首页 > 文献资料
-
超声诊断盆腔血肿导致下尿路梗阻1例
患者,男性,82岁.尿频2年,近日不能自行排尿,坐位时,有顶胀感.为缓解患者症状,给患者留置导尿管.体检:心肺(-),腹软.肛诊:肛括约肌张力正常,前列腺触不清,相当于前列腺位置可触及一巨大占位,以右侧明显,质中偏软,未触及结节,边界不清,无触痛.血PSA:3.51ng/ml,尿Rt:RBC 250/UL.
-
胰腺体尾部囊腺癌1例的超声所见
患者男,64岁.因上腹不适两个月,伴食欲减退,消瘦乏力,加重半月就诊.查体:全身皮肤黏膜无黄染,全身各浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,左上腹扪及10 cm×10 cm包块,质硬、活动差,无明显压痛.
-
酷似肿瘤的十二指肠溃疡穿孔的超声表现1例
患者男,17岁.原因不明的黑便1周余,无呕吐,无腹痛.临床体检:心肺未见异常,上腹部轻度压痛,无反跳痛.2000年6月2日超声检查所见:肝胆胰未见异常.胰头右侧探及60 mm×57 mm×52 mm中间为强回声、周边为低回声的混合性肿块,边缘不规则,低回声厚处为15 mm;腹盆腔未探及液性暗区.
-
B超诊断白塞病脾梗塞1例
患者,男,37岁.既往因口腔溃疡,外生殖器溃疡在中国医大确诊白塞病.于1999年11月23日因左上腹持续疼痛时有加重而入院.无放散,伴恶心,无呕吐,无反酸及嗳气.查体:T:37.7℃、P:108次/分、BP:16/10kPa,神清,心肺正常,腹软,左上腹压痛,无放手痛.B超检查:脾肋间厚5cm实质内见4.84cm×2.69cm、2.23cm×1.64cm两个近似楔形液性暗区,内伴有细小光点,边界清,不规则.后壁回声增强(图1).B超诊断:脾内囊性变(脾梗塞可能性大).追访观察近四个月,两囊性暗区逐渐缩小后消失.该患者又先后两次出现左上腹痛.B超检查:脾内每次腹痛后见一个大小形态相似的楔形液性暗区,约5.68cm×3.15cm.又分别追访近四个月,液性暗区逐渐缩小消失.
-
超声诊断乙状结肠癌伴扭转1例
患者,女性,38岁,因无明显诱因出现腹痛、腹泻伴黑褐色便5~6次/日,持续3个月入院.查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常,心肺未见异常,腹平软,下腹压痛,无反跳痛.肛门指诊未触及新生物,指套沾有暗红色血便.超声检查:于下腹部(主要以右下腹为主)可见一肠壁不规则增厚,呈一周边为低回声,中间为稍强回声的"假肾征"性团块,其大小为5.4cm×3.2cm×3.2cm,位置为右侧稍高,左侧偏低,声像图形似一斜置的"乙"字形(图1),其余均未见异常回声.超声提示:下腹部(以右下腹为主)肠道实性占位病变,考虑为乙状结肠癌伴扭转.手术所见:乙状结肠扭转约180°,于腹膜返折处上15cm处可见一5cm×3cm×3cm大小的质硬团块.肠系膜根部及腹腔未见肿大淋巴结.病理提示:乙状结肠癌.
-
小儿睾丸畸胎瘤超声表现1例
患儿男,1 d.因右阴囊肿大来院.体检:心肺未见异常,腹部未触及包块.左阴囊肿大,无红肿,可触及明显肿大睾丸,质硬;右阴囊未见异常.超声检查:左睾丸30 mm×23 mm×26 mm,体积明显增大,睾丸内可见26 mm×20 mm×20 mm低回声块影,边界清,可见包膜,壁薄,内可见散在强光斑,后伴声影,睾丸周边可见液性暗区.右侧睾丸未见异常回声.
-
肠结核1例的彩超表现
患者女,67岁.下腹胀痛2个月,外院检查发现腹部包块入院.查体:心肺(-),浅表淋巴结不大.盆腔可触及大小约9 cm×7 cm×7 cm包块,质中,轻压痛,活动度差.胸片示:心肺未见异常.
-
左颌下异位甲状腺癌彩色多普勒超声表现1例
患者女,25岁.因"发现左颌下肿物2个月"入院,查体:心肺未见异常,肝脾未触及,颈部不对称,颈软无抵抗,左颌下可见一肿物局限隆起,可触及肿物范围约为4 cm×2 cm×2 cm,囊性感,表面光滑,无结节,无触痛,边界清,可推动,不随吞咽及伸舌活动,甲状腺不大.颈部超声所见:甲状腺形态大小正常,内光点均匀,内未见明显异常回声;左颌下区于颌下腺下方可见一大小约为4.0 cm×1.5 cm混合性包块,边界清晰,其内回声不均,大部分为无回声区,小部分为较粗网格状光带(图1);左颈部大血管旁可见多个小低回声区,呈椭圆形,内回声均匀,其中见一大小约为1.3 cm×0.6 cm.
-
老年性阴道炎并子宫穿孔超声表现1例
患者女,61岁.绝经5年余.因阴道流脓血性物15 d,腹痛8 d就诊.查体:T 39℃、P108次/min,R23次/min,BP 100/60 mm Hg(1 mm Hg=0.13 kPa),一般情况差,神清,痛苦病容,全腹压痛、反跳痛明显伴肌紧张,以下腹为著.心肺正常.血常规:WBC33.0×109/L,中性粒细胞94.5%.临床初步诊断为急性腹膜炎可能.
-
B超诊断体外冲击波碎石术致肾脏被膜下巨大血肿1例
患者,女性47岁.因不明原因左侧腰部钝痛不适7天,逐渐加重,故来院就诊.患者于半月前曾因左肾结石在本院行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,术后约8小时出现肉眼血尿,并随尿液排出砂粒样结石,2天后血尿逐渐消失.体检:神志清,心肺正常,腹平软,肝脾未触及,左肾区叩击痛.无发热、恶心、无尿急、尿痛等.血压:120/80mmHg;血常规:WBC 6.5×1012L,Hgb117g/L,PLT 90×109/L;血凝实验:TT 16sec,PT 17sec;尿常规:红细胞(+).
-
超声诊断巨大原发性输卵管癌1例
患者女,59岁.绝经11年,自述三年前发现腹部肿块,逐渐增大,伴明显腹痛来我院就诊.查体:痛苦面容,心肺正常,肝脾未触及.下腹部膨隆,可扪及一巨大肿块,表面不光滑,质硬,活动度欠佳,压痛明显.妇科检查:阴道通畅,宫颈尚光滑,子宫附件扪诊不满意.血常规及尿常规正常.
-
脾静脉瘤1例的彩超表现
患者女,45岁.右上腹不适2年、背部不适2周来诊.查体:一般可,心肺(-),腹软,肝脾不大,右上腹压痛(+),Mophmys(±),双肾区无叩击痛.临床疑为胆囊炎.彩超所见:肝、胆、肾大小形态及内部回声未见异常,门静脉内径:11 mm,胰头厚13 mm,胰体厚13 mm,胰尾厚12 mm,胰内回声均匀,未见胰管扩张.脾脏厚27 mm,脾长度91 mm,脾门区脾静脉内径5.5 mm.
-
隔离肺1例彩超表现
患者男,31岁.刺激性干咳、胸背疼1年入院.查体胸部、心肺均未发现阳性体症,胸部CT显示左心缘旁见一类圆形阴影,密度均,表面光滑,伴有分叶(图1).
-
超声诊断嗜酸性膀胱炎1例
患儿男,9岁.因间歇性尿频尿急6年,加剧1个月来院行超声检查.3岁起尿频尿急,每日小便20~30次,伴夜间遗尿,在外院对症治疗6年无效.入院后体检:心肺腹部无特殊.实验室检查:小便常规、生化、肝功、血肌酐均在正常范围.CT:膀胱右前壁及下后壁明显不规则增厚,考虑膀胱壁增生引起.膀胱镜活检:膀胱粘膜下可见大量嗜酸性白细胞浸润.
-
中肾管巨大囊肿超声表现1例
患者女,15岁.未婚.因腹部隆起、下腹坠胀1年人院,既往体健,查体:发育良好,心肺(一),腹软,无压痛,中下腹可扪及边界不清囊性包块.妇科检查:外阴正常,肛查宫体前位,大小正常.
-
B超诊断阑尾内蛔虫1例
患儿男,14岁.突发右下腹剧痛伴恶心呕吐1小时.查体:急性痛苦病容,被动侧卧位,下肢屈曲,心肺未见异常,腹部未触及包块,肝、脾肋下未触及,右下腹麦氏点压痛阳性,无明显肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肾区无叩痛,肠鸣音减弱.
-
超声检查阴囊内平滑肌瘤1例
超声诊断阴囊内平滑肌瘤尚未见报道,现将我院超声查出并经手术、病理证实的1例报告如下.患者男,48岁.因右侧阴囊进行性肿大10年入院.入院查体:心肺腹(-)、右侧阴囊内可触及肿大睾丸约13 cm×14 cm大小,质地偏硬,表面光滑,有触痛,右侧附睾未触及.左侧睾丸及附睾、双侧精囊正常.超声所见:左侧睾丸40 mm×23 mm×36 mm,形态大小正常,被膜光滑,实质回声均匀.睾丸周围探及23 mm液性暗区.右侧睾丸增大,失去常态,轮廓较规则,实质回声不均匀,其内可见50 mm×54 mm实质回声团,境界欠清晰,内部回声分布不均匀,前部以强回声为主,间有低回声区,后部以低回声为主,后方回声稍增强.睾丸周围亦可见22 mm液性暗区.左侧附睾头部11 mm×9 mm,尾部13 mm×12 mm,回声无异常.
-
彩色多普勒超声诊断肾上腺髓脂瘤1例
患者女性,46岁.常规体查,偶然发现右肾上腺占位性病变收住院,既往有慢性胆囊炎合并结石.查体:BP110/70mmHg,全身皮肤粘膜无异常,心肺腹无异常.化验分析未见异常.超声检查:在右肾上腺区显示4.0cm×3.3cm大小的中等回声光团,呈三角型,边界整齐明亮,内部回声,肿瘤与肝之间形成"海鸥征"内未显示血流(图1),超声诊断,右肾上腺实质性占位(髓脂瘤可能).CT示左肾上腺处见一类椭圆形软组织块影,大小4.0cm×3.6cm提示右肾上腺肿瘤.外科手术切取右肾上腺肿物4.0cm×3.5cm,病理诊断:右肾上腺髓脂瘤.
-
B超诊断胎儿多脏器缺如并心肺异位1例
孕妇,26岁.宫内妊娠20周,行孕期常规B超检查时发现胎儿颈后有无回声区,大小为7.3 cm×7.4 cm,其边缘清晰,囊壁光滑,形态规则,后方回声增强,中心可见一强光带分隔,侧动探头可见胎头裹于其中,颅骨光环完整,脑中线居中,沿胎头继续向下扫查,胎体轮廓清晰,壁光滑完整,内为大片无回声液性暗区,未见膈肌组织回声,胸腹相通,液性无回声区内可见两个形如肺组织样较强回声,并有胎心搏动,位置较低,余脏器未探及(图1).脊椎纵断扫查排列紊乱,前壁胎盘厚2.8 cm,羊水暗区深9.8 cm.B超提示:1.宫内孕20周,单胎;2.胎儿畸形:胎儿多脏器缺如,心肺异位并胸腹水;3.脊柱裂(颈段)并脊膜膨出,羊水过多.行人工引产术.尸检:胸腹壁为一层薄透明膜,胸腹腔之间无膈肌组织,仅见心脏组织侵于淡黄色液体内,位于腹腔,无其它脏器,四肢短小,脚趾、手指未分化,颈后见一8.0 cm×8.2 cm囊性肿物,壁光滑,内为脑脊液.
-
超声诊断多囊脾并广泛钙化1例
患者,女性,72岁.自诉上腹部疼痛半年多,左上腹部包块要求B超检查.体查:慢性病容,心肺无异常,左季肋部压痛.常规B超检查肝、胆、胰、脾,使用SIEMENS-250型超声仪,扇形探头,频率为3.5MHz,行腹部常规检查.肝、胆、胰、肾未见异常.脾脏明显肿大,肋缘下可探及大部分脾脏,形态失常,脾脏实质内布满大小不一、紧密相邻的无回声区,其中大者约22mm×20mm,壁较规整.余实质区内可见多个大小不等的强回声光团,伴或不伴声影.超声诊断:多囊脾并脾实质广泛钙化.后经CT扫描证实.