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卵巢生殖细胞肿瘤的治疗研究进展
卵巢生殖细胞肿瘤好发于青少年期,青春期前发病率高达60-90%,大部分类型为恶性,且多数预后较差.近年来,随着化疗的重大进展,联合手术治疗后,5年生存率明显提高,并且,就如何保留生育功能这一课题,在手术治疗上也得到了不断的探索.本文即对这一疾病的治疗作一综述.
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腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效观察
目的 分析、探究治疗卵巢巧克力囊肿运用腹腔镜手术方案的疗效.方法 抽取本院于2009年3月-2011年3月收治的22例卵巢巧克力囊肿的患者,分为实验组:11例和常规组:11例.对实验组患者实行腹腔镜剥离手术,对常规组患者实行开腹治疗手术.结果 两组患者于手术之间耗费的时间、血液流量、体温恢复情况、住院观察时间以及排气时间等方面均存在较大差异,即P<0.05.结论 腹腔镜手术能够有效治疗卵巢巧克力囊肿,且具有微创、恢复周期短、出血量少等优点,此方案在医学界广泛流传使用.
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谈谈卵巢卵泡膜细胞瘤的超声诊断与鉴别诊断
卵巢卵泡膜细胞瘤起源于卵巢的特殊间胚叶组织 ,由卵泡膜细胞构成 ,是卵泡性索间质肿瘤中的一种 ,为实性肿瘤.卵巢实性肿瘤种类较多 ,诊断较困难.本研究回顾分析13例卵巢卵泡膜细胞瘤患者的彩色多普勒超声结果、手术及病理资料 ,根据肿瘤超声检查的规律性特征 ,结合临床 ,提出超声诊断及鉴别诊断要点.
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育龄期多囊卵巢综合征患者的卵巢超声影像特征
目的 探究育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)患者的卵巢超声影像特征.方法 选取2017年1—12月医院收治的48例育龄期PCOS患者为试验组,另选取同期在医院进行健康体检的女性57名为对照组,并选择两组体重指数(BMI)≥25 kg/m2或腰臀比(WHR)≥0.85的研究对象为肥胖受试者,其余为非肥胖受试者.两组均采用二维及彩色多普勒超声检查,观察比较两组的卵巢体积、卵巢卵泡数、黄体生成素(LH)及总睾酮(TT)水平.结果 经超声检查,试验组肥胖女性卵巢体积、卵巢卵泡数、LH水平均显著低于非肥胖女性(P<0.05),TT水平高于非肥胖女性(P<0.05).对照组肥胖女性卵巢体积、TT水平均显著高于非肥胖女性(P<0.05),卵巢卵泡数稍高于非肥胖女性(P>0.05),LH水平显著低于非肥胖女性(P<0.05).试验组肥胖女性卵巢体积、卵巢卵泡数、LH及TT水平均高于对照组肥胖女性(P<0.05);试验组非肥胖女性卵巢体积、卵巢卵泡数、LH及TT水平均高于对照组非肥胖女性(P<0.05).结论 育龄期PCOS患者经彩色多普勒超声及二维超声检查,可显示卵巢卵泡数量增加以及体积增大,甚至出现内分泌指标改变,对患者的治疗具有一定的指导作用.
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中年女性的养生调养
<黄帝内经>载,人到了四十岁,五脏六腑以及十二经脉发育至极,开始由盛转衰:"四十岁,五脏六腑十二经,皆大盛以平定,腠理始疏,荣华颓落,发颇斑白,平盛不摇,故好坐……"现代研究表明,30岁后,每长一岁,机体功能减退1%,40岁后骨质含量开始下降,女性10年减少10%,男性减少5%.不仅如此,从更年期始,女性生殖器官有明显的退行性变,其中卵巢是促使各种改变的中心.
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凭生物钟可辨多种病
人作为万物之灵,其生命活动也都受着生物钟的支配,无论是体温,还是脉搏、呼吸、血糖及内激素分泌,无不呈现着一定的节律.例如:妇女的月经呈现着周期性的规律.在月经周期中,卵巢、阴道上皮细胞、子宫颈黏液、子宫内膜、乳房、体温、皮肤色素、脑电图、情绪等30多项指标都可有周期性变化.
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打破"卵巢美容"神话
出奇功效有点玄很多女同胞都会上美容院去"为美丽加点油".而近,美容院里又有了一个挺玄乎的新项目:卵巢保养.似乎在一夜之间,大大小小的美容院、美发厅门口都挂起了神秘的小牌子:卵巢保养.有的写着体验价:88元一次;有的则鼓动性地写着"国际新科技,世界美容新潮流"、"卵巢保养,让女人更像女人"、"由内而外的美容方法--卵巢护理"、"卵巢保养,做真正漂亮女人"之类的字眼,吸引许多爱美女士的好奇目光.
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卵巢及输卵管结核28例临床分析
卵巢及输卵管结核是全身结核病的一部分,在农村或边远山区经济条件差的地方,生殖系统结核仍是妇女不育的主要原因之一,而输卵管结核约占女性生殖器结核的85%~95%[1].笔者收集2003-2009年青海省传染病专科医院经腹腔镜探查并病理组织学证实的卵巢及输卵管结核住院患者28例,现分析如下.
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单孔无气腹悬吊式腹腔镜手术治疗卵巢、输卵管疾病145例临床观察
2009年1月~2010年2月本所妇科应用单孔悬吊式腹腔镜治疗卵巢、输卵管疾病,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料145例患者平均年龄35(18~52)岁.有腹部手术史11例(8例剖宫产术,3例阑尾切除术).术前诊断有手术指征.
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经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜诊治不孕症的临床观察
经阴道注水腹腔镜(THL)是将微型内窥镜经阴道后穹隆置入盆腔,以生理盐水作为膨胀介质,观察盆腔解剖、卵巢及输卵管病变的微创诊断和治疗方法,是检查女性不育患者盆腔的佳方法.本院对不孕症患者实施THL联合宫腔镜检查,获得满意效果,报告如下.
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彩色多普勒超声对腹壁子宫内膜异位症诊断的价值
子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病及多发病,病变部位多见于卵巢和盆腔.近年来,随着剖宫产术的增多,腹壁子宫内膜异位症的发病率也呈上升的趋势.本研究回顾性分析术后病理确诊的剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的病例声像图资料,旨在评价彩色多普勒超声在剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症诊断中的应用价值.
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米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后取器的临床观察
妇女绝经后由于体内卵巢功能减退并逐渐消失,雌激素水平下降,生殖器官萎缩,临床医生在取出宫内节育器(IUD)过程常出现取器困难,甚至手术失败.本站采用取器前口服米非司酮和米索前列醇效果显著,现报告如下.
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双指跨卵巢取管法行输卵管结扎8500例临床体会
输卵管结扎术是我国妇女采取的长效节育措施之一,手术成败关键是输卵管取管顺利与否.长期以来,临床上常用的方法有吊钩取管法、指板取管法,卵圆钳取管法等.笔者自1985年起用双指跨过卵巢取管结扎8 500例,效果满意,现总结报告如下.
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不孕妇女自然周期及促排卵周期中黄素化卵泡不破裂现象的观察
黄素化卵泡不破裂综合征(LUFs)系指卵巢内有卵泡的生长发育、成熟、黄素化和相应的雌孕激素分泌,但无真正的卵泡破裂和排卵发生的病理内分泌状态.LUFs作为不孕症的原因之一,愈来愈受到临床医师重视.本文对72例不孕妇女131个月经周期的监测结果进行分析,探讨LUF的阴道超声影像学特点、诊断标准及可能的发生机理.
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腹腔镜诊断子宫内膜异位症合并不孕症468例分析
子宫内膜异位症(简称内异症),是指有生长功能的子宫内膜出现于正常子宫腔内壁以外的部位.内异症病灶常见于卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔粘膜等处,故又称为盆腔子宫内膜异位症.
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B超监测产后哺乳妇女排卵、子宫复旧和卵巢变化
目的:观察产后哺乳妇女首次排卵日,了解产后哺乳妇女卵巢变化及子宫体复旧情况,为产后哺乳妇女避孕节育措施的应用提供科学数据.方法:连续腹部B超探查101例产后哺乳妇女子宫体复旧、卵巢变化及排卵情况,辅以基础体温(BBT)测量及宫颈粘液评分.结果:53例(52.5%)B超监测到大于1.8cm卵泡,平均在产后154天(5.1个月),其中32例(60.4%;32/53)卵泡大于1.8cm后萎缩,结合BBT及宫颈粘液评分,提示排卵多为黄体功能不全.产后4个月内B超监测首次排卵为10.9%(11/101),4个月后排卵率为41.6%(42/101).给婴儿添加辅食时间与月经复潮时间及首次排卵时间呈显著正相关(n=100,r=0.4764,P<0.01及n=53,r=0.5554,P<0.01).产后61~90天(B组)子宫体明显比42~60天(A组)减小,91~120天(C组)及121~150天(D组)均明显比A组和B组减小(P<0.05~0.01),而151天以后各组(E组、F组及G组)间比较均无明显差异,但均明显小于A、B、C、D各组(P<0.01).卵巢B超测量,产后151~210天(C组)及210天以上(G组)两组均明显比A组和B组增大.结论:添加辅食对产后月经复潮及排卵有较大影响.建议产后妇女在母乳喂养为主的情况下,自行选择避孕措施以产后60天为宜,落实具体实施情况应在产后4个月开始;延长母乳喂养时间是一种有效的避孕方法.产后哺乳妇女子宫体复旧过程缓慢,5个月后不再有明显变化.产后5个月内卵巢变化不明显,5个月后明显增大,与排卵功能恢复有关.
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FSH/LH值与控制性超排卵中卵巢反应性关系的临床研究
目的:探讨FSH/LH值在控制性超排卵(COH)中与卵巢反应性的关系.方法:对336个周期分为超排卵治疗不反应组(34个周期)、低反应组(59个周期)、正常反应组(243个周期),比较3组FSH、LH,以及使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)后P3H、LH水平,促性腺激素(Gn)的用量等.激素测定采用酶联免疫分析法.结果:不反应组的FSH基础值为9.9±4.9U/L,分别与低反应组的8.1±5.1U/L及正常反应组的6.6±2.5U/L比较,差异均有统计学意义(P<0.05).不反应组的FSH/IM基础值为2.8,分别与低反应组(2.1)及正常反应组(1.5)比较差异均有统计学意义(P<0.05).使用GnRHa启动日不反应组FSH/LH比值为5.1,低反应组为4.1,两者与基础水平比较均有明显增高,而正常反应组增高不明显.结论:GnRHa降调节后,FSH/LH值可用于预测卵巢对Gn的反应性而作为判断COH结果的预测指标.
关键词: 超排卵 卵巢 卵泡刺激素(FSH) 黄体生成素(LH) -
子宫内膜异位症治疗后复发的研究进展
子宫内膜异位症(EMS)的治疗至今仍然十分棘手,原因之一就是复发问题[1].本文就近10年研究进展综述如下.一、复发率(一)药物治疗后的复发率EMS是卵巢激素依赖性疾病,异位内膜与在位子宫内膜一样,受卵巢分泌的雌、孕激素的影响,因此学者们一直探索应用性激类药物治疗.
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凋亡对女性生殖细胞的调节作用
卵泡被一层颗粒细胞包绕阻滞于减数分裂Ⅰ期,这种生殖细胞体细胞单位叫做卵泡,以后经过一系列成熟过程,包括卵母细胞生长、颗粒细胞增生以及卵母细胞的后成熟阶段,完全成熟的卵泡释放出卵母细胞,进入生殖管道受精、形成胚胎并进一步发育成胎儿.成年女性在生殖年龄持续存在这个过程,直到卵泡耗竭终止,这时卵巢发生衰老,在人类形成绝经[1].在女性一生中仅有很少的一部分卵母细胞生长、排卵、受精,大部分卵母细胞走向闭锁退化,如在中孕期女性胎儿大约有7×106的生殖细胞,但在出生时或出生后不久卵巢内生殖细胞仅保留大约1×106,在青春期及成年阶段卵母细胞数目持续减少,到绝经过渡期卵巢内仅发现大约几百个退化的卵母细胞.妇女在她的成年期大约可以排400个卵母细胞,显然99.9%的卵母细胞发生了退化[2,3].
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子宫内膜容受性与子宫内膜异位症相关性不孕
子宫内膜异位症(EMS)是子宫内膜腺体或间质异位到宫腔之外的部位发生种植和侵润性生长,常见于腹膜和卵巢.作为一种常见的妇科良性疾病,在伴有盆腔症状或低生育力的育龄妇女中,发病率高达60%,给患者及其家属带来了沉重的生理和心理负担.窗口期是指黄体生成素(LH)高峰后第5 ~ 10天,子宫内膜对胚胎的容受性达到适水平.