,发现中药饮片在质量管理工作中还存在不少问题.抽样40批次中药饮片送聊城市药品检验所做法定检验,结果(以检验报告书为准)28批次不符合规定,不合格率为70%.现就造成中药饮片质量问题的主要原因以及解决问题应采取的对策作一探讨.
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如何收集、审核整理首营品种资料
所谓首营品种,就是首次从生产企业购进的药品.不管是药品批发企业还是药品零售企业,均有收集、审核整理首营药品资料的必要性,这也是企业保证所购进药品合法性、合格性,在药品购进过程中必须进行的一项质量管理工作.
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PDCA循环管理法在教师资格认证体检工作中的应用体会
做为高校校医院,我院常年承担较多体检工作.为进一步提高我院体检工作质量,促使我院体检质量管理工作步入制度化、标准化、规范化的轨道,我院在2015年度春季教师资格证体检工作中通过应用PDCA循环管理法进行管理,取得了显著的效果,现报告如下:1 资料与方法
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如何开展卫生检测检验的质量管理工作
卫生检测检验是根据国家有关的法律、法规、标准,对食品、化妆品、消毒产品以及场所等进行卫生学项目检测,并出具报告.其检测数据的公正性和准确性不仅关系到消费者的身体健康,并且关系到检测单位及监督执法的严肃性和权威性,因此卫生检测检验是一项非常重要的工作.质量管理是为确定和达到规定要求,指挥和控制组织活动,制定质量方针、目标、计划、改进等活动.卫生检测检验工作的质量管理是对整个检测过程进行计划、监督、控制,以保证出具数据的完整、客观和可靠.开展卫生检测检验质量管理工作应重点抓好下列7个方面工作.
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浅谈目前零售药店质量管理存在的几点问题
零售药店是药品流通领域的重要终端环节, 也是药品直接面向病人的窗口地带.药店质量管理工作的优劣直接影响到广大人民群众用药的安全有效.随着GSP工作不断开展和深入, 药店面临GSP达标认证的考验也一步步来临.笔者通过药品监管对零售药店工作进行调研中, 发现药店质量管理上存在几点突出问题阻扰企业推进实施GSP的步伐.
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探讨问题管理在病区护理质量管理中的应用
问题管理是科学管理、人本管理、问题管理、目标管理四大管理模式之一,是以解决问题为导向,以挖掘问题、表达问题、归结问题、处理问题为线索和切入点的一套管理理论和管理方法,是借助问题进行的管理.[1]科室的质量管理工作中,时常会出现不良事件,为了进一步提高科室护理人员参与管理意识,有效化解问题,提高护理质量,自2012年1月开始,将问题管理模式应用于护理质量管理中,经过1年的实践,取得了较好的效果,介绍如下.
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卫生检测检验机构如何开展质量管理工作
卫生检测检验是根据国家有关的法律、法规、标准,对食品、化妆品、消毒产品以及场所等进行卫生学项目检测,并出具报告.它不仅关系到消费者的身体健康,并且关系到检测机构权威性和公正性.质量管理是为确定和达到规定要求,指挥和控制组织活动,制订质量方针、目标、计划,保证改进等活动.卫生检测检验机构的质量管理工作是对整个检测过程进行计划、监督、控制,以保证出具报告的完整、客观和可靠.笔者结合多年工作经验,认为开展卫生检测检验的质量管理,应重点抓好如下.
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推行三级质量管理促进医疗服务质量全面提高
随着人们对医学服务质量需求的日益提高及医疗纠纷明显增加,医疗质量与安全保障管理严峻地摆在每一位医院管理者面前,成为医院管理的核心问题.尤其是面对激烈竞争的医疗市场和医院的可持续发展,质量管理的重要性更明显地凸现出来.我院领导始终强调医疗质量管理工作的重点在科室,在个人,即基础与环节质控,只有做好了科室的质量控制工作,才能变被动为主动.一年多来的实践使我们深深体会到,只要抓好基础与环节质量管理,医疗质量定会得到全面提升.
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仪器设备管理系统的建设和应用
近年随着医院现代化的发展,医院购置的仪器设备不单数量大幅增长,品种也越来越多.仪器设备的管理一直是医疗机构质量管理工作的重要一环,实现仪器设备的信息化管理能有效地提高设备管理部门的工作效率,便于管理层及时把握全院仪器设备的配置及运行情况.
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推行质控员与总住院医师管理制
我院在2004年8月由军队转制到地方后,医院既面临着跨越式发展的机遇,也需要应对严峻的挑战.近年来,医院以转制为契机,以医院管理年活动为动力,把"质量取胜"作为医院的发展战略之一.在做好传统的医疗质量管理的基础之上,不断创新,探索建立质量监控和持续改进的组织体系,成立质控员队伍,并且与总住院医师队伍联合起来,实行规范化管理.开展规范化管理两年来,越来越多的医生逐步成为医疗质量管理的主体,在全院范围内逐步形成人人重视质量、人人参与质量控制的良好氛围,医疗质量管理工作初显成效.