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经尿道前列腺汽化电切术
经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)是一项将传统高频电刀与新型汽化电极相结合的腔内前列腺切除技术.TUVP使用的铲状电极兼有汽化电极和切割电极的优点,可作连续汽化切割,根据增生腺体的类型和程度采用不同的切除方法.通过汽化切割作用,使被切除组织迅速加热汽化,并使切除面产生2~3mm的蛋白凝固层,有效减少切割过程中的出血和冲洗液的吸收,具有适应证广、创伤小、手术时间短、患者恢复快等优点.
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经尿道前列腺汽化电切术
国外学者将经尿道前列腺汽化电切术(TULP)与经尿道前列腺电切术(TURP)、激光凝固汽化前列腺(TULP)进行了比较,发现TUVP在去除组织、解除梗阻、改善尿流率等方面与TURP相似,优于TULP,术中、术后并发症亦少,且随访效果TUVP也优于激光组.
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经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症
近年来,我们采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)患者10例,取得满意疗效,现报告如下.
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腰麻硬膜外复合麻醉法行前列腺汽化电切术的效果
70岁以上高龄行前列腺汽化电切术(TVP)患者合并症多,麻醉风险高.为探讨佳麻醉方法,我院自2002年起采用腰麻硬膜外复合麻醉并与传统的硬膜外麻醉进行对比观察,现报道如下:
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高龄前列腺增生症患者经尿道前列腺汽化电切术并发症的防治
经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)是前列腺增生症(BPH)新兴术式,与传统手术相比具有创伤小、恢复快、住院时间短的优点,能大限度地减少术中及术后出血,并限制灌洗液体的吸收,避免产生电切综合征.我院自2001-02~2003-05对96例高危BPH患者进行此项手术,现报告如下.
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老年人前列腺汽化电切术的麻醉处理
经尿道前列腺汽化电切术(transurethral vaporization of prostate,TVP),具有创伤小、出血少、恢复快、安全等优点.我院自2000-01~2001-10共实施TVP65例,其中70岁以上者40例.现将40例70岁以上者TVP的麻醉处理总结如下.
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经尿道前列腺汽化电切术中阴茎勃起的处理与预防
本组156例,年龄58~88岁.直肠指检前列腺为Ⅱ~Ⅲ度,经腹超声检查估算前列腺重量为21~73g,平均42g;前列腺症状评分为26分,生活质量评分为5.0分;大尿流率为7.0ml/s,排尿后测残余尿为55~250ml,平均为120ml.所有患者经病理均证实为BPH.
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腰麻-硬膜外麻醉用于前列腺汽化电切术的疗效分析
目的:探讨腰麻-硬膜外麻醉用于前列腺汽化电切术的临床效果。方法选取我院自2010年1月至2011年1月收治的94例行前列腺汽化电切术患者,随机将其分为观察组和对照组,各47例,给予对照组患者硬膜外麻醉,给予观察组患者腰麻-硬膜外麻醉,对两组患者的麻醉效果、手术时间及不良反应发生率进行对比。结果观察组患者的麻醉优良率明显高于对照组(P﹥﹤0.05),观察组患者的手术时间明显短于对照组(P﹥﹤0.05),观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组( P﹥﹤0.05)。结论给予前列腺汽化电切术患者讨腰麻-硬膜外麻醉可有效地提高麻醉效果,缩短手术时间,减少不良反应发生率,临床效果显著,值得推广和应用。
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索利那新联合消炎痛栓在前列腺汽化电切术后的临床应用观察
目的 观察索利那新联合消炎痛栓治疗前列腺汽化电切(TURP)术后膀胱痉挛的效果观察.方法 将48例前列腺增生汽化电切术后患者随机分成两组,手术当日均排便灌肠.治疗组24例,手术当天开始服用索利那新(卫喜康)5 mg,2次/d,术后及时给予消炎痛栓100 mg纳肛,2次/d;对照组24例,手术当天开始服用索利那新(卫喜康)5 mg,2次/d.结果 治疗组术后3d内膀胱痉挛出现次数、持续时间、持续膀胱冲洗时间及冲洗液颜色转清时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 索利那新联合消炎痛栓在TURP术后对膀胱痉挛抑制效果明显优于单药索利那新.
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前列腺汽化电切术后排尿困难
目的:探讨前列腺汽化电切术后排尿困难发生的原因.方法:对收治的汽化电切术后排尿困难18例病人的临床资料进行综合分析.结果:在18例患者中发生尿道狭窄9例,其中前尿道狭窄5例,后尿道狭窄4例;残留腺体5例,逼尿肌功能障碍4例.结论:前列腺汽化电切术后排尿困难原因主要是尿道狭窄、腺体残留和逼尿肌功能障碍.严格掌握手术指征、提高技术熟炼程度是预防发生上述原因的关键.
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前列腺汽化电切术后出血的原因及治疗方法分析
目的 分析前列腺汽化电切术后出血的原因及治疗方法.方法 对120例前列腺增生患者实施前列腺汽化电切术,并对患者采取加快冲洗速度、使用止血药物、控制血压、持续牵引尿管等方式进行治疗,观察患者前列腺汽化电切术后有效止血率及分析出血原因.结果 120例患者的出血原因以前列腺组织残留、内科疾病及长期服用抗凝药物为常见.经加快冲洗速度、使用止血药物、控制血压、持续牵引尿管等措施后,115例(95.83%)患者出血停止.5例止血效果不明显者给予电切镜下电凝止血后出血停止.结论 根据患者不同的术后出血因素,实施个性化治疗措施,可减少出血率,提高前列腺汽化电切术的治疗效果.
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不同方法在高龄患者前列腺汽化电切术后的镇痛效果
经尿道前列腺汽化电切术虽创伤小,但术后多发生膀胱痉挛,不但引起创面出血,还致难以忍受的疼痛.传统的防治方法是局麻药持续膀胱冲洗解痉镇痛.本文应用盐酸吗啡-布比卡因硬膜外腔自控镇痛(PCEA),观察在高龄患者经尿道前列腺汽化电切术后的镇痛效果、不良反应及安全性.
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预防前列腺汽化电切术中低体温的保暖护理措施
目的 探讨对前列腺汽化电切手术患者围术期实施复合保暖护理措施对防治术中低体温的疗效.方法 回顾分析159例前列腺汽化电切手术患者围术期预防术中低体温的护理措施.结果 159例手术中145例患者体温保持正常,9例出现术中低体温,5例出现术中寒颤,均经对症处理后症状缓解.未出现严重感染、心功能异常等其他并发症病例.结论 对于前列腺汽化电切术患者围术期复合保暖护理措施可降低术中低体温及寒颤的发生率,减少并发症发生.
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前列腺汽化电切的围手术期护理
目的 探讨前列腺汽化电切术的围手术期护理要点和效果.方法 对218例良性前列腺增生的老年患者行前列腺汽化电切术治疗和围手术期护理.结果 218例患者中207例临床治愈,术后恢复良好,并对护理满意.2例并发膀胱出血,9例并发术后膀胱痉挛.结论 完善前列腺汽化电切患者围手术期护理工作,能明显改善治疗效果,促进患者早期康复.
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前列腺汽化电切术患者舒适护理探讨
目的 探讨将舒适护理运用于前列腺汽化电切术患者整体护理中,观察和评价手术患者术中生理、心理舒适程度.方法 选取124例择期前列腺手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组以舒适护理模式为框架,制订一套舒适护理措施;对照组则按常规护理,采用自制的调查问卷进行患者自评和护士评价手术患者舒适度.结果 经实施舒适护理措施后,观察组患者心理负担减轻,焦虑程度降低,能积极主动配合麻醉和手术,提高对固定体位、疼痛的耐受性,舒适程度明显高于对照组(P<0.05).结论 将舒适护理运用于前列腺汽化电切术整体护理中,患者均获得了生理、心理方面的舒适及安全感,以佳的状态接受治疗.
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经尿道前列腺汽化电切术并发症的观察和护理
经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)是近年来临床治疗前列腺增生的新方法,它具有创伤小、恢复快、住院时间短的优点.我院2000年4月~2002年8月收治患者102例,受到较好的效果,现总结如下.
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经尿道前列腺汽化电切术的手术配合及护理
随着中国人口老龄化程度的增加,良性前列腺增生(BPH)在泌尿外科中已经成为常见病和多发病.临床上以60岁以上的老年男性多见,经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)是近年来开展起来的腔内治疗前列腺增生(BPH)的新方法.它采用的铲状电切汽化电极是在TVP滚轮电极的基础上改良而成,具有汽化及电极两种功能而被广泛地应用于BPH的治疗,具有出血少、损伤小、恢复快、疗效显著等特点.尤其适用于高龄前列腺肥大合并症较多的患者.2005年5月至2007年5月,我院共收治了87例病人,手术效果满意,现将手术中配合及护理体会报告如下.
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经尿道前列腺汽化电切术护理措施
目的 对113例前列腺增生患者行汽化电切术,采取不同护理措施.方法 通过术前护理、健康指导、提肛肌功能锻炼,术后密切观察患者生命体征、膀胱痉挛出血情况、排尿情况采及相应的护理措施及药物应用.结果 患者均取得了较好的解痉、镇痛效果.结论 对病人出现的各种临床症状,在综合治疗的基础上,采取不同的护理措施,均可达到满意疗效.
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经尿道前列腺汽化电切术的护理
前列腺增生多为老年男性,病程长,痛苦大,尤其是长期耻骨上膀胱造瘘带管的患者,备受疾病折磨.经尿道前列腺汽化电切术(称TUVP),是近年来我院开展治疗前列腺增生的新方法,具有操作时间短、恢复快等优点,深受老年患者的接受.自2004年12月到2006年12月共进行前列腺汽化电切术20例.现将术前、术后护理体会报告如下:
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前列腺患者经尿道汽化电切术治疗的护理体会
前列腺良性增生(BPH)是老年男性泌尿系统的常见疾病,经尿道前列腺汽化电切术具有痛苦小、损伤小、操作简便、无手术切口等优点,是近年来临床上在前列腺增生治疗上的重大发展.它主要采用经尿道内腔镜治疗前列腺增生,摒弃了过去的开放性手术(有手术切口),使病人更容易接受治疗,并拓宽了手术适应症,象一些老年患者如高血压、冠心病、脑梗塞、脑血栓后遗症及高龄患者都可以耐受手术,改变了过去开放性手术术后切口溢尿,切口感染,脂肪液化,切口长期不愈合等现象,一些高龄病人不能耐受手术而放弃治疗.