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宜在餐前服用的药物
胃粘膜保护药氢氧化铝或复方制剂(胃舒平)、复方三硅酸镁(盖胃平)、复方铝酸铋(胃必治)等,餐前服用可充分地附着于胃壁,形成一层保护屏障;鞣酸蛋白餐前服用可迅速通过胃进入小肠,遇碱性小肠液而分解出鞣酸,起到止泻作用.
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胆胃舒颗粒剂的药效学研究
胆胃舒颗粒剂(DWS),由柴胡、黄芩、白术、甘草等丁十余味中药组成.具有疏利肝胆、清热降湿、和胃降逆的功效,主治胆汁返流性胃炎.为探讨该药临床疗效的药理学基础,笔者进行了DWS对大鼠实验性返流性胃炎的作用,现报道如下.
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经PEJ管抽取小肠液培养诊断霉菌性小肠炎1例
霉菌性小肠炎是导致顽固性腹泻的一个少见原因,临床诊断常常困难.本文报道通过经皮内镜下空肠造口(percutaneous endoscopic jejunostomy,PEJ)管抽取小肠液进行培养,明确诊断霉菌性小肠炎1例.
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正确吃胃药才会有疗效
胃药好不要同时混着吃,这样吃药药效可能会变差.常见的错误吃法如下:1."酸碱药"一起吃.在人体内,胃液、胰液、小肠液等消化液的酸碱性质各不相同,与之相对应,很多胃肠道疾病用药也有酸碱之别.比如,胃酸分泌增多会引起烧心、胃痛、泛酸等不适,可服用抗酸药,如碳酸氢钠片、铝碳酸镁(达喜)、氢氧化铝(胃舒平)等"碱性药".食积、消化不良时也会有类似症状,但常用的保和丸等中成药则属于"酸性药".若混用会影响疗效.2.服药顺序混乱.慢性胃病常需要联合用药,服药次序不对也会影响疗效.如多潘立酮片(吗丁啉)等促胃动力药一般在餐前半小时服用,目的是加快胃排空.为了避免食物阻碍药物与胃壁接触,硫糖铝(胃溃宁)、枸橼酸铋钾(丽珠得乐)等胃黏膜保护剂,通常也在饭前半小时至1小时服用.不过这两类药不宜同时服用,一定要间隔开吃,否则后者可能来不及覆盖到胃黏膜上就被排出胃部.
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小肠的几种病变和胶囊内镜检查
小肠是消化系统中长的器官,占全消化道的70%~80%,是主要的吸收器官.食物经过在小肠内的消化作用,被分解成可被吸收的小分子物质,被小肠绒毛吸收.小肠不仅具有吸收功能,而且还具有分泌功能——它能分泌小肠液.正常人每天分泌1~3升小肠液,其作用主要是进一步分解糖、脂肪、蛋白质,使它们成为可吸收的物质.可以说,小肠的健康决定了营养代谢的正常进行,是人体健康基本的保证.所以说,“肠寿”等于“长寿”.
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T管在小肠造瘘中的临床应用
出于安全考虑,为了创伤控制,简化手术,降低手术风险,有时需作小肠造瘘[1]。传统的腹壁小肠外置造瘘时,稀薄的小肠液很难护理,碱性富含消化酶的肠液对皮肤的强刺激常常会引起造瘘口周围皮炎,大量的肠液外流可引起水电解质紊乱,影响患者消化吸收,也会影响免疫功能及术后的康复,而且还会将面临回纳造瘘口的再手术风险[2]。2002年6月至2013年5月,作者利用T管作小肠造瘘代替小肠外置造瘘11例,取得预期效果。报告如下。
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人体内的pH值
化学上用pH值来表示酸碱强度.当pH为7即为中性,小于7时为酸性,大于7时为碱性.而人的血液,pH值为7.35~7.45.由于血液是弱碱性的,因此在它的"流域”内,大多数体液也表现程度不同的碱性.如唾液和眼球内液pH值为7.2;脑脊液、胆汁都是7.4;小肠液为7.6;胰液为8,有时高达8.3~8.4;大肠液由于结肠分泌碳酸氢盐,其pH值为8.3~8.4.
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用药别忘八项注意
清晨空腹服用的药物一些患有自身免疫性疾病、神经系统疾病、肾脏疾病等慢性疾病的人,需要长期服用肾上腺皮质激素类药物.这类药的佳服用时间是清晨空腹时.此时服药可避免药物对激素分泌的反射抑制作用,减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质的抑制,也可以减轻不良反应.餐前30~60分钟服用的药物止泻药(如鞣酸蛋白等)宜在餐前30-60分钟服用.餐前服用鞣酸蛋白,可迅速通过胃进入小肠,遇到碱性小肠液而分解出鞣酸,使蛋白凝固,起到收敛和止泻作用.有些胃炎患者要吃氢氧化铝或复方制剂(胃舒平)等,药物在餐前服用可充分地吸附在胃壁上,形成一层保护膜,对胃黏膜有保护作用.促进胃动力的药物也应该在餐前30分钟服用,以利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化.
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儿童腹痛血便要高度警惕急性坏死性肠炎
患儿,男,11岁,以发热、腹痛、腹泻、血便2天为主诉入院。家长述说,患儿于3天前下午突发腹痛、腹胀和发热,去医疗站检查认为是急性胃肠炎,开给抗生素、退烧药和阿托品静脉点滴和肌肉注射。当天晚上患儿又开始出现呕吐,腹泻。吐出胃内容物,粪便呈稀糊状。次日上午患儿发热、腹痛、腹胀等症状再次加重。呕吐频繁,吐出胆汁和小肠液。大便次数增多,呈稀水样,带有较多黏液,并有1~2次为咖啡样便,带有腥臭味。
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分光光度法测定大鼠小肠液中替硝唑和酚红的浓度
目的:建立大鼠小肠液中替硝唑和酚红的分光光度测定方法。方法:以pH 8磷酸盐缓冲液为溶剂,采用双波长法在558 nm和570 nm测定酚红,以多元回归分光光度法在290,300,318,340 nm测定替硝唑。结果:替硝唑和酚红的回收率分别为95.9%~100.2%和98.8%~102.5%,日内精密度与日间精密度均小于3.9%。结论:所建立的方法适用大鼠小肠液中替硝唑和酚红的测定。
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乐力钙在皮肤科的应用
钙参与全身所有组织器官的细胞代谢,同时也具有营养皮肤及治疗皮肤病的作用.现在,人们都认识到缺钙的危害及补钙的重要性.目前,临床上的钙剂已由第1代的无机钙、第2代的有机酸钙发展到第3代的有机钙.其中,无机钙的含钙量较高,但不易溶解且胃肠刺激大,有机酸钙虽溶解性好但钙含量低.以上两类钙剂均通过胃酸的酸化解离出钙离子,而钙离子易在碱性的小肠液中形成胶稠状氢氧化钙沉淀,使钙离子难以被人体吸收,同时,这种胶稠状物可粘附在肠壁上,进一步影响其他营养元素的吸收[1].新近出现的有机钙是通过配位键将钙连接在一起,具有很高的生物利用度和身体吸收率,对身体无不良反应,美国矿维公司出品的乐力钙(氨基酸螯合钙)就是其中之一.本文就乐力钙的生物学作用与在皮肤病的应用作一简述.
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回肠杮子结石致肠梗阻1例报告
患者,男,74岁.因腹泻、呕吐1天以"急性胃肠炎"收入内科.经禁食、补液、抗感染、补充电解质等治疗,入院当日腹泻停止,呕吐减轻.次日出现阵发性上腹绞痛,呕吐物含大量胆汁,感腹胀,肛门停止排气、排便.腹部X线检查: 上腹偏左可见小肠液平.诊断为小肠上段机械性肠梗阻.B超检查: 在空肠内探及多个异常回声伴声影,大约4 cm×3.5 cm,近端空肠扩张,诊断为小肠结石、肠梗阻.转入我科时患者消瘦,精神状态良好,生命体征正常.腹部脐周可见肠型,肠鸣亢进,脐左旁有压痛,无肌卫及反跳痛,未确切触及肿块.