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中西医结合治疗冠心病心绞痛80例观察
1999年8月~2003年9月,笔者自拟宽胸止痛散加减配合西药治疗冠心病心绞痛80例疗效较好,现报告如下.
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制风止痛汤治疗头痛37例
笔者用制风止痛汤治疗头痛37例效果较好,总结如下1临床资料37例均为住院患者,男19例,女18例.年龄小7岁,大65岁;疼痛发作持续1~10天3例,10~20天11例,20~30天16例;有慢性头痛史者13例,脑电图异常者6例.
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温肾止痛汤治疗慢性盆腔炎70例
2006年9月~2008年10月,笔者自拟利湿止痛汤治疗慢性盆腔炎疗效满意,现报告如下.
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中药治疗带状疱疹前期神经痛20例
神经痛伴带状疱疹临床诊断比较容易,但带状疱疹尚未出现前的单纯神经痛,诊断较为困难,往往被误诊为头痛、牙痛、三叉神经痛、心绞痛、胁痛、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症等.因多在皮损出现后,才会被确诊,故错过了佳治疗时间.据笔者多年临床观察,具有突然疼痛,灼热刺痛或跳痛特征,痛区沿神经分布区域单侧呈现,近期社会自然人群中罹患者密集,可诊为带状疱疹单纯神经痛期,可以进行早期干预.笔者自拟三虫止痛汤治疗,取得很好疗效,总结如下.
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内外合治带状疱疹后遗神经痛36例
笔者以自拟止痛方、止痛酊治疗带状疱疹后遗神经痛36例,疗效满意,报道如下.1一般资料36例均系门诊病人,其中男19例,女17例;年龄小42岁,大79岁,平均58岁;病发在腰肋部15例,四肢及头面部21例.均为带状疱疹消退后超过半个月以上皮损部位仍有明显的神经痛.
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调经止痛糖浆治疗痛经82例
笔者以我院已故中医吴永文祖传的调经验方制成的中药糖浆剂治疗痛经有独特疗效,现介绍如下.
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中药配合激光治疗慢性盆腔炎180例
我院自1994年用成都国光电气总公司光电所生产的HJZ-Ⅲ型氦一氖激光治疗仪配合中药治疗慢性盆腔炎,疗效颇佳,现总结如下.1一般资料180例中,年龄小20岁,大46岁;病程0.5~8年.均有不同程度的下腹坠胀痛和牵拉感,劳累或性交后加重,腰酸,带下量增多,甚至局部形成包块或积液,腹痛拒按,月经失调等症状.其中盆腔积液52例,单侧或双侧炎性包块65例.所有病例子宫及双侧附件或单侧附件均有不同程度的压痛.2治疗方法 湿热淤结型:症见腰酸腹痛、拒按、低热起伏、经行或劳累后加重,胸闷,口干粘腻不欲饮,月经先期或淋漓不尽,小便黄,大便结,带多色黄,舌红苔黄厚腻,脉弦或滑数.治以清热除湿、化淤止痛.药用苍术、黄柏、牛膝、乳香、三棱、莪术、青蒿、栀子各10g,苡仁、败酱草、红藤各30g,前仁20g,石菖蒲15g.水煎服,1日1剂,分3次服,10天为一疗程.
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调经止痛糖浆治疗痛经150例
我们自1998年6月~1999年底应用已故老中医吴永文祖传方制成的调经止痛糖浆治疗痛经150例,取得满意疗效,现报道如下.
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全髋关节置换术后针灸止痛疗效观察
目的:观察全髋关节置换术后针灸止痛的疗效。方法:60例按照随机数字表分为A组与B组各30例。B组术后8、16、24、36、48、60、72h服西乐葆,A组术后8、16、24、36、48、60、72h针灸足三里、公孙、阳陵泉、悬钟、外膝眼、三阴交、内庭、昆仑。结果:总有效率A组93.33%,B组96.66%。结论:全髋关节置换术后针灸止痛效果较好。
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火针结合艾灸治疗带状疱疹45例
笔者用火针结合艾灸治疗带状疱疹45例,能迅速止痛,吸收水泡,缩短病程,现报告如下.
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针刺治疗带状疱疹后神经痛34例
带状疱疹是临床上的常见病、多发病,带状疱疹后神经痛为顽固.我们采用"透天凉"针刺手法,治疗34例此神经痛患者,具有明显的止痛效果,现报道如下.
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身痛逐瘀汤治案举隅
身痛逐瘀汤源于《医林改错》,方由秦艽、羌活、川芎、红花、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙、甘草、桃仁组成,具有活血行气、祛风通络、利痹止痛之功效.《医林改错》作者王清任认为,有痹证用温热发散,利湿清火和滋阴药治疗无效者,是因为风寒湿热入于血脉,使血凝之故.遂提出逐瘀活血,通经祛邪的方法,把逐瘀活血与祛风除湿药合用,可取得事半功倍的效果.近年来笔者用身痛逐瘀汤治疗多种疾病均有良效,举例如下.
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弥漫性大B细胞淋巴瘤术后肋间神经痛治疗体会
患者,男,39岁。因“反复右侧肋弓下疼痛5个月”于2013年11月15日就诊。2011年12月3日无意中发现左颈下有一核桃大小肿块,无疼痛感,3天迅速长大至鸡蛋大小,行左颈部肿块病理活检,涂片中找到恶性细胞,大致为低分化鳞癌。全身PET/CT检查,颈部左侧见一3.4cm×4.2cm×6.2cm团块,相应部位见多个肿大淋巴结,部分融合成团;右上颈后区、颏下尚可见多个长径小于1cm淋巴结;回盲部见一2.9cm×4.5cm×4.8cm团块,局部肠壁增厚,肠腔狭窄,考虑为淋巴瘤改变。单克隆抗体免疫表型检查CD45+、CD20++、CD79a++~+++、CD3-、CD43-、CD3散在+、EMA灶性+、CK-、ALKP80-、CD15-、CD117-、PLAP-、KI67+>70%,病理诊断意见淋巴结病变。HE结合免疫组化结果,确诊为非霍奇金淋巴瘤(弥漫性大B细胞型III期)。行4次化疗后(CHOP方案,环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)未见明显复发,停止化疗。2012年4月8日后一次化疗18天后,突然出现腹部疼痛,呈持续性绞痛,伴低热及畏寒,恶心呕吐,诊断为消化道穿孔,肠梗阻,行剖腹探查、腹腔引流、空肠造瘘术,病情渐好转,但左下腹引流管伤口未完全愈合,每日流出褐色浓稠液体约20mL,出院后定期复查及伤口换药。2013年1月8日腹部B超示膈下、肝周、盆腔见包裹性脓肿,行膈下脓肿穿刺置管引流术后好转出院。2013年6月3日因原膈下脓肿穿刺孔窦道破溃流脓,行脓肿清除引流术,留置胸腔闭式引流管,拔管后复查膈下脓肿较前缩小,但肋间神经支配区域疼痛难忍,考虑手术中损伤肋间神经所致,予杜冷丁、芬太尼止痛未有效缓解。右侧肋间及肋弓下间断疼痛,轻压痛,夜寐差,以泰诺林止痛,依赖止痛药方可维持睡眠。查舌暗红苔薄黄,脉弦沉细,治以理气解郁,清热活血,解毒化浊。药用乳香10g,没药10g,川楝子10g,白花蛇舌草20g,延胡索15g,土鳖虫10g,熟大黄10g,莱菔子15g,土茯苓30g,臭牡丹15g,甘松10g,蜈蚣1条,百合15g,阿魏5g。7剂。其中阿魏冲服。2013年11月22日,服第2剂药时疼痛减轻,不需服用止痛药物,精神明显好转,舌暗苔黄腻,脉弦缓。上方去百合,加威灵仙10g、海风藤15g,土茯苓减量为15g,7剂。2013年11月29日,无明显疼痛,大便稍稀,以麦芽60g 煎水代茶饮,5剂。1周后疼痛消失,可以正常工作及休息,饮食可,二便调,夜寐安。
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黄芪建中汤加味治疗慢性胃炎体会
近年来,笔者用黄芪建中汤加味治疗慢性胃炎效果满意,介绍如下.方药:黄芪20g,白芍15g,桂枝12g,饴糖15g,高良姜12g,大枣12g,党参15g,延胡索12g,香附12g,炒白术10g,甘草6g.呕吐加半夏,泛酸加黄连、吴茱萸,腹胀加厚朴、大腹皮.例1:王某,女,46岁,2010年2月14日就诊.胃脘痛3年余,反复发作,加重1周.3年前因胃痛在某县医院行钡餐检查,诊断为萎缩性胃炎,经中、西药治疗而愈.1周前因饮食不慎,胃脘痛复发,隐痛,喜温喜按,纳差,便溏,神疲乏力,舌质淡苔薄白,脉细弱.属脾胃虚寒.治当益气健脾,温中止痛.用黄芪建中汤加干姜10g,,服4剂后胃痛减轻,续服15剂后症状消失.
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内关穴为主指压临床运用体会
笔者常以内关穴为主,"以指代针"为治疗多种疾病收到满意疗效,举例于后.1内关配足三里秦某,胃脘痛不能进食,诊为胃脘痛(胃脘痉挛性疼痛).立即一手指压内关,一手指压足三里穴,5min左右疼痛缓解,续压5min后疼痛消失.按:内关穴为手厥阴心包之络穴,善治心胸胃之疾,经气别走手少阳三焦经,能疏调三焦之经气,使气机调畅,通则不痛而取效.患者病在中焦,为经气所到之处.足三里是胃经之合穴,胃为六腑之一,"合治内府",是理气和胃止痛之要穴.
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阳和汤止痛验案三则
近年来,笔者用阳和汤治疗阳虚寒凝痛证,如风湿痹痛、头痛、会阴痛等疗效显著,现报告如下.1 治痹痛蒋某,女,42岁.反复四肢关节疼痛10余年,尤以腕及指关节为甚,遇冷则剧,得热稍减.近年来又出现腰骶疼痛,长期服用雷公藤片、强的松、桂枝芍药知母汤、独活寄生汤等,症状时轻时重.
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当归芍药散治疗妇科疾病体会
当归芍药散为《金匮要略》妇科篇的主要方剂,主要为妊娠肝脾不和所致的腹痛而设,亦用于其他多种疾病引起的腹中疼痛.当归芍药散方中重用芍药和营养阴,敛肝止痛;当归、川芎养血活血,调肝舒筋;白术、茯苓健脾益气,渗湿和中;泽泻甘而微寒,渗湿而不伤阴.
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经期头痛治验1例
张某,女,36岁,2004年6月15日就诊.头顶及脑后阵发性疼痛5年,经多方治疗效果不佳.近年来每逢月经期头痛加剧、痛如锥刺、痛势难忍,月经量少、色紫暗、有小血块,经止痛减,食欲欠佳,二便正常,面色无华,少气懒言,舌质微紫略黑苔薄黄,脉沉弦.
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甘缓辛散治疗腹痛体会
病例:黄某,男,38岁.脐周腹痛数日,发作无定时,伴有肠鸣,悸动,但无恶心、呕吐、腹泻等,腹部无压痛,食欲如常,舌青苔薄白,脉微弦.体温正常.白细胞6×109/L,中性0.75,淋巴0.22,酸性0.07.西医诊断为过敏性腹痛.辨为肝气犯胃,中焦气滞.法当柔肝缓急,和中止痛.用加减芍药甘草汤.芍药30g,甘草10g,肉桂2g,紫贝齿10g,藿香10g,苏梗12g.3剂,水煎服.3天后复诊,脐旁悸动消失,腹痛逐渐缓解.但仍有轻度胀痛,肠鸣.原方加吴茱萸2g,小麦30g,大枣10枚.连服6剂后腹痛消失,精神好转,继续服药1周,未再发生腹痛.
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针灸治疗痛证举隅
近几年来,笔者用针刺治疗不同部位、不同病因所引起的痛证,取得较好效果,现介绍如下.1 头痛(肝阳上亢)秦某,女,50岁,2000年10月20日诊.2天前感觉头重而痛.因情绪波动头痛加重,不能睁眼.诊见面红耳赤,痛楚表情,烦躁不安,口苦、脉弦,BP22.61/13.03kPa.证属风阳上亢,干扰精明,治以平肝潜阳,熄风止痛.局部取悬顾、颔厌(双侧)穴,用0.5寸针,针尖向后平刺,留针30min.远部取太冲、太溪穴,用泻法,针感向周围放射,旋即出针,1h后测血压,BP18.62/11.44kPa,头痛、头重明显减轻,目能睁开.次日觉头部清楚,双目如常,查BP16.75/10.64kPa,按上方继续治疗4次而愈.